Инсулин бол нойр булчирхайн Langerhans-Sobolev арлын бета эсүүдээр нийлэгжсэн бодис юм. Энэ даавар нь бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцад идэвхтэй оролцдог. Энэ нь түүний үйл ажиллагааны ачаар эс, эд эсүүд эрчим хүчний хэрэгцээгээ хангахын тулд хангалттай хэмжээний глюкоз хүлээн авдаг. Дараахь зүйлийг хоосон ходоод дээр байгаа эмэгтэйчүүдийн цусан дахь инсулины хэмжээ, түүний түвшинг өөрчлөх шалтгаан, түүнийг хэрхэн шийдвэрлэх талаар авч үзнэ.
Гормон ба түүний үйл ажиллагааны талаар бага зэрэг ярих болно
Инсулиныг хамгийн их судлагдсан гормон идэвхтэй бодисын нэг гэж үздэг. Түүний даалгаврууд нь дараахь зүйлийг багтаана.
- чихрийн эсийн хананы нэвчилт нэмэгдсэн;
- глюкозын исэлдэлтийн процесст оролцдог ферментийг идэвхжүүлэх;
- элэгний эс, булчинд гликоген үүсэх, түүний элэгдлийг өдөөх;
- липид ба уургийн бодисын солилцоонд оролцдог.
Хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйл бол цусан дахь инсулины түвшин хангалтгүй юм. Ийм эмгэгийн хоёр хэлбэр байдаг: үнэмлэхүй ба харьцангуй дутагдал. Эхний тохиолдолд нойр булчирхайн инсулины нууц эсүүд нь үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй, хангалттай хэмжээний даавар ялгаруулж чадахгүй. Илэрхийлэл нь чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн онцлог шинж юм.
Хэрэв нойр булчирхай нь хангалттай хэмжээний инсулиныг синтезжүүлдэг боловч биеийн эсүүд мэдрэмтгий байдлаа алддаг бол харьцангуй хангалтгүй байдлын тухай ярьж байна. Тэрээр 2-р хэлбэрийн “чихэрлэг өвчин” үүсэхэд шууд оролцдог.
Лангерхан-Соболевын арлуудын бета эсүүд - инсулины нийлэгжилтийг хариуцдаг бүс
Ямар тоонууд хэвийн гэж тооцогддог вэ?
Цусан дахь хоосон ходоодонд (эрэгтэй, дунд насны эмэгтэйчүүдэд) инсулины хэмжээ 25 мкУ / л-ээс хэтрэхгүй байна. Зөвшөөрөгдөх хамгийн бага хязгаар нь 3 μU / L байна.
12-аас доош насны хүүхдэд инсулины доод хэмжээ ихэвчлэн насанд хүрэгчдийн тоотой таарч, зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ нь ойролцоогоор 20 мкУ / л байна. Ахимаг насны хүмүүс болон жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд байдал арай өөр байдаг. Тэдний дааврын хэвийн хэмжээ нь дараахь үзүүлэлтүүдтэй байдаг.
- Жирэмсэн: дээд тал нь - 27 мкУ / л, хамгийн бага - 6 мкУ / л.
- Ахмад настнууд: хамгийн ихдээ 35 мкУ / л, хамгийн багадаа 6 мкУ / л.
Хүүхдүүдийн цусан дахь инсулины түвшинг энэ нийтлэлээс олж уншина уу.
Инсулин хэрхэн тодорхойлогддог вэ?
Эмэгтэй хүний цусан дахь инсулины түвшинг тодорхойлоход ашигладаг хоёр үндсэн аргууд байдаг.
- цусны шинжилгээ;
- элсэн чихрийн ачааллын тест.
Эхний тохиолдолд сэдэв нь лабораторийн нөхцөлд хоосон ходоодонд цусаа хандивладаг. Үр дүн нь зөв байхын тулд материал цуглуулахад бэлтгэх шаардлагатай. 8-12 цагийн турш тэд хоол хүнснээс татгалздаг, өглөө нь та зөвхөн ус ууж болно (цайны нэг хэсэг болох элсэн чихэр, компот нь нойр булчирхайгаар гормоны идэвхит бодис ялгаруулж эхэлдэг).
Глюкозын хүлцэл тест
Энэ оношлогооны арга нь өвчтөн хэд хэдэн удаа цус авдаг гэсэн үндэс дээр суурилдаг. Та мөн өглөөний цайгаа уухгүйгээр лабораторид ирээрэй. Тэд судаснаас цус авдаг. Дараа нь өвчтөн глюкозын нунтаг дээр суурилсан чихэрлэг уусмал уудаг. Тодорхой хугацааны дараа (ирж буй эмч чиглэлд дахин шинжилгээ хийх дээж авах хугацааг зааж өгч болно) венийн цусыг дахин авна.
Туршилтанд зориулж усанд шингэлсэн глюкозын нунтагыг эмийн санд худалдаж авч болно
Бие махбодид глюкоз уухтай холбоотойгоор нойр булчирхай нь цусан дахь тодорхой хэмжээний инсулинийг эс, эд эсэд оруулах замаар хариу үйлдэл үзүүлэх ёстой. Хэрэв булчирхайд гэмтэл гарсан эсвэл эсийн инсулин мэдрэмтгий байдал өөрчлөгдсөн бол бие махбодийн хариу урвалыг өвчтөний биоматериал үзүүлэлтээр лабораторид тодорхойлно.
Тоолуурыг ашиглах
Энэхүү зөөврийн төхөөрөмжийн үйл ажиллагаатай тулгарсан хүмүүс түүний тусламжтайгаар цусан дахь гормоны түвшинг тодорхойлох боломжтой гэдгийг мэдэхэд гайхах байх. Төхөөрөмж нь яг тодорхой тоог харуулахгүй боловч элсэн чихрийн үзүүлэлтийг үнэлэх боломжтой болох бөгөөд үүн дээр инсулин ихсэж, буурсан гэж дүгнэж болно.
Тоолуурыг хэрхэн ашиглах вэ:
- Төхөөрөмжийг асааж, туршилтын зурвас байрлуулж эрүүл мэндийн байдлыг шалгана уу. Зурган дээрх болон дэлгэц дээрх кодууд хоорондоо таарч байх ёстой.
- Гараа сайн угааж, хуруугаа этилийн спирт эсвэл ариутгагч бодисоор эмчилнэ. Арьсыг хаттал хүлээнэ үү.
- Багц багтсан ланцет ашиглан цоолохыг хийнэ. Хөвөн арчдастай цусны дусал арилгана.
- Туршилтын туузны заасан байршилд хоёр дахь дуслыг түрхэнэ. Энэ бүсийг тухайн зүйлийн биоматериалд хариу үйлдэл үзүүлдэг тусгай химийн урвалжаар эмчилдэг.
- Тодорхой хугацааны дараа (зааварт заасан, глюкометрийн өөр өөр загваруудын хувьд энэ нь ялгаатай байдаг) үр дүн нь төхөөрөмжийн дэлгэц дээр гарч ирнэ. Үүнийг хувийн өдрийн тэмдэглэлд бүртгэх ёстой бөгөөд ингэснээр бусад үзүүлэлтүүдтэй харьцуулах эсвэл мэргэшсэн мэргэжилтэнд үзүүлэх болно.
Инсулины түвшинг глюкометрийн тусламжтайгаар тодорхойлох боломжтой
Гормоны хэмжээ нэмэгдсэн
Энэ нөхцлийн шалтгаанаас хамаарч физиологийн болон эмгэг байж болно. Бие махбодид гормоны түвшин нэмэгдсэнээр хоолны дараа нойр булчирхай нь гликеми бууруулах шаардлагатай гэсэн дохио илгээдэг.
Эмгэг судлалын өндөр инсулинийг гиперсинсулинизм гэж нэрлэдэг. Ангиллын дагуу энэ нөхцөл байдал нь анхдагч ба хоёрдогч байж болно. Анхан шатны гиперсулинулизм нь тусгаарлах аппаратын эмгэгийн арын дэвсгэр дээр хөгждөг. Этиологийн хүчин зүйлүүд байж болно.
- нойр булчирхайн хавдрын процесс;
- чихрийн шижин өвчний эхэн үе;
- ходоодонд мэс засал хийх, үүний үр дүнд хоолны бөөн хэсэг нь гэдэс дотор хурдан орж ирдэг бөгөөд энэ нь инсулины аппаратыг цочроодог;
- мэдрэлийн эмгэг.
Хоёрдогч гиперинсулинизм нь нойр булчирхайн үйл ажиллагаатай холбоогүй болно. Энэ нь өлсгөлөн, удаан хугацаагаар хоолны хордлого, галактоземи, хэт их бие махбодийн үйл ажиллагааны эсрэг хөгжиж болно.
Шинж тэмдэг
Хэрэв эмэгтэй хүний цусан дахь инсулины хэмжээ их хэмжээгээр зөрчигдвөл огцом сулрал (тэр ч байтугай ухаан алдах боломжтой), цефалгиа, хүчтэй зүрхний цохилт мэдрэгддэг. Хоол идэхийг хүсч буй эмгэг, гар, хөлийг чичрэх, уруулын буланг мушгих.
Гиперинсулинизмын шинж тэмдэг нь гипогликемийн шинж тэмдгүүдтэй нийцдэг
Мэргэжилтэн нь арьсны хөндүүр, айдас, эмэгтэй хүний сэтгэлийн хямрал, таталт, шүүрэл үүсэх зэргийг тодорхойлж чаддаг. Заримдаа цаг хугацаа, орон зайд чиг баримжаа зөрчих тохиолдол гардаг.
Инсулины түвшин буурсан
Эмэгтэйчүүдэд инсулины хэмжээ бага зэрэг зөрчигдсөнийг дараахь илрэлүүдээр үнэлж болно.
- цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх (клиник лабораторид глюкометр эсвэл анализаторын тусламжтайгаар гэртээ хэмжигддэг);
- өвчтөнд уух, идэх, шээс ялгаруулах патологийн хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг;
- хоолны дуршил нэмэгдэх тусам жин нэмэгдэхгүй, харин эсрэгээр жин буурч болно;
- арьсыг загатнах, хуурайших, удаан хугацаанд эдгэрдэггүй үе үе тууралт гарч ирдэг.
Цусан дахь гормон идэвхтэй бодисын түвшин буурах шалтгаан нь хоол боловсруулах эрхтний хэт их идэх, хоол тэжээлийг буруугаар ашиглах явдал юм. Этиологийн хүчин зүйлүүд нь халдварт ба архаг өвчин, стресстэй нөхцөл байдал, бие махбодийн хангалттай дасгал хийхгүй байх зэрэг орно.
Хазайлтыг хэрхэн шийдвэрлэх вэ?
Удаан хугацааны дутагдал ба инсулины хэт их хэмжээ нь залруулга шаарддаг эмгэгийн эмгэг юм.
Инсулины түвшинг нэмэгдүүлэх
Орлуулах эмчилгээний тусламжтайгаар та дааврын түвшинг нэмэгдүүлэх боломжтой. Энэ нь инсулины аналоги эмчилгээний эмчилгээнд багтдаг. Тодорхой схемд нэгтгэгдсэн ийм эмийн хэд хэдэн бүлэг байдаг:
- богино хугацааны үйл ажиллагааны эмүүд (Actrapid NM, Humalog, Novorapid);
- Дунд зэргийн хугацаагаар эмчлэх (Protafan NM);
- удаан үргэлжилсэн инсулин (Лантус, Левемир).
Бие дэхь инсулины түвшинг сэргээхийн тулд синтетик гормоны аналог хэрэглэдэг.
Нүүрс ус багатай хоол хүнс нь таны цусан дахь инсулины түвшинг нэмэгдүүлэх бас нэг арга юм. Энэ бол хоол тэжээлийг залруулах арга бөгөөд өвчтөнд бага хэмжээний нүүрс ус агуулдаг. Хоолны дэглэмийн зарчим бол элсэн чихэр, согтууруулах ундаа, байнгын хоол идэхээс татгалзах явдал юм. Өвчтөн ойролцоогоор нэг удаа хооллох ёстой. Энэ нь нойр булчирхайг "хуваарийн дагуу" ажиллахад түлхэц өгдөг.
Шарсан, тамхи татдаг, давстай хоолыг хаях хэрэгтэй. Уураар жигнэсэн, чанасан, шатаасан хоолонд давуу эрх олгоно.
Бид шалгуур үзүүлэлтүүдийг бууруулдаг
Инсулины түвшинг бууруулахын тулд эмгэгийн шалтгааныг арилгах хэрэгтэй. Хэрэв гиперсулинулизм нь хавдар үүсгэдэг бол түүнийг хими эмчилгээний аргаар зайлуулах шаардлагатай. Нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгааныг арилгах хэрэгтэй.
Мансууруулах бодисын эмчилгээг зөвхөн гипогликемийн дайралтын үед хэрэглэдэг. Эрт үе шатанд өвчтөнд чихэрлэг зүйл өгдөг, глюкозыг дараа нь судсаар тарьдаг. Комагийн үе шатанд глюкагон, адреналин, транквилизаторын тарилга хийдэг.
Үлдсэн хугацаанд инсулины хэмжээг хоолны дэглэмээс зөвшөөрөгдсөн хязгаарт байлгадаг. Бие махбодид өдөрт 150 г нүүрс ус хүлээн авдаг, хоол хүнс нь тогтмол, бутархай байх нь чухал юм. Хэт их чихэрлэг хоолыг хаях хэрэгтэй.
Бие дэхь аливаа өөрчлөлтийг мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй ярилцах хэрэгтэй. Энэ нь хүндрэлээс зайлсхийх, эдгэрэх явцыг хурдасгахад тусална.