Левемир Флекспен - арьсан доорх тарилга хийхэд зориулсан инсулин. Уртасгасан инсулиныг илтгэнэ. Эмчилгээний явцад та эмийн тун, эмчилгээний чиглэл, хоолны дэглэмийг сайтар ажиглаж байх ёстой.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Инсулин детемир.
Левемир Флекспен - арьсан доорх тарилга хийхэд зориулсан инсулин.
ATX
ATX - A10AE05. Урт хугацааны үйл ажиллагааны хүний инсулины аналоги болох гипогликемийн эмийг заана.
Маягт, найрлагыг суллах
Тарилгын шийдэл хэлбэрээр, тунгалаг, өнгөгүй хэлбэрээр авах боломжтой. 1 см³ уусмал нь 100 нэгж урт инсулин агуулдаг. Туслах бүрэлдэхүүн хэсэг - уусмалыг хадгалахад хувь нэмэр оруулж, идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь задрахаас сэргийлдэг бодис юм.
1 тариурын үзэг нь 300 нэгж инсулин агуулсан 3 см³ уусмал агуулдаг. 1 нэгж нь 142 мкг детемир инсулин юм.
Фармакологийн арга хэмжээ
Энэ бол биотехнологийг ашиглан синтезлэсэн эм юм. Энэ тохиолдолд Saccharomyces cerevisiae бичил биетний омгийг хэрэглэдэг. Энэ бол уусдаг суурь инсулин, нойр булчирхайн эдэд нийлэгжсэн бодисын бүрэн аналог юм.
Мансууруулах бодисын удаан хугацааны үр нөлөө нь тарилгын талбайн инсулин молекулуудын бие даан үүсэх процессууд, тэдгээрийг альбуминуудтай холбох үйл явцтай холбоотой юм. Үүнтэй холбоотойгоор даавар нь эд эсэд удааширдаг. Эмийн эд, эсэд тархах (эдгээр үйл явцтай холбоотой) мөн удааширдаг. Нөлөөллийн өвөрмөц байдлаас шалтгаалан инсулины байнгын гипогликемийн үр нөлөөг олж авах боломжтой.
Уусмалын онцлог нь үүнийг хүүхдэд ашиглах боломжийг олгодог.
Эмнэлзүйн судалгаагаар ийм инсулин бүхий нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд мацаг барих глюкозын концентраци тогтмол буурч байгааг харуулж байна. Эмчилгээ эхэлснээс хойш нэг жилийн дараа глюкатлаг гемоглобины хэмжээг бууруулж болно. Хүнд гипогликемийн тохиолдол байдаггүй. Судалгааны дүн шинжилгээ нь Isofan-тай харьцуулахад үдшийн гипогликемийн тохиолдол бага магадлалтай болохыг тогтоожээ.
Уг эмийг хэрэглэх явцад эсрэгбие үүссэн боловч энэ нь идэвхтэй бодисыг шингээхэд ямар ч байдлаар илэрсэнгүй. Уусмалын онцлог нь үүнийг хүүхдэд ашиглах боломжийг олгодог.
Фармакокинетик
Цусан дахь эмийн хамгийн их хэмжээ нь арьсан доорх эмчилгээ хийснээс 6-8 цагийн дараа ажиглагдсан. Уг эмийг өдөрт хоёр удаа нэвтрүүлснээр гурав дахь тарилгын дараа цусан дахь инсулины тэнцвэрт байдалд хүрдэг. Мансууруулах бодисын бараг бүх хэмжээ цусанд байдаг.
Инсулин идэвхигүй болох нь бие махбодид метаболит үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь клиник нөлөө үзүүлдэггүй.
Янз бүрийн хүйс, насны чихрийн шижинтэй хүмүүст энэ инсулины фармакокинетикийн хувьд ялгаа байхгүй байсан. Бие махбодид хортой нөлөө илрээгүй.
Энэ нь янз бүрийн ангиллын өвчтөнүүдэд чихрийн шижин өвчний хувьд заагдсан байдаг.
Хэрэглэх заалт
Энэ нь янз бүрийн ангиллын өвчтөнүүдэд (2-оос дээш насны) чихрийн шижин өвчний үед илэрдэг.
Эсрэг заалтууд
Левемир Флекспентэй харьцах өндөр мэдрэмжтэй тохиолдолд эмчилгээ нь эсрэг заалттай байдаг. Нотолгоонд суурилсан клиник үзлэг байхгүй тул 2-оос доош насны хүүхдэд эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Болгоомжтой хандана уу
Инсулиныг хэт мэдрэг болгоомжтой авч байгаарай.
Левемир флекспенийг яаж авах вэ?
Мансууруулах бодисын тунг өвчтөний биеийн онцлог шинж чанарт үндэслэн нарийн тус тусад нь сонгоно. Үүнийг зөвхөн арьсан дор хийх ёстой. Энэ эмийг судсаар хэрэглэхийг хориглоно, учир нь энэ нь хүнд гипогликемийн довтолгоо үүсгэдэг. Бэлдмэлийг судсаар тарихыг зөвлөдөггүй, учир нь тарилга нь фармакокинетикийг өөрчилдөг бөгөөд инсулин буруу үйлдэл хийж эхэлдэг.
Бэлдмэлийг зөвхөн арьсан дор оруулна.
Тарилгын талбайг байнга өөрчлөх шаардлагатай. Тун нь температур, бие махбодийн үйл ажиллагааны эрч хүч, бусад хүчин зүйлийг харгалзан өөр өөр байж болно: бүгдээрээ хүний биеийн инсулинд нөлөөлдөг. Энэ инсулиныг байнга тарьж байх шаардлагатай.
Тариурын үзэг хэрхэн ашиглах вэ?
Тариурын үзэг ашиглахын тулд дараахь үйлдлийг хийхийг зөвлөж байна.
- Малгайгаа аваад резинэн мембраныг ариутгана.
- Хамгаалалтын наалтыг арилгана.
- Зүүгээс малгайгаа ав.
- Хайрцагнаас агаарыг салгаад 2 нэгж инсулин цуглуулна.
- Картригаа хуруугаараа тогшоод эхлэх товчийг дарна уу.
- Сонгогчийг “0” байрлуулаад нэгжийн тоог залгана уу.
- Арьсан дор зүү оруулаад эхлэх товчийг дараад хэдэн секундын турш барь.
- Зүүг ав.
Чихрийн шижингийн эсрэг эмийг ууж байна
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийг хэрэглэх нь ийм эмчилгээний зохистой байдлыг тодорхойлсны дараа л боломжтой байдаг. Инсулиныг Metformin зэрэг амны хөндийн гипогликемийн эмүүдтэй нэгэн зэрэг зааж өгч болно.
Бэлдмэлийг биеийн янз бүрийн хэсэгт хэрэглэдэг.
Хэрэв эмийг суурь-bolus дэглэмийн бүрэлдэхүүн хэсэг болгон тогтоосон бол арьсан дор өдөрт 1, 2 удаа ууна. Эмийн тунг өвчтөн өөрөө тооцдог. Оройн хоолны тунг оройн хоолны үеэр эсвэл унтах үед өгч болно.
Бэлдмэлийг биеийн янз бүрийн хэсэгт хэрэглэдэг. Тарилга хийх хугацааг тодорхойлсны дараа та ирээдүйд наалдсан байх хэрэгтэй.
Левемир Флекспений гаж нөлөө
Хэрэв тоо хэмжээ, тунгийн горим хэтэрсэн бол янз бүрийн гаж нөлөө үүсч болно.
Дархлааны системээс
Инсулинтай эмчилгээ хийлгэх үед дархлааны тогтолцооны зөрчил илэрсэнгүй.
Төв мэдрэлийн систем
Ховор тохиолдолд чичрэх, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
Бодисын солилцоо, хоол тэжээлийн талаар
Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд нүүрс усны солилцооны огцом зөрчил үүсдэг - гипогликеми. Түүний шинж тэмдгүүд гэнэт, гэнэт гарч ирдэг.
Хүнд гипогликеми нь ухаангүй байдал, тархины тодорхой бууралтад хүргэдэг. Хэрэв өвчтөн энэ тохиолдолд яаралтай тусламж үзүүлэхгүй бол үхэл үүсч болзошгүй юм.
Харааны эрхтнүүдийн талаас
Ховор тохиолдолд инсулины эмчилгээний эхэн үед хугарлын алдаа гардаг.
Удаан хугацааны инсулин эмчилгээ нь чихрийн шижингийн ретинопати үүсэх эрсдлийг бууруулж, харааны хурцад эерэгээр нөлөөлдөг.
Арьсан дээр
Инсулины тарилга хийх талбайд заримдаа липодистрофи үүсдэг. Энэ үзэгдлийг түр зуурынх гэж үздэг. Эмчилгээний эхний шатанд хаван үүсэх боломжтой байдаг.
Харшил үүсгэдэг
Тарилгын талбайд хавагнах, хавагнах нь ихэвчлэн гарч ирдэг. Ийм урвал ховор тохиолддог бөгөөд удалгүй өнгөрдөг. Ховор тохиолдолд хэт мэдрэг байдлаас болж харшлын тууралт гарч ирдэг.
Анафилаксийн урвал нь амь насанд аюултай.
Хэрэв хүн энэ эмээс гипогликемийн урвалд өртөмтгий бол эрсдэлд орохгүй байх эсвэл машин жолоодох нь дээр.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Энэ эм нь гипогликеми үүсгэдэг. Хэрэв хүн гипогликемийн урвалд өртөмтгий бол эрсдэлд орохгүй эсвэл машин жолоодохгүй байх нь дээр. Үүнтэй адил нарийн төвөгтэй механизмтай ажиллахад хамаарна.
Тусгай заавар
Өвчтөнийг бусад инсулинаас шилжүүлэхдээ инсулины хэрэглээний тун, горимыг тохируулах шаардлагатай. Шинэ эм томилогдсоноос хойшхи эхний долоо хоногт капилляр цусан дахь глюкозыг онцгой анхааралтай хянах хэрэгтэй. Аман эмчилгээнд мөн адил зүйл хамаарна.
Левемир Флекспентэй эмчилгээг эхлэхэд богино хугацааны инсулины тунгийн тохируулга.
Хөгшин настай үед ашигла
Ахмад настай өвчтөнд бөөр, элэгний үйл ажиллагааг сайтар хянаж байх шаардлагатай. Эдгээр эрхтнүүдэд ноцтой хохирол учирсан бол та хоолны дэглэм сахихдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд гипергликеми үүсэхийг зөвшөөрдөггүй.
Ахмад настай өвчтөнд бөөр, элэгний үйл ажиллагааг сайтар хянаж байх шаардлагатай.
Левемир Флекспенийг хүүхдүүдэд томилох
Хүүхдэд энэ төрлийн инсулины аюулгүй байдал эмнэлзүйн судалгаагаар батлагдсан байдаг. 2-оос доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Жирэмсэн үед тарилгаас хүлээгдэж буй ашиг тусыг болзошгүй хор хөнөөлтэй харьцуулах хэрэгтэй. Хэд хэдэн эмнэлзүйн судалгаагаар жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд урагт тератоген нөлөө үзүүлээгүй болохыг тогтоожээ. Инсулины эмчилгээнд тэсвэр тэвчээр сайн байсан.
Нөхөн үржихүйн системд инсулины сөрөг нөлөө илрээгүй. Энэ нь хөхөөр хооллоход ашиглагддаг боловч хөхүүл эмэгтэйчүүдэд тун, хоолны дэглэмийг тохируулах хэрэгтэй.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Хүнд гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд тунг нарийвчлан тооцох хэрэгтэй. Хоол тэжээлийг залруулах шаардлагатай.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Элэгний эмгэг өөрчлөлттэй холбоотойгоор энэ инсулиныг хэрэглэх тун, тунг өөрчлөх шаардлагагүй юм.
Левемир Флекспений хэтрүүлэн хэрэглэдэг
Хэт их хэтрүүлэн хэрэглэвэл хүн гипогликеми үүсгэдэг. Өвчтөн бага зэргийн дайралтыг өөрсдөө арилгах боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд чихэрлэг эсвэл нүүрс усаар баялаг бусад хоол идээрэй.
Хүнд гипогликеми нь зөвхөн эрчимт эмчилгээний тасагт эмчилдэг.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Хэрэглэх замаар гипогликемийн нөлөөг сайжруулдаг.
- MAO ба ACE дарангуйлагчид;
- бета-хориглогч;
- Бромокриптин;
- Кетоконазол;
- Лираглютида;
- Мебендазол;
- архи агуулсан бүх эм.
Архи нь инсулины гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг бол хүн цочмог гипогликемийн дайралтыг бий болгодог.
Авсан тохиолдолд гипогликемийн нөлөө сулардаг.
- жирэмслэлтээс хамгаалах эм;
- глюкокортикостероидын эм;
- тиазидын шээс хөөх эм;
- Гепарин;
- Даназол;
- Клонидин;
- Диазоксид;
- Морфин;
- Фенитоин.
Архины нийцтэй байдал
Архи нь инсулины гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг бол хүн цочмог гипогликемийн дайралтыг бий болгодог.
Аналогууд
Мансууруулах бодисын аналогууд - Aylar, Lantus, Tujeo SoloStar, Monodar Ultralong, Novorapid Penfill.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Энэ нь зөвхөн жороор гаргасан болно.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Оруулсан.
Levemir Flekspen-ийн үнэ
Хайрцагны үнэ ойролцоогоор 5300 рубль байна.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Хөргөгчинд хадгална. Бэлдмэлийг хөлдөөж болохгүй. Хэрэглэсэн үзэг нь 6 долоо хоногийн турш хадгалагдах ёстой.
Хугацаа дуусах хугацаа
Үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 2.5 жилийн дотор ашиглахад тохиромжтой.
Үйлдвэрлэгч
Үүнийг Дани улсын "Ново Нордиск А / S" үйлдвэрүүдэд хийдэг.
Левемир Флекспен нь Дани улсын Ново Нордиск A / S үйлдвэрлэгддэг.
Levemire Flekspen-ийн талаархи тоймууд
Эмч нар
Андрей, эндокринологич, 55 настай, Москва: "Энэ бол гликемийн байнгын залруулга хийхэд үр дүнтэй хэрэгсэл юм. Энэ нь гипогликеми үүсгэдэггүй, цусан дахь сахарын хэмжээг сайн хянах боломжийг олгодог."
Владимир, 50 настай, эндокринологич, Самара: "Ердийн эмчилгээний хувьд би өвчтөнд Левемир Флекспен тарилга хийдэг. Өвчтөнүүд эмчилгээг сайн тэвчдэг, удаан хугацааны туршид гликемийн хүлээн зөвшөөрөгдсөн түвшинтэй байдаг."
Өвчтөнүүд
Анна, 25 настай, Саратов: "Энэ бол цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох маш сайн инсулин юм. Би ямар ч хүнд гипогликеми гараагүй. Миний биеийн байдал хангалттай байна."
Сергей, 50 настай, Санкт-Петербург: "Би Левемир Флекспен тарилгыг эмийн нэмэлт болгон оруулав. Мацаг барих сахар 6 ммоль / л-ээс дээш гарах нь ховор."
Ирина, 42 настай, Москва: "Бүх төрлийн инсулины дотор Левемир хамгийн сайн тэсвэртэй байдаг. Үүний ачаар элсэн чихэр хэвийн хэмжээнд байлгах боломжтой. Гэхдээ гипогликемийн халдлага байдаггүй."
