Хүн төрөлхтний соёл иргэншлийг хөгжүүлэхтэй холбоотой чихрийн шижин өвчний тархалт улам бүр түгээмэл болж байна. Статистик мэдээллээс харахад нийт хүн амын 15% нь энэхүү таагүй, амьдралыг хязгаарласан өвчнөөр өвчилдөг, ойролцоогоор ижил хэмжээтэй хүмүүс чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэгтэй эсвэл түүний золиос болж байгааг мэдэхгүй байдаг.
Үүн дээр үндэслэн гурван хүн тутмын нэг нь энэ оношийг өөрийн чиглэлээр сонсож чаддаг тул бүрэн, аз жаргалтай хүн хэвээр үлдэхийн тулд өвчний явцад урьдчилан сэргийлэх, хамгийн муу тохиолдолд өвчнийг зөв дагуулах эсэхийг тогтмол шалгаж байх нь маш чухал юм.
Biguanides гэж юу вэ?
Бигуанид нь гэдэс дотор янз бүрийн элсэн чихэр, өөх тосны шимэгдэлтийг бууруулж биеийн эсийн инсулины эсэргүүцлийг бууруулахад чиглэсэн тусгай эм юм. Эдгээр нь чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх олон арга замуудын нэг бөгөөд энэ нь цусан дахь глюкозын хэмжээ ихээхэн хэмжээгээр нэмэгддэг ба удамшлын урьдал нөхцөл эсвэл хоол тэжээлийн эрүүл бус соёлоос үүдэлтэй байдаг.
Энэ бүлгийн бодисын жагсаалтад дараахь зүйлс орно.
- Гуандин - Энэ нь дундад зууны Европт идэвхитэй ашиглагдаж байсан боловч тэр үед элэгэнд хортой байв. Одоо ашиглаагүй;
- Синталин - Энэ нь өвчний хөнгөн хэлбэртэй тэмцэх зорилготой байсан боловч өндөр хоруу чанар, анагаах ухаанд инсулин гарч ирсэн нь холбогдох эмийг өнгөрсөн зууны 40-өөд он хүртэл хэрэглэж байсан боловч холбогдох судалгааг түдгэлзүүлсэн болно;
- Буформин ба Фенформин - 20-р зууны 50-аад оны үед 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд амны хөндийн үр дүнтэй эм хэрэглэх шаардлагатай болсон тул гаж нөлөө болгон ходоод гэдэсний замын ажилд асуудал үүссэн. Цаашилбал, тэдний аюул нь нотлогдож, эдгээр эмийг хатуу хориглосон. Одоо тэд хямд үнийн улмаас Метформиныг хууль бусаар солих боломжтой болж байгаа боловч энэ нь үндэслэлгүй эрсдэл юм.
- Метформин (сүүн хүчлийн ацидозын эрсдэл багатай тул сонгосон бүлгээс зөвшөөрөгдсөн цорын ганц нь). Түүнчлэн мансууруулах бодисыг Siofor нэртэй Glucofage нэрээр нэрлэдэг. Үүнд олон бүрэлдэхүүн хэсэг бүхий шахмал байдаг. Судалгааны үр дүнд (зөвхөн хорхойн дээр л өнөөг хүртэл) ирээдүйд Метморфин нь өөр өөр шинж чанараараа "хөгшрөлтийн эм" болж хувирах боломжтой болох нь батлагдсан.
Үйл ажиллагааны механизм
Та бүхний мэдэж байгаагаар бидний бие элсэн чихэрийг хоёр аргаар авах боломжтой.
- Гадаа хоолтой.
- Элэг дэх глюконеогенезээр.
Тиймээс элсэн чихрийн түвшинг тогтмол оновчтой түвшинд байлгах систем байдаг. Өглөө босоод элсэн чихэр цусны урсгалд орж, тархинд тарааж, улмаар тэжээл өгч, тогтвортой үйл ажиллагааг нь хангаж өгдөг. Гэхдээ бид үүнийг зөв хэмжээгээр зарцуулахгүй бол илүүдэл нь өөх тос хэлбэрээр биед хуримтлагдана.
Метформиныг хоол хүнсээр нэгэн зэрэг авах нь хамгийн сайн арга бөгөөд хоосон ходоодноос илүү идэвхтэй хоол боловсруулах явцад цусанд шингэдэг. Уг бодис нь гепатоцит дээр нөлөөлж, эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, гэдэс дотор ижил шингээлтийг удаашруулдаг.
Метморфиныг авах эерэг нөлөө:
- биеийн өөхний дэлгүүрүүдийн тогтвортой бууралт;
- хоолны дуршил сайжрах;
- элсэн чихрийг хүлээн зөвшөөрөгдсөн норм хүртэл бууруулах;
- гликатлагдсан гемоглобины хэмжээ 1.5% хүртэл буурах;
- нойрны дараа цусан дахь сахарын хэмжээ буурахгүй, 2-р бүлгийн өвчтөнүүд, эрүүл хүмүүст өлсгөлөн үүсдэг;
- липолизийн идэвхжил;
- липогенезийг дарангуйлах;
- бага холестерол;
- триглицеридын бууралт;
- бага нягтралтай липопротеины доод түвшин;
- гемостазын ялтасны идэвхжил буурсан.
Гаж нөлөө
Энэ эм нь бусадтай харьцуулахад гаж нөлөө үзүүлдэг тул дараахь байдлаар үйлчилдэг.
- ходоод гэдэсний замын үрэвсэл эсвэл зүгээр л эвдрэл;
- гэдэс дэх серотонины концентрацийг нэмэгдүүлдэг (баяр баясгалангийн даавар), энэ нь түүний ажлыг өдөөж, байнга суулгалт үүсгэдэг;
- витамин В12 гиповитаминоз;
- арьсны тууралт;
- сүүн хүчлийн ацидозын харагдах байдал;
- эрэгтэйчүүдэд тестостерон буурсан;
- мегалобластик цус багадалтын илрэл (маш ховор тохиолддог).
Эсрэг заалтууд
Метформин дараахь эсрэг заалттай байдаг.
- архины согтууруулах ундаа, элсэн чихэр буурснаас болж цусыг хүчиллэгжүүлэхэд хүргэдэг тул энэ нь маш аюултай;
- 60-аас дээш насны хүнд хэцүү бие махбодийн ажил;
- инсулин эмчилгээ шаардлагатай цочмог нөхцөл байдал;
- жирэмслэлт ба хөхүүл;
- бөөрний дутагдал эсвэл бөөрний бусад асуудал;
- элэгний асуудал
- сүүн хүчиллэг өвчлөлийн илрэл (цусан дахь сүүн хүчлийн агууламж хэтэрсэн тохиолдолд);
- гипоксик өвчний илрэл (цус багадалт, амьсгалын дутагдал, зүрхний архаг дутагдал);
- шээсний замын цочмог халдвар;
- гуурсан хоолойн үрэвсэл;
- хоол тэжээлийн дутагдал, бие махбодийн хомсдол.
Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл
Энэ үйлдлийг дараах байдлаар хослуулан сайжруулна.
- Инсулин
- Secretogens;
- Акарбоз;
- MAO дарангуйлагчид;
- Циклофосфамид;
- Хумс;
- Салицилат;
- ACE дарангуйлагчид;
- Окситетрациклин.
Дараах үйлдэлтэй хослуулах үед үйлдэл сулардаг.
- GCS;
- дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах эм;
- бамбай булчирхайн даавар;
- тиазидын шээс хөөх эм;
- никотиний деривативууд;
- Эпинефрин;
- Глюкагон
- Фенотиазины деривативууд.
Biguanides-ийн бүх бүлгийн дунд Metformin нь харьцангуй хямд, бүх нийтийн, хамгийн ашигтай эмчилгээний бодис юм. Хэрэв эрүүл мэндийн анхны шинж тэмдгүүд илэрсэн бол эмчид хандаж, цусны шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Бэлдмэлийг тогтоосон тунгаар зохистой хэрэглэснээр шаардлагагүй эрүүл мэнд, эрүүл мэндийн байдлыг сайжруулж, санаа зовох зүйлгүй болно.
Доктор Малышевагийн чихрийн шижин өвчний эхний гурван шинж тэмдгийн талаар видео.
Гол анхаарах зүйл бол чихрийн шижин бол өгүүлбэр биш бөгөөд өвчний эхэн үед үүссэн таагүй мэдрэмжийг хоолны дэглэм, эмчийн зааврыг дагаж багасгах боломжтой юм.
