Оношилгооны лабораторийн шинжилгээ, түүний дотор чихрийн шижин нь гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Өвчний шинж тэмдэг, цусан дахь гликемийн түвшин нь бие махбодид тохиолддог жинхэнэ эмгэг процессыг тусгадаггүй бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчний төрлийг тогтооход оношлогооны алдаа гаргахад хүргэдэг.
Проинсулин нь хүний нойр булчирхайн булчирхай дахь ислийн β-эсүүдээр нийлэгждэг инсулины уургийн молекулын идэвхгүй хэлбэр юм. Уураг уураг (С-пептид гэгддэг) уурагнаас ялгарсны дараа хүний биед метаболизмыг бүхэлд нь, ялангуяа глюкоз ба бусад сахарын хэмжээг зохицуулдаг инсулин молекулыг олж авдаг.
Энэ бодис нь Langerhans-ийн арлуудын эсүүдэд хадгалагддаг бөгөөд энэ нь идэвхтэй дааврын инсулин болж хувирдаг. Гэсэн хэдий ч уг бодисын 15 орчим хувь нь өөрчлөгдөөгүй цусны урсгалд ордог. Энэ хэмжээг хэмжих замаар С-пептидийн хувьд хүн β-эсийн үйл ажиллагаа, тэдгээрийн инсулин үйлдвэрлэх чадварыг тодорхойлдог. Проинсулин нь катаболик үйл ажиллагаа багатай бөгөөд хүний биед инсулиныг бодвол удаан байдаг. Гэхдээ үүнээс үл хамааран проинсулины өндөр тун (нойр булчирхайн (onulin) гэх мэт онкологийн процессын үед ажиглагддаг) хүн гипогликеми үүсгэдэг.
Просинулины шинжилгээнд бэлдэж байна
Хүний проинсулины түвшинг тодорхойлохын тулд венийн цусыг цуглуулдаг. Өмнө нь өвчтөн глюкозын түвшинг тодорхойлох биохимийн шинжилгээнд бэлтгэхтэй төстэй хэд хэдэн төвөгтэй бус зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.
- Цусны хандивыг өглөө үдийн хоолны өмнө, хоосон ходоод дээр хийдэг. Гадаад нэмэлтгүйгээр бага хэмжээний ундны ус уухыг зөвшөөрдөг.
- Судалгааны өмнөх өдөр архи, согтууруулах ундаа, тамхи татах, бие махбодийн хэт их үйл ажиллагаа, түүнчлэн боломжтой бол эм, ялангуяа элсэн чихэр бууруулдаг зарим эм (глибенкламид, чихрийн шижин, Амарил гэх мэт) -ийг хасах шаардлагатай.
Лабораторийн шинжилгээнд өгөх заалтууд
Просинулины шинжилгээг эмнэлгийн заалтын дагуу хийдэг, ийм баримтыг тодруулахын тулд:
- Гипогликемийн гэнэтийн нөхцлийн шалтгааныг тодруулах.
- Инсулинома тодорхойлох.
- Нойр булчирхайн β-эсийн үйл ажиллагааны түвшинг тодорхойлох.
- Чихрийн шижин өвчний эмнэлзүйн төрлийг тодорхойлох (1 ба 2 төрөл).
Просинулины шинжилгээний үр дүнг тайлбарлах
Ер нь ходоодонд хоосон ходоодонд хүний биед агуулагдах проинсулины түвшин 7 pmol / L-ээс хэтрэхгүй байна (үр дүн нь бага зэрэг хазайсан, янз бүрийн оношлогооны лабораторид 0.5-1 pmol / L-ийн дотор байдаг. Үүнийг оношлогооны төхөөрөмжийн алдаатай тайлбарладаг).
Цусан дахь проинсулины агууламжийн индекс огцом буурч байгаа нь зөвхөн чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн тохиолдолд л ажиглагддаг. Ердийн босгыг давсан хэмжээ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, нойр булчирхайн онкологи, бамбай булчирхай, элэг, бөөрний дотоод шүүрлийн эмгэгийн хувьд хэвийн үзэгдэл юм.
