Сановаск нь эмнэлзүйн практикт өвдөлт намдаах, халууралтыг бууруулдаг эм болгон ашигладаг antiplatelet агент юм. Уг эмийг халдварт ба үрэвсэлт өвчний эсрэг хэрэглэдэг. Энэ эмийг хэрэглэхэд тохиромжтой таблет хэлбэрээр авах боломжтой.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Ацетилсалицилын хүчил.
Сановаскийг халдварт ба үрэвсэлт өвчний эсрэг хэрэглэдэг.
ATX
B01AC06 дугаартай
Маягт, найрлагыг суллах
Мансууруулах бодисыг enteric-coated tablet хэлбэрээр авах боломжтой. Идэвхтэй бодисын хувьд 100 мг ацетилсалицилын хүчил хэрэглэдэг. Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд орно.
- коллоид цахиурын давхар исэл;
- бичил кристалл целлюлоз;
- лактозын моногидрат;
- натрийн карбоксиметил цардуул.
Мансууруулах бодисыг enteric-coated tablet хэлбэрээр авах боломжтой.
Эмийн гаднах бүрхүүл нь метакрилийн хүчил, макрогол 4000, повидон, этил акрилатын сополимерээс бүрдэнэ. Мансууруулах бодисын нэгжүүд нь дугуй биконвекс хэлбэртэй бөгөөд цагаан будгаар будсан байдаг. Таблетыг 10 ширхэг цэврүү 10 ширхэг, 30, 60 ширхэг хуванцар лаазанд хадгална. Картон савлагаанд 3, 6 эсвэл 9 цэврүү орно.
Фармакологийн арга хэмжээ
Энэ эм нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн бүлэгт багтдаг. Үйл ажиллагааны механизм нь ацетилсалицилын хүчил нь үрэвслийн эсрэг болон antipyretic нөлөөтэй байдагтай холбоотой юм. Химийн нэгдэл нь хэсэгчилсэн өвдөлт намдаах нөлөөтэй бөгөөд ялтасны наалдацыг бууруулдаг.
Сановаскийн идэвхитэй найрлага нь өвдөлт, үрэвсэл, халууралтад хувь нэмэр оруулдаг простагландины дериватив болох арахидоны өөх тосны хүчлийн метаболизм дахь гол фермент болох циклооксигеназыг дарангуйлдаг. Простагландины түвшин буурах тусам арьсан доорх өөхний давхаргад хөлрөх, судасжилтын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотойгоор температурын хэвийн байдал ажиглагдаж байна.
Тромбоксан А2-ийг блоклох үед өвдөлт намдаах нөлөө гардаг. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед ялтасны наалдац буурдаг.
Энэ эм нь миокардийн шигдээс, тогтворгүй angina-ийн улмаас нас барах эрсдлийг бууруулдаг. Энэ эм нь цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчин, зүрхний булчингийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үр дүнтэй байдаг. Ацетилсалицилатууд 6 г-аас дээш хэмжээ авах үед гепатоцит дахь протромбины нийлэгжилтийг саатуулдаг.
Энэ эм нь витамин К-ийн шүүрлээс хамаарч цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлүүдийн концентрацийг бууруулахад тусалдаг. Өндөр тунгаар шээсний хүчил ялгаралт буурдаг. Циклооксигеназа-1-ийн нийлэгжилтийн улмаас ходоодны салстад зөрчил үүсдэг бөгөөд энэ нь дараагийн цус алдалт бүхий шархлаат гэмтэл үүсэхэд хүргэдэг.
Энэ эм нь цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчин, зүрхний булчингийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үр дүнтэй байдаг.
Фармакокинетик
Амаар авахдаа идэвхтэй бодис нь гэдэсний проксимал гэдэсний бичил биетэн болон хэсэгчлэн ходоодны хөндийд хурдан шингэдэг. Хоол идэх нь эмийн шингээлтийг удаашруулдаг. Ацетилсалицилын хүчил нь гепатоцитуудад салицилийн хүчил болж хувирдаг бөгөөд энэ нь системийн эргэлтэд орж, плазмын уурагтай 80% -иар холбогддог. Үүссэн цогцолборын ачаар химийн нэгдэл нь эд, биеийн шингэн дээр тархаж эхэлдэг.
Бэлдмэлийн 60% нь анхны хэлбэрээр шээсний системээр ялгардаг. Ацетилсалицилатын хагас задралын хугацаа 15 минут, салицилат - 2-3 цаг. Бэлдмэлийг өндөр тунгаар хэрэглэх үед хагас задралын хугацаа 15-30 цаг хүртэл нэмэгддэг.
Хэрэглэх заалт
Уг эм нь дараахь эмгэг процессыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд зориулагдсан болно.
- Бага зэргийн болон дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн янз бүрийн этиологийн өвдөлтийн хам шинж (мэдрэлийн эмгэг, араг ясны булчингийн өвдөлт, толгой өвдөх);
- ишемийн цэгүүд байгаа тохиолдолд тархины судасны осол;
- халдварт шинж чанартай үрэвсэлт өвчний эсрэг халуурах;
- халдварт ба харшлын миокардит;
- хэрх;
- тромбоз ба тромбоэмболизм;
- зүрхний булчингийн шигдээс.
Дархлаа судлал ба харшлын шинжлэх ухаанд аспириний гурвалтыг арилгах, аспирин астма өвчтэй өвчтөнд NSAID-ийн эсийн эсэргүүцлийг бий болгох эмийг эмнэлзүйн практикт ашигладаг. Бэлдмэлийг өдөр тутмын тунг аажмаар нэмэгдүүлдэг.
Эсрэг заалтууд
Эмийг дараах тохиолдолд хэрэглэхийг хориглоно.
- цочмог үе шатанд ходоод, 12-р гэдэсний элэгний үрэвсэлт өвчин;
- аспирин гурвал;
- NSAID-ийн эдэд мэдрэмтгий чанар нэмэгдсэн;
- тархсан аортын аневризм;
- ходоод гэдэсний замд цус алдах;
- портал цусны даралт ихсэх;
- витамин К, глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдал;
- Рейн өвчин
- цусархаг диатез;
- лактоз үл тэвчих, моносахаридын хортой исэлдэлт.
Гуурсан хоолойн багтраа, цус алдалт ихсэх, цусны бүлэгнэл буурсан хүмүүст болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Декомпенсацын үе шатанд зүрхний архаг дутагдалд орсон эсвэл антикоагуляцийн эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнд энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Сановаскийг яаж авах вэ
Уг эмийг өдөр бүр 150 мг-аас 8 г-ийн тунгаар хэрэглэх бөгөөд энэ эмийг өдөрт 2-6 удаа уухыг зөвлөдөг тул нэг тун бүхий тун нь 40-1000 мг байна. Өдөр тутмын нарийвчлалын хэмжээг лабораторийн судалгааны мэдээлэл, өвчний клиник зураглал зэргээс хамаарч тогтоодог.
Чихрийн шижинтэй
Энэ эм нь гипогликемийн эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг боловч нойр булчирхайн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулдаггүй.
Гаж нөлөө Сановаска
Мансууруулах бодис хэрэглэх, эрүүл мэндийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байх зэрэг эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанаас үүсэх сөрөг хариу урвал үүсч болно. Зарим тохиолдолд Reye-ийн хам шинжийн хөгжил боломжтой байдаг.
Уртасгасан эмчилгээний цаана зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг гарах эрсдэлтэй байдаг.
Ходоод гэдэсний зам
Ихэнх тохиолдолд сөрөг урвал нь хоолны дуршилгүй болох, дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил алдах зэрэг хэлбэрээр илэрдэг. Эпигастрийн өвдөлт, суулгалт үүсч болно. Магадгүй хоол боловсруулах замын цус алдалт, элэгийг цочроох, шархлаат гэмтэл гарч ирдэг.
Тархины судасны эрхтнүүд
Тромбоцитопени болон гемолизийн цус багадалт үүсгэдэг цусны эсүүд, ялангуяа ялтас, улаан эсийн концентраци буурах эрсдэлтэй.
Төв мэдрэлийн систем
Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр толгой эргэх, толгой өвдөх шинж тэмдэг илэрдэг. Ховор тохиолдолд түр зуурын шинж чанар, шуугиан, асептик менингит зэрэг харааны хурцадмал байдал ажиглагддаг.
Сановасктэй удаан хугацааны эмчилгээ хийснээр асептик менингит нь ховор тохиолдолд маш ховор тохиолддог.
Шээсний системээс
Бөөрний эмэнд нефротоксик нөлөө ихэссэн тохиолдолд эдгээр эрхтнүүдийн цочмог дутагдал, нефротик синдром үүсч болно.
Зүрх судасны системээс
Магадгүй цусархаг синдром үүсч, цус алдах хугацаа нэмэгддэг.
Харшил үүсгэдэг
Харшлын урвалын илрэл бүхий өвчтөнүүдэд арьсны тууралт, бронхоспазм, анафилаксийн шок, Квинкийн хаван үүсч болно. Ховор тохиолдолд хамрын хөндий ба параназал синусын полипозыг гуурсан хоолойн багтраагаар хавсарсан байдаг.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Тархины гаж нөлөө үүсэх эрсдэлтэй тул машин жолоодох, хурдан хариу үйлдэл, төвлөрлийг шаарддаг нарийн төвөгтэй механизмуудтай ажиллахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Сановаскийг авахаас үүдэлтэй гаж нөлөөнөөс болж жолоо барихдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Тусгай заавар
Ацетилсалицилат нь шээсний хүчил ялгаруулах бодисыг биеэс гадагшлуулах чадвартай тул өвчтөн зохих урвал бүхий тулайтай тулгардаг. NSAID-ийн эмчилгээг удаан хугацаагаар хийлгэснээр гемоглобины түвшинг, цусны ерөнхий байдлыг тогтмол шалгаж, өтгөний цус байгаа эсэхийг өтгөний шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.
Төлөвлөсөн мэс засал хийлгэхээс өмнө процедураас 5-7 хоногийн өмнө Сановаскийг авахаа цуцлахыг зөвлөж байна. Энэ нь цус алдах эрсдлийг бууруулахын тулд зайлшгүй шаардлагатай.
Эмийг мэдээ алдуулагч эм гэж зааж өгөхдөө эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 7 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Хэрэв эм нь antipyretic хэлбэрээр ашиглагддаг бол эмчилгээний хамгийн дээд курс 3 хоног байна.
Хөгшин настай үед ашигла
Ахмад настнуудад тунгийн горимд нэмэлт залруулга хийх шаардлагагүй байдаг.
Хүүхдэд даалгавар өгөх
Бага нас ба өсвөр насандаа 15 хүртэлх насны хүүхдэд халдварт эсвэл вирусийн өвчний эхэн үед үүссэн өндөр температурт Рейний өвчин үүсэх магадлал өндөр хэвээр байна. Тиймээс хүүхдэд эмийг томилохыг хориглоно. Синдромын шинж тэмдэг нь цочмог энцефалопати, удаан бөөлжих, элэгний гипертрофийн томрол зэрэг орно.
15-аас доош насны хүүхдүүдэд Сановаскийг томилохыг хориглоно.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Уг эмийг үр хөврөлийн хөгжлийн I ба III гурван сард хэрэглэхийг хориглоно. II гурван сард Сановаскийг заавар, эмнэлгийн зөвлөмжийн дагуу хатуу хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Эсрэг заалт нь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн тератоген нөлөөтэй байдаг.
Сановаскийн эмчилгээнд хөхүүлэх нь зогсдог.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Бөөрний булчирхайн эмгэг байгаа тохиолдолд болгоомжтой байхыг зөвлөж байна. Бэлдмэлийг хүнд хэлбэрийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны арын эсрэг эмийг хэрэглэхийг хориглоно.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Элэгний өвчлөл байгаа тохиолдолд эмийг болгоомжтой авах шаардлагатай.
Сановаскийг элэгний дутагдалтай хүмүүст томилохыг зөвлөдөггүй.
Элэгний дутагдалд орсон хүмүүсийг томилоход эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Сановаскийн хэт их тун
Нэг удаагийн тун өндөр тунгаар хэрэглэвэл хэт их тунгаар хэрэглэх шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг.
- Бага ба дунд зэргийн хордлого нь төв мэдрэлийн тогтолцооны гаж нөлөө (толгой эргэх, төөрөлдөх, ухаан алдах, сонсгол алдагдах, чихэнд дуугарах), амьсгалын зам (амьсгал давчдах, амьсгалын замын алкалоз) зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Эмчилгээ нь бие дэх усны давсны тэнцвэр, гомеостазыг сэргээхэд чиглэгддэг. Хохирогчийг adsorbent-ийн олон хэрэглээ, ходоодны угаалтуураар томилдог.
- Хүнд хордлогын үед CNS-ийн сэтгэл гутрал, цусны даралт огцом буурах, асфикси, хэм алдагдал, лабораторийн үзүүлэлтүүд муудаж (гипонатриеми, калийн концентраци нэмэгдэх, глюкозын метаболизм буурдаг), дүлийрэл, кетоацидоз, кома, булчингийн хямрал болон бусад сөрөг урвалууд гардаг.
Хүнд хордлого бүхий хөдөлгөөнгүй нөхцөлд яаралтай эмчилгээ хийдэг - ходоодны хөндийг угааж, гемодиализ хийж, амин чухал шинж тэмдгүүдийг хадгалдаг.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Сановаскийг бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр дараахь үйл явцын хөгжил ажиглагддаг.
- Ацетилсалицилын хүчил нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAID), метотрексат (бөөрний цэвэрлэгээ багассан), инсулин, шууд бус антикоагулянтууд, антидиабетик эмүүд, фенитоины эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулдаг. Үүний зэрэгцээ NSAIDs нь гаж нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
- Алтан агуулсан эм нь гепатоцитын эвдрэлд хүргэдэг. Пентазоцин нь Сановаскийн нефротоксик нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
- Глюкокортикостероид уух үед шархлаат нөлөө үзүүлэх эрсдэл нэмэгддэг.
- Шээс хөөх эмийн эмчилгээний үр нөлөө сулардаг.
- Цус алдалт үүсэх магадлал нь бөөрний хоолойн шүүрлийг хааж, биеэс кальцийн ялгаралтыг удаашруулдаг эмүүдтэй хамт нэмэгддэг.
- Ацетилсалицилатын шингээлт нь хөнгөнцагаан, магнийн давс агуулсан антацид, эмийг уухад аажмаар буурдаг бол кофеин хэрэглэх үед эсрэг нөлөө ажиглагддаг. Метопролол, дипиридамолыг хэрэглэснээр идэвхтэй нэгдлийн плазмын концентраци нэмэгддэг.
- Сановаскийг авахдаа uricosuric эмийн нөлөө буурдаг.
- Алендронатын натри нь хүнд хэлбэрийн улаан хоолойн үрэвслийг өдөөдөг.
Архины нийцтэй байдал
Сановасктай эмчилгээ хийлгэх үед архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах нь зүйтэй. Согтууруулах ундааны найрлага дахь этилийн спирт нь мэдрэлийн тогтолцоонд сөрөг нөлөө үзүүлэх, зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийг өдөөж, элгэнд эмгэг үүсгэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Аналогууд
Химийн бүтэц, фармакологийн шинж чанараараа ижил төстэй эмийг орлуулахын тулд дараахь зүйлийг оруулна.
- Acecardol;
- Тромботик ACC;
- Аспирин Кардио;
- Ацетилсалицилын хүчил.
Бэлдмэлийг өөрөө орлуулахыг зөвлөдөггүй. Өөр эм уухаас өмнө эмчид хандах хэрэгтэй.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Эмийг жороор зардаг.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Сановаскийг шууд эмнэлгийн заалтгүйгээр авахдаа гаж нөлөө, хэт их уух эрсдэл ихэсдэг тул шахмалыг үнэгүй борлуулах боломж хязгаарлагдмал байдаг
Үнэ
Мансууруулах бодисын дундаж өртөг 50-100 рубль хүрдэг.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Уг эмийг хуурай, чийг, нарны гэрлээс +25 ºС хүртэл температурт хадгална.
Сановаскийг хуурай газар, чийг, нарнаас хамгаална.
Хугацаа дуусах хугацаа
3 жил
Үйлдвэрлэгч
"Ирбит химийн ферм" ХК, Орос
Шүүмж
Антон Касаткин, 24 настай, Смоленск
Эмч нь зүрх судасны өвчтэй холбоотой эх Сановаскийн шахмалыг цусыг нимгэн болгохоор тогтоосон. Тогтмол хийдэг.Таблетад тусгай бүрхүүл байгаа тул гаж нөлөө үзүүлээгүй. Таблет нь зөвхөн гэдэс дотор уусч эхэлдэг бөгөөд ходоодонд хүчиллэг нөлөөгүй.
Наталья Ниткова, 60 настай, Эрхүү
Хөгшрөлт нь зүрх судасны өвчлөл ихэссэнтэй холбоотой юм. Дээрээс нь би зүрхний шигдээс, цус харвалтанд удамшлын өвчтэй байдаг. Зүрхний шигдээсийн дараа эмч нар цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлж унтахынхаа өмнө Сановаскийн 1 шахмалыг зааж өгсөн. Цэвэр ацетилсалицилын хүчилээс ялгаатай нь энэ эм нь ходоодонд хоргүй тул би танд зөвлөж байна.
