Холимог найрлагатай эм нь гликемийн түвшинг хэвийн болгодог. Энэхүү хэрэгсэл нь инсулины эсэргүүцлийг бууруулж, антиоксидант нөлөөтэй, инсулины ялгаруулалтад нөлөөлдөг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд ашигладаг.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Глимепирид + Метформин.
Амарил 500 - хавсарсан найрлагатай эм нь гликемийн түвшинг хэвийн болгодог.
ATX
A10BD02 програмтай.
Маягт, найрлагыг суллах
Үйлдвэрлэгч нь эмийг шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Идэвхтэй найрлага нь 2 мг + 500 мг хэмжээтэй глимепирид ба метформин юм. Эмийн санд та 1 мг + 250 мг тунгаар шахмал эм худалдан авч болно.
Фармакологийн арга хэмжээ
Энэхүү хэрэгсэл нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулдаг. Идэвхтэй бодисууд нь инсулиныг бета эсүүдээр ялгаруулж, ялгаруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Энэхүү хэрэгсэл нь инсулины эсэргүүцлийг бууруулж, цусан дахь холестеролыг бууруулдаг.
Фармакокинетик
Хоол боловсруулах замаас бүрэн, хурдан салдаг. 98% нь уургуудтай холбоотой байдаг. Хоол идэх нь шингээлтэд нөлөөлдөггүй. Энэ нь хөхний сүүнд тодорхойлогддог бөгөөд ихэс дамжин өнгөрдөг. Элэгний дотор метаболизм нь идэвхгүй элементүүд үүсдэг. Хэрэв бөөрний үйл ажиллагаа саарвал энэ бодис нь цусны уурагтай сайн нийлдэг бөгөөд шээсээр хурдан ялгардаг. Эдэд хуримтлагддаггүй. Энэ нь гэдэс, бөөрөөр ялгардаг.
Метформины шингээлт хурдан явагддаг. Уураг холбодоггүй. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд биед агуулагдах бодисыг хуримтлуулах эрсдэл нэмэгддэг. Энэ нь шээсээр ялгардаг.
Хэрэв бөөрний үйл ажиллагаа саарвал энэ бодис нь цусны уурагтай сайн нийлдэг бөгөөд шээсээр хурдан ялгардаг.
Хэрэглэх заалт
Уг эмийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. Эмчилгээг хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал зэргээр нөхөх хэрэгтэй.
Эсрэг заалтууд
Дараах өвчин, нөхцөл байдал байгаа тохиолдолд эмчилгээг эхлэхийг хориглоно.
- бөөр, элэгний үйл ажиллагааг зөрчих;
- архаг архидалт;
- эмийн найрлага эсвэл бигуанид, сульфониламидын харшлын илрэл;
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин;
- элэг дэх глюкоз ба кетоны биений гиперпродукци;
- бие махбод дахь хүчил-суурь тэнцвэрийг зөрчих (бодисын солилцооны ацидоз);
- эд эсийн гипокси үүсгэдэг эмгэг;
- лактацидеми;
- халууралт бүхий хүнд халдварт өвчин;
- сепсис;
- түлэгдэлт, гэмтэл, мэс заслын үр дүнд стресстэй нөхцөл байдал;
- ядаргаа;
- гэдэсний парез буюу түгжрэл;
- сул сандал;
- мацаг барих;
- бөөлжих
- бие махбодийн хурц хордлого;
- галактоз ба лактозын үл тэвчих байдал;
- жирэмслэлт ба хөхүүл;
- нас нь 18 хүртэл.
Эмийг гемодиализтай хослуулах нь эсрэг заалттай байдаг.
Болгоомжтой хандана уу
Ийм тохиолдолд шахмалыг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.
- тогтмол бус хоол тэжээл;
- идэвхгүй амьдралын хэв маяг;
- бамбай булчирхайн өвчин;
- ахисан нас;
- хатуу бие махбодийн ажил;
- глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын дутагдал.
Чихрийн шижингийн явцыг улам хүндрүүлдэг өвчин байгаа тохиолдолд та тунг тохируулах, гликемийн хяналтыг хийх хэрэгтэй.
Амарил 500 яаж авах вэ
Бэлдмэлийг өдөрт 1-2 удаа хоолоор ууна. Хэрэв хүлээн авалтаа аваагүй бол зааврын дагуу эмийг үргэлжлүүлэн авах шаардлагатай.
Чихрийн шижинтэй
Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад шаардлагатай хамгийн бага тунг тогтооно. Өдөрт хамгийн их тун нь 4 шахмал юм. Тун хэмжээг бие даан нэмэгдүүлэх нь гипогликеми үүсгэдэг.
Амарил 500-ийн гаж нөлөө
Амарил 500 нь мэдрэлийн системээс янз бүрийн гаж нөлөө үүсгэдэг - нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал, нойргүйдэл.
Энэ эм нь нойргүйдэл хэлбэрээр төв мэдрэлийн системээс гаж нөлөө үзүүлдэг.
Харааны эрхтэний хэсэг дээр
Глюкозын түвшин өөрчлөгдөх нь харааны бэрхшээлийг бууруулдаг.
Ходоод гэдэсний зам
Өлсгөлөн алга болж, бөөлжих шинж илэрдэг. Ихэнхдээ дотор муухайрах, эпигастрийн өвдөлт, гэдэс дүүрэх зэрэгт санаа зовдог. Өтгөн нь сул байж болно.
Тархины судасны эрхтнүүд
Цус багадалт, тромбоцитопени үүсдэг.
Бодисын солилцооны талаас
Бодисын солилцооны талаас үүсэх шинж тэмдгүүд - толгой өвдөх, толгой эргэх, төвлөрөх чадваргүй болох, нойрмоглох, чичрэх, зүрх дэлсэх, хямрал, даралт ихсэх, хөлрөх. Шинж тэмдгүүд нь гипогликемийн хөгжлийг илтгэнэ.
Харшил үүсгэдэг
Чонон хөрвөс, арьсны загатнах, тууралт, анафилаксийн шок.
Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа харшлын урвал орно: загатнах, тууралт гарах.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Эмчилгээний явцад та нарийн төвөгтэй механизм, тээврийн хэрэгслийг удирдахаас татгалзах хэрэгтэй. Мансууруулах бодис нь концентрацийг бууруулдаг.
Тусгай заавар
Бөөр, элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор эм уух нь эд, цусанд сүүн хүчлийн хуримтлагдахад хүргэдэг. Хэрэв амьсгал давчдах, гэдэс өвдөх, биеийн температур огцом буурвал эмчид хандах хэрэгтэй. Мэс засал хийхийн өмнө эмийг түр хугацаагаар зогсооно.
Эмчилгээний явцад цусан дахь глюкоз, гемоглобин, креатинины түвшинг хянах шаардлагатай. Гликемийн хэвийн байдлыг хангахын тулд өвчтөн нэмэлт дасгал хийж, зөв хооллож байх ёстой.
Зүрхний цочмог дутагдал, уналт, цочрол, цочмог миокардийн шигдээс байгаа тохиолдолд эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.
Хөгшин настай үед ашигла
Ахмад настай өвчтөнд болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Бөөр, цусан дахь сахарын байдлыг хянахыг зөвлөж байна.
Амарилыг 500 хүүхдэд эмчлүүлэх
18-аас доош насны хүмүүст жороор олгохгүй.
18-аас доош насны хүмүүст жороор олгохгүй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Жирэмсэн үед хэрэглэж болохгүй. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө хөхөөр хооллохыг зогсооно.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Хэрэв бөөрний үйл ажиллагаа суларч, креатинины клиренс нэмэгдвэл эм уух нь эсрэг заалттай байдаг.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Элэгийг ноцтой зөрчсөн тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.
Амарил 500-аас хэтрүүлэн хэрэглэнэ
Хэт их уусан тохиолдолд метаболизмын гаж нөлөө ихэсдэг. Хэрэв өвчтөн ухамсартай бол элсэн чихэр агуулсан хоол идэж, түргэн тусламж дуудах шаардлагатай.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Хүсээгүй урвалаас зайлсхийхийн тулд эмийг бусад эмүүдтэй харьцуулах талаар бодож үзээрэй.
- огцом индукторын буюу CYP2C9 нь дарангуйлагчид, анаболик стероид, allopurinol, hypoglycemic төлөөлөгч, инсулин, АХФС, ifosfamide, fibrates, probenicid, sympatholytic бодис, бета-хориглогч, хослуулан цусан дахь сахарын буурч хлорамфеникол, антикоагулянт, циклофосфамид, fenfluramine, fluconazole coumarin, Оксифенбутазон, Гуанетидин, МАО дарангуйлагчид, аминосалицилын хүчил, Салицилат, Тетрациклин, Азапропазон, этанол, Тритоквалин;
- гентамицинтой нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй;
- иодыг агуулсан тодосгогч бодисыг судсаар удирдаж хэрэглэхийг хориглоно;
- потенциал, эстроген, симпатомиметик, фенитоин, эпинефрин, диазоксид, бамбай булчирхайн даавар, глюкокортикостероид, laxatives болон шээс хөөх эм, никотиний хүчил, рифампицин, ацетазоламид, барбитуратыг нэмэгдүүлэх зорилгоор эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх тохиолдолд гликеми хянах нь илүү хэцүү болно.
Бэлдмэлийг согтууруулах ундаагаар байнга хэрэглэх нь элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Эмчтэй зөвлөлдсөний дараа гистамин H2-рецепторын хориглогч, клонидин, резерпин авах шаардлагатай.
Архины нийцтэй байдал
Согтууруулах ундаа хэрэглэх нь хүсээгүй үр нөлөөг бий болгодог. Этанолын нөлөөн дор элсэн чихрийн хэмжээ эгзэгтэй түвшинд хүртэл буурч магадгүй юм. Бэлдмэлийг согтууруулах ундаагаар байнга хэрэглэх нь элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Аналогууд
Фармакологийн үйл ажиллагааны аналогууд байдаг:
- Галвус Мет;
- Bagomet Plus;
- Glimecomb.
Заавар нь эсрэг заалт ба гаж нөлөөг заана. Ижил төстэй арга хэрэгслийг орлуулахын өмнө эмчид хандах нь дээр.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Эмийн санг жороор худалдаж авч болно.
Амарил 500 үнэ
Сав баглаа боодлын үнэ 850 рубль байна.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Таблетыг эх сав баглаа боодол дээр байрлуулж, харанхуй газар хадгална. Температурын нөхцөл - + 30 хэм хүртэл.
Хугацаа дуусах хугацаа
Хадгалах хугацаа 3 жил байна.
Үйлдвэрлэгч
Handok Pharmaceuticals Co., Ltd, Солонгос.
Бэлдмэлийг жороор эмийн санд худалдаж авах боломжтой.
Амарил 500 тойм
Марина Суханова, дархлаа судлаач, Эрхүү
Энэ эм нь бусад гипогликемийн эмүүдээс бага хэмжээгээр инсулин буурахад хүргэдэг. Дээрээс нь энэ эмийг өвчтөнд сайн тэсвэрлэдэг (үүнд гипогликеми буурах эрсдэл орно). Мансууруулах бодис нь хоолны дуршилыг бага зэрэг бууруулдаг. Инсулин хамааралгүй чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд сайн.
Максим Сазонов, эндокринологич, Казань
Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь бие биенийхээ үйлдлийг нөхдөг. Метформин нь глимепиридын нөлөөг сайжруулдаг. Цусан дахь глюкоз, LDL, триглицеридын хэмжээ буурч байна. Хэвийн глюкозыг хадгалах маш сайн хэрэгсэл. Гаж нөлөө нь харшил, гипогликеми, нойрны эмгэг зэрэг хэлбэрээр илэрч болно.
Марина, 43 настай, Самара
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хавсарсан найрлагатай үр дүнтэй эмийг тогтоосон. Шаардлагатай тунг дагаж мөрдвөл энэ нь гипергликеми үүсэхээс сэргийлж, гипогликеми үүсгэхгүй. Эхний хэдэн долоо хоногт тэр дотор муухайрч, дараа нь суулгалт гарч ирэв. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам шинж тэмдгүүд алга болсон бөгөөд одоо би ямар ч таагүй мэдрэмжийг мэдрэхгүй байна.
