Офлоксаин бол түгээмэл хэрэглэгддэг эм бөгөөд энэ нь хэрэглэхэд маш олон заалттай байдаг тул эмчилгээний үр нөлөө нь зөвхөн клиник судалгаагаар бус өвчтөнүүдийн туршлагаар нотлогдсон.
Олон улсын нэр
Эмийн бүтээгдэхүүнийг дэлхийн хэмжээнд ашигладаг. Олон улсын нэрийг Латин үсгээр Офлоксацин гэдэг.
Офлоксацин бол алдартай эм юм.
ATX
Анатомийн, эмчилгээний болон химийн ангиллын дагуу эм нь системийн үйл ажиллагааны нянгийн эсрэг эмийг хэлдэг. Энэ бүлэгт системийн үйл ажиллагааны бактерийн эсрэг бодисууд багтдаг. Эдгээрт хинолон ба фторхинолонууд орно. Түүнийг ATX кодоор томилсон: J01MA01.
Маягт, найрлагыг суллах
Энэхүү эмийн бүтээгдэхүүн нь хэд хэдэн сорттой бөгөөд эдгээр нь бүгд дотоод эсвэл орон нутгийн хэрэглээнд зориулагдсан байдаг. Эдгээр эмийн бүх хэлбэрийн гол идэвхтэй найрлага нь худалдааны нэрийг хуулбарлах синтетик бодис юм.
Энэ нь өргөн хүрээний антибиотик юм. Энэ нь олон тооны эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь эмчилгээний үр нөлөөгүй бөгөөд туслах функцийг гүйцэтгэдэг.
Эм
Таблетууд нь дугуй biconvex хэлбэртэй байдаг. Кино бүрэх нь амархан уусдаг. Мансууруулах бодисын өнгө нь бараг цагаан өнгөтэй байна. 1 нэгж антибиотикийн тун нь идэвхтэй бодисын 200 эсвэл 400 мг байж болно. Таблетыг амаар авдаг. Уг эмийг цэврүү, картон хайрцаганд савлана.
Шийдэл
Бактерийн эсрэг эмийг дусаах уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Тодорхой шаргал эмийг 100 мл харанхуй шилний шилэнд байрлуулсан. Эмийн найрлагад идэвхтэй бодисоос гадна натрийн хлорид ба тарилга хийх ариутгасан ус орно. 100 мл уусмалд 2 г идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг орно.
Асуудалтай нэг зүйл
Уг тос нь нүдний халдварыг эмчлэхэд зориулагдсан. Энэ нь 3, 5 гр хөнгөн цагаан хоолойд үйлдвэрлэгддэг. Эмийн найрлагад синтетик антибиотик, түүнчлэн нэмэлт бодисууд: вазелин, нипагин, нипазол орно. Уг тос нь цагаан эсвэл цайвар шар өнгөтэй, жигд бүтэцтэй байдаг.
Фармакологийн арга хэмжээ
Эмийн бодис нь янз бүрийн төрлийн халдварт бодисын ДНХ-ийг тогтворжуулахад шаардлагатай тодорхой нэг ферментийн синтезийг зогсоох чадвартай байдаг. Нянгийн эсийн амин чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тогтворгүйжүүлэх нь түүний үхэлд хүргэдэг. Тиймээс эм нь нянгийн эсрэг ба бактерицид нөлөөтэй.
Антибиотик нь бета-лактамаз үүсгэдэг бичил биетний эсрэг үр дүнтэй байдаг. Энэ эм нь хурдацтай өсөн нэмэгдэж буй атипик микобактерийг шийдвэрлэх чадвартай. Флуорокинолонуудын 2-р үеийн ангилалд багтдаг эм нь грам эерэг ба грам сөрөг микрофлорын эсрэг өргөн хүрээний үйлдэлтэй.
Анаэробийн бактери нь ихэвчлэн эмэнд тэсвэртэй байдаг. Treponema pallidum нь эмэнд мэдрэмтгий байдаггүй.
Фармакокинетик
Гол бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хоол боловсруулах замаас цусанд хурдан шингэж, биед бараг бүрэн шингэдэг. Идэвхтэй бодисууд нь амьсгалын замын, шээс, нөхөн үржихүйн системтэй холбоотой дотоод эрхтнүүдийн эсүүд рүү нэвтэрдэг.
Антибиотик нь биеийн бүх шингэн, хуримтлал, үе мөч, ясны эдэд хуримтлагддаг.
Хамгийн их концентраци нь 60 минутын дараа ажиглагддаг. Бэлдмэлийн 5 хүртэлх хувь нь элгэнд метаболизмд ордог. Хагас арилгах хугацаа 6-7 цаг байна. Идэвхтэй бодисын 80-90% нь бөөрөөр дамжин биеэс гадагшилж, багахан хэсэг нь цөсний замаар ялгардаг.
Юу тусалдаг вэ?
Өргөн хүрээний үйл ажиллагаа нь янз бүрийн локализмын бактерийн халдвартай тэмцэх боломжтой нянгийн эсрэг бодисыг хэрэглэхийг тодорхойлдог. Мансууруулах бодис нь дараахь өвчнүүдэд зориулагдсан байдаг.
- дунд чихний үрэвсэл, синусит, урд талын синусит;
- шээсний суваг, бөөрийг хамарсан халдварт гэмтэл (цистит, уретрит, пиелонефрит);
- хэвлийн хөндийн бактерийн халдвар;
- залгиур, амьсгалын замын системийн үрэвсэлт өвчин (фарингит, ларингит, уушигны үрэвсэл);
- арьсны эмгэг, эмгэг төрүүлэгч микрофлорын өсөлттэй холбоотой зөөлөн эд, яс, үе мөчний гэмтэл;
- бэлэг эрхтний халдварт ба үрэвсэлт өвчин (кольпит, эндометрит, простатит, цервицит, сальпингит);
- Эвэрлэгийн эвэрлэгийн шархлаа, коньюнктивит, блефарит, дациоцистит, арвай, хламидийн улмаас үүссэн нүдний халдвар.
Хагалгааны дараа хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотикыг мэс заслын өмнө ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Эсрэг заалтууд
Энэ эмийг эмзэг мэдрэмж, бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих шинжтэй тул хэрэглэх боломжгүй. Жирэмсэн, хөхүүл үед, 18-аас доош насны хүүхдүүдэд суллах бүх хэлбэрийг хориглоно. Архаг судасны синдром ба тархины судасны осол, элэг, бөөр, зүрхний хүнд хэлбэрийн архаг өвчинд антибиотик эсрэг заалттай байдаг. Фторхинолон бүлгээс эм уух үед лактозын үл тэвчих, шөрмөсний гэмтэл зэрэг нь халдварыг эмчлэх өөр нэг агент сонгох шаардлагатай байдаг.
Яаж авах вэ?
Бэлдмэлийг хэрэглэх, тунгийн хэлбэр, тун, хэрэглэх хугацааг өвчний хүнд байдал, өвчтөний нас, холбогдох эмгэг эмгэгээс хамаарч эмч тодорхойлно.
Хоолны өмнө эсвэл дараа уу?
Таблетыг хоолны өмнө эсвэл хоолны үеэр ууж, бүхэлд нь залгидаг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан хоногийн тун нь 200-800 мг бөгөөд 2 удаа хуваагддаг. Эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацаа 5-10 хоног байна. Эмийг өвчний үндсэн шинж тэмдгүүд алга болсноос хойш 3 хоногийн дараа авна.
Тарилгын уусмалыг хагас цагийн турш нэг удаа дуслаар хийнэ. Тун нь 200 мг. Эмнэлзүйн зураг сайжирсны дараа өвчтөн амны хөндийн антибиотик эмчилгээнд шилждэг. Шаардлагатай бол өдөрт 2 удаа 100-200 мг судсаар тарина. Дархлаа буурсан хүмүүсийн хувьд тунг өдөрт 500 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.
Нүдний хламидийн халдварыг тосоор эмчилнэ: 1 см (ойролцоогоор 2 мг) эмийг өдөрт 3-аас 5 удаа коньюнктивийн уутанд хийнэ.
Чихрийн шижингийн эсрэг эмийг уух боломжтой юу?
Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах нөхцөлд эмийг уухыг зөвшөөрдөг. Антибиотик инсулинтай харилцан үйлчлэх нь хүнд гипогликеми үүсгэдэг. Хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчээс зөвлөгөө авах, тогтмол эм авч байгаа эмийн талаар мэдээлэх шаардлагатай.
Гаж нөлөө
Флуорукинолонууд нь гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд эхний шинж тэмдгүүд нь антибиотик эмчилгээг зогсоож, халдварын эмчилгээний дэглэмийг шалгаж үзэх хэрэгтэй.
Ходоод гэдэсний зам
Эм нь зарим тохиолдолд дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах шалтгаан болдог. Холестатик шарлалт, псевдомембраноз энтероколит, элэгний трансаминазын идэвхжил нэмэгдэж байгааг үгүйсгэхгүй. Ихэнхдээ өвчтөнүүд хэвлий дэх өвдөлт, таагүй мэдрэмжийн талаар гомдоллодог.
Тархины судасны эрхтнүүд
Энэ эм нь цусан дахь эмнэлзүйн үзүүлэлтийг зөрчиж, цус багадалт, агранулоцитоз, лейкопени, тромбоцитопени зэрэг шалтгаан болдог.
Төв мэдрэлийн систем
Төв мэдрэлийн системийн талаас толгой эргэх, мигрень үүсэх, хөдөлгөөний зохицуулалт буурах, төөрөгдөл, сонсгол алдагдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Зарим тохиолдолд хүн сэтгэлийн түгшүүр, айдас нэмэгддэг. Зүүдэндээ сэтгэлийн хямрал, нойргүйдэл эсвэл хар дарсан зүүд, өнгө алдах мэдрэмжийг хасдаггүй.
Шээсний системээс
Бактерийн эсрэг бодис нь мочевиныг ихэсгэж, хүнд хэлбэрийн нефрит үүсгэдэг. Бөөрний гэмтэл гарч болзошгүй тул шахмалыг болгоомжтой авах хэрэгтэй.
Амьсгалын системээс
Амьсгалын тогтолцооны гаж нөлөө нь хуурай ханиалгах, бронхоспазм, амьсгал давчдах зэрэг хэлбэрээр илэрдэг.
Яс-булчингийн тогтолцооноос
Яс-булчингийн тогтолцоо, булчингийн тогтолцооны ажилд сөрөг нөлөө нь миальгиа, артралги зэрэг шинж тэмдгүүдийн илрэл юм. Tendon-ийн тууралтыг хасдаггүй, ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүдэд.
Зүрх судасны системээс
Бактерийн эсрэг эм нь зүрхний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Тахикарди, брадикарди, васкулит, нуралт зэрэг тохиолдлууд бүртгэгдсэн.
Харшил үүсгэдэг
Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь загатнах, эпидермисийн дээд давхаргын улайлт, арьсны тууралт, чонон хөрвөс, анафилаксийн шок, Квинкийн хаван зэрэг харшлын урвал юм.
Тусгай заавар
Энэ хэрэгсэл нь пневмококкийн өдөөгдсөн цочмог тонзиллит болон уушигны үрэвслийг эмчлэхэд ашигладаггүй. Зүрх, элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн архаг өвчинд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.
Хэрэв шахмалууд нь псевдомембранозын энтероколитийг өдөөдөг бол өвчтөнд метронидазолыг тогтооно.
Антибиотикийг 60 хоногоос дээш хугацаагаар ууж болохгүй. Эмчилгээний явцад хэт ягаан туяанаас зайлсхийхийг зөвлөж байна.
Архины нийцтэй байдал
Эмийг согтууруулах ундаатай хамт хэрэглэх ёсгүй. Архи нь эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хортой нөлөөг нэмэгдүүлж, хүнд хэлбэрийн гаж нөлөөг өдөөдөг.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Мансууруулах бодис нь бие махбодийн сэтгэлзүйн урвалыг удаашруулж, тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, нарийн төвөгтэй механизмд сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс өндөр эрсдэлтэй өндөр технологийн салбарт ажилладаг хүмүүс, эмчилгээний явцад жолооч нар маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Идэвхтэй бодисууд нь ихэсийн саад тотгорыг нэвчиж, ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Антибиотик бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хөхний сүүнд ялгардаг тул нялх хүүхдийн эрүүл мэндэд хортой. Жирэмсэн болон хөхүүл үед эм нь эсрэг заалттай байдаг. Хэрэв сувилахуйн эх эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол хүүхдийг зохиомлоор хоол тэжээлд шилжүүлдэг.
Хөгшин настай үед ашигла
Хөгшрөхөд эмийг эрүүл мэндийн шалтгаанаар тогтоодог. Бэлдмэлийг эмчийн хяналтан дор хийдэг. Эм нь ихэвчлэн өндөр настай өвчтөнд шөрмөсний урагдал үүсгэдэг.
Хэт их хэрэглэх
Мансууруулах бодисын зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс хэтрэх нь дотор муухайрах, бөөлжих, хөдөлгөөний зохицуулалт муудах, төөрөгдөл, толгой өвдөх, хуурай аманд хүргэдэг. Тусгай антидот байхгүй тул хэт их уух шинж тэмдэгтэй өвчтөнүүдэд ходоодны угаалга, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.
Мансууруулах бодисын зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс хэтрэх нь хөдөлгөөний зохицуулалт, толгой өвдөхөд хүргэдэг.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Хүнд халдварт ба үрэвсэлт өвчний үед бактерийн эсрэг үр нөлөөг сайжруулах зорилгоор Орнидазолтой хослуулан хэрэглэдэг. Шууд бус антикоагулянтууд болон гипогликемик эмүүдтэй хослуулахыг зөвлөдөггүй, учир нь тэдний үйл ажиллагааг сайжруулах боломжтой. Метотрексат нь фторхинолонуудын хоолойн шүүрэлд нөлөөлдөг бөгөөд тэдгээрийн хортой шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг.
Глюкокортикостероидтой тогтмол хэрэглэх нь шөрмөсний урагдал, ялангуяа өндөр настай өвчтөнд эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Төмөр, кали, магни, хөнгөн цагаан, лити агуулсан антацид ба эмүүд нь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй харилцан үйлчилж, уусдаггүй нэгдлүүдийг үүсгэдэг. Эдгээр төрлийн эмийг хүлээн авах хооронд завсарлага хийх хэрэгтэй.
Гормоны бус үрэвслийн эсрэг эмүүдтэй хавсарч хэрэглэхийг мэдрэлийн эсийн нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Аналогууд
Ижил нэртэй хэд хэдэн эм байдаг бөгөөд тэдгээрийн нэр нь зөвхөн үйлдвэрлэгчийг илтгэдэг угтвараар ялгаатай байдаг (Teva, Vero, FPO, Promed, ICN, Darnitsa). Эдгээр эмийн бүтээгдэхүүн нь ижил төрлийн эмчилгээний шинж чанартай бөгөөд 1 идэвхтэй найрлагатай байдаг.
Үүнээс гадна фторхинолон цувралаас эм нь антибиотикийн аналог юм. Энэ эмийг Норфлоксацин, Левофлоксацин, Ципролетоор солих боломжтой. Зарим тохиолдолд нянгийн эсрэг эмийг бусад бүлгийн шахмал эсвэл ампулаар тогтоодог: Augmentin, Amoxicillin, Rulid. Гэхдээ өөрийгөө эмчлэхгүй байх нь дээр бөгөөд халдварт гэмтлийн эхний шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид хандаарай.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Бактерийн эсрэг эмийг жороор өгнө.
Офлоксацин хэр үнэтэй вэ?
Эмийн үнэ нь суллах хэлбэр, үйлдвэрлэгчээс хамаарна. Дотоодын дээж нь гадаадынхаас хямд байдаг. Украинд шахмалыг 11.55 гривен худалдаж авах боломжтой, ОХУ-д нэг эмийн өртөг ойролцоогоор 30-40 рубль байдаг.
Офлоксацины эмийг хадгалах нөхцөл
Бэлдмэлийг хуурай, харанхуй газарт, хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална.
Хугацаа дуусах хугацаа
Уг эмийг багцад заасан өдрөөс хойш 2 жилийн хугацаанд хэрэглэнэ.
Офлоксацины тойм
Владислав, 51 настай, Ростов-на-Дону.
Офлоксациныг бөөрний чулуунд мэс засал хийхийн өмнө тогтоосон. Мэдрэмж муу байсан: байнгын толгой өвдөх, тогтворгүй татах, дотор муухайрах. Гэхдээ мэс заслын дараах хүндрэл гараагүй. Тариа нөлөөлсөн, эсвэл тэдгүйгээр бүх зүйл сайн болсон гэдгийг би мэдэхгүй.
Фатима, 33 настай, Нальчик.
Цистит нэмэгдэж байгаатай холбогдуулан би 5 хоногийн турш шахмал уусан. Шинж тэмдгүүд нь аль хэдийн 2-3 програмыг давсан байна. Гаж нөлөө үзүүлээгүй. Мансууруулах бодис нь хямд боловч хурдан бөгөөд үр дүнтэй ажилладаг.
Станислав, 25 настай, Хабаровск.
Нүд нь бүлээн, загатнадаг байв. Тэрбээр халдварыг "барьж авсан" нь болжээ. Офлоксацинтай нүдний дуслыг зааж өгсөн. Коньюнктивит 3 өдрийн турш үргэлжилсэн.
