Инсулин бол хүний биед ялгардаг хамгийн чухал дааврын нэг юм. Тэрээр бодисын солилцооны бүх үйл явцад, ялангуяа нүүрс усны солилцоонд идэвхтэй оролцдог. Инсулин нь глюкозыг бие махбодийн эсүүдэд нийлүүлж, шингээх, энерги үйлдвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Гэсэн хэдий ч заримдаа, ямар нэгэн шалтгаанаар эсвэл инсулины үйлдвэрлэл мэдэгдэхүйц буурч магадгүй бөгөөд энэ нь чихрийн шижин гэх мэт ноцтой архаг өвчний хөгжилд хүргэдэг. Хүний цусан дахь энэ дааврын хэмжээг тодорхойлох нь дархлаа сулардаг инсулин эсвэл нэг үгээр хэлбэл IRI судлахад тусалдаг.
Инсулины үйл ажиллагаа
Инсулин нь бие махбодийн хэвийн үйл ажиллагаанд хэр чухал болохыг ойлгохын тулд түүний ямар үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг ойлгох шаардлагатай.
- Глюкозыг биеийн бүх эсүүдэд нийлүүлж, түүний хэвийн шингээх, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг ашиглах боломжийг олгодог;
- Элэгний эсэд гликоген хуримтлагдахыг зохицуулж, шаардлагатай бол глюкоз болгон хувирч, биеийг энергиээр хангадаг;
- Уураг, өөх тосны шингээлтийг хурдасгадаг;
- Глюкоз ба амин хүчлүүдийн эсийн мембраны нэвчилтийг сайжруулдаг.
Тиймээс хүний биед инсулин дутагдсанаас бараг бүх дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагддаг. Энэ нь чихрийн шижин нь маш олон төрлийн хүндрэлүүдээр тодорхойлогддог маш аюултай өвчин үүсгэдэг.
Оношлогооны зорилго
Дархлалын идэвхитэй инсулины цусны шинжилгээг эндокринологич дараахь зорилгоор томилно.
- Чихрийн шижин өвчнийг илрүүлэх, түүний төрлийг тодорхойлох;
- Инсулиномын оношлогоо (инсулины дааврын шүүрэлд нөлөөлдөг нойр булчирхайн хавдар);
- Инсулины тарилга эсвэл гипогликемийн эмийг зохисгүй хэрэглэснээс үүссэн хиймэл гипогликемийн тодорхойлолт.
Шинжилгээнд цусны сийвэнг ашигладаг.
Оношлогооны бэлтгэл
Хамгийн оновчтой оношлогооны үр дүнг авахын тулд өвчтөн дархлаа сулардаг инсулины шинжилгээнд зохих ёсоор бэлтгэх ёстой. Үүний тулд тэрээр дор хаяж 8 цаг хооллохоос татгалзах ёстой. Энэ тохиолдолд хамгийн үнэн зөв мэдээллийг бүтэн 12 цагийн мацаг барьснаар авах боломжтой.
Ийм учраас өвчтөн өчигдөр оройн хоолны үеэр хамгийн сүүлд хоол идсэн тохиолдолд инсулины оношийг ихэвчлэн өглөө хийдэг. Шинжилгээ хийхийн өмнө шууд бие махбод дахь глюкозын түвшин, тухайлбал цай, кофе, жүүс зэрэг нөлөөлж болох ундаа ууж чадахгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Өглөө нь өвчтөн гадны нэмэлтгүйгээр зөвхөн шилэн цэвэр ус уухыг зөвшөөрдөг. Түүний найрлагад элсэн чихэр агуулаагүй байсан ч бохь хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Та ямар нэгэн эм хэрэглэхээс бүрэн татгалзах хэрэгтэй.
Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас боломжгүй бол эмчийн хийсэн бүх эмийн талаар мэдээлэх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр шинжилгээний үр дүнд олж авсан өгөгдлийг залруулж, тэр ч байтугай оношийг өөр өдөр шилжүүлнэ.
Түүнчлэн өмнө нь инсулины эмчилгээ хийлгэж байгаагүй өвчтөнүүд инсулины шинжилгээ хийлгэж чадна гэдгийг онцлон тэмдэглэх шаардлагатай байна. Баримт нь инсулины бэлдмэл нь шинжилгээний үр дүнг ихээхэн гажуудуулж байгаа тул урвалжууд хүний байгалийн инсулин болон түүний хиймэл татвартай ижил хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Шинжилгээний үр дүн
Ер нь цусны сийвэн дэх дархлаа сулардаг инсулины агууламж 6-аас 24 mIU / L байх ёстой. Заримдаа өвчтөнийг туршихад оношлогооны стандарт бус аргууд ашиглагдаж байсан бол IRI-ийн нормын үзүүлэлт өөр байж болно. Энэ нь инсулины глюкозтой харьцах харьцаа чухал бөгөөд 0.3-аас ихгүй байх ёстой.
Энэхүү шинжилгээ нь глюкозын хүлцэлийн тестийн үзүүлэлтүүд нормоос хамгийн их хязгаартай байгаа өвчтөнүүдэд зөв онош тавих боломжийг олгодог. Энэ нөхцөл байдал нь дүрмээр бол чихрийн шижин эсвэл нойр булчирхайн бусад өвчтэй өвчтөнд хөгжиж буйг дохио өгдөг.
Тиймээс цусны сийвэн дэх инсулины хэмжээ тогтоосон хэмжээнээс хамаагүй бага байгаа нь энэ дааврын шүүрэл, өвчтөнд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин байгаа эсэхийг илтгэнэ.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед инсулины түвшин ихэвчлэн өндөр байдаг бөгөөд энэ нь нойр булчирхайн үйл ажиллагаа сайжирч, өвчтөнд эд эсийн инсулины эсэргүүцэл сайжирч байгааг харуулж байна.
Таргалалттай өвчтэй хүмүүст инсулины хэмжээ хэвийн хэмжээнээс хоёр дахин их байж болно. Энэ тохиолдолд цусны сийвэн дэх IRI-ийн агуулгыг хэвийн болгохын тулд нэмэлт фунт хасах хэрэгтэй бөгөөд дараа нь хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй.
Өвчтөнд өндөр дархлаа дарангуйлах инсулин оношлогдох нөхцөл байдал:
- Инсулинома;
- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулин хамаардаггүй);
- Элэгний өвчин
- Акромегали;
- Кушингын хам шинж;
- Миотоник дистрофи;
- Фруктоз ба галактозын төрөлхийн үл тэвчих байдал;
- Таргалалт ихтэй.
Инсулины хэмжээ бага байх нь дараахь өвчний шинж чанартай байдаг.
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулинээс хамааралтай);
- Гипопититаризм.
Оношлогооны алдаа
Бусад төрлийн оношлогооны нэгэн адил дархлаа суулгадаг инсулины шинжилгээ нь зөв үр дүнг өгдөггүй. Туршилтын нарийвчлалд дараах хүчин зүйлс нөлөөлж болно.
- Шинжилгээ хийхийн өмнөхөн өвчтөний зовж байсан архаг өвчний илрэл;
- Рентген шинжилгээ;
- Физиологийн зарим процедурыг давах.
Түүнчлэн, өвчтөний хоол тэжээлийн шинж чанар нь шинжилгээний үр дүнд ихээхэн нөлөөлдөг. Оношийг инсулины түвшинг хамгийн оновчтой болгохын тулд шинжилгээнээс хэд хоногийн өмнө өвчтөн бүх халуун ногоотой, өөх тос бүхий хоолыг хоолны дэглэмээс бүрэн хасах хэрэгтэй.
Буруу хоолны дэглэм нь инсулин ба глюкозын үсрэлтийг өдөөж болох бөгөөд шинжилгээний явцад тэмдэглэгдэх болно. Гэсэн хэдий ч ийм үр дүн нь гадны хүчин зүйлээс шалтгаалан өвчтөний нөхцөл байдлыг бодитой үнэлэх боломжийг олгодоггүй бөгөөд энэ хүний онцлог шинж биш юм.
Нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдлын анхны шинж тэмдгүүд илэрч, IRI-ийн агууламжийг оношлохын тулд аль болох түргэн хийх шаардлагатай байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь өвчтөнийг чихрийн шижингийн эмчилгээнд чухал ач холбогдолтой өвчний эхний үе шатанд зөв оношлох боломжийг олгоно.
Зохих эмчилгээ хийлгүйгээр энэ өвчин нь маш ноцтой үр дагаварт хүргэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Хүндрэлээс зайлсхийх цорын ганц арга бол өвчнийг аль болох эрт илрүүлж, түүнтэй идэвхтэй тэмцэл эхлүүлэх бөгөөд үүний тулд та энэ юу болохыг мэдэх хэрэгтэй. Энэ нийтлэл дэх видео нь инсулины үндсэн шинж чанарыг илтгэнэ.
