Инсулины хэт их хэмжээ нь зөвхөн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд төдийгүй зарим тохиолдолд эрүүл эсвэл харьцангуй эрүүл хүмүүст тохиолддог хамгийн аюултай нөхцлийн нэг юм.
Асуудал гарч ирэхэд хүний эрүүл мэндэд учруулж буй гол аюул юу вэ, хэт их тунгаар инсулин авсан хүнд хэрхэн туслах, бусад олон нюансуудыг нарийвчлан судлах шаардлагатай байна.
Инсулин гэж юу вэ
Инсулин бол нойр булчирхайн даавар юм. 1922 оноос хойш энэхүү бодис нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд нөхөн олговрын нөлөө үзүүлэх эм болгон байрлуулсан байна.
Инсулин ямар үүрэг гүйцэтгэдэг, хэнд зааж өгсөн, инсулины хэт их хэмжээ нь үхэлд хүргэх эсэхийг мэдэхийн тулд эмийн үйл ажиллагааны механизмыг нарийвчлан судлах шаардлагатай. Глюкозын фракц нь шингээсэний дараа цусны урсгалд ордог. Элсэн чихрийн нэг хэсэг нь эсийн бүтцэд шууд шингэдэг бөгөөд үлдсэн хэсэг нь "нөөцөд" хадгалагддаг.
Инсулин нь элсэн чихэр дээр үйлчилдэг бөгөөд үүнийг гликоген болгон хувиргадаг. Хэрэв инсулин бага хэмжээгээр үйлдвэрлэгдсэн бол глюкоз боловсруулах систем бүхэлдээ тасалдаг.
Бие дэхь глюкозын хэт их хэмжээ нь гипергликеми болоход хүргэдэг бөгөөд инсулины хэт их хэмжээ нь кома үүсэх хүртэл бусад үр дагавартай байдаг.
Инсулины тарилгын ач холбогдол
Инсулины тарилга нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг эмчлэх эмчилгээний нөхөн сэргээх тогтолцооны нэг хэсэг юм. Алга болсон тарилга нь сайн сайхан байдал огцом муудахаас гадна эмийн хэт их тунг нэвтрүүлэхэд хүргэдэг.
Чихрийн шижин өвчний (T1DM) хамааралтай хэлбэрээс болж зовж байгаа хүн бүр инсулиныг тогтмол уух хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч инсулиныг бүрэн эрүүл хүмүүст хэрэглэдэг. Жишээлбэл, илүү сайн үр дүнд хүрэхийн тулд бодибилдингчид болон бусад зарим тамирчид эрчимтэй анаболик хөтөлбөрийн нэг хэсэг болох гормон тарьдаг.
Илүүдэл жингийн төрөл
Нас барахад хүргэдэг инсулины хэт их хэмжээ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно. Амьсгалын замын цочмог халдвар (архаг инсулины хэт их тунгаар синдром) үүсэхэд хүргэдэг чихрийн шижин өвчний хамгийн тохиромжтой тунг сонгох нь үргэлж боломжтой байдаггүй.
Инсулины эмчилгээний буруу эмчилгээний тактик нь чихрийн шижин өвчний явц нь нарийн төвөгтэй, тогтворгүй болоход хүргэдэг. Үүний үр дүнд синдром үүсдэг.
Хэрэв гипогликемийн нэмэгдэж буй үзэгдлийг цаг тухайд нь илрүүлж, тунг чанарын хувьд тохируулж чадвал өвчтөн тайвшрал мэдрэх боломжтой болно. Урьдчилсан мэдээ таатай байх болно. Системийн хэмжилт хийж, цусан дахь сахарын хэмжээг бие даан зохицуулж сурах нь чухал юм.
Хэвийн бус нөхцөл үүсэх шалтгаан
Чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөөгүй хүний хувьд аюулгүй тун нь 4 IU-ээс ихгүй байна. Бодибилдингчид заримдаа дааврыг буруугаар хэрэглэдэг тул зөвшөөрөгдөх тунг 5 дахин нэмэгдүүлдэг. Эмчилгээний зориулалттай чихрийн шижинг 25-аас 50 IU инсулин хэрэглэдэг.
Чихрийн шижин өвчтэй, эрүүл хүмүүст хэт их хэмжээний инсулин хэрэглэх нь дараахь шалтгааны улмаас боломжтой.
- Тунгийн механик алдаа;
- Хангалтгүй тунгаар нэг тарилга хийх;
- Шинэ тунг тооцоолоход алдаа гардаг, бэлдмэл дэх төөрөгдөл, удаан эдэлгээтэй, богино хугацаанд ажилладаг гормоныг ойлгодоггүй мэргэжилтний чадваргүй байдал;
- Үйл ажиллагааны горимыг зөрчих (нүүрс усны зохих тунг авахгүйгээр);
- Гормоныг нэвтрүүлсний дараа хоол хүнс үл тоомсорлох;
- Шинэ төрлийн эм рүү шилжих;
- Эрүүл хүмүүст мансууруулах бодисыг буруу хэрэглэсэн (хүний хүчин зүйл, эмнэлгийн хайхрамжгүй байдал);
- Эмнэлгийн зөвлөгөөг буруугаар ашиглах;
- Инсулиныг нэгэн зэрэг уух, их хэмжээний согтууруулах ундаа хэрэглэх (хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн хоол тэжээлийн шаардлагатай хэсгийг бие махбодийн дасгал хөдөлгөөн ихэссэн тохиолдолд авахгүй бол нөхцөл байдал хүндэрнэ).
Чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд инсулины ердийн тунг шалгаж байна. Жирэмсний эхний гурван сард үүнийг хийх нь маш чухал юм. Инсулины мэдрэмж нь бөөрний дутагдал, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал нэмэгддэг.
Тэр ч байтугай инсулиныг бага тунгаар хэрэглэвэл тухайн хүний тусгай эмгэг, эсвэл биеийн түр зуурын атипик нөхцлийг харгалзан үзэхгүй бол гипогликемийн төлөв үүсдэг.
Тун: эмийг харьцах нарийн мэдрэмж
Инсулины идэвхийг ED эсвэл ME-ээр хэмждэг. Гормоны 1 нэгж нь 1 24 мг болор инсулинтай тэнцэнэ. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд эмийн нэг болон өдөр тутмын тунг хэрхэн зөв тооцоолохыг харуулсан бүхэл бүтэн схемийг боловсруулсан болно.
Өвчтөн бүрийн тодорхой тунгийн тооцоонд эмч дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
- Нэг төрлийн эм;
- Инсулин (богино буюу удаан үргэлжилсэн үйлдэл) хэрхэн ажилладаг вэ;
- Нас
- Жин
- Архаг өвчний илрэл;
- Өвчтөний амьдралын хэв маяг;
- Мансууруулах бодис хэрэглэх хугацаа.
Хамгийн оновчтой тунг тооцоолох нь нарийн төвөгтэй процесс юм. Алдаа ямар ч үе шатанд гардагБайна. Мансууруулах бодис сонгох, түүнийг хэрэгжүүлэх схемийг боловсруулахдаа CL (талхны нэгж) -ийг хэрэглэх нь заавал байх ёстой.
Хэрэглэсэн найрлага бүрийн гликемийн индекс энд чухал ач холбогдолтой, түүнчлэн хүнсний хүлээн авсан хоол хүнсний харьцаа, бодит биеийн хөдөлгөөний харьцаа зэрэг болно.
Илүүдэл жингийн анхны шинж тэмдэг
Инсулины хэт их хэмжээтэй бол кома болж хувирдаг гипогликеми үүсэх боломжтой. Гормоны хэт их тунг илтгэх шинж тэмдгүүд аажмаар, ялангуяа архаг хэтрүүлэн хэрэглэвэл үүсч болно.
Бие дэхь инсулины фракц хэт их байгааг илтгэх эхний шинжүүд.
- Ацетон хэт өндөр түвшин;
- Жин нэмэх;
- Зарим үед сул дорой байдал мэдрэгддэг.
Илүүдэл жингийн цочмог хэлбэр нь гипогликемийн хам шинжийн хурдацтай хөгжлөөр тодорхойлогддог. Онцлог илрэл:
- Ухамсрын сулрал;
- Хэвийн бус өргөн сурагчид;
- Толгой эргэх
- Кефалгиа;
- Сандрах мэдрэмж;
- Дотор муухайрах
- Биеийн бүх хэсэгт сулрах;
- Чичирхийлэл;
- Хуруугаараа чирэх;
- Тахикарди;
- Бүх биен дэх гэнэтийн хөндүүр;
- Хүйтэн хөлс.
Гипогликеми ба кома
Шинж тэмдгүүдийн цогцолбор нь маш уран яруу найрлагатай бөгөөд гипогликемийг бусад эмгэгийн эмгэгүүдтэй, ялангуяа өвчтөний хүнд дарамт түүх, инсулин уусмалын талаар мэддэг байсан бол андуурч болохгүй.
Гипогликемийн кома ойртсоныг илтгэх хүчтэй таталт нь дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг.
- Хөлрөх нь байхгүй;
- Цусны даралт огцом буурч, унах хүртэл;
- Эпилепсийн шүүрэл авах боломжтой;
- Ихэнхдээ амьсгалах боловч завсарлагатай байх;
- Сурагчид гэрэлд хариу өгөхгүй;
- Нүдний шил нь сул, тэгш бус байдлаар хөдөлдөг;
- Булчингийн нийт атони;
- Хэвийн бус шөрмөсний рефлексийн хоорондох таталт.
Яаралтай тусламж
Инсулины хэт их хэмжээтэй болох тухай анзаарагдах тусам анхны яаралтай тусламж үзүүлэх алгоритм илүү хялбар болно. Хэрэв гипогликемийн илрэл дөнгөж эхэлж байгаа бол хүн сул дорой, гар нь чичирч байна гэж гомдоллож, духан дээр нь хүйтэн хөлс гарч ирвэл тэр даруй хохирогчдод чихэрлэг цай өгч, түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
Хэрэв бид "туршлагатай" чихрийн шижингийн тухай ярьж байгаа бол тэдгээр нь глюкозын түвшинг хэмжих хэрэгсэлтэй байх ёстой. Аюултай шинж тэмдэг илэрвэл цусан дахь глюкозын түвшинг хэмжих хэрэгтэй бөгөөд дараа нь бага хэмжээний нүүрс ус хурдан хэрэглэнэ.
Инсулины хэт их хэмжээнээс хэрхэн зайлсхийх вэ
Өвчтөн инсулиныг хатуу тохиролцсон цагт, эмийн тун, давтамжийг ажиглаж байх ёстой.
Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн өөрөө процедурыг хийдэг бол энэ нь хэвийн гэж тооцогддог. Тусгай үзэг тариурыг ашиглахад хамгийн тохиромжтой. Хүнээс шаардлагатай бүх зүйл, хүссэн тунгаа хийгээд сайтар оруулаарай.
Нэгжүүдийг масштаб дээр зааж өгсөн болно. Түүний зөв тунг мэддэг тул ампулаас шаардлагатай хэмжээг залгахад өвчтөнд тохиромжтой байдаг. Тарилга нь хоолны өмнө эсвэл дараа нь өгдөг. Энэ бол чухал нюанс бөгөөд эндокринологич өвчтөнд энэ тухай хэлж өгдөг тул зөвлөмжийг дагаж мөрдөхийн ач холбогдлыг хэд хэдэн удаа анхаарч үздэг.
Тарилга нь ходоодонд хийгддэг. Энэ бүс нь санамсаргүй бие махбодийн дасгалд тийм өртөмтгий байдаггүй тул инсулины шингээлт нь маш зөв байх болно. Хэрэв та эмийг доод мөчдийн булчинд нэвтрүүлбэл дааврын шингэц бага байх болно.
Инсулиныг цаг тухайд нь хэрэглэх, бүх дүрмийг дагаж мөрдөх нь чихрийн шижин өвчтэй хүнийг баяр хөөртэй байлгаж, сайн сайхан байдал гэнэт муудахаас айхгүй байх боломжийг олгоно. Өөр нэг чухал зүйл бол хатуу хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх явдал юм.