Цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох нь эрүүл мэндийн байдлыг оношлох чухал алхам юм. Шинжилгээ нь зөвхөн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийгддэг төдийгүй динамиктай өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг хянах зорилгоор хийгддэг. Дараахь байдлаар элсэн чихрийг цусыг хаанаас авах, процедурыг хэрхэн хийх, хэнд зааж өгөх талаар ярилцана.
Глюкоз гэж юу вэ?
Глюкоз (эсвэл элсэн чихэр гэх мэт) нь хүний эс, эд эсийг эрчим хүчээр хангадаг бодис юм. Үүнийг глюконеогенезийн үед элэг нийлэгжүүлж болох боловч илүү их хэмжээний сахар нь хоол хүнсээр бие махбодид ордог.
Глюкоз нь полисахаридын нэг хэсэг болох моносахарид юм (нарийн төвөгтэй нүүрс ус). Хоол хүнс ходоод, жижиг гэдэс рүү орсны дараа түүний жижиг хэсгүүдэд хуваах үйл явц явагддаг. Үүссэн глюкоз нь гэдэсний хананд нэвчиж, цусны урсгал руу ордог.
Дараа нь нойр булчирхай нь цусан дахь сахар бууруулах шаардлагатай гэсэн дохиог хүлээн авдаг бөгөөд инсулин (дааврын идэвхтэй бодис) ялгаруулдаг. Энэ даавар нь чихрийн молекулыг эсэд нэвтрэн ороход тусалдаг бөгөөд ингэснээр глюкозыг амин чухал үйл явцад зарцуулдаг энерги хүртэл задалдаг.
Глюкозыг лабораторийн тодорхойлох
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд дараахь гомдол байгаа бол шинжилгээг тогтооно.
- шээсний хэмжээ нэмэгдсэн;
- уух эмгэгийн хүсэл;
- хоолны дуршил нэмэгдэх, биеийн жин нэмэгдэхгүй;
- хуурай амны мэдрэмж;
- удаан хугацааны туршид эдгэрдэггүй арьсны үе үе тууралт гарах;
- Дээр дурьдсан шинж тэмдгүүдийн аль нэгтэй хамт харааны хурц бууралт.
Чихрийн шижин өвчнийг сэжиглэх нь шинжилгээг эмчийн зааж өгөх гол заалт юм.
Чухал! Оношлогоо нь хүн амын жил бүр хийдэг урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн нэг хэсэг юм.
Тусдаа шинжилгээгээр дараахь хүчин зүйлс байгаа тохиолдолд цусыг глюкозоор авна.
- биеийн өндөр жин;
- чихрийн шижин өвчтэй ойр дотны хүмүүсийн хамт байх;
- жирэмсэн эмэгтэйчүүд;
- нойр булчирхайн үрэвсэл
- чихрийн шижин өвчний цочмог хүндрэлийн оношлогоо (гипер-, гипогликемийн кома);
- сепсис
- бамбай булчирхайн өвчин, бөөрний булчирхай.
Шинжилгээг яаж дамжуулах вэ?
Ихэнх өвчтөн эмч онош тавьсны дараа цусыг элсэн чихрээр хэрхэн хандивлах, тусгай бэлтгэл шаардлагатай эсэхийг сонирхож үздэг. Үнэхээр шалгалтанд бэлдэх шаардлагатай байна. Энэ нь материал цуглуулснаас хойш нэг өдрийн дотор зөв үр дүнг авах боломжийг олгоно.
Оношлохоос өмнөх өдөр нь архи уухаас татгалзах хэрэгтэй. Оройн хоол нь оройн 20:00 цагаас хойш хялбар байх ёстой. Өглөө нь хоол хүнс, ундаа (уснаас бусад), шүдээ угааж, бохь, тамхи татахаа болих хэрэгтэй. Өөрийгөө болон хүүхдийг, хэрэв тэр шалгагдаж байгаа бол стресстэй нөхцөл байдлаас хамгаалах нь маш чухал юм. Учир нь тэдгээрийн нөлөөлөл нь оношлогооны буруу үр дүнг өдөөж болзошгүй юм.
Хүүхэд материал авахаасаа өмнө гүйхгүй байх, эсвэл эмнэлгийн коридороор үсрэхийн тулд тайван тоглоом тоглох хэрэгтэй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдсон бол та түүнд итгүүлж, 30 минутын дараа цусаа эрт өгөх хэрэгтэй. Энэ хугацаа элсэн чихэр хэвийн хэмжээнд эргэж ирэхэд хангалттай.
Эмээс татгалзах - оношлогооны бэлтгэл үе шат
Усанд орох, саун, массаж, рефлексологи шинжилгээ хийсний дараа шинжилгээ хийх шаардлагагүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Ийм үйл явдлын дараа хэдэн өдөр өнгөрөхийг зөвлөж байна. Эмчийн зөвшөөрлөөр оношлохоос хэд хоногийн өмнө эмийг орхих хэрэгтэй (боломжтой бол).
Хурууны шинжилгээ
Оношилгооны оновчтой арга бөгөөд энэ хугацаанд зөвхөн хялгасан судасны цусан дахь глюкозын түвшинг заана. Энэ бол хуруунаас материалыг авах хамгийн түгээмэл арга юм.
Ямар хуруунаас цус авах вэ? Лабораторийн нөхцөлд биоматериалыг цагираган хуруунаас ихэвчлэн авдаг. Энэ нь нэг ёсондоо стандарт юм. Амьдралын эхний саруудад нярай болон нярай хүүхдүүдийн хувьд хашлагыг том хуруунаас эсвэл өсгий дээрээс, тэр ч байтугай чихний хавчаараас хийж болно.
Хурууны цусны дээж авах алгоритм:
- Өвчний цагираган хурууг бүсэд цусны хангамжийг сайжруулахын тулд антисептик уусмалд дүрсэн хөвөн бөмбөлөгөөр эмчилдэг (ихэвчлэн архи). Хуурай ариутгасан даавуу эсвэл хөвөн бөмбөлөгөөр хатаана.
- Ханцуйвч эсвэл сорвины тусламжтайгаар хурууны үзүүрийн хэсэгт түргэн, үнэн зөв хатгалт хийдэг.
- Цусны эхний дуслыг хуурай хөвөн бөмбөлөгөөр арчина.
- Шаардлагатай хэмжээний материалыг цусны дээж авах тусгай систем ашиглан таталцлын аргаар цуглуулдаг.
- Антисептик уусмал бүхий шинэ салфетка нь цоолох хэсэгт хэрэглэж, өвчтөнийг энэ байрлалд хэдэн минутын турш барихыг хүсдэг.
Капилляр цусан дахь гликемийг тодруулах нь хуруунаас материалыг зайлуулах шаардлагатай байдаг
Тоолуурыг ашиглах
Гэртээ элсэн чихэр хэмждэг төхөөрөмжийг глюкометр гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь жижиг хэмжээтэй зөөврийн төхөөрөмжүүд бөгөөд үр дүнд хүрэхийн тулд хялгасан судасны цусыг ашигладаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс өдөр бүр глюкометр хэрэглэдэг.
Уг процедур дараах байдалтай байна.
- Гараа сайтар угааж, төхөөрөмжийг бэлдээрэй (асааж, туршилтын туузыг оруулаарай, туузны код нь тоолуурын дэлгэц дээр гарч буй зүйлтэй таарч байгаа эсэхийг шалгана уу).
- Гараа антисептикээр арчиж, хатах хүртэл хүлээнэ үү.
- Ланцет ашиглан (төхөөрөмжийн нэг хэсэг байдаг тусгай төхөөрөмж) хатгалт хийдэг. Эхний дусал цусыг хөвөн дэвсгэр эсвэл бөмбөгөөр арилгана.
- Туршилтын хэсэгт тодорхой хэмжээний цусыг тогтоосон газарт хэрэглэнэ. Дүрмээр бол ийм газруудыг тухайн зүйлийн биоматериалд хариу үйлдэл үзүүлдэг тусгай химийн бодисоор эмчилдэг.
- Тодорхой цаг хугацаа өнгөрсний дараа (анализаторын төрлөөс хамаарч 15-40 секундын дотор) оношлогооны үр дүнг дэлгэц дээр харуулна.
Ихэнх өвчтөнүүд өгөгдлийг төхөөрөмжийн санах ой эсвэл хувийн өдрийн тэмдэглэлд тэмдэглэдэг.
Глюкометр - гэрийн оношлогооны төхөөрөмж
Цусны шинжилгээ
Судсаар цусны дээж авах нь глюкозын уншилтыг тодруулах бас нэг арга юм. Энэ шинжилгээг биохимийн гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь тодорхой шалгалтын арга биш юм. Элсэн чихэртэй зэрэгцэн трансаминаз, фермент, билирубин, электролит гэх мэт түвшинг тооцдог.
Хэрэв бид капилляр ба венийн цусан дахь глюкозын хэмжээг харьцуулж үзвэл тоо өөр байх болно. Венийн цус нь капилляр цустай харьцуулахад гликемийн хэмжээ 10-12% -иар нэмэгддэг онцлог шинж бөгөөд энэ нь норм юм. Энэ нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд хамаатай.
Чухал! Судаснаас цусны дээж авах бэлтгэл ижил төстэй байна.
Глюкозын хүлцэл
Оношилгооны нэмэлт арга гэж тооцогддог тестүүдийн нэг. Үүнийг дараах тохиолдолд тогтооно.
Ачаалал ихтэй элсэн чихрийн цусыг яаж хандивлах вэ- ойр дотны хүмүүсийн хэн нэгэнд чихрийн шижин байгаа эсэх;
- биеийн жин нэмэгдэх;
- эрт төрөлт эсвэл аяндаа үр хөндөлт байгаа эсэх;
- цусны даралт ихсэх;
- өндөр цусан дахь холестерол;
- атеросклероз;
- тулай
- удаан үргэлжилсэн архаг эмгэг;
- үл мэдэгдэх гаралтай захын мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл;
- 45-аас дээш насны.
Шинжилгээ нь судаснаас цус авахаас бүрдэх боловч хэд хэдэн үе шатанд явагддаг. Бэлтгэл ажил нь дээр дурдсан бүх зүйлийг багтаасан болно. Халдварт өвчин гарсан тохиолдолд эм ууж, бие махбодод дарамттай нөлөө үзүүлдэг бол биоматериалын дээжийг хийдэг лабораторийн туслах ажилтанд бүх зүйлийн талаар мэдэгдэх ёстой.
Венийн цус - мэдээллийн биоматериал
Судаснаас цус авсны дараа сэдэв нь чихэрлэг уусмал (ус + глюкозын нунтаг) уудаг. 60, 120 минутын дараа материалын давтан дээж авах ажлыг анх удаа хийсэнтэй адил аргаар хийж гүйцэтгэнэ. Шинжилгээ нь элсэн чихрийн ачааллын дараа мацаг барих глюкозын түвшин, түүнчлэн тодорхой интервалтай эсэхийг тодруулах боломжийг олгоно.
Өвчтөний клиник дүр зургийг сайн мэдэж байх тул олж авсан бүх үр дүнг мэргэжилтний мэргэжилтэнд тайлах хэрэгтэй.
