Өнөө үед нас баралтын тоогоороо тэргүүлж буй хүмүүс бол зүрх судасны тогтолцооны өвчин (цус харвалт, миокардийн шигдээс), 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин учраас хүн төрөлхтөн эдгээр өвчинтэй удаан, тууштай тэмцэж ирсэн. Аливаа өвчний урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний гол үндэс нь эрсдэлт хүчин зүйлийг арилгах явдал юм.
Метаболизын синдром гэдэг нь эмнэлгийн практикт чихрийн шижин, зүрх судасны өвчний эрсдэлт хүчин зүйлийг эрт илрүүлэх, арилгахад хэрэглэгддэг нэр томъёо юм. Бодисын солилцооны синдром нь чихрийн шижин, зүрх судасны өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн бүлэг юм.
Бодисын солилцооны хам шинжийн хүрээнд эмгэг нь удаан хугацааны туршид тодорхойгүй хэвээр байна. Ихэнхдээ тэд бага нас эсвэл өсвөр насандаа үүсч, чихрийн шижин, атеросклерозын өвчин, артерийн даралт ихсэх шалтгаан болдог.
Ихэнхдээ таргалалттай өвчтөнүүд; цусан дахь сахарын хэмжээ бага зэрэг нэмэгдсэн; нормативын дээд хязгаарт байрлах цусны даралтад зохих ёсоор анхаарал тавьдаггүй. Өвчтөн эмнэлгийн тусламжийг зөвхөн эрсдлийн шалгуур нь ноцтой өвчний хөгжилд хүргэдэг тохиолдолд л авдаг.
Ийм хүчин зүйлийг зүрх судасны үед биш, аль болох эрт тодорхойлж, засах нь чухал юм
Дадлагажигч болон өвчтөнүүд өөрсдөө тав тухтай байхын тулд бодисын солилцооны синдромыг хамгийн бага шинжилгээгээр оношлох боломжтой тодорхой шалгууруудыг тогтоожээ.
Өнөөдөр ихэнх анагаах ухааны мэргэжилтнүүд эмэгтэй, эрэгтэй хүний биед тохиолддог бодисын солилцооны синдромыг тодорхойлдог нэг тодорхойлолтыг ашигладаг.
Үүнийг Олон улсын чихрийн шижингийн холбооноос санал болгож байсан: хэвлийн таргалалтыг нэмэлт хоёр шалгууртай хослуулах (цусны даралт ихсэх, нүүрс усны солилцооны алдагдал, дислипидеми).
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Эхлэхийн тулд бодисын солилцооны хам шинж, түүний шалгуур үзүүлэлт, шинж тэмдгүүдийг нарийвчлан авч үзэх нь зүйтэй.
Гол ба заавал байх ёстой үзүүлэлт бол хэвлийн таргалалт юм. Энэ юу вэ Хэвлийн таргалалтаар өөх тосыг ихэвчлэн хэвлийд хадгалдаг. Ийм таргалалтыг "андроид" эсвэл "алимны төрөл" гэж нэрлэдэг. Чихрийн шижингийн таргалалтыг тэмдэглэх нь чухал юм.
Таргалалт "гиноид" эсвэл "лийрийн төрөл" нь гуяны дотор өөх тосны эдэд элэгддэг. Гэхдээ энэ төрлийн таргалалт нь өмнөх шиг ноцтой үр дагаварт хүргэдэггүй тул бодисын солилцооны хам шинжийн шалгуурт хамаарахгүй бөгөөд энэ сэдвээр авч үзэхгүй.
Хэвлийн таргалалтын түвшинг тодорхойлохын тулд та сантиметрийг хэмжиж, илийн болон төгсгөлийн нуман хаалганы хоорондох зайны хоорондох бэлхүүсний хэмжээг хэмжих хэрэгтэй. 94 см-ээс дээш хэмжээтэй Кавказын уралдаанд багтдаг хүний бэлхүүсний хэмжээ нь хэвлийн таргалалтын шинж тэмдэг юм. Эмэгтэй хүн бэлхүүсний хэмжээ 80 см-ээс дээш байвал ижил дохио өгдөг.
Азийн үндэстний таргалалт нь илүү хатуу байдаг. Эрэгтэйчүүдийн хувьд зөвшөөрөгдсөн хэмжээ 90 см, эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь ижил хэвээр байна - 80 см.
Анхаарал хандуулаарай! Таргалалтын шалтгаан нь хэт их идэх, амьдралын буруу хэв маягаас шалтгаалж болно. Дотоод шүүрлийн буюу удамшлын өвчин нь энэ эмгэгийг өдөөж болно!
Тиймээс, доор дурдсан шинж тэмдгүүд дан эсвэл хосолсон шинж тэмдэг илэрвэл таргалалтын хоёрдогч хэлбэрийг хасах эсвэл батлах эндокринологичоор шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмнэлгийн төвтэй аль болох хурдан холбоо бариарай.
- хуурай арьс;
- хавагнах;
- ясны өвдөлт
- түгжрээ
- арьсан дээр сунгах тэмдэг;
- харааны бэрхшээл;
- арьсны өнгө өөрчлөгддөг.
Бусад шалгуурууд:
- Артерийн гипертензи - систолын цусны даралт 130 мм м.у.б-ээс тэнцүү буюу түүнээс дээш байвал эмгэг оношлогддог. Урлагийн., Диастолын хэмжээ 85 мм RT-тэй тэнцүү буюу түүнээс их байна. Урлаг.
- Липидийн спектрийг зөрчих. Энэ эмгэгийг тодорхойлохын тулд биохимийн цусны шинжилгээ шаардлагатай бөгөөд энэ нь холестерол, триглицерид болон өндөр нягтралтай липопротеины түвшинг тодорхойлох шаардлагатай байдаг. Синдромын шалгуурыг дараахь байдлаар тодорхойлно: триглицерид 1.7 ммоль / л-ээс их; өндөр нягтралтай липопротеины үзүүлэлт эмэгтэйчүүдэд 1.2 ммоль, эрэгтэйчүүдэд 1.03 ммоль / л-ээс бага байна; эсвэл дислипидемийн эмчилгээний тогтоосон баримт.
- Нүүрс ус солилцооны үйл ажиллагааг зөрчих. Энэ эмгэг нь мацаг барьж буй цусан дахь сахарын хэмжээ 5.6 ммоль / л-ээс хэтрэх буюу элсэн чихэр бууруулдаг эм хэрэглэхтэй холбоотойгоор нотлогддог.
Оношлогоо
Хэрэв шинж тэмдгүүд тодорхойгүй, эмгэг нь тодорхой биш байвал эмчид үзүүлэхийн тулд нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Бодисын солилцооны синдромыг оношлох нь дараах байдалтай байна.
- ЭКГ шинжилгээ;
- цусны даралтыг өдөр бүр хянах;
- Цусны судас ба зүрхний хэт авиан шинжилгээ;
- цусны липидийг тодорхойлох;
- хоолны дараа 2 цагийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох;
- бөөр, элэгний үйл ажиллагааг судлах.
Яаж эмчлэх вэ
Юуны өмнө өвчтөн амьдралын хэв маягаа эрс өөрчлөх ёстой. Хоёрдугаарт эмийн эмчилгээ ордог.
Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүд нь:
- хоолны дэглэм ба хоолны дэглэмийн өөрчлөлт;
- муу зуршлаас татгалзах;
- бие махбодийн идэвхгүй байдал бүхий биеийн хөдөлгөөн нэмэгдсэн.
Эдгээр дүрмүүдгүйгээр эмийн эмчилгээ нь тодорхой үр дүнд хүргэхгүй.
Хоол тэжээлийн талаархи зөвлөмж
Маш хатуу хооллолт, ялангуяа бодисын солилцооны синдромтой мацаг барихыг зөвлөдөггүй. Биеийн жин аажмаар буурах ёстой (эхний жилд 5 -10%). Хэрэв жин хурдан буурч байвал өвчтөнийг хүрсэн түвшинд байлгах нь маш хэцүү байх болно. Хэт их жин хассан, ихэнх тохиолдолд дахин эргэж ирдэг.
Хоолны дэглэмийг өөрчлөх нь илүү ашигтай, үр дүнтэй байх болно.
- амьтны гаралтай өөх тосыг ургамлын гаралтай өөх тосоор солих;
- шилэн ба ургамлын эсийн тоо нэмэгдэх;
- давсны хэрэглээ буурах.
Сод, түргэн хоол, нарийн боов, цагаан талх зэргийг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Хүнсний ногооны шөл давамгайлах ёстой бөгөөд үхрийн махны туранхай махыг махан бүтээгдэхүүн болгон ашигладаг. Шувуу, загасыг уураар эсвэл буцалгана.
Үр тарианы хувьд Сагаган, oatmeal хэрэглэхийг зөвлөж байна; будаа, шар будаа, арвай зэргийг зөвшөөрдөг. Гэхдээ semolina нь бүрэн хэмжээгээр хязгаарлах, хасах нь зүйтэй юм. Бүх зүйлийг зөв тооцоолохын тулд та үр тарианы гликемийн индексийг сайжруулж болно.
Хүнсний ногоо: нишингэ, лууван, төмс, хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд 200 гр-аас ихгүй хоол идэхийг зөвлөж байна. өдөрт. Гэхдээ zucchini, улаан лууван, шанцайны ургамал, байцаа, хонхны чинжүү, өргөст хэмх, улаан лоолийг хязгаарлалтгүйгээр идэж болно. Эдгээр ногоо нь эслэгээр баялаг тул маш их хэрэгтэй байдаг.
Жимс, жимс жимсгэнэ идэж болно, гэхдээ 200-300 гр-аас ихгүй байна. өдөрт. Сүү, сүүн бүтээгдэхүүн нь өөх тос багатай байх ёстой. Өдөрт зуслангийн байшин бяслаг эсвэл kefir 1-2 шил идэж болох боловч өөх тос, цөцгий тосыг зөвхөн хааяа уух хэрэгтэй.
Ундаа дотроос та сул кофе, цай, улаан лоолийн шүүс, жүүс, чанасан исгэлэн жимс, элсэн чихэргүйгээр ууж, гэртээ хийхэд тохиромжтой.
Биеийн тамирын дасгал ямар байх ёстой
Биеийн тамирын дасгал аажмаар нэмэгдэхийг зөвлөж байна. Бодисын солилцооны синдромтой бол гүйх, алхах, усанд сэлэх, гимнастик хийхийг илүүд үзэх хэрэгтэй. Ачаалал нь тогтмол бөгөөд өвчтөний чадвартай харилцан хамааралтай байх нь чухал юм.
Эмийн эмчилгээ
Синдромыг эмчлэхийн тулд таргалалт, артерийн гипертензи, нүүрс усны солилцооны эмгэг, дислипидеми зэрэг өвчнөөс ангижрах хэрэгтэй.
Өнөөдөр бодисын солилцооны хам шинжийг метформинаар эмчилдэг бөгөөд цусан дахь глюкозын түвшинг хянахдаа түүний тунг сонгоно. Ихэвчлэн эмчилгээний эхэн үед 500-850 мг байдаг.
Анхаарал хандуулаарай! Ахмад настнуудад энэ эмийг болгоомжтой зааж өгдөг бөгөөд элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг өвчтөнүүдэд метформин эсрэг заалттай байдаг.
Ихэвчлэн эмийг сайн тэсвэрлэдэг боловч ходоод гэдэсний замын гаж нөлөө ажиглагддаг. Тиймээс метформиныг хоол идсэний дараа эсвэл түүний үеэр хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Хоолны дэглэм зөрчсөн эсвэл хэтрүүлэн хэрэглэвэл гипогликеми үүсч болно. Нөхцөл байдлын шинж тэмдгүүд нь бие махбодийн дор чичрэх, сулрах, түгшүүр, өлсгөлөнгийн мэдрэмжээр илэрхийлэгддэг. Тиймээс цусан дахь глюкозын түвшинг нарийн хянах шаардлагатай.
Хамгийн тохиромжтой нь өвчтөн гэртээ глюкометртэй байх ёстой бөгөөд энэ нь гэртээ цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах боломжийг олгодог бөгөөд та жишээ нь Айчек глюкометрийг ашиглаж болно.
Таргалалтыг эмчлэхэд Orlistat (Xenical) нь өнөө үед нэлээд алдартай болсон. Үндсэн хоолны үеэр өдөрт гурваас илүүгүй удаа ууна.
Хэрэв хоолны дэглэм дэх хоол нь өөх тос биш бол та эмийг алгасч болно. Эмийн үр нөлөө нь гэдэс дотор өөх тос шингээх чадвар буурахад суурилдаг. Энэ шалтгааны улмаас хоолны дэглэм дэх өөх тос ихсэх тусам тааламжгүй гаж нөлөө гарч болзошгүй.
- байнга хоослох хүсэл;
- тэгш байдал;
- гургалдайгаас тослог урсдаг.
Урт хугацааны хоолны дэглэмийн эмчилгээний үр дүн муутай дислипидеми бүхий өвчтөнүүдэд фибрин ба статины бүлгээс липид бууруулах эмийг тогтоодог. Эдгээр эм нь ихээхэн хязгаарлалттай, ноцтой гаж нөлөөтэй байдаг. Тиймээс зөвхөн эмчийн үзэж байгаа эмч тэднийг зааж өгөх ёстой.
Бодисын солилцооны синдромд хэрэглэдэг цусны даралтыг бууруулдаг эмүүд нь ангиотензин хувиргадаг фермент ингибиторууд (лисиноприл, эналаприл), имидосалин рецептор агонистууд (моксонидин, рилменидин), кальцийн сувгийн хориглогч (амлодипин) агуулдаг.
Бүх эмийг сонгох ажлыг дангаар нь хийдэг.
Өвчний болзошгүй хүндрэлүүд
Бодисын солилцооны хамшинж нь чихрийн шижин, зүрх судасны өвчнийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйл болдог гэдгийг дээр аль хэдийн хэлсэн. Тиймээс түүний урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
