Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь хоолны дэглэм өөрчлөгдөхөөс гадна тусгай эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг.
2-р хэлбэрийн өвчтэй хүмүүс гликемийн хэвийн түвшинд хүрэх эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Ийм эмчилгээний нэг бол Glidiab MV юм.
Ерөнхий мэдээлэл, бүрэлдэхүүн, суллах хэлбэр
Эмийн Glidiab MV нь сульфонилмоурийн деривативуудын нэг (2 үе) тул нойр булчирхайд байрлах бета эсийг өдөөх зорилготой юм.
Уг эмийг Москва мужид Акрихин эмийн компани үйлдвэрлэдэг бөгөөд Францад үйлдвэрлэсэн Diabeton MV гипогликемийн шахмал эмийн аналог гэж тооцогддог. Агент нь өөрчлөгдсөн хувилбараар тодорхойлогддог тунгийн хэлбэртэй байдаг.
Энэ эм нь цайруулсан цай агуулсан шахмал хэлбэрээр байдаг. Тэд хавтгай цилиндрийн дүр төрхтэй төстэй байдаг. Бэлдмэлийг 30 эсвэл 60 шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.
0.06 г-ийн тунг агуулдаг Diabeton MV-тай харьцуулахад Глидиаб MV нь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн хагасыг (0.03 г) агуулдаг.
Зохиол:
- Гликлазид нь үндсэн элемент юм;
- целлюлоз (микрокристин);
- гидроксипропил метилцеллюлоз;
- магнийн стеарит;
- Аэрозил;
Олон өвчтөнд Glidiab 80-ийг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь 30 мг-аас ихгүй идэвхтэй таблет агуулсан байдаг боловч таблет бүрт 80 мг байдаг.
Фармакологийн арга хэмжээ
Glidiab MV-ийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь биед дараах байдлаар нөлөөлдөг.
- нойр булчирхайд үйлдвэрлэсэн инсулины шүүрлийг хурдасгах;
- үйлдвэрлэсэн гормоны эд эсийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх;
- хоол хүнс хэрэглэснээс инсулин ялгарах хүртэлх хугацааг багасгах;
- энэ эмийн нөлөөн дор бусад сульфонилмоуруудтай харьцуулахад инсулины шүүрэл эрт үе шатанд сэргээгддэг;
- тромбоцит эсийг бөөгнөрүүлэх, судасны хананы нэвчилтийг сэргээх, микротромбозын эрсдэлийг бууруулах зэргээс шалтгаалан бичил эргэлтийг сайжруулна;
- гликеми бууруулах;
- протенурийг арилгахад хувь нэмэр оруулах;
- ретинопати үүсэх явцыг удаашруулах;
- заавал турах хоолны дэглэмээс хамааран жин хасахад хувь нэмэр оруулна.
Фармакокинетик
Бие махбодид шингэх, хуваарилах, бодисын солилцоо, бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг гадагшлуулах үйл явц дараахь байдлаар явагдана.
- СорохБайна. Эм нь хоол боловсруулах зам (ходоод гэдэсний зам) -аар бараг бүрэн шингэдэг. Сийвэн дэх түүний концентраци аажмаар нэмэгдэж, захиргааны мөчөөс эхлэн 6 эсвэл 12 цагийн дараа дээд хэмжээндээ хүрдэг. Зууш нь шингээх хурдад нөлөөлдөггүй. Мансууруулах бодис 24 цагийн турш хүчинтэй байна.
- ТүгээлтБайна. Сийвэнгийн уургууд ба эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй холбоо тогтоох 95% -ийн түвшинд байна.
- МетаболизмБайна. Энэ үйл явц нь элэгэнд тохиолддог бөгөөд энэ нь харгалзах идэвхгүй метаболит үүсдэг.
- ҮржлийнБайна. Бөөр нь метаболит хэлбэрээр бөөрөөр ялгардаг тул эмийн зөвхөн 1% нь шээсээр гардаг. Мансууруулах бодисын хагас задрал нь 16 цагийн дотор явагддаг.
Ахмад настай өвчтөнд эмийн фармакокинетик үйл явц өөрчлөгддөггүй.
Заалт ба эсрэг заалтууд
Глидиаб MV шахмал нь гипогликемийн эм тул 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг бөгөөд глюкозыг бууруулах бусад аргууд нь үзүүлэлтийг хэвийн хэмжээнд авчрахгүй байхад ашиглагддаг.
Мансууруулах бодис хэрэглэхэд дараахь эсрэг заалтууд орно.
- кетоацидоз;
- бөөрний үйл ажиллагаа буурсан;
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин;
- кома (чихрийн шижин эсвэл гиперосмоляр);
- үйл ажиллагаа;
- гэмтэл
- гэдэсний түгжрэл;
- жирэмслэлт
- гипогликеми үүсгэдэг нөхцөл байдал (жишээлбэл, халдварт шинж чанартай өвчин);
- лейкопени;
- өргөн түлэгдэлт;
- бүтээгдэхүүний найрлага дахь бодисын хэт мэдрэг байдал;
- хөхөөр хооллох.
Хэрэглэх заавар, тусгай зааварчилгаа
Мансууруулах бодисын тун нь чихрийн шижин өвчний явц, түүний илрэлээс хамаардаг тул эмч тус бүрийг өвчтөн тус бүрээр сонгоно.
Мансууруулах бодис хэрэглэж эхлэхийн өмнө 30 мг буюу 1 шахмалыг тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эмчилгээний явцад өвчтөний биеийн байдлаас хамаарч өдөрт идэвхтэй бодисын хэмжээг 120 мг (хамгийн их тун) хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.
Таблетыг өглөөний цайны үеэр амаар авдаг (өдөрт нэг удаа). Бөөрний бага зэргийн сулрал (креатинины хэмжээ 15-аас 80 мл / мин хүртэл) тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.
Мансууруулах бодисын эмчилгээний эхэн үед болон шаардлагатай тунг сонгох хүртэл гипогликеми өвчтэй өвчтөнүүд түргэн хариу арга хэмжээ авах, анхаарал ихэсгэх шаардлагатай ажлыг хийх ёсгүй.
Эмэгтэйчүүд хүүхэд төрүүлэх, түүнчлэн хөхүүлэх үед энэ эмийг хэрэглэх боломжгүй байдаг.
Бөөр эсвэл элэгний хүнд зэргийн гэмтэл нь эмийг хамгийн бага тунгаар хэрэглэхийг хориглодог.
Хэрэглэх журам:
- Хэрэглээний үр дүнд хүрэх урьдчилсан нөхцөл бол хоолны дэглэм, дунд зэргийн дасгал хийх явдал юм. Өдөр тутмын хоолны дэглэмд нүүрс ус хамгийн бага хэмжээгээр байх ёстой.
- Гликемийг хоолны өмнө болон дараа нь хянах шаардлагатай бөгөөд ингэснээр хэмжилтийн үр дүнд үндэслэн тунг тохируулж болно.
- Мэс засал хийлгэх эсвэл декомпенсацтай чихрийн шижингийн хувьд эмийг инсулин тарилгагаар сольж байх ёстой.
- Гипогликеми, түүнчлэн дисульфирамтай төстэй урвал үүсэхээс зайлсхийхийн тулд архи ууж болохгүй.
- Өлсгөлөн эхлэх үед хоолоо алгасах, хөнгөн зууш үл тоомсорлохыг хориглоно.
- Бие махбодийн хүнд дасгал хийхийн өмнө тунг багасгах хэрэгтэй.
Гипогликемийн эмэнд хамгийн мэдрэмтгий нь дараахь эмүүд юм.
- хөгшин настай хүмүүс;
- тэнцвэртэй хооллох боломжгүй өвчтөнүүд;
- бие суларсан хүмүүс;
- гипофиз-бөөрний дутагдал гэх мэт өвчтэй өвчтөнүүд.
Гаж нөлөө ба хэтрүүлэн хэрэглэх
Таблетыг уух нь хүний биед дараахь урвалыг өдөөж болно.
- дотоод шүүрлийн системтэй холбоотой - толгой өвдөх, хөлрөх, сулрах, сэтгэлийн хямрал, хямрал, чичрэх, ухаан алдах, хараа муудах, хөдөлгөөнийг зохицуулах шинж тэмдгүүд бүхий гипогликеми;
- хоол боловсруулах талаас - диспепси, хоолны дуршилгүй болох, элэгний эвдрэл;
- лейкопени, тромбоцитопени, цус багадалт;
- харшлын илрэл (загатнах, тууралт эсвэл чонон хөрвөс).
Бэлдмэлийг хэтрүүлэн хэрэглэснээр гипогликеми үүсдэг. Түүний шинж тэмдгийг арилгахын тулд тухайн хүн ухамсартай байхын тулд хэд хэдэн нүүрс ус уухад хангалттай. Өвчтөн өөрөө хоол хүнс авахаа больсон тохиолдолд түүнд глюкозын уусмал (40%), глюкагоныг судсаар тарьж өгнө. Чихрийн шижин өвчтэй хүнд ухамсараа буцааж өгсний дараа глюкозын дахин уналтаас зайлсхийхийн тулд танд өөр зууш хэрэгтэй.
Бусад эм, аналогуудтай харьцах
Glidiab MV-тай хамт бусад эмийг хэрэглэх нь гипогликемийн үр нөлөөг бууруулж эсвэл бууруулж болно.
Дараах эмүүдтэй хавсарсан эмчилгээ.
- ACE дарангуйлагчид;
- antifungal агентууд (флуконазол);
- NSAID-ууд;
- антигистаминууд;
- Фибрүүд;
- сүрьеэгийн эсрэг эм;
- Салицилат;
- Пентоксифиллин;
- Этилийн спирт;
- гуурсан хоолойн шүүрлийг хориглодог эмүүд.
Дараах эмүүдтэй хослуулан хэрэглэх тохиолдолд гипогликемийн нөлөөг дарангуйлдаг.
- барбитуратууд;
- тиазидын шээс хөөх эм;
- Фуросемид;
- бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг хадгалах даавар;
- литийн бэлдмэл;
- эстроген;
- аман жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл.
Glidiab MV шахмалтай ижил нөлөөтэй эмүүдийн дунд дараахь эмүүдийг ихэвчлэн тогтоодог.
- Меглимид;
- Тахилын ширээ
- Глибетик;
- Шавар;
- Глимепирид;
- Eglim;
- Глэйри
- Глибенкламид;
- Глуренорм.
Чихрийн шижин, түүний эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх тухай видео материал:
Өвчтөн, эмч нарын санаа бодол
Өвчтөний хийсэн дүгнэлтээс харахад энэ эм нь сайн тэсвэртэй, үр дүнтэй байдаг гэж бид дүгнэж болно. Гэсэн хэдий ч эмч нар эмийг зөвхөн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа хэрэглэхийг шаарддаг.
Маш сайн эмчлэх арга. Хүнд стрессийн үед би бараг 30 кг жинтэй байсан ч ялангуяа хоолны дэглэмээ өөрчилөөгүй байна. Үүний үр дүнд би өндөр цусан дахь сахар олсон. Эмч надад өглөө бүр Глидиаб MV-ийн 2 шахмалыг ууж, орой нь Glucofage 1000-ийн 1 шахмалыг уухыг тушаажээ. Энэхүү эмчилгээний дэглэмийн ачаар глюкозын үзүүлэлт 4 нэгжээр буурч, ойролцоогоор 7 ммоль / л хэвээр байна.
Кристина, өвчтөн, 47 настай
Энэ эмийг хэрэглэхэд хялбар байдаг. Глидиаб CF нь олон эсрэг заалттай байдаг тул өвчтөн эмчийн үзэж байгаа урьдчилсан зөвшөөрөлгүйгээр үүнийг өөрөө хийж эхлэх ёсгүй. Гликеми өвчнийг байнга хянаж, эндокринологичтой хамт чихрийн шижин эмчилгээний үр дүнг шинжлэх шаардлагатай. Эмчилгээний зөв дэглэмийн тусламжтайгаар глюкозын хэмжээг богино хугацаанд хэвийн болгох боломжтой. Уг эмийг эмийн жороор эмийн санд тарааж байгаа боловч энэ өвчнөөр өвчилсөн иргэд үнэ төлбөргүй авч, эмнэлгийнхээ мэргэжилтнүүдийн байнгын хяналтанд байдаг.
Виктор Владимирович, эмч
Багц дахь Glidiab MV-ийн 60 шахмал үнэ 200 орчим рубль байна.