Мелфор нь цусны эргэлтийн тогтолцооны ажилд эерэг нөлөө үзүүлдэг тул өөрийгөө фармакологийн зах зээлд гаргажээ. Үүнтэй зэрэгцэн эм нь бие махбодийн болон ёс суртахууны стресстэй нөхцөл байдлын улмаас үүссэн архаг ядаргаа арилгахад ашиглагддаг. Энэ эм нь янз бүрийн этиологийн торлог бүрхэвч дэх дистрофик эмгэг бүхий миокардийн, тархины ишемийн бүсэд цусны хангамжийг хэвийн болгоход тусалдаг.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Мельдониум.
Мелфор нь цусны эргэлтийн тогтолцооны ажилд эерэг нөлөө үзүүлдэг тул өөрийгөө фармакологийн зах зээлд гаргажээ.
ATX
С01ЭБ.
Маягт, найрлагыг суллах
Мансууруулах бодисыг хэд хэдэн тунгийн хэлбэрээр авах боломжтой.
- Тарилгын шийдэл.
- Амны хөндийн эмчилгээнд зориулж сироп.
- Амаар хэрэглэх капсулууд.
Шийдэл
1 мл шингэн тунгийн хэлбэрт тарилгын зориулалттай ариутгасан усанд ууссан 100 мг идэвхтэй нэгдэл - мельдони агуулагддаг. Уусмалыг параболяраар, судсаар, судсаар нь 5 мл шилэн ампулыг хэсэг болгон, 2, 20, 50, 100 ширхэг цэврүүт судсаар зардаг.
Капсулууд
Хатуу желатин гаднах бүрхүүлээр бүрсэн цагаан капсулууд нь 250 мг мельдониумын нунтаг холимог агуулдаг. Мансууруулах бодисын нэгжүүд нь тус бүрдээ 10-30 ширхэг цэврүүт цэврүүтэй байдаг.
Фармакологийн арга хэмжээ
Мансууруулах бодис нь гамма-бутиробетины синтетик дериватив юм. Уг эм нь нийт бодисын солилцоог сайжруулах зорилготой. Үйл ажиллагааны механизм нь гамма-бутибротеин гидроксиназын ферментийг дарангуйлах явдал юм. Үүний үр дүнд карнитиний үйлдвэрлэл, урт гинжин липидийн хүчил эсийн бүтцэд нэвтрэн орж байна. Энэ эм нь бие махбод дахь исэлдэлтийн урвалд ороогүй өөх тосны хүчлүүдийн идэвхитэй хэлбэрийг (ацил коэнзим А, ацил карнитины дериватив) хуримтлагдахаас сэргийлдэг.
Уг эм нь нийт бодисын солилцоог сайжруулах зорилготой.
Карнитины плазмын концентраци буурах тусам гамма-бутибротеин нийлэгжиж эхэлдэг бөгөөд энэ нь судасны хананд тайвшруулах нөлөө үзүүлдэг. Үүний зэрэгцээ идэвхтэй бодис нь дараахь зүйлд хувь нэмэр оруулдаг.
- гүйцэтгэл нэмэгдсэн;
- сэтгэл хөдлөлийн болон бие махбодийн стрессийн үндсэн дээр ядаргаа багасгах;
- зүрх судасны үйл ажиллагааг хөгжүүлэх;
- хошин, дархлааны хариу урвалыг сайжруулах.
Ишемийн эмгэгийн үед мельдониум нь эмгэг процесс, эрчим хүчний тээвэрлэлтийн талбайд цусны хангамжийг сэргээхэд оролцдог. Хумс нь анаэробийн нөхцөлд гликолизийг нэгэн зэрэг идэвхжүүлснээр хүчилтөрөгчийн хүртээмжийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв зүрхний цочмог титэм судасны өвчин гарвал эм нь үхжилийн хэсгийг нарийсгаж, нөхөн сэргээх хугацааг бууруулдаг. Зүрхний дутагдал үүсэхийн хэрээр стресс нэмэгдэхэд миокардийн эсэргүүцэл нэмэгдэж, angina pectoris үүсэх магадлал буурч, зүрхний цохилт нэмэгддэг.
Мелфортыг хүлээн авах үед тархины судасны ослын цочмог буюу архаг хэлбэрийн үед ишемийн хэлбэрийн өвчний үед микроциркуляци хэвийн болдог. Цус нь өртсөн эдийг дахин хуваарилж, тэжээж эхэлдэг.
Мельдониумыг анагаах ухааны практикт оптик мэдрэлийн болон фундаментал судасны дистрофи эмчлэхэд ашигладаг. Үүний зэрэгцээ, эм нь төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, архидан согтуурах шинж тэмдгүүд илэрдэг өвчтөнүүдэд мэдрэлийн эмгэгийг арилгадаг.
Фармакокинетик
Амны эмчилгээ хийсний дараа мельдониум нь жижиг гэдэсний микровиллээр идэвхтэй шингэж эхэлдэг. Нэг тунгаар хэрэглэсний дараа био-авах боломжтой байдал 78% байна.
Амны эмчилгээ хийсний дараа мельдониум нь жижиг гэдэсний микровиллээр идэвхтэй шингэж эхэлдэг.
Хэрэв энэ нь судасны ор руу орох юм бол цусны сийвэн дэх идэвхтэй бодисын хамгийн их концентрацийг 1-2 цагийн дараа тогтооно. Мельдониум нь бөөрөөр дамжин ялгардаг бодисын солилцооны 2 идэвхтэй бүтээгдэхүүн үүсэх замаар гепатоцитын өөрчлөлтөд ордог. Хагас амьдрах хугацаа нь хүлээн авсан тунгаас шууд хамаардаг - 250 мг мельдонионы стандарт тун 3-6 цаг байна.
Хэрэглэх заалт
Дараахь тохиолдолд эмийг амаар авч судсанд тарина.
- мэс заслын дараа эд эсийн нөхөн сэргэлтийг хурдасгах;
- архаг архидалтын суурь байдлаас гарах;
- зүрхний архаг дутагдал, зүрхний титэм судасны өвчин, миокардийн шигдээс, angina pectoris-ийн цогц эмчилгээ;
- кардиомиопати бүхий дааврын дутагдал;
- гүйцэтгэл буурсан;
- тархины судасны ослын хавсарсан эмчилгээ;
- цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх, тархины судасны дутагдал;
- биеийн стресс, ялангуяа тамирчдын дунд.
Парабулбар тарилга нь архаг торлог бүрхэвч, тромбоз, янз бүрийн гаралтай цус алдалт, ретинопати, hemophthalmus-ийн үед хэрэглэдэг.
Эсрэг заалтууд
Уг эмийг венийн гадагшлах урсгал ба гажиг хавдрын эмгэг, эсийн мельдониумд хэт мэдрэмтгий байдаг өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг хатуу хориглодог.
Болгоомжтой хандана уу
Элэг, бөөрний өвчтэй өвчтөнүүдэд удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэхдээ болгоомжтой байхыг зөвлөж байна.
Мелфорт хэрхэн авах вэ
Гайхамшигтай нөлөөтэй тул капсулыг өглөөний хоолны өмнө амаар авахыг зөвлөж байна.
Гайхамшигтай нөлөөтэй тул капсулыг өглөөний хоолны өмнө амаар авахыг зөвлөж байна.
| Өвчин | Эмчилгээний загвар | |
| Тарилгын уусмал | Капсулууд | |
| Бие махбодийн хүч чармайлт | Нэг тун - 5 мл-ийн судсаар тарина. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 10-14 хоног байна. Шаардлагатай бол курсийг 2-3 долоо хоногийн дараа давтаж болно. | 250 мг өдөрт 4 удаа 10-14 хоног хэрэглэнэ. Шаардлагатай бол эмчилгээг 2-3 долоо хоногийн дараа давтан хийнэ. Тамирчид дасгалын өмнө өдөрт 2 удаа 0.5-1 г эм уухыг зөвлөж байна. Тэмцээнд бэлтгэхийн тулд эмчилгээний курс 14-21 хоног, бусад өдрүүдэд - стандарт үргэлжлэх хугацаа. |
| Зүрх судасны эмгэгийг хавсарсан эмчилгээний нэг хэсэг болгон | 2 долоо хоногийн турш 5-10 мл-ийг оруулдаг. |
|
| Тархины судасны ишемийн цочмог үе шат | Тарилга нь зөвхөн хүндэрсэн тохиолдолд л өгдөг. Тарилгын төгсгөлд мансууруулах бодисыг амаар хэрэглэхийг зааж өгдөг; iv-ийг өдөрт 5 мл-ийг 7-10 хоногийн турш нэвтрүүлэх. Тархины судасны архаг дутагдалтай тохиолдолд 10-14 хоногийн турш IM эмийг тарина. | Эмчилгээ 4-6 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд та өдөрт 500 мг эм уух хэрэгтэй. |
| Архидан согтуурах синдром | 5 мл-ийг өдөрт 2 удаа судсаар тарина. Эмчилгээний хугацаа 7-10 хоног байна. | 500 мг өдөрт 4 удаа 7-10 хоногийн турш ууна. |
| Судасны судаснуудад патологийн гэмтэл | 0.5 мл ретробулбарыг эсвэл коньюнктивийн доорх хэсэгт 10 хоногийн турш тарина. | Капсул нь хүссэн эмчилгээний үр дүнг өгөхгүй. |
Чихрийн шижинтэй
Уг эм нь нойр булчирхайн бета эсүүд болон цусан дахь сахарын солилцооны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй тул чихрийн шижинтэй өвчтөнд нэмэлт залруулга хийх шаардлагагүй болно.
Мансууруулах бодис нь нойр булчирхайн бета эс, цусан дахь сахарын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй.
Гель нөлөө Melfora
Эмчилгээний зохисгүй тун, эмчилгээний зөвлөмжийг үл тоомсорлосноос болж янз бүрийн эрхтэн, тогтолцоонд сөрөг нөлөө гарч болзошгүй.
Ходоод гэдэсний зам
Ховор тохиолдолд диспепсийн шинж тэмдэг, дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, гүйлгэх, гэдэс дүүрэх, өтгөн хатах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
Тархины судасны эрхтнүүд
Амны эмчилгээ хийснээр цусанд үүссэн элементийн тоо буурах эрсдэлтэй байдаг. Хэрэв цусны эргэлтийн системд сөрөг урвал гарвал тахикарди, цусны даралт ихсэх, артерийн гипотензи үүсч болно.
Төв мэдрэлийн систем
Магадгүй психомоторын түгшүүрийн хөгжил.
Харшил үүсгэдэг
Ихэнх тохиолдолд анафилаксийн шок, Квинкийн хаван үүсэх нь хүрдэггүй. Өвчтөнд арьсны тууралт, загатнах, эритемийн шинж тэмдэг илэрч болно.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Эмийн эмчилгээ хийлгэх, жолоодох, экстрим спортоор хичээллэх, төвлөрсөн төхөөрөмжтэй ажиллах, төвлөрөл, хөгжсөн моторт ур чадвар шаардагддаг бусад үйл ажиллагааг зөвшөөрдөг.
Тусгай заавар
Эмнэлзүйн судалгаагаар зүрх судасны эмч нар эмийг хэрэглэж байсан туршлагаас харахад мельдони нь цочмог титэм судасны дутагдалтай үед биеийн үйл ажиллагааг бүрэн сэргээж чадахгүй болохыг тогтоожээ.
Хөгшин настай үед ашигла
60-аас дээш насны хүмүүс эмчилгээний горимд өөрчлөлт оруулах шаардлагагүй.
Хүүхдэд даалгавар өгөх
Бага нас, өсвөр насандаа мельдониумын өсөлт, хөгжилд үзүүлэх нөлөө, судалгаа, мэдээлэл хангалтгүй байгаагаас болж 18 нас хүртлээ капсул, уусмалыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Сиропыг 12 нас хүртлээ түрхэхгүй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Ихэсийн саадыг дамжин мельдониум нэвтрэх эрсдэлтэй тул үр хөврөлийн хөгжлийн явцад эд, эрхтэний үндсэн давхарга үүсэх нь эвдэрч болзошгүй юм. Уг эм нь урагт intrauterine эмгэг үүсэх эрсдэлээс давсан өвчтөний амь насанд аюул учруулах тохиолдолд л жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулагдсан байдаг.
Эмчилгээний хугацаанд хөхөөр хооллохоо зогсоох шаардлагатай.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Бөөрний буруу үйл ажиллагааны арын эсрэг эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай хүмүүст эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Мелфора хэтрүүлэн хэрэглэдэг
Өндөр тунгаар нэг тун хэрэглэвэл цусны даралт буурах, толгой эргэх, артерийн тахикарди, булчин сулрах, толгой өвдөх зэрэг эрсдэлтэй байдаг. Илүүдэл жингийн эмнэлзүйн шинж тэмдгийг арилгах зорилгоор хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээ хийдэг. Амаар (капсул, сироп) уух үед өвчтөнд жижиг гэдэс дэх шимэгдэлтийг багасгахын тулд идэвхжүүлсэн нүүрс өгөхийг зөвлөж байна.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Мелфора эмийг бусад эмүүдтэй хавсарч хэрэглэвэл дараахь урвал ажиглагдана.
- Антиангиналь эм, зүрхний гликозид, гипогликемийн эмийн эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулдаг.
- Нифедипин, васодилатор, АД буулгах эм, альфа-адренерг хориглогч, Нитроглицериныг уух үед тахикарди, гипотензи үүсэх эрсдэлтэй.
Нифедипиныг хавсарсан хэрэглэснээр тахикарди, гипотензи үүсэх эрсдэлтэй.
Сүүлчийн тохиолдолд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
Архины нийцтэй байдал
Эмийн эмчилгээ хийлгэх хугацаанд согтууруулах ундаа хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Этанол нь төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг дарангуйлдаг, гепатотоксик нөлөөтэй бөгөөд сөрөг урвалын магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Этилийн спирт нь элэгний эсийн үхэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь Melfor-ийн үр нөлөөг бууруулж, өөхний доройтох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Аналогууд
| Гарчиг | Үнэ, үрэх. | Melfora-аас хийсэн үйлдэл ба ялгаа |
| Магникор | 75 | Эмийн үндэс нь ацетилсалицилын хүчил ба магнийн гидрохлоридын нэгдэл юм. Цочмог ба архаг зүрхний ишемийн эмчилгээнд шахмал хэлбэрээр хэрэглэдэг. |
| Пумпан | 274-448 | Цусны даралт ихсэх, хэм алдагдал болон зүрх судасны бусад өвчний эсрэг эмчилгээний нэг хэсэг болох дуслууд ба шахмалууд. |
| Кордафлекс | 76 | Зажилдаг шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Идэвхтэй бодис бол нифедипин юм. Энэ нь кардиомиопати, миокардийн ишеми, цусны даралт ихсэх, янз бүрийн зэрэглэлийн гипертензийн хямралд тусалдаг. |
| Амлипин | 340 | Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны механизм нь зүрх судасны эмгэгийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг лисиноприл ба амлодипиний хослол дээр суурилдаг. |
| Корвитол | 250 | Идэвхтэй нэгдэл нь angopector, гипертиреоз, зүрхний шигдээс, ишемийн цэгийг арилгах, зүрхний цохилтыг хэвийн болгоход шаардлагатай метопролол юм. |
| Кудесан | 330 | Убидекареноны нөлөөгөөр илэрдэг эмийн шинж чанар нь дусал, шахмал юм. Эдгээрийг хэм алдагдал, зүрхний шигдээсийн дараа сэргээх, зүрхний титэм судасны өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. |
| Бисопролол | 95-115 | Angina pectoris, цусны даралт ихсэх, зүрхний дутагдлын эмчилгээ. |
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Эмийг эмийн санд эмчийн зааврын дагуу хатуу зардаг.
Үнэ
Мансууруулах бодисын дундаж өртөг 500-560 рубль хүрдэг.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Энэ эмийн уусмал, капсулыг + 15 ... + 25 хэмийн температурт чийг, нарны гэрэлд хүрэхгүй газарт хадгалах шаардлагатай.
Хугацаа дуусах хугацаа
24 сар.
Үйлдвэрлэгч
ОХУ-ын Озон ХХК.
Шүүмж
Марина Кутина, Ростов-на-Дону дахь зүрх судасны эмч
Би Мелфортой 6 жилийн турш хамтран ажиллаж байна. Гэдэсний булчин, судсаар болон аман хэрэглээнд томилно. Өвчтөн эмчилгээ хийснээс хойш 10 хоногийн дотор үр дүнгийн талаар мэдээлдэг. Эмчилгээний үр нөлөө нь тэсвэр тэвчээрийг нэмэгдүүлж, хүч чадал, зүрх судасны тогтолцоог хэвийн болгоход оршино. Би 500 мг тунгаар ууна. Өдөр тутмын норм нь зүрхний титэм судасны эмгэг, нүдний торлогийн дистрофи, фокус, инфарктын дараах байдал, миокардийн дистрофи зэрэг эмчилгээнд нэмэгдэж болзошгүй юм.Мэдрэмтгий чанар сайтай тул хүлээн авахыг зөвлөдөггүй.
Степан Рогов, 34 настай, Эрхүү
Эмч Mildronate-ийн харшилтай болсны дараа Мелфор шахмалыг зааж өгсөн. Би хойд хэсэгт ээлжээр ажилладаг ажилтай холбоотойгоор би хэдэн сарын туршид олон удаа давтан курсээр ууж байгаа бөгөөд энэ нь бие махбодийн маш их тэсвэр тэвчээр шаарддаг. Хэт их хөдөлмөрөөс болж зүрхний өвчин, ядаргаа байдаг. Капсулыг авахдаа ядаргаа буурч, angina-ийн довтолгоо бага, сэтгэлийн байдал сайжирдаг. Би эерэг сэтгэгдэл үлдээж байна.
Жулия Герасимова, 27 настай, Липецк
Би бөөний худалдааны агуулахад өдөрт 12-14 цаг ажилладаг тул бие бялдар, оюун санааны хувьд ядардаг. Эмч Melfora капсулыг тогтоосон. Хүлээн авалт - 2 долоо хоног тутамд. Бие дэхь аяыг сайжруулж, сэтгэлийн байдал, төвлөрлийг сайжруулдаг үр дүнтэй хэрэгсэл. Эмийн үр нөлөөг хэрэглэснээс хойш 2-3 хоногийн дараа мэдэрсэн. Гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд капсулыг зааврын дагуу хатуу авч байсан.
