Амоксиклав бол эмгэг төрүүлэгч микрофлороор өдөөгдсөн янз бүрийн өвчинд зориулагдсан түгээмэл эм юм. Зарим тохиолдолд эсрэг заалттай тул эмийг авч чадахгүй. Үүнээс гадна гаж нөлөө үүсэх эрсдэлтэй тул эмчилгээг эхлэхээс өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
ATX
Уг эмэнд J01CR02 кодын тэмдэглэгээг өгсөн байдаг. Энэ нь анатомийн болон эмчилгээний химийн ангиллын дагуу эмийн бүтээгдэхүүн нь нянгийн эсрэг эм юм гэсэн үг юм. Үүнийг системтэйгээр ашиглахыг зөвшөөрдөг. Энэ нь бета-лактамд хамаарна. Энэ нь пенициллиний цувралд хамаарна. Бета-лактамазуудыг дарангуйлдаг бодисуудтай хослуулан оруулсан болно.
Амоксиклав бол эмгэг төрүүлэгч микрофлороор өдөөгдсөн янз бүрийн өвчинд зориулагдсан түгээмэл эм юм.
Амоксиклавын хэлбэр, найрлагыг суллах
Уг эм нь олон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй байдаг. Амоксициллин ба клавуланийн хүчил гэсэн 2 үндсэн элемент агуулдаг. Сүүлийн элемент нь антибиотикт өртөх хүрээг өргөжүүлэхэд тусалдаг. Клавуланийн хүчил нь амоксициллинийг саармагжуулдаг бета-лактамазуудыг ялгаруулахаас сэргийлдэг. Амоксиклавыг илүү их эмгэг төрүүлэгч бактерийн эсрэг хэрэглэх боломжтой.
Уг эмийг уламжлалт болон шуурхай шахмал хэлбэрээр, суспенз, тарилгын нунтаг хэлбэрээр зардаг.
Эм
Амоксиклавын шахмалууд өөр өөр тунгаар ирдэг. Клавуланийн хүчил (125 мг) -ийн хэмжээг байнга хадгалж байдаг. Амоксициллин 250 мг, 500 мг эсвэл 875 мг байна. Капсулыг тусгай сав баглаа боодол, картон хайрцаганд байрлуулна.
Нунтаг
Лонхны нунтаг найрлагад 125 мг, 250 мг эсвэл 400 мг гол идэвхтэй найрлага орно. Калийн нэгдэл хэлбэрээр клавуланийн хүчил бага хэмжээгээр нэмэгдсэн: 31.25 мг, 62.5 мг, 57 мг. Суспензийн нэгэн төрлийн бүтэц нь цагаан шаргал өнгөтэй байдаг. Тарилгын уусмал нь 500 мг буюу 1000 мг амоксициллин, 100 эсвэл 200 мг калийн клавуланат агуулдаг.
Үйл ажиллагааны механизм
Пенициллин эм нь пепдидогликаны синтез хийхэд шаардлагатай ферментийг дарангуйлдаг. Энэ бол нянгийн эсийн мембраныг хүчтэй болгодог тусгай уураг юм. Амоксиклавд өртсөний үр дүнд бичил биетний хана устаж, эмгэг төрүүлэгч амь үрэгддэг.
Гэсэн хэдий ч грам эерэг ба грам сөрөг микрофлорын зарим төлөөлөгчид бета-лактамаз үүсгэдэг. Эдгээр бодисууд нь пенициллиний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хооронд нь холбож, эмчилгээний үр нөлөө үзүүлдэг. Амоксиклавт саармагжуулах функцийг клавулан хүчил гүйцэтгэдэг. Энэ нь бета-лактамазуудыг дарангуйлж, антибиотик эмчилгээний чадварыг өргөжүүлдэг.
Фармакокинетик
Мансууруулах бодисын идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хоол боловсруулах замаас амархан шингэж, биологийн шингэний субстрат, эд, эсэд ордог. Идэвхтэй бодисын 70% нь эм ууснаас хойш 60 минутын дараа боломжтой болно.
Амоксициллиний ялгадас нь шээсний системээр дамждаг. Клавуланийн хүчил нь элэг, бөөр, гэдэс дотор задардаг. Бүрэлдэхүүн хэсэг нь шээс, ялгадасаар ялгардаг.
Хэрэглэх заалт
Халдвар үүсгэдэг эмзэг бичил биетнийг устгахын тулд бактерийн эсрэг бодис хэрэглэдэг. Үзүүлэлтийн жагсаалтад дараахь зүйлс орно.
- амьсгалын замын өвчин (фарингит, тонзиллит, архаг бронхит, уушигны үрэвсэл, хоолой, залгиурын үрэвсэл, тонзиллит, синусит, синусит, урд синусит);
- шээсний замын болон нөхөн үржихүйн систем дэх халдварт ба үрэвсэлт үйл явц (цистит, уретрит, цервицит, эндометрит, простатит);
- арьс ба зэргэлдээ эд эсийн халдвар;
- эмгэг төрүүлэгч бодисоор өдөөгдсөн булчингийн тогтолцооны гэмтэл;
- цөсний замын эмгэг (холенгит, холецистит);
- мэс заслын дараах хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх.
Эмийг шаардлагатай бүх шинжилгээ, амоксициллинд эмгэг төрүүлэгч эсийн мэдрэмтгий байдлыг тодруулсны дараа мэргэжилтэн зааж өгдөг.
Эсрэг заалтууд
Антибиотикыг пенициллин эсвэл цефалоспоринуудад тодорхой үл тэвчих шинжтэй хамт авах ёсгүй. Эсрэг заалт нь бөөрний үйл ажиллагааны цочмог буюу архаг дутагдал, элэгний гэмтэл, хоол боловсруулах эрхтний болон цөсний замын элэгдэл.
Энэ эмийг 12-аас доош насны өвчтөнд 40 кг-аас бага жинтэй капсул хэлбэрээр өгдөггүй.
Халдвартай мононуклеоз, тунгалгийн тогтолцооны цочмог эмгэгийн үед эмийг хориглоно. Хүүхдийг хүлээх, HB-тай холбоотой эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Мансууруулах бодис хэрхэн яаж авах вэ
Бактерийн эсрэг эмийг авах арга нь суллах хэлбэрээс хамаарна. Таблет ба суспенз нь дотоод хэрэглээнд зориулагдсан бөгөөд тарилгын уусмал бэлтгэх нунтагыг судсаар хэрэглэдэг. Тунгийн дэглэм ба эмийн үргэлжлэх хугацааг эмч өвчний явц, өвчтөний нас, сайн сайхан байдлаас хамааран эмч тодорхойлдог.
Халдваргүй халдварын хувьд 40 кг-аас дээш жинтэй насанд хүрэгчид болон өсвөр насныханд 250 мг амоксициллин, 125 мг клавулан хүчил агуулсан 1 шахмалыг өдөрт 3 удаа уухыг зөвлөж байна. Эмийг 8 цаг тутамд авдаг. Амьсгалын тогтолцооны хүнд үрэвсэлт өвчний үед өдөрт гурван удаа 500/125 (625) мг, эсвэл 24 цагийн дотор 2 удаа 875/125 мг тунгаар ууна. Хичээлийн үргэлжлэх хугацааг эмч тодорхойлно. Гэхдээ энэ нь 2 долоо хоногоос илүүгүй байх ёстой.
Хэрэв Амоксиклавыг 12-аас доош насны хүүхдэд зааж өгсөн бол сироп өгөхийг зөвшөөрнө.
Хэрэв Амоксиклавыг 12-аас доош насны хүүхдэд зааж өгсөн бол сироп өгөхийг зөвшөөрнө. Тун нь хүүхдийн биеийн жин, хүүхдийн наснаас хамаарна. Насанд хүрэгчид болон 12-аас доош насны хүүхдүүдэд тарилга нь дотоод эрхтнүүдийн хүнд халдварт гэмтэлийг цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон эмнэлэгт хэвтүүлдэг.
Хоолны өмнө эсвэл дараа
Амоксиклавын капсулыг хоол боловсруулах тогтолцооны гаж нөлөөг багасгахын тулд хоол хүнсээр авахыг зөвлөж байна. Нэг зэрэг хооллох нь идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн шингээлт, эмчилгээний үр дүнд нөлөөлдөггүй.
Гаж нөлөө
Антибиотик эмчилгээ нь бие махбодид сөрөг урвал үүсгэдэг. Гаж нөлөөний эхний шинж тэмдгүүдэд та шинж тэмдгүүдийн талаар эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй бөгөөд шаардлагатай бол эмийг авахаа зогсооно.
Шээсний системээс
Эмийн бэлдмэлийн шээсний эрхтэнд үзүүлэх сөрөг нөлөө нь ховор бөгөөд завсрын нефрит, талстур, гематури үүсэхэд илэрдэг.
Төв мэдрэлийн системээс
Хүмүүс толгой өвдөх, сэтгэлийн түгшүүр, нойргүйдэл, зан үйлийн өөрчлөлт. Ховор тохиолдолд таталт үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр сөрөг үр дагавар нь бөөрний дутагдалтай хүмүүст илэрдэг.
Хоол боловсруулах системээс
Амоксиклавыг авахдаа хүн өвддөг, ихэнхдээ бөөлжих, суулгах шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв та өглөөний цайгаа уухдаа мансууруулах бодис хэрэглэвэл эдгээр шинж тэмдгүүдээс зайлсхийх боломжтой. Илүү түгээмэл тохиолддог зүйл бол стоматит, псевдомембраноз эсвэл цусархаг колит юм.
Гематопоэтик болон лимфийн системээс
Энэ эм нь цусны клиник үзүүлэлтийг өөрчилдөг. Ихэнхдээ лейкопени, тромбоцитопени, агранулоцитоз эсвэл гемолитик цус багадалт байдаг. Гепатопоэтик системийн сөрөг урвалууд буцаах бөгөөд эмийг цуцалсны дараа хурдан дамждаг.
Харшлын урвал
Пенициллиний эм нь хивс, арьсыг загатнах, эритема болон бусад янз бүрийн орон нутгийн харшлын илрэл үүсгэдэг.
Тусгай заавар
Эмчилгээний явцад цусны тоог хянах, элэг, бөөр, зүрхний ажилд хяналт тавихыг зөвлөж байна. Эдгээр эрхтнүүдийн эмгэгүүд байгаа тохиолдолд эмийн тунг бууруулах эсвэл өөр антибиотик хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Пенициллинд мэдрэмтгий мэдрэмж ихэссэн хүнд харшлын урвалыг хасдаггүй. Эмчилгээний туршид та уух дэглэмийг сахих, шээс хөөх эмийг хянах шаардлагатай.
Амоксиклавтай хийсэн эмчилгээний туршид та уух дэглэмийг сахих хэрэгтэй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Бактерийн эсрэг бодисын бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь ихэсийн саад тотгорыг нэвчих чадвартай байдаг. Амьтдын клиник судалгаагаар Амоксиклавын идэвхтэй бодисууд нь ургийн гажиг үүсгэдэггүй болохыг тогтоожээ.
Гэсэн хэдий ч жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг хамруулсан иж бүрэн шинжилгээний үр дүн байхгүй байна. Тиймээс, хүүхэд төрөх үед антибиотик эмчилгээ хийлгэх боломжтой гэсэн шийдвэрийг эмч гаргасан бөгөөд эхэд үзүүлэх ашиг тус нь урагт үзүүлэх эрсдлээс их байдаг гэсэн дүрмийг баримталдаг. Ийм тохиолдолд эмийг зөвхөн 2-р гурван сараас эхлэн зааж өгч болно.
Саалийн үед шаардлагатай бол нялх хүүхдийн антибиотик эмчилгээг хиймэл хоол тэжээлд шилжүүлэх хэрэгтэй.
Архи нь Амоксиклавтай тохирохгүй. Архи нь эмчилгээний үр нөлөөг сулруулж, гаж нөлөөг сайжруулдаг. Мансууруулах бодис нь психомоторын урвалын хурдыг удаашруулдаг тул тээврийн хэрэгсэл болон бусад нарийн төвөгтэй хэрэгслийг жолоодоход сөрөг нөлөө үзүүлэхийг үгүйсгэхгүй.
Амоксиклавыг хүүхдэд яаж өгөх вэ
Бага насны хүүхдүүдэд суспензийг нунтаглах зориулалттай. Шишгийн агууламжийг өрөөний температурт буцалсан усаар асгаж, нягт таглаад нэгэн төрлийн масс үүсэх хүртэл сэгсэрнэ.
Бага насны хүүхдүүдэд суспензийг нунтаглах зориулалттай.
3 сартай хүүхдэд өдөрт 2 удаа 20 мг / кг өгнө. Өдөр тутмын тун 45 мг / кг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Эмчилгээг хүүхдийн эмчийн хяналтан дор хийдэг.
12-аас дээш насны, 40 кг-аас дээш жинтэй өсвөр насныхан эмчид хандсаны дараа эм ууж болно.
Хэт их хэрэглэх
Эмийн зөвшөөрөгдсөн тунг хэтрүүлэх нь дотор муухайрах, бөөлжих шалтгаан болдог. Бөөрний хүнд хэлбэрийн архаг өвчтэй хүмүүст шүүрэл үүсч болно. Ховор тохиолдолд төөрөгдөл, амьсгал давчдах, хөдөлгөөний зохицуулалт буурдаг.
Тусгай антидот байхгүй байна. Эм ууснаас хойш эхний 4 цагийн дараа ходоодны угаалга хийдэг. Идэвхжүүлсэн нүүрс нь идэвхтэй найрлагыг шингээх явцыг удаашруулахыг зөвшөөрдөг. Дараа нь шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг. Амоксиклавын хэт их тунгаар нас барсан тохиолдол гараагүй байна.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Антацид, аминогликозид, хөхүүл эмтэй хавсарч хэрэглэвэл антибиотик шингээлт багасдаг. Гормоны бус үрэвслийн эсрэг эм, гуурсан хоолойн шүүрлийг хориглодог шээс хөөх эм нь амоксициллиний агууламжийг нэмэгдүүлдэг. Метатексат нь эмийн нөлөөн дор хортой нөлөөг сайжруулдаг.
Цус алдах эрсдэлтэй тул антибиотикийг антикоагулянттай хамт хэрэглэхгүй.
Амоксиклавын эмчилгээний үр нөлөө нь макролид, сульфонамид, тетрациклинтэй хамт хэрэглэх үед буурдаг.
Микофенолат мофетил агуулсан эмтэй урвалд орж, сүүлчийн хуваагдал, ялгарах магадлал буурдаг. Амоксициллин ба clavulanic хүчил хоёрын нэгдэл нь задралын гол бүтээгдэхүүн болох микофенолын хүчлийн концентрацийг хагасаар бууруулдаг.
Аналогууд
Үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд Амоксиклавтай адил зүйл бол Augmentin юм. Швейцарьт бараг ижил найрлагатай Amoxiclav Quiktab-ийг суллах ажиллагаа нэлээд эртнээс тогтжээ. Сумамед нь энэхүү антибиотик эмчилгээний үр нөлөө, бактерийн эсэд нөлөөлөх механизмын хувьд ойролцоо байдаг. Энэ нь макролидын бүлэгт багтдаг. Гэсэн хэдий ч идэвхитэй азитромицин нь илүү өргөн хүрээний үйл ажиллагаатай байдаг.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Жороор өгнө. Идэвхтэй найрлагын тунг харуулсан баримт бичгийг Латинаар бөглөсөн болно. Нэмж дурдахад, эмийн санч нь хүссэн эмийг санал болгодог тул аналоги биш харин худалдааны нэрийг зааж өгөх шаардлагатай.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Антибиотик эмийг эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр авах боломжгүй тул жоргүйгээр эм худалдаж авах боломжгүй юм.
Амоксиклавын үнэ
Эмийн өртөг нь үйлдвэрлэгч, суллах хэлбэр, тунгаас хамаарна.
Дундаж үнэ нь 120 рубль (шахмал) -аас 850 рубль (тарилгын уусмал хийдэг нунтаг) юм.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Энэ эмийг хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална. Бэлтгэх үед өрөөний температурыг хадгалах газар, өндөр чийгшил, нарны шууд тусгалд өртөхгүй байх шаардлагатай. Бэлэн түдгэлзүүлэлтийг хөргөгчинд хадгална.
Эмийн хадгалалтын байршилд өрөөний температурыг хадгалах шаардлагатай.
Мансууруулах бодисын ашиглалтын хугацаа. Амоксиклав
2 жил Шингэрүүлсэн нунтаг долоо хоногийн дотор хэрэглэх ёстой.
Амоксиклавын талаархи эмч, өвчтөнүүдийн тойм
Ярослав, 46 настай, Магнитогорск
Амьсгалын дээд замын халдварт өвчинд үр дүнтэй хямд антибиотик. Эмнэлгийн практикт би үүнийг архаг өвчний түүхтэй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн зааж өгдөг, учир нь эм нь аль болох аюулгүй байдаг.
Элизабет, 30 настай, Гатчина
Энэ бүхэн хор хөнөөлгүй хүйтэн мэт эхэлсэн. Долоо хоногийн дараа шинж тэмдгүүд арилахгүй, хамрын түгжрэл гарч, бага зэрэг температур хадгалагдана. Отоларингологич энэ антибиотикийг өдөрт 2 удаа 500/125 мг тунгаар тогтоосон. Дахиад 5 хоногийн дараа хамарнаас өтгөн ногоон салс урсаж, хүчтэй цээжний ханиалгаж байв. Энэ тунгаар антибиотик хэрэглэх нь үр дүнгүй болох нь тогтоогдсон. Хүнд синусит ба урд талын синусит эхэлсэн. Би илүү хүчтэй эм рүү шилжих шаардлагатай болсон. Таблетууд нь хуучирсан, хэрэггүй гэж би бодож байна. Цаг хугацаа, эрүүл мэнддээ зарцуулсандаа харамсаж байна.
Арина, 28 настай, Челябинск
Саяхан хоолой өвдсөн. Нөхцөл байдал нь аймшигтай байсан: өндөр халуурах, хүчтэй хоолой өвдөх, мигрень, сул дорой байдал. Орноосоо гарах хүч байсангүй. Гэрт эмч дуудав. Амоксиклав хадгалсан. Энэ нь хямд бөгөөд халдвартай хурдан тэмцдэг. Гаж нөлөө байхгүй. Энэ хэрэгсэлд би баяртай байна.
