Чихрийн шижин нь нарийн төвөгтэй өвчин бөгөөд эмчлэхэд хэцүү байдаг. Бие махбодид үүссэний дараа нүүрс усны солилцооны зөрчил, нойр булчирхайгаар инсулины нийлэгжилт буурч, үүний үр дүнд глюкоз нь эсэд шингэхээ больж, цусан дахь микрокристалын элементүүд болж суурьшдаг. Энэ өвчин яагаад хөгжиж эхэлж байгаагийн яг тодорхой шалтгааныг эрдэмтэд тогтоогоогүй хэвээр байна. Гэхдээ тэд ахмад настан, залуу хүмүүст энэ өвчний эхлэлийг өдөөж болох чихрийн шижин өвчний эрсдэлт хүчин зүйлийг тогтоожээ.
Эмгэг судлалын талаар хэдэн үг хэлье
Чихрийн шижин өвчний эрсдэлт хүчин зүйлсийг авч үзэхээсээ өмнө энэ өвчин хоёр төрөлтэй бөгөөд тэдгээр нь тус бүр өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг гэдгийг хэлэх ёстой. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь бие махбод дахь системчилсэн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд үүнд зөвхөн нүүрс усны солилцоо төдийгүй нойр булчирхайн үйл ажиллагаа алдагддаг. Зарим нэг шалтгааны улмаас түүний эсүүд зохих хэмжээгээр инсулин үйлдвэрлэхээ больж, улмаар биенд хоол хүнсэнд агуулагдах элсэн чихэр задрах процесст автдаггүй тул эсүүд шингээж авах боломжгүй болдог.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь хөгжлийн явцад нойр булчирхайн үйл ажиллагаа хадгалагдан үлддэг боловч бодисын солилцооны үйл ажиллагааны алдагдалаас болж эсийн эсүүд инсулинд мэдрэмтгий чанараа алддаг. Үүний цаана глюкоз зүгээр л эс рүү зөөгдөж, цусанд ордог.
Гэхдээ чихрийн шижин өвчний үед ямар процесс явагдахаас үл хамааран энэ өвчний үр дүн нь нэг юм - цусан дахь глюкозын өндөр түвшин, энэ нь эрүүл мэндэд ноцтой асуудал үүсгэдэг.
Энэ өвчний хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь дараахь нөхцлүүд юм.
- гипергликеми - хэвийн хэмжээнээс давсан цусан дахь сахарын хэмжээ (7 ммоль / л-ээс их);
- гипогликеми - хэвийн хэмжээнээс гадуур цусан дахь сахарын хэмжээ буурах (3.3 ммоль / л-ээс доош);
- гипергликемийн кома - 30 ммоль / л-ээс дээш цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх;
- гипогликемийн кома - 2.1 ммоль / л-ээс доош цусан дахь сахарын хэмжээ буурах;
- чихрийн шижин хөл - доод мөчдийн мэдрэмтгий чанар буурч, тэдгээрийн хэв гажилт;
- чихрийн шижингийн ретинопати - харааны хурц бууралт;
- тромбофлебит - цусны судасны хананд товруу үүсэх;
- цусны даралт ихсэх - цусны даралт ихсэх;
- гангрена - буглаа үүсэх дараа доод мөчдийн эд эсийн үхжил;
- цус харвалт ба миокардийн шигдээс.
Чихрийн шижин өвчний нийтлэг хүндрэлүүд
Эдгээр нь ямар ч насны хүмүүст чихрийн шижин өвчнийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг бүх хүндрэлээс хол байдаг. Мөн энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд чихрийн шижин өвчний эхлэлийг өдөөж буй хүчин зүйлүүд, түүний хөгжлийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг багтаасан зүйлийг яг нарийн мэдэх шаардлагатай.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин ба түүний эрсдэлт хүчин зүйлүүд
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (T1DM) нь ихэнхдээ 20-30 насны хүүхэд, залуу хүмүүст илэрдэг. Түүний хөгжлийн гол хүчин зүйлүүд гэж үзэж байна.
- удамшлын урьдал эмгэг;
- вируст өвчин;
- бие махбодийн хордлого;
- хоол тэжээлийн дутагдал;
- байнгын стресс.
Удамшлын урьдал нөхцөл байдал
T1DM эхлэхэд удамшлын урьдач нөхцөл байдал ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв гэр бүлийн гишүүдийн аль нэг нь энэ өвчнөөр өвдөж байвал түүний дараагийн үеийн хөгжлийн эрсдэл нь ойролцоогоор 10-20% байдаг.
Энэ тохиолдолд бид тогтсон баримт биш, харин урьдаас төлөвлөсөн зүйлийн тухай ярьж байгаа гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өөрөөр хэлбэл, ээж эсвэл аав 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн бол тэдний хүүхдүүд мөн энэ өвчнөөр оношлогдохгүй гэсэн үг биш юм. Урьдчилан таамагласнаар хэрэв хүн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авдаггүй, амьдралын буруу хэв маягийг баримталдаг бол хэдэн жилийн дараа чихрийн шижин өвчтэй болох эрсдэлтэй байдаг.
Эцэг эхийн аль алинд нь чихрийн шижин өвчнийг оношлоход тэдний хүүхдүүдэд өвчний эрсдэл хэд дахин нэмэгддэг
Гэсэн хэдий ч, энэ тохиолдолд хэрэв эцэг эх хоёулаа нэгэн зэрэг чихрийн шижин өвчнөөр өвдвөл тэдний хүүхдэд түүний илрэх магадлал мэдэгдэхүйц нэмэгддэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд ийм өвчин хүүхдүүдэд сургуулийн өмнөх үеэс оношлогддог ч гэсэн тэд муу зуршилгүй, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг баримталдаг.
Вируст өвчин
Вируст өвчин бол 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэх бас нэг шалтгаан юм. Ялангуяа энэ тохиолдолд гахайн хавдалт, тууралт гэх мэт өвчин ихээхэн аюултай. Эрдэмтэд эдгээр өвчнүүд нь нойр булчирхайн ажилд сөргөөр нөлөөлж, түүний эсийг гэмтээж улмаар цусан дахь инсулины түвшинг бууруулдаг болохыг эрдэмтэд эрт дээр үеэс нотолж ирсэн.
Энэ нь зөвхөн аль хэдийн төрсөн хүүхдүүдэд төдийгүй, хэвлийд байгаа хүмүүст ч хамаатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Жирэмсэн эмэгтэйд тохиолддог аливаа вируст өвчин нь хүүхдийн биед 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжлийг өдөөж болно.
Биеийн хордлого
Олон хүмүүс химийн бодис хэрэглэдэг үйлдвэр, аж ахуйд ажилладаг бөгөөд үр нөлөө нь бүхэл бүтэн организмын ажилд, түүний дотор нойр булчирхайн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.
Онкологийн янз бүрийн өвчнийг эмчлэх зорилгоор хийгддэг химийн эмчилгээ нь хүний эсэд хортой нөлөө үзүүлдэг тул хүний бие махбодид чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэр үүсэх магадлалыг хэд дахин нэмэгдүүлдэг.
Хоол тэжээлийн дутагдал
Хоол тэжээлийн дутагдал нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Орчин үеийн хүний өдөр тутмын хоолны дэглэм нь маш их хэмжээний өөх тос, нүүрс ус агуулдаг бөгөөд хоол боловсруулах тогтолцоонд, тэр дундаа нойр булчирхайд маш их ачаалал өгдөг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд түүний эсүүд гэмтэж, инсулины нийлэгжилт буурдаг.
Буруу хооллолт нь таргалалтын хөгжил төдийгүй нойр булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчих аюултай
Мөн хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь 1-2 настай хүүхдүүдэд хөгжиж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүний шалтгаан нь үнээний сүү, үр тарианы ургацыг хүүхдийн хоолонд эрт оруулах явдал юм.
Байнгын стресс
Стресс нь T1DM зэрэг янз бүрийн өвчний өдөөн хатгагч юм. Хэрэв хүн стресст орвол түүний биед их хэмжээний адреналин ялгардаг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарыг хурдан боловсруулахад хувь нэмэр оруулдаг ба гипогликеми үүсгэдэг. Энэ нөхцөл байдал түр зуурын шинжтэй боловч хэрэв энэ нь тогтмол тохиолддог бол 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдэл хэд хэдэн удаа нэмэгддэг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин ба түүний эрсдэлт хүчин зүйлүүд
Дээр дурдсанчлан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (T2DM) нь эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанар буурснаас үүсдэг. Энэ нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас тохиолдож болно:
- удамшлын урьдал эмгэг;
- бие махбод дахь наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд;
- таргалалт
- жирэмсний үеийн чихрийн шижин.
Удамшлын урьдал нөхцөл байдал
T2DM-ийг хөгжүүлэхэд удамшлын урьдач нөхцөл байдал T1DM-ээс илүү их үүрэг гүйцэтгэдэг. Статистик мэдээллээс харахад энэ төрлийн удамшлын өвчний эрсдэл нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин зөвхөн эхэд оношлогдсон бол 50%, энэ өвчнийг эцэг эх хоёуланд нь шууд илрүүлсэн тохиолдолд 80% байна.
Эцэг эхчүүдэд T2DM оношлогдвол өвчтэй хүүхэдтэй болох магадлал T1DM-тэй харьцуулахад их байна
Бие дэх насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд
Эмч нар T2DM нь өндөр настнуудын өвчин гэж үздэг, учир нь энэ нь ихэвчлэн илэрдэг. Үүний шалтгаан нь бие махбод дахь наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд юм. Харамсалтай нь нас ахих тусам дотоод болон гадаад хүчин зүйлийн нөлөөн дор дотоод эрхтнүүд "элэгдэж", үйл ажиллагаа нь сулардаг. Нэмж хэлэхэд, нас ахих тусам олон хүн АГ-тэй тулгардаг бөгөөд энэ нь T2DM-ийг хөгжүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Таргалалт
Таргалалт нь ахмад настан, залуу хүмүүсийн аль алинд нь T2DM үүсэх гол шалтгаан болдог. Үүний шалтгаан нь биеийн эсэд хэт их өөх тос хуримтлагдах бөгөөд үүний үр дүнд тэд энерги гаргаж эхэлдэг бөгөөд элсэн чихэр тэдэнд хэрэггүй болно. Тиймээс таргалалттай холбоотойгоор эсүүд глюкоз шингээхээ больж, цусанд ордог. Хэрэв илүүдэл жинтэй хүн идэвхгүй амьдралын хэв маягийг баримталдаг бол энэ нь ямар ч насны 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Таргалалт нь зөвхөн T2DM-ийн дүр төрхийг төдийгүй бусад эрүүл мэндийн асуудлуудыг өдөөдөг.
Жирэмсний чихрийн шижин
Жирэмсний үед яг нарийн хөгждөг тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчнийг эмч нар "жирэмсэн чихрийн шижин" гэж нэрлэдэг. Үүний илрэл нь бие махбод дахь дааврын эмгэг, нойр булчирхайн хэт их үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй (тэр "хоёр" -д ажиллах ёстой). Ачаалал ихэссэн тул энэ нь элэгдэж, зохих хэмжээгээр инсулин үйлдвэрлэхээ зогсоодог.
Төрсний дараа энэ өвчин арилах боловч хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой тэмдэг үлдээдэг. Эхийн нойр булчирхай нь зохих хэмжээгээр инсулин үйлдвэрлэхээ больсон тул хүүхдийн нойр булчирхай нь хурдацтай горимд ажиллаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь түүний эсүүдэд гэмтэл учруулдаг. Үүнээс гадна жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчний үед урагт хэт таргалах эрсдэл нэмэгддэг бөгөөд энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Урьдчилан сэргийлэх
Чихрийн шижин бол амархан урьдчилан сэргийлэх боломжтой өвчин юм. Үүнийг хийхийн тулд дараахь арга хэмжээг багтаасан түүний урьдчилан сэргийлэх ажлыг тогтмол хийх нь хангалттай юм.
- Зөв зохистой хоол тэжээл. Хүний хоол тэжээлд олон витамин, эрдэс бодис, уураг агуулсан байх ёстой. Өөх тос, нүүрс ус нь хоолны дэглэмд агуулагдах ёстой, учир нь тэдгүйгээр бие хэвийн ажиллаж чадахгүй, гэхдээ дунд зэрэг байдаг. Ялангуяа амархан шингэцтэй нүүрс ус, транс өөх тосноос зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь эдгээр нь илүүдэл жин гарч ирэх, чихрийн шижин өвчний цаашдын хөгжлийн гол шалтгаан болдог. Нялхсын хувьд эцэг эхчүүд танилцуулсан нэмэлт хоол хүнс нь биед аль болох ашигтай байх ёстой. Хүүхэд хэдэн сар өгч болох вэ, та хүүхдийн эмчээс олж мэдэх боломжтой.
- Идэвхитэй амьдралын хэв маяг. Хэрэв та спортыг үл тоомсорлож, идэвхгүй амьдралын хэв маягаар явбал чихрийн шижин өвчнийг "амархан" олох боломжтой. Хүний үйл ажиллагаа нь өөх тосыг хурдан шатаах, эрчим хүчний зарцуулалтад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд эсийн глюкозын хэрэгцээ нэмэгддэг. Идэвхгүй хүмүүст метаболизм удааширч, улмаар чихрийн шижин үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
- Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах. Ялангуяа энэ дүрэм нь энэ өвчнийг удамшлын өвчтэй хүмүүс, “50 настай” хүмүүст хамаарна. Цусан дахь сахарын хэмжээг хянахын тулд та үргэлж эмнэлэгт очиж шинжилгээ хийлгэх шаардлагагүй юм. Гэртээ глюкометр худалдан авч, цусны шинжилгээ хийлгэхэд л хангалттай.
Чихрийн шижин нь эмчлэх боломжгүй өвчин гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Үүний хөгжлийг дагаад та тогтмол эм ууж, инсулин тарилга хийх хэрэгтэй. Тиймээс, эрүүл мэндээ үргэлж айхыг хүсэхгүй бол эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж, өвчнөө цаг тухайд нь эмчил. Энэ бол чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх цорын ганц арга зам бөгөөд олон жилийн турш эрүүл мэндээ хамгаалах болно.