Чихрийн шижин нь маш ноцтой өвчин бөгөөд эмчилгээнд янз бүрийн эм, түүний дотор Новоформиныг хэрэглэдэг. Энэ эм нь бигуанидын бүлэгт багтдаг бөгөөд чихрийн түвшинг хэвийн болгох зорилготой юм.
Эмийг хоолны дэглэмийн эмчилгээ хангалтгүй бол илүүдэл жинтэй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Нэмж хэлэхэд, өвчтөн зөвхөн таргалалтаас төдийгүй хоёрдогч инсулины эсэргүүцэлээс болж зовж шаналах юм бол Новоформиныг инсулины тарилгатай хослуулан хэрэглэдэг.
Эмийн найрлага, хэлбэр
Новоформин нь амны хөндийн эмчилгээнд зориулагдсан гипогликемийн эмийн бүлэгт багтдаг.
Мансууруулах бодисын ялгаруулах гол хэлбэр нь дугуй цагаан шахмал юм. Хэлбэр нь биконвекс; эмийн нэг талд эрсдэл бий.
Мансууруулах бодисын гол идэвхтэй бодис нь метформин гидрохлорид юм. Концентрациас хамааран хоёр төрлийн шахмалыг үйлдвэрлэдэг: 500 мг идэвхтэй бодис, 850 мг. Мансууруулах бодисын нэмэлт бодисууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- полиэтилен гликол,
- повидон
- сорбитол
- магнийн стеарит.
Мансууруулах бодисын хувилбарууд нь бүрхүүлийн төрлөөс гадна өөр өөр байдаг: тэдгээр нь ердийн шахмал, шахмал хэлбэрээр удаан хугацаагаар үйлчилдэг, мөн кино эсвэл гэдэсний бүрээсээр суллагддаг.
Мансууруулах бодис нь biguanides бүлэгт багтдаг. Новоформины гол нөлөө нь гипогликеми юм, энэ нь цусны сийвэн дэх глюкозын концентрацийг бууруулахад тусалдаг. Метформин нь гепатоцитод глюкоз үүсэхийг удаашруулж, глюкозыг шингээх чадварыг бууруулдаг. Үүний зэрэгцээ, эм нь илүүдэл чихрийн хэрэглээ, эд эсийн инсулиныг мэдрэмтгий чанарыг сайжруулдаг. Энэ нөлөөг үл харгалзан Новоформин нь инсулины үйлдвэрлэлд сөргөөр нөлөөлдөггүй бөгөөд гипогликемийн урвал үүсгэдэггүй.
Бэлдмэлийн эмийн нөлөө нь инсулин байхгүй тохиолдолд сул илэрдэг. Эмийн фармакологийн нөлөө нь түүний хэлбэрээс хамаарч ялимгүй ялгаатай байдаг. Тиймээс ердийн шахмалууд нь холестерол, IG ба LDL-ийн бууралтыг үүсгэдэг. Удаан хугацаагаар хэрэглэх эм нь эсрэгээрээ холестерол ба LDL-ийн түвшинд нөлөөлдөггүй боловч зарим тохиолдолд TG-ийн түвшинг нэмэгдүүлэх боломжтой байдаг.
Үүнээс гадна эм нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн жинг тогтворжуулахад тусалдаг бөгөөд зарим тохиолдолд биеийн өөх тос бага зэрэг буурдаг. Ихэнхдээ чихрийн шижингийн оношлогоо хийгээгүй байсан ч турах зорилгоор ашигладаг.
Бэлдмэлийг шингээх нь хоол боловсруулах эрхтнээс гардаг. Новоформины тунгийн биологийн хүртээмж 60% хүртэл байдаг. Энэ эм нь бие махбодид хуримтлагдах чадвартай байдаг - ихэнхдээ эд, бөөр, элэг, шүлсний булчирхайд байдаг. Хамгийн их концентрацийг 2 цаг орчимд авдаг. Бэлдмэлээс татгалзах нь бөөрөөр дамжин өөрчлөгддөггүй. Эмийн идэвхтэй бодисын талыг устгах хугацаа 6.5 цаг байна
Новоформины хуримтлал боломжтой боловч ихэнхдээ бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг. Бие махбодоос эм нь шээсээр ялгардаг.
Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар
Мансууруулах бодис хэрэглэхийн өмнө ирээдүйд тааламжгүй шинж тэмдэг илрэхгүй байхын тулд Новоформиныг хэрэглэх заавартай танилцах шаардлагатай.
Тунгийн горим ба тунг өвчтөн бүрийн хувьд тус тусад нь тогтоодог. Идэвхтэй бодисын 500 мг шахмалыг өдөрт 1-2 шахмалыг уухыг зөвлөж байна, өөрөөр хэлбэл 500-1000 мг-аас ихгүй байна. Ойролцоогоор 1.5-2 долоо хоногийн эмчилгээ хийсний дараа эмийн тунг нэмэгдүүлэх боломжтой боловч энэ нь цусан дахь глюкозын хэмжээнээс ихээхэн хамаардаг. Нөхцөл байдлыг хадгалахын тулд Novoformin-ийн 3-4 шахмалыг хэрэглэхийг зөвлөж байна, хамгийн ихдээ 6 шахмалаас хэтрэхгүй байх ёстой.
Новоформин 850 мг шахмалыг өдөр бүр 1 шахмалыг ууж эхэлнэ. 1.5-2 долоо хоногийн дараа цусан дахь глюкозын түвшинг үндэслэн тунг аажмаар нэмэгдүүлэх шийдвэр гаргадаг. Эмийн хамгийн их тун 2.5 г-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Ийм стандартыг насанд хүрэгчдэд зөвлөж байна. Ахмад настнуудын хувьд тунг 2 шахмалаар (1000 мг-аас ихгүй) бууруулахыг зөвлөж байна. Түүнчлэн, бие махбод дахь бодисын солилцооны ноцтой эмгэгийн үед тун буурдаг.
Бэлдмэлийг хоол хүнсээр эсвэл хоол идсэн даруйдаа уух нь дээр. Таблетыг угааж болох боловч усны хэмжээ бага байх ёстой. Эмийн гаж нөлөө илэрч болзошгүй тул өдөр тутмын тунг ойролцоогоор ижил хэсгүүдэд 2-3 тун болгон хуваахыг зөвлөж байна.
Хэрэв өвчтөнд Новоформиныг инсулины хамт (өдрийн тун нь 40 нэгжээс бага) тогтоодог бол дэглэм ижил байна. Энэ тохиолдолд инсулины тунг аажмаар, 8 нэгжээс ихгүй хэмжээгээр, 2 өдөр тутамд бууруулахыг зөвшөөрнө. Хэрэв өвчтөн өдөрт 40 IU-ээс их инсулин уух шаардлагатай бол тунг багасгахыг зөвшөөрдөг боловч үүнийг дангаар хийхийг зөвлөдөггүй. Ихэвчлэн инсулины бууралтыг бүх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж эмнэлэгт хийдэг.
Энэ эм нь хэрэглэхэд хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг.
- Элэг, бөөрний өвчин.
- Чихрийн шижин дэх миокардийн шигдээс.
- Метформин эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувь хүний үл тэвчих байдал.
- Гипергликемийн кома.
- Бага илчлэг хооллолт (илчлэгийн хэмжээ өдөрт 1000 ккал-аас бага).
Нэмж дурдахад, эмийг мэс заслын оролцоо, үзлэгээс 2 хоногийн өмнө, иодын агууламжтай харьцуулахад эмийг тогтоохгүй.
Эмийг томилоход эсрэг заалт бол жирэмслэлт юм.
Концепцийг төлөвлөх явцад, мөн мансууруулах бодис хэрэглэж эхэлснээс хойш жирэмсэн байх үед Новоформинтэй эмчилгээг зогсоох ёстой.
Мансууруулах бодисын тойм, өртөг
Новоформин эмийн талаархи тойм нь ихэнхдээ эмч нар болон өвчтөнүүдийн дунд эерэг байдаг. Шүүмжийг нь үлдээсэн эндокринологчид эмийг нэг жилээс илүү хугацаагаар эмчилсэн гэж мэдэгджээ. Ялангуяа үр дүнтэй эмийг илүүдэл жинтэй өвчтөнүүдэд (BMI 35-аас дээш жинтэй) хэрэглэдэг. Энэ нь илүүдэл өөх тос алдахад хувь нэмэр оруулдаг боловч үр дүнд хүрэхийн тулд хоолны дэглэм баримталж, элсэн чихэр агуулсан хүнсний хэрэглээг багасгах шаардлагатай байдаг.
Шүүмжээс харахад Novoformin эм нь biguanide-ийн дунд хамгийн зөөлөн нөлөөтэй байдаг. Энэ эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад үр дүнтэй байдаг. Хүнд таргалалттай өвчтөнд энэ үзүүлэлт нэмэлт эм, инсулин авахгүйгээр 1.5% буурсан байна.
Эмийн давуу талууд нь түүний үнийг багтаадаг: хот, эмийн сангаас хамаарч эм нь 100-130 рублийн үнэтэй байдаг.
Эерэг тоймуудаас гадна эм нь олон сөрөг талыг хүлээн авсан. Зарим өвчтөн удаан хугацаагаар хэрэглэсэн ч гэсэн сайжруулалт анзаарсангүй. Зарим эмч нар үүнтэй санал нэг байна: тэд Новоформиныг Глюкофаж эсвэл Сиофор зэрэг аналогиас хамаагүй "сул" гэж үздэг.
Үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэхийн тулд эндокринологчид эмийн аналогийг сонгохыг зөвлөж байна.
- Метформин (үндсэн идэвхтэй бодис),
- Глюкофаг,
- Siofor
- Формула Плива,
- Софамет
- Метфогамма.
Эм ууж буй зарим өвчтөн эмийн гаж нөлөөний талаар гомдоллож байна.
- хэвлийн хүнд өвдөлт
- дотор муухайрах
- хоолны дуршил дутагдах
- хоол боловсруулах замын эмгэг,
- харшил
Бэлдмэлийг ямар ч эмийн санд худалдаж авах боломжтой, гэхдээ зөвхөн жороор олгодог.
Бэлдмэлийг зааврын дагуу чанд хэтрүүлэн хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Шаардлагатай хэмжээнээс хэтрэх нь эрүүл мэндэд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс, Biguanide бүлгийн аливаа эмийг (Новоформиныг оруулаад) уух нь сүүн хүчлийн ацидоз үүсгэдэг - үхэлд хүргэж болзошгүй эмгэг юм. Сүүн хүчиллэг өвчний шинж тэмдэг нь булчингийн өвдөлт, апатиа, нойрмоглох, биеийн температур буурах, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд юм.
Хэрэв сүүн хүчлийн атерозын шинж тэмдэг илэрвэл Новоформиныг авахаа больж, хохирогчийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.
Чихрийн шижин өвчний үед Noformin-ийн оронд ямар эм хэрэглэж болох вэ? Үүнийг энэ нийтлэл дэх видеонд авч үзэх болно.
