Гурав дахь гурван сард жирэмсэн эмэгтэй хэд хэдэн заавал шинжилгээ хийлгэх ёстой бөгөөд тэдгээрийн нэг нь шинжилгээ эсвэл глюкозын хүлцэл тест (TSH) юм. Энэхүү лабораторийн шинжилгээг хорин найман долоо хоногтой болоход бүх эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг.
Энэ нь яагаад шаардлагатай вэ
Энэхүү шинжилгээ нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд сүүлийн үед жирэмсний гурав дахь гурван сард жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчнийг илрүүлэх тохиолдол нэмэгдэж байгаатай холбоотой юм. Энэ нь хожуу үеийн хүндрэл бөгөөд хожуу токсикоз эсвэл гестозтой адил юм.
Эмэгтэй хүн бүртгүүлж, мэдээлэл цуглуулж, түүний эрүүл мэндийн байдал ийм жирэмслэлтийн эхэн үед ийм шинжилгээг эрт хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Хэрэв үр дүн эерэг байвал эмэгтэй хүн жирэмсний туршид хяналт тавина, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах эмнэлгийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай болно.
Эхний ээлжинд бүртгүүлэхдээ өөрсдийгөө анхаарч үздэг эмэгтэйчүүдийг багтаасан эрсдлийн бүлгийг хуваарилах. Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд энэ бүлэгт орох шалгуурууд:
- Чихрийн шижин өвчний удамшлын эмгэг (өөрөөр хэлбэл өвчин нь төрөлхийн, олддоггүй).
- Жирэмсэн эмэгтэйн биеийн илүүдэл жин эсвэл хэт таргалалт.
- Төрөх, эсвэл зулбах тохиолдол гарч байсан.
- Хамгийн сүүлд төрөхдөө том хүүхэд (дөрвөн кг жинтэй) төрсөн.
- Шээсний замын архаг халдварт өвчин ба хожуу гестоз.
- Гучин таван наснаас хойш жирэмслэлт.
Энэ жагсаалтад ороогүй эмэгтэйчүүдийг жирэмсний туршид глюкозын хүлцэл зөвхөн гурав дахь гурван сард л хорин найман долоо хоногийн турш туршиж үзэх ёстой.
Глюкоз нь юу дутагддаг вэ?
Глюкоз нь бие махбод дахь нүүрс усны солилцоог хянах ажилд оролцдог бөгөөд жирэмсэн үед түүний тэнцвэр өөрчлөгдөж эхэлдэг.
Глюкоз бол эхийн бие болон хүүхдийн хөгжилд шаардлагатай эрчим хүчний гол эх үүсвэр юм. Элсэн чихрийн түвшинг нойр булчирхайн тусгай эсэд нийлэгждэг тусгай гормон болох инсулинаар зохицуулдаг.
Энэ нь глюкозын шингээлтийг дэмжиж, улмаар цусан дахь агуулгыг зохицуулдаг. Хэрэв энэ процесс нормоос гажсан бол жирэмсэн эмэгтэйд бүрэн шаардлагагүй янз бүрийн өвчин үүсч эхэлдэг. Тиймээс эрт төрөхийг урьдчилан харахад глюкозын түвшинг хянах шаардлагатай байдаг.
Эмэгтэй өөрөө нүүрс усны солилцоог залруулж, түүний зөрчлийн эрсдлийг бууруулж чаддаг, хэрэв тэр хоолны дэглэмээ сайтар хянаж байвал жирэмсэн үед энэ шинжилгээг хийх болно.
Жирэмсэн үед хийсэн шинжилгээ нь эерэг үр дүн өгсөн бол ачаалал нэмэгдсэний дараа хоёр дахь туршилтаа хий. Давталтыг гурван удаа хийж болно. Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ байнга нэмэгдэж байвал жирэмсэн эмэгтэйг тусгай хоолны дэглэмд оруулж, өдөр бүр бие даан глюкозыг хоёр удаа хэмжих ёстой.
Жирэмсэн чихрийн шижин нь хүүхдийн хөгжилд нөлөөлдөггүй бөгөөд ихэвчлэн хүүхэд төрсний дараа нүүрс усны солилцооны бүх үйл явц хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг ч олон эмэгтэйчүүд чихрийн шижин өвчнийг өвлөж авах эсэх талаар санаа тавьдаг.
Туршилтанд бэлтгэх, түүнийг явуулах
Шинжилгээний зөв үр дүнг авахын тулд та туршилтын журам хэрхэн явагдаж байгаа, тестийг хэрхэн яаж дамжуулахыг ойлгох хэрэгтэй. Олон эмч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд шинжилгээний онцлог шинжийг авчирдаггүй.
TSH судалгааны өөр нэг нэр бол нэг цаг, хоёр цаг, гурван цагийн туршилт юм. Тэд нэрэндээ бүрэн нийцсэн тул эмэгтэй хүн эмнэлэгт хангалттай удаан хугацаа шаардагдахад бэлэн байх ёстой. Тэрээр өөртэйгөө ном авч болно, эсвэл хүлээгдэж буй хугацаанд өөр ажил хийж болно, ажил дээрээ хоцрохыг анхааруулж байна.
Туршилтанд хамрагдахын тулд глюкозыг авч, цэвэр усгүйгээр хий авах хэрэгтэй. Шинжилгээнд чиглүүлэхдээ эмч ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатай бөгөөд процедурын хувьд хичнээн хэмжээний глюкозыг шингэлж уух шаардлагатайг хэлж өгнө.
Хэрэв шинжилгээг цаг тутамд хийвэл тэд 50 г глюкоз ууна, 2 цагийн турш энэ нь 75 г, гурван цагийн турш 100 г юм глюкозыг 300 мл эрдэс усанд хий эсвэл буцалсан усаар шингэлнэ. Хүн бүр ийм чихэрлэг усыг хоосон ходоод дээр ууж чаддаггүй тул ундаадаа бага хэмжээний нимбэгийн хүчил эсвэл нимбэгний шүүс нэмэхийг зөвшөөрдөг.
Туршилтыг зөвхөн хоосон ходоод дээр хийх ёстой, процедураас найман цагийн өмнө та хоол идэж, уснаас өөр зүйл ууж болохгүй. Туршилт хийхийн өмнө гурван өдрийн турш та тусгай хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй бөгөөд их хэмжээний хоол хүнс оруулахгүй байх ёстой, өөх тос, чихэрлэг, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэхээ хязгаарлах хэрэгтэй.
Туршилт хийхээс нэг өдрийн өмнө та хэт их идэх ёсгүй, гэхдээ хоол хүнсэндээ хэт их өлсөж, хязгаарлахыг зөвлөдөггүй тул энэ нь тестийн үр дүнд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм.
Жирэмсэн эмэгтэй болон төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэнд нь судалгааны үр дүнгийн зөв эсэхээс хамаардаг тул шинжилгээнээс хэд хоногийн өмнө нүүрс усыг хоолны дэглэмээс хасч, жишээлбэл, бага хэмжээний глюкозын уусмал ууснаас үр дүнг хэвийн хэмжээнд хүргэх шаардлагагүй юм.
Лабораторид та судас эсвэл хуруугаараа хоосон ходоодонд цус өгөх хэрэгтэй (ихэвчлэн бүх лабораторид тэд хуруугаараа цус авдаг). Үүний дараа эмэгтэй хүн глюкозын уусмалыг даруй авах ёстой бөгөөд нэг, хоёр, гурван цагийн дараа дахин цус өгдөг. Цаг хугацаа нь түүнд томилогдсон тестээс хамаарна.
Хоёр дахь цусны дээжийг хүлээж байхдаа дараах дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
- Эмэгтэй хүн амрах ёстой, биеийн тамирын дасгал хийж, алхаж явах ёсгүй.
- Хэрэв тэр хэвтэж, ном уншиж чадвал сайн байсан.
- Шинжилгээний явцад хоол хүнс идэхгүй байх нь чухал бөгөөд та зөвхөн чанасан эсвэл эрдэс усыг хий хийлгүйгээр ууж болно.
Дасгал хийснээр бие махбодийн эрчим хүчний зарцуулалт нэмэгдэх бөгөөд энэ нь цусан дахь глюкозыг зохиомлоор дутуу үнэлэх шалтгаан болж, шинжилгээний дүн буруу болно.
Туршилтын үр дүн
Хэрэв судалгааны үр дүнгийн дагуу параметрүүдийн дор хаяж нэг нь нормоос давсан бол нэг, хоёр хоногийн дараа дахин шинжилгээ хийх шаардлагатай болно. Хэрэв глюкозын хүлцэл алдагдсан гэж батлагдсан бол эмэгтэй хүн эндокринологичтой зөвлөлдөж, түүний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.
Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй жирэмсэн эмэгтэйд чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн бол тодорхой хоолны дэглэм баримталж, бие махбодийн зохистой үйл ажиллагааг хангаж, цусан дахь глюкозын түвшинг байнга шалгаж байх шаардлагатай.
