Чихрийн шижин, түүний хүндрэл нь бие махбодид тохиолддог бүх үйл явцад нөлөөлдөг бөгөөд үүнд терморегуляци гэх мэт амин чухал үйл ажиллагаа орно. Чихрийн шижингийн доторх температур нь бодисын солилцооны эмгэг, халдварт өвчний шинж тэмдэг юм. Насанд хүрэгчдийн хэвийн хэмжээ нь 36.5-аас 37.2 хэм хүртэл байдаг. Хэрэв авсан хэмжилтүүд нь үр дүнг дахин давтаж, вирусын өвчний ердийн шинж тэмдэг илрээгүй бол температурын өндөр температурын далд шалтгааныг олж, арилгах шаардлагатай. Бага температур нь өндөр температураас бүр ч аюултай бөгөөд энэ нь бие махбодийн хамгаалалт хомсдож байгааг илтгэж болно.
Чихрийн шижингийн халуурах шалтгаанууд
Температур нэмэгдэх буюу халуурах нь үргэлж дархлааны тогтолцоог халдвар, үрэвслийн эсрэг тэмцэж байгааг илтгэнэ. Бие махбодоос хортой бодисыг зайлуулахын тулд энэ процесс нь бодисын солилцоог хурдасгах замаар явагддаг. Насанд хүрэгсдийн хувьд бид subfebrile халууралт гарах магадлал өндөр байдаг - температур бага зэрэг нэмэгддэг, 38 хэмээс ихгүй байна. Өсөлт богино хугацаанд, 5 хүртэл хоног байх бөгөөд хүйтний шинж тэмдэг, түүний дотор бага зэргийн шинж тэмдгүүд дагалдвал аюултай: өглөө өглөө хоолой өвдөх, өдрийн цагаар өвдөх, хамар нь бага зэрэг урсдаг. Халдвартай тэмцэж эхэлмэгц температур хэвийн болж буурна.
Хэрэв чихрийн шижинтэй өвчтөний температурыг долоо хоногоос дээш хугацаанд хадгалсан бол энэ нь нийтлэг хүйтэнээс илүү ноцтой эмгэгийг илтгэнэ.
Чихрийн шижин, даралт ихсэх нь өнгөрсөн үеийн зүйл байх болно
- Элсэн чихэрийг хэвийн болгох -95%
- Судасны тромбозыг арилгах - 70%
- Хүчтэй зүрхний цохилтыг арилгах -90%
- Өндөр даралтаас ангижрах - 92%
- Өдрийн цагаар эрчим хүч нэмэгдэж, шөнийн унтах чадвар нэмэгддэг -97%
- Ханиад бусад эрхтнүүд, ихэвчлэн уушгинд үүсдэг. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд, ялангуяа олон жилийн туршлагатай настай хүмүүст дархлаа сулардаг тул уушгины хатгалгаа өвчтэй болох магадлал өндөр байдаг.
- Шээс бэлгийн системийн үрэвсэлт өвчин, тэдгээрийн хамгийн түгээмэл нь цистит ба пиелонефрит юм. Эдгээр чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст эдгээр эмгэгийн эрсдэл өндөр байдаг тул элсэн чихэр нь шээсээр хэсэгчлэн ялгардаг тул энэ нь эрхтнүүдийн халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Тогтмол нэмэгдсэн сахар нь мөөгөнцрийг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь кандидоз үүсгэдэг. Ихэнх тохиолдолд кандидоз нь эмэгтэйчүүдэд vulvovaginitis, balanitis хэлбэрээр тохиолддог. Ердийн дархлаа султай хүмүүст эдгээр өвчин температурт бараг нөлөөлдөггүй. Чихрийн шижин өвчний үед гэмтэл дэх үрэвсэл нь илүү хүчтэй байдаг тул өвчтөнүүд субфебриль өвчтэй байж болно.
- Чихрийн шижин өвчний үед бактерийн хамгийн аюултай халдвар - стафилококкийн эрсдэл өндөр байдаг. Staphylococcus aureus нь бүх эрхтэнд үрэвсэл үүсгэдэг. Трофик шархлаатай чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд халуурах нь шархны халдварыг илтгэнэ.
- Чихрийн шижинтэй хөлтэй өвчтөнд шархлаат өөрчлөлтийн явц нь сепсис болоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг. Ийм нөхцөлд 40 ° С хүртэл температурын огцом үсрэлт ажиглагдаж байна.
Цус багадалт, хорт хавдар, сүрьеэ болон бусад өвчин нь халууралтыг өдөөдөг. Ямар ч тохиолдолд та тодорхойгүй гаралтай температуртай эмчид очихыг хойшлуулж болохгүй. Үүний шалтгааныг эрт илрүүлэх тусам эмчилгээний таамаглал илүү сайн байх болно.
Чихрийн шижин өвчний үед халуурах нь үргэлж гипергликеми дагалддаг. Өндөр сахар бол түүний шалтгаан биш халуурах үр дагавар юм. Халдвартай тэмцэх явцад бие махбодид илүү их инсулин хэрэгтэй. Кетоацидозоос зайлсхийхийн тулд өвчтөнүүд эмчилгээний явцад инсулин, гипогликемийн эмийн тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн биеийн температур буурах шалтгаан
Гипотерми нь температурын 36.4 ° С ба түүнээс доош буурсан гэж тооцогддог. Физиологийн, хэвийн гипотерми үүсэх шалтгаанууд:
- Subcooling-ийн тусламжтайгаар температур бага зэрэг буурч магадгүй боловч дулаан өрөөнд орсны дараа хурдан хэвийн болдог.
- Хөгшрөхөд хэвийн температур 36.2 хэмд байж чаддаг.
- Өглөө эрт бага зэргийн гипотерми нь нийтлэг нөхцөл болдог. 2 цагийн дасгал хийсний дараа ихэвчлэн хэвийн болдог.
- Хүнд халдвараас сэргэх хугацаа. Хамгаалалтын хүчний идэвхийг инерцийн замаар нэмэгдүүлэх нь хэсэг хугацаанд үргэлжилдэг тул температур буурах боломжтой байдаг.
Чихрийн шижин өвчний гипотерми үүсэх эмгэгийн шалтгаан:
| Шалтгаан | Онцлог шинж чанар |
| 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх инсулины тун хангалтгүй тун. | Чихрийн шижин өвчний үед биеийн температур буурсан нь эсийн өлсгөлөнтэй холбоотой байж болно. Хэрэв биеийн эд эсүүд нь глюкозыг хангалттай хэмжээгээр авахгүй бол эрчим хүчний ноцтой алдагдал үүсгэдэг. Хоол тэжээлийн дутагдал нь терморегуляцийг зөрчихөд хүргэдэг. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд сул дорой байдал, хэт ягаан туяаны мэдрэмж, чихэрлэг хоолонд үл тэвчих хүсэл байдаг. |
| 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, инсулин хэрэглэхэд хүчтэй инсулины эсэргүүцэл. | |
| Өлсгөлөн, хатуу хоолны дэглэм. | |
| Чихрийн шижин өвчний зохисгүй эмчилгээний улмаас архаг гипогликеми ихэвчлэн нойргүйддэг. | |
| Гормоны өвчин, ихэнхдээ гипотиреодизм. | Бамбай булчирхайн даавар дутагдсанаас метаболизм буурдаг. |
| Өндөр настай чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд сепсис, дархлаа сул, олон хүндрэл гардаг. | Илүү олон удаа халуурч дагалддаг. Энэ тохиолдолд гипотерми нь анхааруулах тэмдэг бөгөөд энэ нь терморегуляцийг хариуцдаг мэдрэлийн системд гэмтэл учруулж байгааг харуулж байна. |
| 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй элэгний дутагдал нь өөхний гепатозын хүндрэл юм. Нөхцөл байдал нь ангиопати үүсгэдэг. | Глюконеогенез хангалтгүй байгаагаас болж гипогликемийн давтамж нэмэгддэг. Гипоталамусын үйл ажиллагаа буурч, энэ нь температур буурахад хүргэдэг. |
Өндөр температурт биеэ зөв авч явах
Чихрийн шижин өвчний үед халуурч дагалддаг бүх өвчин нь инсулины эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг. Инсулины үйл ажиллагаа нь эсрэгээр стрессийн даавар ялгаруулалт ихэссэнээс сулардаг. Энэ нь өвчний эхэн үеэс хойш хэдэн цагийн дараа гипергликемийн харагдах байдалд хүргэдэг.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд инсулины тунг ихэсгэх шаардлагатай байдаг. Залруулахын тулд богино инсулин хэрэглэдэг, энэ нь хоолны өмнө эмийн тунгаар нэмэгддэг, эсвэл өдөрт 3-4 нэмэлт залруулга хийдэг. Тун нэмэгдэх нь температураас хамаардаг бөгөөд ердийн хэмжээнээс 10-аас 20% хооронд хэлбэлздэг.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэртэй бол элсэн чихрийг бага карбонатлаг хоолны дэглэм, нэмэлт Метформинаар засч залруулах боломжтой. Удаан үргэлжилсэн хүнд халуурах үед өвчтөнүүд ердийн эмчилгээний нэмэлт болгон бага тунгаар инсулин шаарддаг.
Чихрийн шижин өвчний үед халуурах нь ацетонемийн хам шинж дагалддаг. Цусан дахь сахарын хэмжээг цаг тухайд нь бууруулаагүй бол кетоацидотик кома эхэлж болно. Энэ нь 38.5 хэмээс дээш байвал эмийн тусламжтайгаар температурыг бууруулах шаардлагатай. Сироп нь элсэн чихэр ихээр агуулдаг тул чихрийн шижин өвчнийг илүүд үздэг.
Температурыг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ
Чихрийн шижин өвчний үед яаралтай арга хэмжээ авах нь их хэмжээний шархтай эсвэл гангрентай өвчтөнд гипотерми хийх шаардлагатай болдог. Удаан хугацааны турш температурын бууралт нь түүний шалтгааныг тогтоохын тулд эмнэлгийн байгууллагад үзлэг шалгалт хийхийг шаарддаг. Хэрэв хэвийн бус байдал илрээгүй бол чихрийн шижингийн эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг засах нь биеийн температурыг нэмэгдүүлэхэд тусална.
Өвчтөнд зөвлөж байна.
- латент гипогликеми илрүүлэх цусан дахь сахарын өдөр тутмын мониторинг. Тэднийг олсон тохиолдолд хоолны дэглэмийн залруулга, гипогликемийн эмийн тунг бууруулах шаардлагатай байдаг;
- Глюкозын хэмжээг сайжруулах дасгал
- бүх нүүрс усыг хоолны дэглэмээс бүрэн хасч болохгүй, тэдгээрийн хамгийн ашигтай талыг нь үлдээгээрэй - удаан;
- Терморегуляцийг сайжруулахын тулд өдөр тутмын горимд тодосгогч шүршүүр нэмж оруулаарай.
Хэрэв чихрийн шижин нь температурын мэдрэмж буурсан нейропати үүсгэдэг бол хүйтэн цаг агаартай хэт хөнгөн хувцас нь гипотерми үүсгэдэг.
Хоол тэжээлийн залруулга
Өндөр температурт та ихэвчлэн өлсөх мэдрэмж төрдөггүй. Эрүүл хүмүүсийн хувьд хоолны дуршилыг түр алдах нь тийм ч аюултай биш боловч бодисын солилцооны үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд гипогликеми үүсгэдэг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс чихрийн уналтаас зайлсхийхийн тулд цаг тутамд 1 XE нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэх шаардлагатай байдаг - талхны нэгжийн талаар илүү дэлгэрэнгүй. Хэрэв энгийн хоол таалагдахгүй бол түргэн хөнгөн хоолонд шилжиж болно: үе үе хоёр халбага будаа, дараа нь алим, бага зэрэг тараг идээрэй. Кали агуулсан хоол хүнс ашигтай байх болно: хатаасан чангаанз, буурцагт ургамал, бууцай, авокадо.
Өндөр температурт эрчимтэй уух нь бүх өвчтөнд ашигтай байдаг, гэхдээ ялангуяа гипергликеми бүхий чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс. Тэд кетоацидозын эрсдэл өндөр байдаг, ялангуяа халуурах нь бөөлжих, суулгах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Шингэн алдалтаас зайлсхийх, нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэхгүйн тулд цаг тутамд жижиг аяганд шилэн аяга ус уух хэрэгтэй.
Гипотермитай бол тогтмол бутархай хоол тэжээлийг бий болгох, хоол хүнсгүйгээр удаан хугацаагаар зайлуулах шаардлагатай. Зөвшөөрөгдсөн хэмжээний нүүрс усыг өдрийн турш жигд хуваарилдаг тул шингэн халуун хоолонд давуу эрх олгоно.
- Энэ сэдвээр бидний нийтлэл: 2-р хэлбэрийн өвчтэй чихрийн шижингийн цэс
Эмнэлгийн тусламж шаарддаг аюултай шинж тэмдэг
Температурын өөрчлөлт дагалддаг чихрийн шижин өвчний хамгийн том хэлбэрийн хүндрэл нь цочмог гипо- ба гипергликеми юм. Эдгээр эмгэгүүд нь хэдэн цагийн дотор комад хүргэдэг.
Дараах тохиолдолд яаралтай тусламж шаардлагатай.
- бөөлжих, гүйлгэх нь 6 цагаас илүү хугацаагаар үргэлжилдэг бол хэрэглэсэн шингэний гол хэсэг тэр даруй арилдаг;
- цусан дахь сахарын хэмжээ 17 нэгжээс дээш байгаа тул та үүнийг бууруулах боломжгүй болно;
- шээсэнд ацетон өндөр агууламжтай байдаг - энэ талаар уншина уу;
- чихрийн шижин өвчтэй хүн жингээ хурдан алдах болно;
- чихрийн шижин өвчтэй хүн амьсгалахад хэцүү, амьсгал давчдах байдал ажиглагддаг;
- хүчтэй нойрмоглох, хэлцийг бодох, боловсруулах чадвар муудаж, шалтгаангүй түрэмгийлэл, хайхрамжгүй байдал гарч ирэв;
- 39 хэмээс дээш чихрийн шижин өвчний үед биеийн температур 2 цагаас илүү хугацаанд мансууруулах бодис хэрэглэдэггүй;
- хүйтэн шинж тэмдгүүд өвчний эхэн үеэс хойш 3 хоногийн дараа буурдаггүй. Хүчтэй ханиалга, сул дорой байдал, булчингийн өвдөлт долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг.
