Урт хугацааны инсулиныг 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх дааврын хэмжээг тогтмол хэмжээгээр хадгалахад ашигладаг. Эдгээр эмэнд Ново Нордискийн үйлдвэрлэсэн Tresiba багтдаг.
Тресиба бол хэт хүчтэй үйлдлийн даавар дээр үндэслэсэн эм юм.
Энэ нь базаль инсулины шинэ аналог юм. Энэ нь нойргүйдлийн гипогликемийн эрсдлийг бууруулж ижил гликемик хяналтыг өгдөг.
Онцлог шинж чанар ба фармакологийн үйлдэл
Эмийн шинж чанарууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- глюкозын тогтвортой, жигд бууралт;
- үйл ажиллагаа 42 цагаас илүү;
- бага хувьсах чадвар;
- элсэн чихэр тогтвортой буурах;
- аюулгүй байдлын сайн профайл;
- эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйгээр инсулин хэрэглэх хугацааг бага зэрэг өөрчлөх магадлал.
Мансууруулах бодис нь "Tresiba Penfil", тариур-үзэг хэлбэрээр үйлдвэрлэгдсэн бөгөөд хайрцагнууд битүүмжлэгдсэн "Tresiba Flexstach". Идэвхтэй найрлага нь инсулин Degludec юм.
Degludec нь өөх тос, булчингийн эсэд орсны дараа наалддаг. Цусны урсгалд аажмаар, тасралтгүй шингээлт байдаг. Үүний үр дүнд цусан дахь глюкозын тогтвортой бууралт үүсдэг.
Эм нь глюкозыг эд эсэд шингээж, элэгнээс түүний шүүрлийг дарангуйлдаг. Тун нэмэгдэх тусам элсэн чихэр бууруулах нөлөө нэмэгддэг.
Гормоны тэнцвэрт концентрацийг хоёр өдрийн турш хэрэглэсний дараа дунджаар бий болгодог. Бодисын шаардлагатай хуримтлал нь 42 цагаас илүү үргэлжилдэг. Хагас амьдралын хугацаа нь өдөрт тохиолддог.
Хэрэглэх заалт: насанд хүрэгчдэд 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, 1-ээс доош насны хүүхдийн чихрийн шижин.
Тресиб инсулин уухад эсрэг заалт: эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшил, Деглудекийн үл тэвчих.
Хэрэглэх заавар
Мансууруулах бодисыг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хүлээн авах нь өдөрт нэг удаа болдог. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд Degludec-ийг богино хэмжээний инсулинтай хамт хоол хүнсэндээ хэрэглэхээс сэргийлж хэрэглэдэг.
Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд нэмэлт эмчилгээнд хамааралгүйгээр эм ууна. Тресиба эмийг тусад нь, шахмал эм эсвэл бусад инсулинтай хослуулан хэрэглэдэг. Удирдах хугацааг сонгохдоо уян хатан байдал байгаа хэдий ч хамгийн бага интервал дор хаяж 8 цаг байх ёстой.
Инсулины тунг эмч тогтооно. Энэ нь гликемийн хариу урвалын хамааралтай өвчтөний гормоны хэрэгцээнд үндэслэн тооцогддог. Санал болгож буй тун нь 10 нэгж байна. Хоолны дэглэм, ачаалал өөрчлөгдөж, түүний залруулга хийгддэг. Хэрэв 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөн өдөрт хоёр удаа инсулин уувал инсулины хэмжээг дангаар нь тодорхойлно.
Тресиб инсулин руу шилжих үед глюкозын концентрацийг эрчимтэй хянадаг. Орчуулгын эхний долоо хоногт шалгуур үзүүлэлтүүдэд онцгой анхаарал хандуулдаг. Эмийн өмнөх тунгаас нэгээс нэг харьцааг хэрэглэнэ.
Tresiba-ийг дараахь хэсгүүдэд арьсан дор тарина: гуя, мөр, хэвлийн урд хананд. Цочрол, үрэвсэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тухайн газар яг тэр хэсэгт маш их өөрчлөгддөг.
Гормоныг судсаар хийхийг хориглоно. Энэ нь хүнд гипогликеми үүсгэдэг. Уг эмийг дусаах шахуурга ба булчинд тарихад хэрэглэдэггүй. Сүүлийн manipulation нь шингээлтийн хурдыг өөрчилж болно.
Тариурын үзэг ашиглах видео заавар:
Гаж нөлөө ба хэтрүүлэн хэрэглэх
Tresiba-г авч буй өвчтөнүүдийн дунд сөрөг урвалын дунд дараахь байдал ажиглагдсан.
- гипогликеми - ихэвчлэн;
- липодистрофи;
- захын хаван;
- арьсны харшлын урвал;
- тарилгын талбай дахь урвал;
- ретинопати хөгжүүлэх.
Мансууруулах бодис хэрэглэх явцад янз бүрийн хүндийн гипогликеми үүсч болно. Нөхцөл байдлаас хамааран өөр өөр арга хэмжээ авдаг.
Гликемийн хэмжээ бага зэрэг буурсан тохиолдолд өвчтөн 20 г элсэн чихэр эсвэл түүний агууламжтай бүтээгдэхүүн хэрэглэдэг. Глюкозыг үргэлж зөв хэмжээгээр авч явахыг зөвлөж байна.
Ухаан алдах дагалдаж байгаа хүнд нөхцөлд IM глюкагоныг нэвтрүүлдэг. Өөрчлөгдөөгүй төлөвт глюкозыг нэвтрүүлдэг. Өвчтөнийг хэдэн цагийн турш хянадаг. Дахилтыг арилгахын тулд өвчтөн нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэдэг.
Өвчтөний тусгай заавар, заавар
Өвчтөний тусгай бүлэгт эм уух талаархи мэдээлэл.
- Tresiba нь ахмад настнуудад ашиглахаар зөвшөөрөгдсөн. Энэ ангиллын өвчтөнүүд чихрийн түвшинг илүү олон удаа хянах хэрэгтэй.
- Жирэмсэн үед эмийн нөлөөг судалж үзээгүй болно. Хэрэв эм уухаар шийдсэн бол шалгуур үзүүлэлтүүдийг сайжруулж, ялангуяа 2, 3-р сард хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- Саалийн үед эмийн үр нөлөөг харуулсан мэдээлэл байдаггүй. Нярай хүүхдэд хооллох явцад сөрөг урвал ажиглагдаагүй.
Эм уухдаа Degludek-ийг бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэхийг харгалзан үзнэ.
Анаболик стероидууд, ACE дарангуйлагчид, сульфонамидууд, адренергийг хориглох эмүүд, салицилатууд, чихрийн хэмжээг бууруулдаг эм, MAO ингибиторууд нь чихрийн түвшинг бууруулдаг.
Гормоны хэрэгцээг нэмэгдүүлдэг эмүүдэд симпатомиметик, глюкокортикостероид, Даназол орно.
Архи согтууруулах ундаа нь Деглудекийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх, бууруулах чиглэлээр хоёуланд нь нөлөөлж болно. Тресиб ба Пиоглитазоны хослуулан хэрэглэснээр зүрхний дутагдал, хавдар үүсч болно. Өвчтөн эмчилгээний явцад эмчийн хяналтанд байдаг. Зүрхний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд эмийг зогсооно.
Инсулинтай эмчилгээ хийлгэх үед элэг, бөөрний өвчнүүдэд бие даасан тунг сонгох шаардлагатай байдаг. Өвчтөн чихрийн хэмжээг илүү олон удаа хянах хэрэгтэй. Халдварт өвчний үед бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, мэдрэлийн стресс, үр дүнтэй тунг өөрчлөх хэрэгцээ.
Ижил төстэй нөлөөтэй боловч өөр өөр идэвхтэй найрлагатай Айлар, Лантус, Тужео (инсулин Гларгин), Левемир (Детемир инсулин) орно.
Тресиб ба үүнтэй ижил төстэй эмүүдийг харьцуулсан туршилтаар ижил гүйцэтгэлийг тодорхойлсон. Судалгааны явцад элсэн чихэр гэнэт нэмэгдсэн, нойргүйдлийн гипогликеми бага байсан.
Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн шинжилгээ нь Трешибагийн үр нөлөө, аюулгүй байдлын нотолгоо болж өгдөг. Хүмүүс эмийн жигд үйлдэл, аюулгүй байдлыг тэмдэглэдэг. Эдгээр бэрхшээлүүдийн дунд Деглудекийн үнэ өндөр байна.
Би чихрийн шижин өвчтэй 10 гаруй жил өвчтэй байсан. Саяхан би Тресибу руу шилжсэн - үр дүн нь удаан хугацаанд маш сайн болсон. Мансууруулах бодис нь Лантус, Левемиртэй харьцуулахад гүйцэтгэлийг жигд, жигд болгодог. Тарилгын дараа маргааш өглөө нь би ердийн сахараар сэрдэг. Өмнө нь үдшийн гипогликеми тохиолдож байгаагүй. Цорын ганц "гэхдээ" бол өндөр үнэ юм. Хэрэв сангууд зөвшөөрвөл энэ эм рүү шилжих нь дээр.
Оксана Степанова, 38 настай, Санкт-Петербург
Тресиба бол инсулины суурь шүүрлийг өгдөг эм юм. Аюулгүй байдал сайтай, элсэн чихэрийг жигд бууруулдаг. Өвчтөний тойм нь түүний үр нөлөө, тогтвортой байдлыг баталгаажуулдаг. Тресиб инсулины үнэ ойролцоогоор 6000 рубль байна.
