Хүмүүс хэлэхдээ: азтай хүмүүс нойр булчирхайд бүрэн хамаатай байдаг. Бидний энэ амин чухал эрхтэн нь давхар ачаалалтай ажилладаг ба дотоод (дотоод шүүрлийн) ба гадаад (экзокрин) хоёр нууцын үүргийг гүйцэтгэдэг олон нүх хэлбэртэй ажилладаг.
Тэр ажилладаг, ажилладаг, өөрийгөө сануулах нь ховор байдаг. Одоогийн байдлаар энэ бүхэн үнэн. Түүний биднээс шаардаж байгаа, шаарддаггүй, хүсдэг зүйл бол зөвхөн даруухан хүндээ болгоомжтой, хүндэтгэлтэй хандах явдал юм.
Тиймээс үгүй, эрхэм ээ, аваарай - энд та халуун ногоотой, өөх тос, тамхи татдаг хоолтой болно. Хангалттай биш үү? Байнга хэрэглэдэг архины шударга хувийг "хавсралтад" ав. Түүний хувьд ядуу зүйл бол үүнээс гадна бусад олон шархнууд байдаг.
За, тэрний дараа хэн амьд үлдэх вэ? Тэгээд бид яваад, Нойр булчирхайн үхжил хамгийн ноцтой өвчин хүртэл.
Нойр булчирхайн үхжил ба түүний төрөл
Нойр булчирхайн үхжилийн талаар ярихад энэ ноцтой өвчин нь нойр булчирхайн эд эсэд гүнзгий гэмтэл учруулж, үхжил, нөхөн сэргээгдэхгүй алдагдалд ордог гэдгийг онцлон тэмдэглэх шаардлагатай байна. Энэ нь амин чухал эрхтэний үйл ажиллагааг бүрэн алга болгоход хүргэдэг.
Эмгэг судлал нь энэ өвчнийг өдөөсөн олон хүчин зүйл гарч ирснээр хөгждөг. Харамсалтай нь нойр булчирхайн үхжил өвчний улмаас нас барах нь өвчний 70% -д тохиолддог, ялангуяа өвчнийг эргэлт буцалтгүй, эмчлэх боломжгүй үе шатанд шилжүүлсэн сөрөг нөхцөл байдал байдаг.
Нойр булчирхайн үхжилийг ангилж, тайлбарлахдаа эмч нар янз бүрийн хүчин зүйлийг харгалзан үздэг.
- үхжил үүсэх үе шат;
- нөлөөлөлд өртсөн газрууд;
- үүсэх хүндрэлүүд.
Энэ бүхнийг харгалзан хэд хэдэн төрлийг онцлон тэмдэглэв.
- жижиг фокус эсвэл орон нутгийн аль нэг хэсэгт нөлөөлсөн;
- дунд фокус;
- том фокус;
- Нойр булчирхайн бүх бүтцэд нөлөөлдөг том хэмжээтэй шүүрлийн суваг, цусны судас, эд эсийг хамарсан тохиолдолд сарнисан эсвэл нийт.
Үүнээс гадна өвчний шинж чанар, үргэлжлэх хугацааг харгалзан өвчний градиентийг оруулна.
- цочмог edematous үр хөндөлт;
- булчирхайн эсүүд хурдан, эргэлт буцалтгүй үхэх тохиолдолд цусархаг нойр булчирхайн үхжил;
- өөх тос нойр булчирхайн үхжил;
- нийтлэг ба фокус;
- дэвшилтэт, залхуу;
- гемостатик, үйл ажиллагаа, цэвэршилттэй хор хөнөөлтэй.
Халдвартай үйл явцын шинж тэмдгийн дагуу үхжил нь хоёр бүлэгт хуваагдана.
- халдвар авсан
- асептик ба ариутгасан.
Амьдрах хамгийн таатай боломжыг нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжилээр өгдөг. Энэ үе шатанд бүхэлдээ өөрчлөгдөж буй эмгэг нь паренхимийн хаван (функциональ идэвхтэй эсүүд) болон нойр булчирхайн үрэвслийн даралтыг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой юм.
Өвчний шалтгаан
Өвчний шалтгааны талаар дурьдвал өгүүллийн эхэнд эргэж ирэхэд энэ нь ихэвчлэн нойр булчирхайнд муухай ханддаг талаар ярьсан.
Тийм ээ, тийм - энэ нь хортой хоолны дэглэм бөгөөд согтууруулах ундааны үл тэвчих хувийг "цацаж", ихэнхдээ суррогат нь нойр булчирхайн үхжил үүсэх үндэс болдог.
Гэсэн хэдий ч бүх зүйл тийм ч энгийн биш юм - зөвхөн мансууруулах бодис донтогчид, архичид эрсдэлийн бүлгийг тэргүүлдэггүй.
Харамсалтай нь үүнд амьдралын хүнд нөхцөл байдал, хувь тавилангийн хүсэл зоригийн дагуу энэхүү үхлийн аюултай өвчнийг олж авсан нэлээд нэр хүндтэй хүмүүс багтдаг.
Эмгэг судлалын шалтгаан:
- бөөрний гэдэс, ходоодны шарх;
- хэвлийн хөндийн гэмтэл;
- мэс заслын дараах хүндрэл;
- цөсний чулуу;
- янз бүрийн халдварт ба вирусын халдлага;
- төрөлхийн эмгэг, ходоод гэдэсний гажиг.
Нойр булчирхайн үхжилийн талаархи мэргэжилтний хийсэн видео:
Гол шинж тэмдэг, хүндрэл
Нойр булчирхайн үхжилийг судлах, тэмцэх олон жилийн туршлагаас харахад түүний биед хортой дайралт ихэвчлэн, маш хурдан тохиолддог гэсэн дүгнэлт гаргах боломжийг олгодог.
Ямар ч тодорхой шалтгааны улмаас өвчтөн гэнэт хэвлийд хүндээр мэдрэгдэж, удаан үргэлжилсэн, бөөлжиж хувирдаг.
Өвчний цаашдын хөгжлийг дагаад хурц өвдөлт зүүн гипохондрияд илэрдэг. Зарим шинж тэмдгүүд нь зүрхний шигдээс шиг санагдаж болох боловч эмч нар нойр булчирхай нь нойр булчирхайн үхжилийн дараах байршлаар ийм дохиог илгээдэг.
Скапула болон зүүн мөрний дор цацраг туяа (өвдөлтийн тархалт) нь мөн энэ өвчний шинж тэмдэг юм.
Нойр булчирхайн үхжилийг тодорхойлдог бусад шинж тэмдгүүд:
- Тодорхой хөнгөвчлөхгүйгээр удаан бөөлжих.
- Халуурах, жихүүдэс хүрэх, халуурах.
- Өвдөлт намдаах арьсны гадаад төрх: арьс нь бүдгэрч улайх.
- Парез буюу гэдэсний саажилт нь гэдэсний моторын үйл ажиллагаа байхгүй (перисталтизал) -аар тодорхойлогддог мэдрэлийн синдром бөгөөд үүний үр дүнд ялгадас гадагшлагдахгүй.
- Хурдан зүрхний цохилт, амьсгал давчдах.
- Бөөлжих, бие махбодийн шингэн алдалт, амны хөндийн салст бүрхэвч хатах зэргээс болж.
- Хэвлий хавдаж, дээд хэсэгт нь булчин чангардаг.
- Шээх нь багасдаг эсвэл бүрэн зогсдог.
- Хүзүүний эргэн тойронд, өгзөг дээр, ар талаас нь үнэтэй нуман хаалга, цианотик шинжүүд илэрдэг.
- Ерөнхий сулрал, эсвэл хүмүүсийн хэлснээр биеийн ядаргаа гарч ирдэг.
- Өвчтөний сэтгэцийн төлөв байдал тэнцвэргүй байдал илэрдэг: хөдөлгөөнгүй түгшүүр, түгшүүр, бодол, үг яриа, ухамсар, орон зайн-чиг баримжаа алдагдах, ерөнхий дарангуйлал.
- Гүн судасны гэмтэлийн үр дүнд ходоод, гэдэсний цус алдалт нээгддэг.
Нойр булчирхайг гэмтээхтэй холбоотой эвдрэл нь дараахь хүндрэлийг өдөөж болно.
- Идээ ба үхжилийн массаар дүүрсэн хоосон хөндий үүсэх нь буглаа тархах аюул заналхийлж байна.
- Бие дэх псевдоцист ба цистийн хөгжил.
- Фиброзын илрэл, үүний үр дүнд үхсэн ажлын эсүүд энгийн холбогч эдээр солигдож, алдагдсан функциональ ачааллыг сэргээдэггүй.
- Нойр булчирхайн шүүрлийг хязгаарлах - ферментийн дутагдал.
- Цочмог идээт үрэвсэл нь ретроперитийн эсийн цэр юм.
- Мэсийн судас ба портал судсанд тромбоз үүсэх.
Нойр булчирхайн үхжил дэвшилтэт хөгжил нь зөвхөн нойр булчирхайн хэмжээ нэмэгдэхээс гадна нэвчдэс үүсэхэд хүргэдэг - лимф, цус, үхсэн эсээс бүрддэг атипийн битүүмжлэл. Тав дахь өдөр нь нэвчдэс нь тайвширч, palpation-ээр илэрдэг.
Оношлогооны аргууд
Нойр булчирхайн үхжил үүсэх шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд энэ өвчнийг маш тодорхой харуулж байна. Бусад илрэлүүд ижил төстэй илрэлтэй байдаг. Тиймээс үнэн зөв оношлохын тулд янз бүрийн хэрэгслийг ашиглан илүү ялгаатай лабораторийн судалгаа хийх шаардлагатай байдаг.
Үүнд:
- Гемограм. Цусан дахь лейкоцитын агууламж нэмэгдэж, нейтрофилуудын хортой мөхлөгт байдал, эритроцитын тунадасны түвшин (ESR) нэмэгдсэнийг тодорхойлдог клиник шинжилгээ.
- Амилазын цусны шинжилгээ нь нойр булчирхайн шүүсний фермент юм. Нойр булчирхайн үхжил нь түүний агуулгыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
- Цусан дахь кальцитонины шинжилгээ Илүү сайн ойлгохын тулд кальцитонин нь цусан дахь кальцийн солилцоонд оролцдог даавар гэдгийг тайлбарлах нь зүйтэй. Түүний агууламж нэмэгдсэн нь өвчний явцыг илтгэнэ.
- Хэт авианы шинжилгээ Энэ нь хэт авиан бөгөөд энэ нь булчирхай, түүний хавангийн тэгш бус бүтэцийг нүдээр нь тодорхойлох, мөн нойр булчирхай болон хойд нойр булчирхайн хоорондох орон зайг ихэсгэх эсэхийг тогтоох боломжийг олгодог.
- Соронзон резонансын ба тооцоолсон томограф (MRI ба CT). Гурван хэмжээст вектороор эрхтэн судлах боломжийг олгодог рентген туяа ашиглахад суурилсан илүү орчин үеийн хэрэгслүүд. Энэхүү эмнэлгийн практик нь тодорхой гэмтэл, түүний дотор жижиг, түүнчлэн шүүдэсжилт (биологийн шингэний хуримтлал) -ийг хэвлийн хөндийд тодорхойлох боломжийг олгодог.
- Цаашид судлах (тариалах) зорилгоор үхжил бүхий биологийн формацийг цоолох (цоолох).
- Ангиографи. Ялгаатай аргуудын нэг нь тодосгогч рентген шинжилгээг ашиглан судасны төлөв байдлыг судлах боломжийг олгодог.
- Лапароскопи хийх Энэ бол орчин үеийн мэс заслын мэс засал бөгөөд эмчийг зүслэггүйгээр "харж", нойр булчирхайн өртсөн хэсгийг нарийвчлан шалгаж, нойр булчирхайн үхжилийн төрлийг илүү нарийвчлалтай оношлох боломжийг олгодог.
Эмгэг судлалын цогц эмчилгээ
Нойр булчирхайн үхжил бол өвчний явцыг удаашруулдаггүй тул өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг.
Ихэнхдээ эмч нар нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил үүсэхээс өмнө хүч чадалгүй байдаг ба түүний хөгжил хэдхэн цагийн дотор болдог. Нийт эмгэг процесс нь хяналтгүй, хяналтгүй байдаг. Амьдралын ийм хэтийн төлөв, үхлийн үр дагавар нь архаг архидалт, мансууруулах бодисын донтогчдыг хүлээж байна.
Тиймээс зөвхөн туршлагатай боловсон хүчний хяналтан дор эмнэлэгт хэвтэх, эмчлэх нь өвчтөнийг аврах болно гэдгийг бид дахин давтаж хэллээ. Зөвхөн тэнд эмч л консерватив эсвэл мэс заслын аргыг ашиглан өвчтөнийг эмчлэх стратеги, тактикийг сонгох боломжтой.
Нойр булчирхайн хорт хавдар, токсик өвчний эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх үйл явц нь өвчтөн болон эмчийн оролцсон эмчээс ихээхэн цаг хугацаа, эрч хүч шаарддаг.
Энэ нь олон хэлбэр, арга хэлбэрээс бүрдэнэ.
- Антензим эмчилгээ.
- Хоргүйжүүлэх (плазмаферез ба албадсан шээс хөөх эм). Эдгээр эмнэлгийн арга хэмжээ нь хорт бодисыг устгах, саармагжуулах зорилгоор хийгддэг.
- Өвдөлтийн цочрол ба гиповолемийн синдром эмчилгээ (цусны эргэлтийн хэмжээ буурах).
- DIC-ийг арилгах - энэ зөрчил нь цусны бүлэгнэлтийн муудсан шинж чанарыг тодорхойлдог.
- Залруулах дусаах эмчилгээ - шингэн алдалт, цус алдалтаас үүдэлтэй ус-электролитийн тэнцвэргүй байдлыг арилгах.
- Яаралтай-септик хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх.
- Биеийн ерөнхий хордлого бүхий бөөр, уушиг, элэг, төв мэдрэлийн системийг эмчлэх.
Мэс заслын эрт үе шат нь нийт болон өргөн цар хүрээтэй үхжил бүхий цэвэршилт-септикийн хүндрэлийг нутагшуулах, урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.
Мэс заслын үйл ажиллагааны төрөл:
- Сестестэктоми хийх
- үхсэн эд эсийн янз бүрийн хэсгүүдийн нойр булчирхай дээр арилгах. - Булчирхайн резекци - өртсөн эрхтний хэсгийг салгах.
- Панкреэктоми нь мэс заслын хамгийн радикал эмчилгээ юм. Энэ юу вэ, түүний мөн чанар нь юу вэ, яагаад ийм түгшүүртэй сонсогдож байна вэ? Радикализм нь үйл ажиллагааны явцад нойр булчирхай, арван хоёрдугаар гэдэсний хэсэг бүрэн арилдаг (зураг харна уу).
- үхсэн эд эсийн янз бүрийн хэсгүүдийн нойр булчирхай дээр арилгах.Эмчилгээний дараах урьдчилсан мэдээ
Эмчилгээний эмчилгээний арга хэмжээ авсны дараа өвчтөн сэргэх итгэл найдвараар амьдардаг бөгөөд энэ нь эерэг динамикийг эхлүүлэх хүчин зүйлүүдийн нэг юм.
Гэсэн хэдий ч хүнд өвчтэй тохиолдолд мэс засал хийсний дараа урьдчилсан мэдээ өгөх нь ялангуяа нойр булчирхайн үхжил үүсэх үед талархах зүйлгүй ажил юм. Энэ нь нэлээд ойлгомжтой байгаа тохиолдолд өвчтөн болон түүний гэр бүлд хэт өөдрөг үзэл өдөөхгүйн тулд эмч нар маш болгоомжтой ханддаг.
Өвчтөн дараахь хүчин зүйлсийн аль нэгтэй, бүр дордвол тэдгээрийг нэгтгэн дүгнэх үед нөхөн сэргээх төлөв байдал улам дорддог.
- Өвчтөний нас тавин жилээс дээш байдаг.
- Цусан дахь лейкоцитын агууламж нь лейкоцитозыг тодорхойлдог 10 * 109 / л-ээс их байдаг.
- Гипергликеми - өндөр цусан дахь сахар.
- Метаболизын ацидоз нь давсны хүчил ялгаруулалт ихэссэнтэй холбоотойгоор хүчил-суурь тэнцвэрийг зөрчих явдал юм.
- Гипокалициеми. Цусны сийвэн дэх кальцийн хэмжээ 1.87 ммоль / л-ээс доош унасан тохиолдолд энэ байдал үүсдэг.
- Артерийн гипотензи - цусны даралт өдөр тутмын хэвийн хэмжээнээс 20% -иар буурдаг.
- Мочевин, LDH, AST ферментийн түвшин нэмэгдсэн.
- Чухал шингэн алдалт.
Өвчтэй өвчтөний видео түүх:
Нойр булчирхайн үхжилээс болж амьд үлдсэн өвчтөнүүдийн тухай түүх дурсамж шиг сонсогддоггүй боловч хор хөнөөлтэй зарчмыг баримталж, өдөр бүр баяр баясгаланг үнэлдэггүй хэвээр байгаа хүмүүст сануулга, засвар гэх мэт - бид нэг удаа амьдардаг, бид бүх зүйлийг туршиж үзэх хэрэгтэй бөгөөд бид бүгдээрээ тэнд байх болно, Бурхны хандивласан амьдралыг харгисаар устгах болно. Байна.
