Эндокринологийн функцтэй хоол боловсруулах эрхтэн дээрх хуурамч неплазм нь жинхэнэ хавдраас ялгаатай байдаг. Нойр булчирхайн псевдоцистууд хэд хэдэн шалтгааны улмаас байдаг бөгөөд өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Олдмол өвчний хувьд ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ? Үүнийг хэрхэн оношилж, эмчилдэг вэ? Энэ оношлогоонд эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдийн эмнэлгийн урьдчилсан таамаглал юу вэ?
Гастроэнтерологич эмчийн дүгнэлт
Аливаа өвчний аюул нь хэт авиан байж болно. Эсвэл, дүрмээр бол, эхэн үед, хурц үе шатанд, энэ нь түүний үүссэн тухай бие махбодод дохио өгдөг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд архаг хэлбэрт шилжих нь гадны илрэлгүйгээр тохиолдож болно.
Эмнэлгийн практикт нойр булчирхайн псевдоцистуудыг өөрөө өөртөө шингээх баримтууд бас мэдэгддэг. Хожуу, ихэвчлэн санамсаргүйгээр нээгдсэн шинэ хавдар нь ноцтой хүндрэлүүдтэй байдаг.
Нойр булчирхайн псевдоцист гэж юу вэ? Энэ неоплазм нь нойр булчирхайн шингэний гадаргуу дээр эсвэл эдэд (паренхим) булчирхайн хуримтлал хэлбэрээр байдаг. Түүний сортуудыг байршлаас хамаарч ангилдаг (эрхтэний бие, сүүл, толгой гэх мэт). Хуурамч цист нь булчирхайлаг бүрхүүлгүй байдаг. Энэ нь бусад төрлийн хавдраас илүү олон удаа тохиолддог.
Псевдоцистийн дараахь хүчин зүйлүүд дараахь байдлаар үүсдэг.
- цочмог, архаг нойр булчирхайн үрэвсэл;
- нойр булчирхайн механик гэмтэл (жишээлбэл, гематом);
- олон тооны эм уух;
- эрхтэний атеросклероз;
- (өмнөх) төмрийн мэс заслын хариу урвал.
Нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог хэлбэрийн дараа тохиолдлын 20% -д псевдоцист оношлогддог бөгөөд архаг явцтай тохиолдолд 80% -ийг оношлодог. Хуурамч неоплазм үүсэх эмнэлзүйн зураг нь үнэнээс ялгаатай биш юм. Нойр булчирхайн хавдрын төрөл зүйл нь гарал үүслийн хүчин зүйлээс (нойр булчирхайн, мэс заслын дараах, гэмтлийн дараах) хамаардаг.
Удамшлын өвчтэй бол эрхтэний эдэд цистик хэм алдагдал үүсэх боломжтой. Шингэнээс үүссэн булчирхайн гадагшлах хоолойн бөглөрлөөс болж эмгэг судлал үүсдэг. Наалдамхай нууц тууштай байдал нь кластерыг үүсгэдэг. Хүүхдүүдийн бие бялдар, оюун ухааны хөгжил хоцрогддог. Шинж тэмдгүүдийн дунд хэвлийгээр өвдөх, хоолны дуршил нэмэгдэх, витамин дутагдах, хоол боловсруулах чадваргүй болох, бодисын солилцоо алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд байв.
Хоол боловсруулах шүүсний ферментийг өвчтэй биед зориулалтын дагуу ашигладаггүй. Тиймээс өөхөнд уусдаг витамин (A, E, K, D), уургийн дутагдалтай байдаг. Нярайн нойр булчирхайг хүүхдийн жингийн 1 кг тутамд 1500 нэгж дээр үндэслэн липазаар эмчилдэг. Бүтээгдэхүүнийг хоолны үеэр эсвэл шууд хэрэглэсний дараа амаар хийдэг. Нэгэн зэрэг чихрийн шижин өвчний үед инсулин эмчилгээ шаардлагатай байдаг.
Неоплазм нь ойролцоох эрхтнүүдэд дарамт учруулдаг
Шинж тэмдэг, хөгжлийн үе шат
Жинхэнэ неоплазмын шинж тэмдгүүдийн дунд зовиур нь ялгардаг. Таагүй мэдрэмжийн эрч хүч нь тухайн эрхтэн дээрх хавдрын хэмжээ, хөгжлийн үе шат, байршлаас хамаарна.
Бусад илрэлүүд нь өвдөлтийн шинж тэмдэгтэй нэгддэг.
- дотор муухайрах
- бөөлжих
- хоолны дуршил буурах;
- үүний үр дүнд хүний биеийн жингийн огцом алдагдал.
Цистүүд дан ба олон байж болно. Тэдний хөгжилд тэд хэд хэдэн үе шатыг дамждаг.
- анхны - ирээдүйн неоплазмын хөндий үүсч, процесс 1.5-2.0 сар орчим үргэлжилдэг;
- хоёр дахь нь - сул капсул үүсдэг (3 сарын дараа);
- гурав дахь нь цистийн фиброз эд эсийн боловсорч гүйцсэн байдал;
- сүүлийнх нь өтгөн бүтэц үүсэх явдал юм.
Псевдоцистууд нойр булчирхайн толгой дээр байрлах үед өвдөлт нь баруун гипохондри болон хэвлийн дээд хэсэгт, бие, сүүлний хэсэгт - зүүн талд мэдрэгддэг.
Цочмог, хурдан явц нь 3 сараас бага хугацаанд, subacute - зургаан сар, архаг - 6 сараас дээш хугацаагаар явагддаг. Хавдрын хөгжлийн сүүл үе шатанд нойр булчирхайн ферментийн түвшин буурдаг. Оношлохдоо жинхэнэ цист, хорт хавдар, нойр булчирхайн хорт хавдраас зайлсхийхийн тулд түүний агуулгыг цитологийн судалгааг хийдэг.
Өвдөлт намдаах нь дараахь үед тохиолддог.
Нойр булчирхайн уйланхай- "хортой" аяга таваг (өөх тос, халуун ногоотой, шарсан) ашиглах;
- биеийн байрлал дахь огцом өөрчлөлт (хэвтээээс босоо);
- хүнд биеийн тамирын дасгал (хүндийн өргөлттэй);
- хэвлийн хөндийн урд ханыг шахаж (бүс эсвэл corset).
Нойр булчирхайн псевдоцистууд нь нойр булчирхайн үрэвслийн эрсдэлтэй байдаг.
Хамгийн хүчтэй өвдөлтийн шинж тэмдэг нь неоплазмын хөгжлийн эхний ба хоёр дахь шатанд тохиолддог. Өвчний эхэн үед цаг алдах нь чухал биш юм. Өвдөлт намдаах эмчийн тусламжтайгаар таагүй мэдрэмжийг тэвчих эсвэл тэмцэж байгаа өвчтөнүүд андуурч ирдэг. Дараа нь, дүрмээр бол тааламжгүй мэдрэмж нь хуурамч уйланхай тасралтгүй хөгжиж байгаагийн шинж тэмдгүүд юм.
Эмчилгээний арга хэмжээ
Өвчинг эмчлэх нь мэс заслын болон эмчилгээний цогц арга хэмжээг хослуулдаг. Эхнийх нь гаднах эсвэл дотоод ус зайлуулах хоолой орно. Хоёрдахь төрөлд - шингэн антисептик уусмалыг судсаар хийх, зөөлөн хоол тэжээлийн зохион байгуулалт. Хоолыг сайн чанаж, нухсан, хангалттай хэмжээний уургийн агууламжтай байх ёстой.
6 см-ээс их хэмжээтэй псевдоцистуудад мэс засал хийхээр шийдсэн бөгөөд хавдар нь сүүл, нойр булчирхайн толгойн бүсэд хавсарсан тохиолдолд шийдвэрлэнэ.
Консерватив эмчилгээний эмчилгээ урт, хэдэн сар болдог. Гастроэнтерологич эмийг жороор олгодог.
- протон насос дарангуйлагч;
- H2 гистамины рецептор хориглогч;
- антихолинергик эм.
Гаднах ус зайлуулах хоолой нь арьсаар дамждаг, дотор нь - ходоодонд ордог
Хэрэв оношлогооны багажийн аргаар тодорхойлогддог ходоод, цистийн хоорондын зай 1 см-ээс бага байвал псевдоцистын агууламж ходоодонд цутгана. Катетераар дамжин хөндий нь антисептик шингэнээр халдаг. 1 см-ээс илүү зайтай бол гаднах ус зайлуулах хоолойг хийдэг.
Мэс засал хийсний дараа хүндрэл гарах боломжтой.
- сорвижилт, эдийн үхжил (тохиолдлын 73% -д);
- халдвар, фистула, буглаа (20%);
- цус алдалт (10-12%);
- магадгүй ойролцоох бусад эрхтнүүдийн салст бүрхүүлийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих магадлалтай.
Эмгэг төрөхөөс урьдчилан сэргийлэх ерөнхий арга хэмжээ бол хэвлийн гэмтэлээс зайлсхийх, эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих, зохистой хооллолтыг багтаах явдал юм. Өвчтөнүүдийг бие даасан төлөвлөгөөний дагуу эмчилдэг. Дээр дурдсан хүчин зүйлс байгаа эсэх эсвэл байхгүйгээс их зүйл шалтгаална.
Эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад энэ өвчний нас баралт 11 орчим хувьтай байдаг бол хүндрэлийн тоон утга 30 хувь хүртэл нэмэгддэг. Ихэнхдээ мэс заслын болон консерватив эмчилгээний арга хэмжээ авсны дараа псевдо-цистийн гадаад төрх дахилт байдаг.
