Хүний бие нь гайхалтай өмчтэй байдаг - гомеостазыг бие даан хийх чадвартай байдаг. Биохимийн хэд хэдэн өвөрмөц функцийн ачаар бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааг хангаж байдаг бодисын солилцооны олон процесс явагддаг. Ердийн урвалын хувьд тусгай катализаторын бодис шаардлагатай бөгөөд эдгээргүйгээр тодорхой хариу үйлдлийг гүйцэтгэх боломжгүй болно.
Холестерол (англи холестеролоос) нь ихэнх эсийн нэг хэсэг болох тодорхой бодис юм. Холестерол нь гарал үүслээрээ өөх тос эсвэл липидийг агуулдаг.
Мэдрэлийн эдэд хамгийн их липид агуулагддаг - тархины эсүүд хагасаас илүү нь липидээс бүрддэг. Үүнээс гадна холестерины оролцоотой олон тооны биологийн өөрчлөлтөөр хэд хэдэн даавар, ялангуяа бөөрний булчирхайн булчирхайн стероид дааврууд үүсдэг. Судалгаагаар ихэнх хүмүүс холестерины талаар сонссон бөгөөд үүнийг маш хортой бодис гэж үздэг.
Холестерол ба холестерины ялгаа
Ихэнх өвчтөнүүд холестерол ба илүү алдартай холестерол гэж юу вэ, тэдгээрийн ялгаа нь юу вэ гэж гайхдаг. Физик шинж чанараараа уг бодис нь шингэн төлөвт байгаа болортой адил юм. Холестерол ба илүү түгээмэл мэддэг холестерол нь эсийн биохимийн нэг бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Химийн бүтцээр холестерол нь спиртэнд хамаардаг. Бодис нь зайлшгүй биш бөгөөд өөрөөр хэлбэл бие махбодь үүнийг өөрөө синтезлэх чадвартай байдаг.
Физик онцгой шинж чанараас шалтгаалан бодис нь бие махбодийн төлөв байдлыг өөрчилж, талсжих чадвартай байдаг. Жишээлбэл, холестерины чулуу нь холелитиазын хамгийн түгээмэл өвчин юм. Гэхдээ холестерины хэмжээ их байдаг тул ийм чулуу нь хамгийн бага нягтралтай тул мэс заслын бус эмчилгээнд мэдрэмтгий байдаг.
Өдөрт нэг граммаас бага эндоген холестерины нийлэгждэг. Бодисын томоохон тал нь элэгний эсэд нийлэгждэг. Гэсэн хэдий ч эс бүр өөрийн гэсэн бодисыг синтезлэх чадвартай байдаг.
Гаднаас нь харахад холестерол өдөрт 0.5 граммаас хэтрэхгүй байх ёстой. Холестерины тэнцвэрт байдал өөрчлөгдөхөд липидийн профилын эмгэгүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь олон аюултай эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.
Липидийн харьцааг зөрчсөний улмаас үүсдэг хамгийн түгээмэл өвчин бол атеросклероз юм.
Бие дэх холестерины үүрэг
Холестерол ба бусад хүмүүст түгээмэл байдаг холестерол нь нэг төрлийн бодис бөгөөд нэг болон нөгөөгийнх нь үүрэг яг ижил байдаг.
Энэ бодис нь цусанд чөлөөтэй эргэлдэж чаддаг бөгөөд эсийн дотор эсэд байдаг.
Энэ бүрэлдэхүүн хэсэг нь бие махбод дахь олон тооны биохимийн процесст идэвхтэй оролцдог.
Липид нь дараах бодисын нийлэгжилтэнд оролцдог.
- стероидын даавар;
- холецальциферол;
- гонад даавар;
- бөөрний дээд булчирхайн даавар.
Энэ нь бүх эсийн мембраны салшгүй хэсэг юм. Үүнээс гадна холестерины улмаас эсийн электролит суваг ажилладаг. Холестерины дутагдалтай үед эсийн дамжуулагч тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагддаг. Элэг дэх цөсийг бүрдүүлдэг цөсний хүчил нь холестерины үндсэн дээр нийлэгждэг. Ийнхүү биеэс холестерины хэрэглээний арслангийн эзэлхүүн гардаг. Цөсний хүчлийн тусламжтайгаар хоол хүнсний элементүүдийг шингээдэг.
Холестерины дараахь химийн шинж чанарууд:
- Усан дахь гидрофобик буюу уусдаггүй байдал.
- Цэвэр хэлбэрээр холестерины багахан хэсэг л “хөвдөг”.
- Бие дэх липидүүд нь уургуудтай нийлдэг.
Тусгай уураг нь бие махбод дахь холестерины молекулыг тээвэрлэхэд зориулагдсан байдаг. Холестеролтой хослуулан шинэ молекулууд үүсдэг - липопротеинууд.
Липопротеины хэд хэдэн анги байдаг:
- өндөр, маш өндөр нягтралтай липопротеидууд нь гидрофиль шинж чанартай байдаг тул плазмаар уусдаг;
- элэг, гэдэс дотор цаашид ашиглах зорилгоор липидийг зөөвөрлөх чадвартай;
- бага ба маш бага нягтралтай липопротеинууд нь холестерины гол "тээвэрлэлт" бөгөөд үүнээс болж бодис нь биеийн эсэд нэвтэрч ордог.
Холестерол гэж юу болохыг, хэрхэн ажилладаг талаар ойлгохын тулд та түүний тээвэрлэлтийн үндсэн механизмыг ойлгох хэрэгтэй. Гидрофобикийн нөлөөгөөр эдгээр липопротеинууд уусдаггүй бөгөөд товруу болж хувирах хандлагатай байдаг. Атерогенийн липопротеины концентраци нэмэгдэх тохиолдолд атеросклероз үүсэх эрсдэл хэд дахин нэмэгддэг.
Элэгэнд ашиглагдаагүй липидүүд нь атероген ихтэй тул эндотелийн гэмтэл гарсан газарт хурдан хуримтлагддаг.
Цусны липопротеины тэнцвэр
Судалгаанаас үзэхэд цусан дахь өндөр, маш өндөр нягтралтай липопротеины концентраци өндөр байх тусам атеросклероз үүсэх эрсдэл бага болох нь тогтоогджээ.
Цусан дахь холестерины тэнцвэрийг тодорхойлж, хянахын тулд та юуны өмнө эрүүл мэнддээ маш анхааралтай хандах хэрэгтэй.
Эмнэлгийн тогтмол үзлэг нь зүрхний цочмог сүйрлээс болж нас баралтыг 10 дахин бууруулдаг.
Липидийн тэнцвэр, өөх метаболизын ерөнхий байдлыг хянахын тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай байна.
- Цусан дахь нийт холестерины концентрацийг үнэлэх, хэрэв "муу" холестерины хэмжээ нэмэгдсэн бол эмчилгээний тодорхой арга хэмжээг авна.
- Липопротеины янз бүрийн фракцуудын цусан дахь тэнцвэрт байдлыг тогтмол хянаж байх.
- LDL холестерины хэмжээ хэвийн хэмжээнээс хэтрэхгүй байгаа эсэхийг шалгаарай.
Ийм судалгааг ерөнхий эмч эсвэл ерөнхий эмчийн зааж өгсөн дагуу явуулдаг. Өвчтөнийг биохимийн шинжилгээнд хамруулж дээж авдаг. Цусаа хандивласан өдөр та хоосон ходоодонд орж, хоёр өдрийн турш өөх тос бүхий хоол хүнснээс татгалзах хэрэгтэй. Энэ нь chylomicrons өндөр агууламжтай тул шинжилгээний өгөгдлийг хуурамчаар үйлдсэнтэй холбоотой юм.
Липидийн параметрийн норм нь өвчтөний биеийн байдал, нас, хүйсийн онцлогоос ихээхэн хамаардаг. Үүнээс гадна өөр өөр лабораториуд нормын өөр өөр утгыг өгдөг.
Нийтлэг үзүүлэлтүүд нь:
- Насанд хүрсэн өвчтөний нийт холестерины үзүүлэлтүүд 3.9-ээс 5.1 ммоль / л-ийн хооронд байх ёстой. 6 ба түүнээс дээш холестерины хэмжээ ихсэх нь цусан дахь холестерины тэнцвэрийг зөрчиж, судасны атеросклерозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэсэн үг юм. 6.5-аас дээш, гэхдээ 7.8-аас бага нь өөх тосны солилцооны дунд зэргийн өөрчлөлттэй нийцдэг. Хэрэв тоо 7.8-ийн босго хэмжээнээс давсан бол энэ нь липидийн солилцооны үйл ажиллагааны доройтлыг илтгэж байгаа бөгөөд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай болно.
- Жендэрийн онцлог шинж чанар нь эмэгтэй хүний цусан дахь холестерины хэмжээ эрэгтэйчүүдийнхээс давсан хэмжээтэй байдаг.
- Хэрэв өвчтөн липидийн өндөр утгыг илчилвэл түүнийг нэмэлт судалгаанд илгээнэ.
Үүнээс гадна LDL-ийн HDL-ийн харьцаа 1-ээс 3-ийн хооронд байх ёстой.
Холестерины хэмжээ нэмэгдэхэд юу нөлөөлдөг вэ?
Хэрэв холестерин ихэссэн, дунд зэрэг байвал амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь эмчилгээний эхний чиглэл юм.
Энэ нь амьдралын хэв маягийг бүрэн өөрчлөх, нөлөөллийн өдөөн хатгасан хүчин зүйлийг хасахыг шаарддаг.
Дараахь амьдралын оновчлолын алгоритмыг дагаж мөрдөх нь зөв болно.
- Тамхи татах нь тромбоз үүсэх өндөр эрсдэлтэй тул цусны нягтралыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг тул муу зуршлаас татгалзах, ялангуяа тамхи татах;
- тогтмол дасгал хийдэг биеийн тамирын дасгал нь жингээ хасах боломжийг олгодог төдийгүй холестерины нэмэлт хэрэглээнд хувь нэмэр оруулах болно;
- стрессийг арилгах;
- зохистой хоол тэжээлийн өөрчлөлт;
- креатинин ба цусан дахь сахарын түвшинг хянах.
Нийт холестерины хэмжээ нэмэгдсэн тохиолдолд атеросклерозын бодис үүсч эхэлнэ.
Чөлөөт холестерины түвшин үргэлж өндөр байдаггүй нь атеросклерозын хөгжлийн зайлшгүй нөхцөл юм.
Өвчин эмгэгийн гол холбоос нь судасны эндотелийн гажиг бөгөөд үүнээс холестерины молекулыг татаж чаддаг тусгай бодис цусны урсгалд ордог. Мэдээжийн хэрэг, өндөр холестерол нь урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйл юм.
Атеросклерозын хөгжлийн хамгийн түгээмэл хүчин зүйлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Тамхи татах.
- Илүүдэл жин ба таргалалт.
- Артерийн гипертензи.
- Ямар ч төрлийн чихрийн шижин.
- Хүчин зүйлсийн хослол.
- Генетикийн урьдал нөхцөл байдал.
- Паул
- Насны онцлог.
Атеросклерозын аюултай хүндрэл бол хожуу шохойжилт, товрууны шархлаа юм. Плателетууд өртсөн газар дээр суурьшиж эхэлдэг бөгөөд том хөвөх тромбус үүсдэг.
Ямар ч үед цусны өтгөрөлт гарч, цус харвалт, зүрхний шигдээс зэрэг ноцтой хүндрэлүүд рүү хөтөлдөг.
Гиперхолестеролеми ба атеросклерозын эмчилгээ
Энэ өвчнийг эмчлэх нь тийм ч амар ажил биш юм. Атеросклерозтой тэмцэх нь нарийн төвөгтэй, системтэй байх ёстой.
Эмчилгээний хувьд консерватив эмчилгээ, мэс заслын эмчилгээ, физик эмчилгээний аргуудыг ашигладаг. Альфа липоид хүчил агуулсан эмийг зааж өгөх хэрэгтэй.
Холестерины түвшин нь зөвхөн хоол хүнсэнд агуулагдах өөхний хэмжээ, мөн тэдгээрийн мөн чанараас хамаардаггүй боловч өөр байж болно.
Эрүүл өөх тос нь дараахь хоол хүнсээс гардаг.
- авокадо
- бүйлс;
- cashews;
- хушга;
- ургамлын тос;
- кунжутын үр.
Үүнээс гадна өөх тосны солилцооны эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ханаагүй тэжээлээр баялаг хоол хүнс тогтмол уух хэрэгтэй. Эдгээр нь цусан дахь атерогений липидийн түвшинг нэмэгдүүлээд зогсохгүй судасны атеросклерозын гэмтэлээс "цэвэршүүлэх" хувь нэмэр оруулдаг. Ялангуяа чухал ханаагүй өөх тос бол омега-3 ба омега-6 хүчил юм. Ихэнх омега хүчил нь далайн загасны өөхний сортуудад байдаг. Хоолны дэглэмээс ханасан өөх тос, транс өөх тосыг хасах нь чухал юм. Химийн бүтцийн ачаар сүүлийнх нь бие махбодид маш аюултай.
Хоолны дэглэмд тахианы мах, өөх тос багатай үхрийн мах, ногоо, жимс, бөднө шувууны өндөг, өөх тос багатай зуслангийн бяслаг орно.
Гиперхолестеринемийн эмчилгээг антиатероген эмчилгээний зарчмын дагуу явуулдаг. Хамгийн алдартай нь статин эм юм. Гэхдээ тэд гаж нөлөө, эсрэг заалттай байдаг.
Хэрэв атеросклерозын эрт үеийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. Энэхүү өвчин нь судасны цочмог ослын анхны шалтгаан болж байгаатай холбоотой юм.
Савны товруу, бөглөрөл үүссэнээр эд эсийн ишеми үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд доод мөчдийн судаснууд атеросклерозын процесст өртдөг. Энэ тохиолдолд хавдар арилгах endarteritis үүсдэг.
Хөлний судасны гэмтэлтэй өвчтөнүүдийн хувьд үе мөчний товшилт, өвдөлт, таагүй байдал зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Төвийн атеросклерозын үед аорт нөлөөлдөг. Энэ хэлбэр нь хамгийн аюултай тул зүрх судасны ноцтой асуудалд хүргэдэг.
Холестерол ба холестерол гэж юу болохыг энэ нийтлэл дэх видеонд тайлбарласан болно.
