Трипсин бол нойр булчирхайн гаднах булчирхайгаар ялгардаг протеолитик фермент (фермент) юм. Эхэндээ түүний өмнөх идэвхтэй бус төлөвт трипсиноген үйлдвэрлэгддэг.
Энэ нь 12-р гэдэсний суваг руу ордог бөгөөд үүн дээр өөр нэг энзим - энтерокиназын нөлөөгөөр идэвхждэг.
Трипсиний химийн бүтцийг уураг гэж ангилдаг. Практикт үүнийг үхэрээс авдаг.
Трипсиний хамгийн чухал үүрэг бол протеолиз юм. уураг ба полипептидүүдийг жижиг хэсгүүдэд хуваах - амин хүчил. Энэ нь катализаторын фермент юм.
Өөрөөр хэлбэл трипсин нь уураг задалдаг. Нойр булчирхайн бусад ферментийг бас мэддэг. Өөх тосны боловсруулалтанд оролцдог липаза, нүүрс ус задалдаг альфа-амилаза. Амилаза нь нойр булчирхайн фермент төдийгүй шүлсний булчирхайд нийлэгждэг боловч бага хэмжээгээр байдаг.
Трипсин, амилаза, липаза нь хоол боловсруулах замын хамгийн чухал бодис юм. Тэдгээрийн дор хаяж нэг нь байхгүй бол хоол боловсруулах шингэц маш ихээр сулардаг.
Хоол боловсруулах ажилд оролцохоос гадна трипсин фермент нь янз бүрийн өвчнийг эмчлэхэд маш үр дүнтэй байдаг.
- биед үрэвслийг багасгахад тусалдаг;
- түлэгдэлт, хүнд шархыг эдгэрэлтийг хурдасгадаг;
- үхсэн эд эсийг цусны урсгалд оруулахгүй байх, үхэлд хүргэх;
- нимгэн шүүрэл, шүүрлийг илүү шингэн болгодог;
- цусны бүлэгнэлтийн шингэрүүлэлтийг хөнгөвчилдөг;
- фибриний үрэвсэлтэй өвчнийг эмчлэхэд тусалдаг;
- цэвэршилттэй массыг зайлуулах процессыг сайжруулдаг;
- амны хөндийн хүнд хэлбэрийн шархлааг эмчлэх;
Идэвхгүй төлөвт энэ нэгдэл нь бүрэн аюулгүй байдаг.
Трипсин нь иймэрхүү тод эдгэрэлтийн шинж чанартай тул эм үйлдвэрлэхэд ашигладаг.
Аливаа эмийн бусад идэвхтэй бодисын нэгэн адил трипсиныг хэрэглэх нь өөрийн гэсэн заалт, хэрэглэх эсрэг заалттай байдаг.
Трипсин агуулсан эмийг хэрэглэхдээ эмийг хэрэглэх эмчийн зөвлөмж, зааврыг чанд баримтлах хэрэгтэй.
Трипсиний ангилал:
- Аморф - үүнийг зөвхөн топик байдлаар хэрэглэж болно (арьсны хязгаарлагдмал талбайд).
- Кристалл - цагаан, шаргал өнгөтэй нунтаг хэлбэрээр гарч ирдэг бөгөөд энэ нь өвөрмөц үнэргүй байдаг. Үүнийг топик болон булчинд тарих эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Трипсиныг өөр өөр нэрээр авах боломжтой: "Пакс-трипсин", "Терридеказа", "Рибонуклеаз", "Аспераза", "Лизоамидаза", "Далцекс", "Профезим", "Ируксон". Бүх бэлдмэлийг хуурай, харанхуй газар арван градусаас хэтрэхгүй температурт хадгална.
Хэрэглэх заалт нь:
- уушиг, амьсгалын замын үрэвсэлт өвчин (бронхит, уушигны үрэвсэл, экссудатив гялтангийн үрэвсэл);
- гуурсан хоолойн өвчин (гуурсан хоолойд цочмог суналт байгаа эсэх);
- цэвэршилттэй халдвар авсан түлэгдэлт, шарх;
- дунд чихний архаг үрэвсэл (Дунд чихний урэвсэл хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл);
- урд болон дээд булчирхайн синусын үрэвсэл;
- ясны чөмөгний үрэвсэл (остеомиелит);
- periodontal өвчин;
- lacrimal сувгийн бөглөрөл;
- цахилдагийн үрэвсэл;
- даралт ихсэх;
- нүдний мэс заслын дараах хүндрэлүүд.
Трипсиныг хэрэглэхэд дараахь эсрэг заалтууд орно.
- Трипсинд харшлын урвал.
- Уушигны агаар ихсэх буюу эмфизем.
- Зүрхний үйл ажиллагааны дутагдал.
- Элэгний дистрофик ба үрэвсэлт өөрчлөлтүүд.
- Сүрьеэ
- Бөөрний өвчин.
- Панкреатит нь реактив шинж чанартай байдаг.
- Коагуляци ба антикоагуляцийн тогтолцооны зөрчил.
- Бөөрний үрэвсэлт үйл явц (хаш).
- Цусархаг диатез.
Трипсиныг хэрэглэсний дараа гаж нөлөө юу болох вэ?
- харшил
- зүрх дэлсэх;
- булчинд тарилга хийсний дараа улайх, өвдөх;
- гипертерми.
Нэмж хэлэхэд, сөөнгө хоолой нь өвчтөний дуу хоолой дээр гарч ирдэг.
Хуурай шарх эсвэл үхсэн эдтэй шархыг эмчлэхэд топик байдлаар хэрэглэвэл трипсин шингээсэн шахалтыг хэрэглэнэ.
Үүнийг хийхийн тулд 50 мг ферментийн бэлдмэлийг 50 мг физиологийн давс (натрийн хлорид, эсвэл 0.9% давс) уусгах хэрэгтэй.
Ихэвчлэн тусгайлан боловсруулсан гурван давхар алчуурыг ашиглана.
Компресс хийсний дараа боолтоор бэхлээд хорин дөрвөн цагийн турш үлдээнэ.
Интрамускуляр эмчилгээ 5 мг трипсиныг 1-2 мл давс, лидокаин эсвэл новокаинаар шингэлнэ. Насанд хүрэгчдэд тарилга өдөрт 2 удаа, хүүхдүүдэд - зөвхөн нэг удаа хийгддэг.
Intrapleural хэрэглээ. Бэлдмэлийг нэвтрүүлсний дараа та удаан хугацаанд ижил байрлалд байж чадахгүй, учир нь энэ нь нууцыг шингэлэхэд хэцүү болгодог. Ихэвчлэн хоёр өдрийн дараа энэ нууц нь ус зайлуулах хоолойноос гардаг.
Амьсгалах арга. Трипсиний амьсгалалтыг inhaler эсвэл бронхоскоп ашиглан хийдэг. Процессийн дараа хамар, амаа бүлээн усаар зайлах нь дээр (журам хэрхэн хийгдсэнээс хамаарна).
Нүдний дусал хэлбэрээр. Тэдгээрийг 6-8 цаг тутамд 3 өдрийн турш дусаах шаардлагатай.
Трипсиныг ашиглах онцлог:
- Трипсиныг цус алдах шарханд хэрэглэхийг хориглоно.
- Хорт хавдар, ялангуяа эд эсийн шархлаа эмчлэхэд ашиглах боломжгүй.
- Гэдэсний судсаар хийдэггүй.
- Бага насны хүүхдүүдийг эмчлэх тохиолдолд хувь хүний схемийг зурдаг.
- Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд энэ эмийг зөвхөн түүний үхэл эсвэл ургийн үхэлд хүргэх эрсдэл маш их байвал л уух хэрэгтэй.
Фармакокинетик, жишээ нь. эмийн бие махбодид тархалтыг хараахан судлаагүй байна. Нохой бие махбодид ороход трипсин нь альфа макроглобулин ба альфа-1 антитрипсинтэй (түүний дарангуйлагч) холбогддог болохыг зөвхөн мэддэг.
Одоогийн байдлаар трипсин агуулсан эмийн талаар маш олон тооны эерэг тоймууд байдаг. Ялангуяа нүдний эмчилгээнд өргөн хэрэглээтэй. Үүний тусламжтайгаар цус алдалт, наалдац, үрэвслийн болон дистрофик процессууд эмчилдэг, учир нь хангалттай эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд эдгээр эмгэгүүд нь эргэлт буцалтгүй харалган болоход хүргэдэг. Ферментийн бэлдмэлийг antiallergic эм, антибиотик, гормон, глаукомын эмүүдтэй хослуулах нь маш үр дүнтэй бөгөөд энэ нь эд эсийн нөхөн төлжих явцыг эрс нэмэгдүүлдэг.
Трипсин нь үе мөчний үрэвсэл, полиартрит, артроз, ревматик өвчин гэх мэт хамтарсан өвчний явцыг бууруулахад тусалсан. Энэ нь өвдөлтийг намдааж, үрэвслийг дарангуйлж, бүрэн хөдөлгөөнийг сэргээдэг.
Хэт их гэмтэл, гүнзгий тайралт, түлэгдэлттэй бол фермент нь хохирогчийн ерөнхий сайн сайхан байдлыг бууруулж, эдгэрэлтийг улам хурдасгах боломжийг олгодог.
ОХУ-д трипсин бэлдмэлийн дундаж үнэ 500 рубль хооронд хэлбэлздэг.
Цусан дахь "дархлаа сөнөх" трипсиныг түүний үйл ажиллагааг дарангуйлдаг бодис - альфа-1-антитрипсинтэй хамт тодорхойлно. Трипсиний хэмжээ 1-4 мкмоль / мл.мин байна. Үүний өсөлтийг нойр булчирхайн цочмог үрэвсэл, түүн дээрх онкологийн үйл явц, цистик фиброз, бөөрний архаг дутагдал зэрэгт ажиглаж, мөн вируст өвчний явцыг дагалдаж болно. Ферментийн хэмжээ буурах нь чихрийн шижингийн 1-р хэлбэр эсвэл дээрх өвчнийг илтгэж болох боловч архаг хэлбэрээр болон хожуу үе шатанд илэрдэг.
Цусны шинжилгээнээс гадна өвчтөнүүдэд ихэвчлэн мэс засал хийлгэх мэс засал хийдэг. Энэхүү судалгаанаас өмнө 3 антибиотикийг 3 хоногийн турш хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Өтгөн дотор трипсиныг тайлах үед илрэхгүй байж болно. Энэ нь ихэнхдээ нойр булчирхай дахь цистик фиброз үйл явцын шинж тэмдэг юм. Үүний огцом бууралт нь цистик фиброзын үед ажиглагддаг боловч энэ нь оношийг баталж, тодруулахын тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай байна. Одоогийн байдлаар ялгадас дахь трипсиний идэвхийг тодорхойлох нь бараг юу ч үзүүлдэггүй гэж үздэг.
Трипсин болон бусад ферментүүдийн талаар товч мэдээлэлийг энэ нийтлэлийн видеон дээр үзүүлэв.