Шээсний шинжилгээг хэрхэн яаж тайлах вэ, яагаад би үүнийг чихрийн шижин өвчний үед авах ёстой вэ?

Pin
Send
Share
Send

Чихрийн шижин өвчний хамгийн чухал лабораторийн шинжилгээний нэг бол шээсний шинжилгээ юм.
Энэ нь ямар ч хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд шээсний систем (бөөр) -ийн төлөв байдлыг үнэлэх, гипергликеми болон бодисын солилцооны эмгэгийн бусад тэмдэглэгээг тодорхойлох зорилгоор тогтмол явагддаг.

Ердийн шээсний шинжилгээ яагаад чихрийн шижин өвчний хувьд чухал вэ?

Шээсэнд илүүдэл сахар байгаагаас гадна чихрийн шижин өвчний лабораторийн шинжилгээ нь бөөрний асуудлын илрэлийг тодорхойлоход тусалдаг. Эмгэг судлал эсвэл шээсний тогтолцооны дутагдал нь нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагаа буурдаг хүмүүсийн 40% -д тохиолддог.

Бөөрний өвчин нь шээсэнд илүүдэл уураг агуулагдахтай холбоотой байдаг. Энэ нөхцлийг нэрлэдэг микроалбуминури: Энэ нь цуснаас уураг (альбумин) шээс рүү ороход үүсдэг. Уураг гоожиж, хэрэв эмчлэхгүй бол байнгын бөөрний дутагдалд хүргэж болзошгүй юм. Шээсний шинжилгээг оношлогдсон өдрөөс хойш зургаан сар тутамд хийх ёстой.

Гэсэн хэдий ч уураг байгаа нь шээсний шинжилгээгээр илэрдэг цорын ганц асуудал биш юм. Энэхүү судалгаагаар чихрийн шижинтэй өвчтөнд тохиолддог бусад хазайлтыг (хүндрэл) илрүүлжээ.
Urinalysis үнэлэх нь:

  • Шээсний физик шинж чанар (өнгө, тунгалаг байдал, тунадас) - олон өвчний шууд бус үзүүлэлт бол хольц байгаа эсэх;
  • Химийн шинж чанар (хүчиллэг, найрлага дахь өөрчлөлтийг шууд бусаар тусгадаг);
  • Тодорхой таталцал: бөөрний шээсийг төвлөрүүлэх чадварыг харуулсан үзүүлэлт;
  • Уураг, элсэн чихэр, ацетон (кетон бие) -ийн үзүүлэлтүүд: Эдгээр нэгдлүүд хэт их хэмжээгээр агуулагдах нь бодисын солилцооны ноцтой эмгэгийг илтгэнэ (жишээлбэл, ацетон байгаа нь чихрийн шижингийн задралын үе шатыг илтгэнэ);
  • Микроскопийн лабораторийн шинжилгээг ашиглан шээсний тунадас (техник нь шээсний систем дэх үрэвслийг тогтоох боломжийг олгодог).

Заримдаа шээсэн дэх диастазын хэмжээг тодорхойлохын тулд судалгаа хийдэг. Энэхүү энзим нь нойр булчирхайгаар нийлэгжиж, нүүрс ус (ихэвчлэн цардуул) задалдаг. Өндөр диастазууд ихэвчлэн байгаа эсэхийг илтгэнэ нойр булчирхайн үрэвсэл - нойр булчирхайд үрэвслийн процесс.

Чихрийн шижингийн тоо нэмэгддэг

Чихрийн шижин өвчний хувьд энэхүү лабораторийн шинжилгээний хэд хэдэн сорилыг хийдэг.

  • Шээсний шинжилгээ;
  • Нечипоренкогийн дагуу дүн шинжилгээ хийх нь бие махбодид үрэвсэлт үйл явцыг илтгэдэг цус, лейкоцит, цилиндр, ферментийг шээсээр илрүүлэх боломжийг олгодог маш өндөр мэдээлэл бүхий арга;
  • Гурван шилний туршилт (хэрэв байгаа бол шээсний систем дэх үрэвслийн процессыг локализацийг тодорхойлох боломжийг олгодог туршилт).

Ердийн эмнэлзүйн тохиолдолд шээсний ерөнхий шинжилгээ хангалттай байдаг - үлдсэн сортуудыг зааврын дагуу томилдог. Туршилтын үр дүнд үндэслэн эмчилгээний үр нөлөөг тогтооно.

Микроалбуминури өвчний эерэг шинжилгээ бүхий үйлдэл

Эерэг микроалбуминури шинжилгээ нь бөөрний судасны системд гэмтэл учруулж байгааг харуулж байна. Шууд бус өндөр уургийн агууламж нь бие махбод дахь бүх судаснуудтай холбоотой асуудлуудыг илтгэдэг бөгөөд энэ нь зүрхний өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Оролцох эмч дараахь алхмуудыг хийж болно.

  • Бөөрний үйл явцыг удаашруулах эмийн эмчилгээг зааж өгөх;
  • Чихрийн шижин өвчний илүү түрэмгий эмчилгээг санал болгох;
  • Цусан дахь холестерол болон бусад хортой өөх тосны хүчлийг бууруулах эмчилгээг томилно (ийм эмчилгээ нь судасны хананы байдлыг сайжруулдаг);
  • Биеийн байдлыг илүү нарийвчлан хянах даалга.

Цусны даралтыг тогтмол хянах нь судасны тогтолцооны байдлыг илтгэнэ. Хамгийн оновчтой бол чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд бие даан, тогтмол хугацаанд цусны даралтыг хэмжих нь зүйтэй (учир нь ашиглахад хялбар, ашиглахад хялбар электрон төхөөрөмжийг худалдаанд гаргах боломжтой болно).

Гипергликеми ба кетоны биед их хэмжээгээр агуулагддаг

Шээсний элсэн чихэр ихтэй байх нь өвчний декомпенсацлагдсан үе шатны онцлог шинж юм.
Гипергликеми нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх инсулины дутагдал эсвэл биеийн II хэлбэрийн чихрийн шижинд энэ дааврыг зохих ёсоор хэрэглэх чадваргүй байгааг илтгэнэ.

Өвчний явцтай зэрэгцэн шээсэнд элсэн чихэр их хэмжээгээр агуулагддаг тул илүүдэл бодис гэж нэрлэдэг кетон биетүүдБайна. Кетон бие нь инсулин агуулаагүй өөх тос боловсруулах явцад үүсдэг ацетон юм.

Хэрэв бие нь нүүрс усны молекулуудыг бүрэн задалж чадахгүй бол липидийн нэгдлүүдийг эсийн доторхи үйл явцыг эрчим хүчний эх үүсвэр болгон ашиглаж эхэлдэг. Кетонууд яг ийм байдлаар үүсдэг: эдгээр нь эсийн энергийн эх үүсвэр болж чаддаг, гэхдээ илүүдэл хэмжээгээр хортой тул амь насанд аюултай нөхцөлд хүргэдэг. Энэ нөхцлийг кетоацидоз гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн чихрийн шижингийн комын шалтгаан болдог.

Цусан дахь ацетон түвшинг эмийн санд зарагддаг тусгай туршилтын туузаар гэртээ ч хэмжиж болно. Нормативаас дээш үзүүлэлтүүд нь эмнэлэгт яаралтай эмчлэх, эмчилгээг залруулах шаардлагатай байдаг.

Шээсний шинжилгээг хэрхэн яаж тайлах вэ - үзүүлэлтүүдийн хүснэгт

Шээсний шинжилгээнд нормын үзүүлэлтүүд ба чихрийн шижин, декорфенциалжсан үе шат, бөөрний эмгэг судлалын үе шатны үзүүлэлтүүд.

Онцлог шинж чанаруудНормЧихрийн шижин
ӨнгөСүрэл шарӨнгөний эрчмийг бууруулах эсвэл бүрэн өнгөгүй болгох
ҮнэрлэхАшгүйХэт их декомпенсаци ба кетоацидоз бүхий ацетон үнэртэй байдаг
Хүчиллэг байдал4-ээс 7 хүртэл4-өөс бага байж магадгүй
Нягт1.012 г / л - 1022 г / лЕрдийнхөөс бага буюу түүнээс их (бөөрний дутагдалтай тохиолдолд)
Альбуминуриа (шээс дэх уураг)Бага хэмжээгээр байхгүй, одоо байгааМикроалбуминури ба хүнд протеинурийн үед илэрнэ
ГлюкозҮгүй (эсвэл 0.8 ммоль / л-ээс ихгүй хэмжээгээр)Одоогийн байдлаар (цусан дахь глюкозын хэмжээ 10 ммоль / л-ээс дээш бол гликозури үүсдэг)
Кетон бие (ацетон)Үгүй шүүДекомпенсац хийх үед үзүүлнэ
Билирубин, гемоглобин, давсБайхгүй байнаҮзүүлэлтгүй
Цусны улаан эсГанц биеОнцлог биш
БактерибайхгүйХалдвартай хавдар дагалддаг

Шээсний шинжилгээг хэрхэн, хаана хийх вэ

Чихрийн шижин өвчний бүрэн шинжилгээг нарийн мэргэжлийн эмнэлэгт хамгийн сайн хийдэг.

Судалгааны өмнө шээс хөөх эм, шээсний өнгө өөрчлөгдөхөд нөлөөлдөг бүтээгдэхүүнийг авах нь зохисгүй юм. Ерөнхий шинжилгээ хийхийн тулд өглөөний шээсийг 50 мл орчим хэмжээгээр хэрэглэдэг. Шээсийг цэвэрхэн угаасан саванд цуглуулдаг (хамгийн сайн ариутгасан).

Шээсний шинжилгээ.

  • Нүүрс ус солилцооны эмгэгийг анх тодорхойлсон эмгэг;
  • Чихрийн шижин өвчний явц, эмчилгээнд тогтмол хяналт тавих;
  • Декомпенсацийн шинж тэмдэг илэрч байна: глюкозын түвшин дэх хяналтгүй үсрэлт, биеийн жин нэмэгдэх / буурах, гүйцэтгэл буурах, ерөнхий сайн сайхан байдлыг дордуулах бусад шалгуурууд.

Хүн бүр өөрийн хүссэнээр шээсний шинжилгээ хийлгэх боломжтой. Энэ бол олон өвчнийг илрүүлэх хамгийн энгийн бөгөөд хамгийн чухал үзүүлэлт юм. Лабораторийн судалгааг зөвхөн улсын эмнэлгийн байгууллагууд төдийгүй олон хувийн эмнэлгүүд хийдэг. Гэсэн хэдий ч зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтнүүд urinalysis-ийг зөв шифрлэж чадна гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хэрэв бөөрний өвчлөл, чихрийн шижин өвчнийг илтгэдэг өөрчлөлтүүд ердийн үзлэг, судалгааны явцад анх удаа илэрвэл өөр шалтгаанаар эмчид хандах хэрэгтэй.
Тэрбээр нэмэлт туршилтыг томилно. Мөн эндокринологич, urologist, эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай болно. Хэрэв чихрийн шижин байгаа нь батлагдсан бол эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх шаардлагатай: энэ нь дагалдах эмгэг процесс, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх болно.

Pin
Send
Share
Send