Инсулинээс хамааралтай ба инсулин хамааралгүй чихрийн шижингийн ялгаатай оношлогоо - эмгэг судлалын төрлийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Дүрмээр бол тусгай бэрхшээлгүй эмч нар өвчтөнд чихрийн шижин байгаа эсэхийг илрүүлдэг.

Нөхцөл байдлыг ихэнх тохиолдолд өвчтөн эмгэг судлал үүсч, түүний шинж тэмдгүүд илэрч эхэлмэгц мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсдэг.

Гэхдээ энэ нь үргэлж тохиолддоггүй. Заримдаа өвчтөнүүд өөрсдөө эсвэл хүүхдүүддээ чихрийн шижин өвчний эрт үеийн шинж тэмдгийг анзаарч, эмчид хандан эмээхээ баталгаажуулах эсвэл үгүйсгэхийн тулд эмчид ханддаг.

Нарийвчилсан онош тавихын тулд мэргэжилтэн өвчтөний гомдлыг сонсож, цогц шинжилгээнд явуулсны дараа эцсийн эмнэлгийн дүгнэлт гаргадаг.

Чихрийн шижин өвчний төрөл зүйл, тэдгээрийн үндсэн шинж чанарууд

Эмгэг судлалын төрлийг ялгах чадвартай байх нь чухал юм. Доорх чихрийн шижин тус бүрийн онцлог шинжийн талаар уншина уу.

• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинБайна. Энэ бол дархлааны дутагдал, туршлагатай стресс, вирусын довтолгоо, удамшлын урьдач нөхцөл, амьдралын хэв маягийн зохисгүй хэлбэрийн улмаас үүсдэг инсулинээс хамааралтай өвчин юм. Дүрмээр бол уг өвчнийг бага насны хүүхдэд илрүүлдэг. Насанд хүрэгчдэд чихрийн шижингийн инсулин хамааралтай хэлбэр бага тохиолддог. Ийм чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд элсэн чихрийн түвшинг сайтар хянаж, өөрийгөө комад хүргэхгүйн тулд инсулин тарилгаыг цаг тухайд нь хийх хэрэгтэй.
• чихрийн шижин 2-р хэлбэрБайна. Энэ өвчин нь ихэвчлэн ахмад настнуудаас гадна идэвхгүй амьдралын хэв маягийг эрхэлдэг эсвэл хэт таргалалттай хүмүүст тохиолддог. Ийм өвчнөөр нойр булчирхай нь хангалттай хэмжээний инсулин ялгаруулдаг боловч эсэд даавар мэдрэмтгий байдлаас болж цусанд хуримтлагддаг бөгөөд үүний үр дүнд глюкозын ассимиляци үүсдэггүй. Үүний үр дүнд бие нь эрчим хүчний өлсгөлөнг мэдэрдэг. Ийм чихрийн шижинтэй холбоотой инсулины хамаарал үүсдэггүй;
• нөхөн олговрын чихрийн шижинБайна. Энэ бол урьдчилсан хэлбэр юм. Энэ тохиолдолд өвчтөн сайн мэдэрч, шинж тэмдэгээр шаналдаггүй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн инсулин хамааралтай өвчтөнүүдийн амьдралыг сүйтгэдэг. Чихрийн шижингийн дутагдлын улмаас цусан дахь глюкозын хэмжээ бага зэрэг нэмэгддэг. Түүнээс гадна ийм өвчтөний шээсэнд ацетон байхгүй болно;
• хийсвэрБайна. Ихэнх тохиолдолд энэ эмгэг нь жирэмсний хожуу үеийн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Элсэн чихэр ихэссэн шалтгаан нь ураг бүрэн дүүрэн байлгахад шаардлагатай глюкозын үйлдвэрлэл нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Ихэвчлэн жирэмсний үед жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмгэг нь өөрөө өөрөө алга болдог.
• чихрийн шижинБайна. Энэ нь тодорхой шинж тэмдэггүй үргэлжлэх болно. Цусан дахь глюкозын хэмжээ хэвийн хэвээр байгаа боловч глюкозын хүлцэл буурдаг. Хэрэв цаг тухайд нь арга хэмжээ аваагүй бол латент хэлбэр нь бүрэн чихрийн шижин болж хувирдаг;
• чихрийн шижинБайна. Латин чихрийн шижин нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдолоос болж нойр булчирхайн эсүүд бүрэн ажиллах чадвараа алддаг. Латин чихрийн шижингийн эмчилгээ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин эмчилгээнд хэрэглэдэг эмчилгээтэй төстэй байдаг. Өвчинг хяналтанд байлгах нь чухал юм.

Өвчтөнд 1, 2 төрлийн чихрийн шижин өвчнийг хэрхэн олж мэдэх вэ?

1-р хэлбэр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинийг зөв оношлохын тулд лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай. Гэхдээ эмчийн хувьд өвчтөнтэй ярилцах, түүнчлэн үзлэгийн үеэр олж авсан мэдээлэл нь тийм ч чухал биш байх болно. Төрөл бүр өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг.

1 төрөл

Дараах шинж чанарууд нь өвчтөн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг гэж хэлж болно.

1. шинж тэмдгүүд маш хурдан гарч ирдэг бөгөөд хэдхэн долоо хоногийн дараа тодорхой болдог;
2. инсулин хамааралтай чихрийн шижин нь бараг хэзээ ч илүүдэл жинтэй байдаггүй. Тэд нимгэн бие бялдартай эсвэл энгийн зүйлтэй байдаг;
3. хүчтэй цангах, байнга шээх, хоолны дуршил муутай, турах, нойрмоглох;
4. өвчин удамшлын урьдал өвчтэй хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог.

2 төрөл

Дараахь илрэлүүд нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин болохыг харуулж байна.

1. өвчний хөгжил хэдхэн жилийн дотор тохиолддог тул шинж тэмдгүүд нь маш муу илэрхийлэгддэг;
2. өвчтөнүүд илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай байдаг;
3. арьсны гадаргуу дээр загатнах, загатнах, тууралт гарах, үе мөч өвдөх, хүчтэй цангах, бие засах газар тогтмол очиж үзэх, хоолны дуршил тогтмол нэмэгддэг;
4. генетик ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин хооронд ямар ч холбоо олдсонгүй.

Инсулин хамааралтай төрөл ба инсулинээс хамааралгүй төрлийг ямар шинж тэмдгүүдээс ялгаж чаддаг вэ?

Дүрмээр бол, инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй адил цочмог шинж тэмдгүүд байдаггүй.

Хоолны дэглэм, зөв ​​амьдралын хэв маягаас хамаарч тэд элсэн чихрийн түвшинг бараг бүрэн хянах боломжтой. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд энэ нь ажиллахгүй болно.

Хожуу үе шатанд бие махбодь нь гипергликеми өвчнийг бие даан даван туулах чадваргүй болох бөгөөд энэ нь комагийн шалтгаан болдог.

Цусан дахь чихрийн шижингийн төрлийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Эхлэхийн тулд өвчтөнд ерөнхий шинж чанартай чихрийн цусны шинжилгээ өгдөг. Үүнийг хуруу эсвэл судаснаас авдаг.

Эцэст нь хэлэхэд, насанд хүрсэн хүнд 3.3-аас 5.5 ммоль / л (хуруунаас цус гарах), 3.7-6.1 ммоль / л (судаснаас гарсан цус) -ийг өгнө.

Хэрэв индикатор 5.5 ммоль / л-ээс давсан тохиолдолд өвчтөнд prediabetes оношлогддог. Хэрэв олж авсан үр дүн 6.1 ммоль / л-ээс давсан бол энэ нь чихрийн шижин байгааг харуулж байна.

Дифференциал оношлогооны бусад аргууд

Дүрмээр бол нийт өвчтөний 10-20 хувь нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчнөөр шаналж байна. Бусад бүх хүмүүс инсулин хамааралгүй чихрийн шижин өвчнөөр шаналж байна.

Өвчтөн ямар өвчинд нэрвэгдэж байгааг шинжлэх шинжилгээний тусламжтайгаар тогтоох нь мэргэжилтнүүд ялгавартай оношлогоонд гардаг.

Эмгэг судлалын төрлийг тодорхойлохын тулд нэмэлт цусны шинжилгээ хийдэг.

• С-пептид дээр цус (нойр булчирхайн инсулин үүсгэдэг эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг);
• нойр булчирхайн бета-эсийн аутоантиденууд дээр антиген байдаг;
• цусан дахь кетон бие байгаа эсэхийг шалгана.

Дээр дурдсан сонголтуудаас гадна генетикийн шинжилгээ хийж болно.

Холбоотой видео

Видеон дээр чихрийн шижин өвчний талаар ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатай талаар:

Чихрийн шижингийн хэвийн бус хэлбэрийг бүрэн оношлохын тулд цогц шинжилгээ шаардлагатай. Хэрэв чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид хандаарай. Цаг тухай бүрт нь арга хэмжээ авах нь өвчнийг хянах, хүндрэлээс зайлсхийх болно.