Чихрийн шижин өвчний гол илрэл нь гликемийн өсөлт юм.
Энэ эмгэгийн утгагүй байдал нь хүн глюкозын өндөр түвшинг удаан хугацаанд мэдэрч чадахгүй байх магадлалтай бөгөөд ердийн судалгааны явцад үүнийг санамсаргүйгээр олж мэдсэн байдаг.
Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүдийн оношлогоо нь чихрийн шижингийн хүндрэлийн шинж тэмдгийг аль хэдийн илрүүлдэг бөгөөд түүний илрэх түвшин нь өвчний үргэлжлэх хугацаанаас хамаардаг.
Ийм учраас эмгэгийн явцыг аль болох эрт тодорхойлж, зохих эмчилгээг эхлэхийн тулд гэртээ гликемийн хэмжээг хэмжих нь чухал юм.
Элсэн чихрийн өвчний төрөл
Өвчин нь инсулины рецепторын хэвийн бус үйл ажиллагаа, удамшлын шинж чанартай шууд холбоотой хэд хэдэн төрөлд хуваагддаг.
- Инсулин хамааралтай (төрөл 1)Байна. Өвчин нь залуу өвчтөнүүдэд нөлөөлдөг. Гликемийн хэмжээ нэмэгдэж байгаа нь нойр булчирхай шаардлагатай хэмжээний инсулин үйлдвэрлэх чадвараа алдаж байгаатай холбоотой юм. Энэ дааврын дутагдал нь глюкозыг эсэд нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг бөгөөд ингэснээр цусан дахь концентраци нэмэгдэхэд хүргэдэг. Энэ байдал нь инсулины нийлэгжилтийг хариуцдаг эсүүд нас барснаас үүсдэг. Өвчтөний биед янз бүрийн сөрөг өөрчлөлтүүд гарч эхэлдэг бөгөөд энэ нь хүндрэл, кома, цаашлаад үхэлд хүргэдэг. 1-р хэлбэрийн өвчний шалтгаан нь халдварт халдлага, нойр булчирхайн эмгэг, бусад өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүдтэй холбоотой байдаг.
- Инсулин биш бие даасан төрөл (2 төрөл)Байна. Энэ оношийг ихэнх тохиолдолд хөгшин хүмүүс мэдэрдэг. Нойр булчирхайд үүссэн инсулинд эс, эд эсийн мэдрэмтгий чанар алдагдахын эсрэг гипергликемийн төлөв үүсдэг. Энэ дааврыг хэвийн хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг боловч бие махбодь үүнийг хүлээн авахаа болино. Үүний үр дүнд уургийн нэгдлүүдийн синтез алдагдаж, өөх тос исэлдүүлэх процесс сайжирч, кетон бие нь цусанд төвлөрч эхэлдэг. Энэ төрлийн өвчний хөгжил нь химийн хордлого, хэт таргалалт, эсвэл тодорхой эм ууж байх үед тохиолдож болно.
- Жирэмсний чихрийн шижинБайна. Энэ төрлийн эмгэг нь зөвхөн хүүхдээ төрүүлэх хугацаандаа эмэгтэйчүүдтэй тулгардаг. Жирэмсэн эмэгтэйн хамгаалалтыг сулруулж буй нөхцөлд олон өвчин, түүний дотор чихрийн шижин өвчний эрсдэл нэмэгдэж байна. Эмгэг судлал нь хүүхэд төрсний дараа ихэвчлэн дамждаг боловч зарим эмэгтэйчүүдэд энэ нь насан туршдаа хэвээр үлддэг. Түүний хөгжлийн механизм нь 2-р хэлбэртэй төстэй. Жирэмсний чихрийн шижин өвчний тодорхой хэлбэртэй эхийн хүүхдүүд төрөхдөө илүүдэл жинтэй (4 кг-аас дээш) байдаг тул өвчнийг боловсруулах эрсдэлд орно.
- НярайнБайна. Өвчин нь шинэ төрсөн нярайд илэрдэг. Энэ төрлийн чихрийн шижин өвчний гадаад төрх нь удамшлын урьдач нөхцөлтэй холбоотой байдаг.
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний хөгжил нь насанд хүрэгчдийнхтэй бараг адилхан тохиолддог боловч энэ нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг. Хоёр дахь төрөл нь ховор байдаг. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь удамшлын урьдал өвчтэй хүүхдүүдэд нөлөөлдөг.
Ийм тохиолдолд өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөллийг аль болох зайлуулах тохиолдолд эрсдлийг бууруулах боломжтой.
- хүүхдийг үнээний сүүгээр хооллох;
- дархлаа буурахад хүргэдэг стресс;
- халдварт өвчин (гахайн хавдар, улаанбурхан, улаан бурхан).
Хүүхдүүд бага зэргийн гажигтай шинж тэмдгүүд гарч ирдэг гэж хүүхдүүд гомдоллох нь ховор байдаг тул эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ зан төлөвт гарч буй аливаа өөрчлөлтөд үргэлж анхааралтай хандах нь чухал юм.
Гэртээ өвчнийг хэрхэн тодорхойлох вэ?
Хөгжлийн шалтгаан, механизмын ялгааг үл харгалзан чихрийн шижин өвчний төрлүүд ижил төстэй эмнэлзүйн илрэлтэй байдаг. Өвчний ерөнхий шинж тэмдгүүд нь хүний хүйс, наснаас хамаардаггүй.
Гол шинж тэмдгүүд нь:
- цангах
- хуурай ам
- их хэмжээний ус ууснаас болж байнга шээх;
- жингийн өөрчлөлт.
Нэг кг жин хасах нь 1-р хэлбэрийн өвчин гэдгийг илтгэдэг бөгөөд жин нэмэгдэх нь эсрэгээр инсулинээс хамааралтай чихрийн шижингийн шинж тэмдэг юм.
Дээрх шинж тэмдгүүд нь үндсэн шинж чанартай боловч хоёрдогч шинж тэмдгүүд байдаг. Ийм илрэлийн ноцтой байдал нь чихрийн шижин өвчний үргэлжлэх хугацаанаас хамаарна.
Өвчний удаан үргэлжилсэн явц нь бие махбодид дараахь өөрчлөлтийг бий болгодог.
- харааны мэдрэмж алдагдах, түүнчлэн хурц тод байдал;
- хөлний хавагналт;
- Толгой эргэх
- сул тал
- холестерины хэмжээ нэмэгдэх;
- ядаргаа хурдан оруулдаг;
- арьсны гадаргуу дээр загатнах мэдрэмж;
- халдварт өвчний нарийн төвөгтэй явц;
- одоо байгаа шарх, үрэлтэд удаан эдгэрэх.
Амьсгалах, шээх давтамж өөрчлөгдөх нь шөнийн цагаар өвчтөнийг түгшээдэг. Ийм шинж тэмдэг илэрч байгаа нь мэргэжилтэн дээр очиж уулзах цаг үе байх ёстой. Хүлээн авсан гомдлыг үндэслэн эмч чихрийн шижин өвчтэй эсэхийг аль хэдийн баталж, үгүйсгэх нэмэлт судалгааг зааж өгч болно. Эрт оношлох нь өвчтөний сайн сайхан байдал, ноцтой хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
Доктор Малышевагийн чихрийн шижингийн анхны хэлбэрийн тухай видео:
Гэртээ шээс, цусыг шинжлэх боломжтой аргууд
Мэдээжийн хэрэг, цусан дахь сахарын хэмжээг шалгах хамгийн зөв арга бол лабораторийн шинжилгээ юм. Гэсэн хэдий ч гликемийн хяналтыг гэртээ хийж болно.
Үүний тулд хэд хэдэн аргын аль нэгийг л ашиглаарай:
- Глюкометрийн шинжилгээ хийх
- тусгай харааны тест хийх (глюкометр шаардлагатай биш);
- тусгай хэрэгсэл ашиглан глюкозын гемоглобины хяналтыг хийх;
- экспресс аргаар шээс дэх кетон, уураг, глюкозын түвшинг тогтоох.
Хэмжилт хийхэд ашигладаг туслах материал, багаж хэрэгслийн өртөг нь 500-6000 рубль байдаг. Үнэ нь үйлдвэрлэгчээс хамаарна.
Тусгай соронзон хальсны тусламжтайгаар шээсэн дэх үзүүлэлтүүдийг судлах нь бөөрний босго ихэссэнтэй холбоотойгоор 1-р хэлбэрийн өвчтөнүүд болон өндөр настнуудын клиникийн бодит байдлыг тусгаж чадахгүй байна. Ийм өвчтөнд глюкометр хэрэглэх эсвэл лабораторид шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.
Цусан дахь сахарын хэмжилт
Та цусан дахь сахарыг глюкометр хэмээх тусгай төхөөрөмж ашиглан илрүүлж болно.
Энэ төхөөрөмжид дараахь зүйл багтсан болно.
- хуруунд хатгалт хийхэд ашигладаг ланцет;
- гликемийн агууламжийг харуулсан туршилтын судлууд;
- зай
- ашиглах заавар;
- код хавтан (шаардлагатай бол).
Ажлын зарчим:
- Туршилтын тууз бүхий багц дээрх код нь тусгай чип суулгасны дараа гарч ирсэн дэлгэц дээрх тоотой таарч байвал төхөөрөмжийг ашиглахад бэлэн гэж үзнэ. Хэрэв кодлох шаардлагагүй бол туршилтын туузыг оруулсны дараа төхөөрөмж ажиллаж эхэлнэ.
- Судалгааны материал бол хуруугаа ланцараар цоолох замаар олж авсан дусал цус юм. Үүнийг судал дээр байрлуулна.
- Гликемийн үр дүнг 5-25 секундын турш дэлгэц дээр харуулна.
- Судал нь төхөөрөмжөөс салгагдсан байх ёстой.
Глюкометрээр хэмжих жишээ бүхий видео:
Орчин үеийн төхөөрөмжүүд нь маш ажиллагаатай бөгөөд санах ойд хадгалагдаж буй үр дүнд үндэслэн гликемийн дундаж түвшинг тодорхойлох, олон хэрэгслүүд, компьютеруудтай холбогдох боломжтой. Зарим метр нь өндөр настай, хөгжлийн бэрхшээлтэй өвчтөнүүдэд зориулагдсан дуут удирдлага, дууны эффекттэй байдаг.
Гэртээ чихрийн хэмжээ нэмэгдэхийг та глюкометргүйгээр илрүүлж болно. Үүнийг хийхийн тулд та урвалж бүхий тусгай туршилтын тууз худалдан авч болно. Тэдэн дээр цус гарсны дараа шалгагч өнгө өөрчлөгдөнө.
Үүссэн сүүдрийг зааврын дагуу байрлуулсан масштабтай харьцуулж үзвэл тухайн хүн элсэн чихрийн үнэ цэнэ буурч, өссөн эсэх нь тодорхой болно.
Тест туузыг ашиглан оношлох дүрэм.
- Гараа угаа, бүх төхөөрөмжийг хэмжихэд бэлтгэ.
- Аль цуснаас хуруугаа архины хамт боловсруулах.
- Ланц эсвэл ариутгасан зүү бүхий хатгалт.
- Цусыг урвалжийн байршилд байрлуулна (зааварт заасан).
- Туршилтын туузан дээр харгалзах бүсийг будахыг хүлээгээд дараа нь зааврын дагуу масштабыг ашиглан үр дүнг нь тайлна уу. Өнгө бүр нь тодорхой гликемийн утгыг илэрхийлдэг.
Шээсний глюкозын шинжилгээний судлууд
Шээсэнд элсэн чихэр илрэх нь бие махбодод чихрийн шижин үүсэх дохио болдог. Энэ үзүүлэлтийн агуулгыг бараг бүх эмийн санд зарагддаг тусгай туршилтын тууз ашиглан тодорхойлж болно. Хэрэв шээсэнд элсэн чихэр байгаа бол түүний түвшинг глюкометрээр хэмжих шаардлагатай.
Гүйцэтгэх алгоритм:
- шээсийг саванд цуглуулах;
- туршилтын туузыг зааварт заасан хугацаанд зохих тэмдэг хүртэл буулгах;
- урвалжийг зөв сүүдэрлэхийн тулд хэсэг хугацаанд хүлээх хэрэгтэй;
- үр дүнг үнэлэх.
Ийм аргаар судалгаа хийхийг өдөрт хоёр удаа хийхийг зөвлөж байна. Нэгдүгээрт, шинжилгээг хоосон ходоод дээр, дараа нь 2 цагийн дараа идсэний дараа хийдэг.
A1C хэрэгсэл
Энэ төхөөрөмжийг ашиглан шинжилгээ хийх нь гурван сарын дундаж сахарын хэмжээг олж мэдэх боломжийг олгодог. Гликатлагдсан гемоглобины хэвийн утга 6% -иас ихгүй байх ёстой.
Шинжилгээ хийхийн тулд та хэд хэдэн хэмжилт хийх зориулалттай эмийн санд тусгай төхөөрөмжийг худалдаж авах хэрэгтэй. Туршилтын тоо нь багцад багтсан туузны тоотой тохирч байна.
Хэмжилтийн онцлог:
- шинжилгээний үргэлжлэх хугацаа 5 минут;
- хэмжихэд хангалттай хэмжээний цус байх ёстой (глюкометртэй ажиллахаас илүү);
- цусыг пипеткээр хийж, колбонд байгаа урвалжтай хольж, дараа нь судсанд хэрэглэсний дараа л хийнэ;
- үр дүн нь 5 минутын дараа төхөөрөмжийн дэлгэц дээр гарч ирнэ.
A1C Kit-ийг аль хэдийн оношлогдсон өвчтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Чихрийн шижин өвчнийг оношлох зорилгоор төхөөрөмжийг ашиглахгүй байх нь дээр. Учир нь энэ нь зөвхөн ганц удаа хэрэгтэй байж болох ч үнэтэй байдаг.
A1C-ийн хяналтаас болж эмч эмчилгээний горимыг тохируулж, зөв эмийг сонгодог.
Гликемийн өвчинд юу нөлөөлдөг вэ?
Гипергликемийн илрэл нь чихрийн шижин өвчний хөгжилтэй үргэлж холбоотой байдаггүй.
Элсэн чихрийн хэмжээ хэд хэдэн хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсч болно.
- цаг уурын өөрчлөлт;
- аялал, аялал;
- халдварт өвчин;
- стресс
- кофеиныг буруугаар ашиглах;
- жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг удаан хугацаагаар ашиглах;
- сайн амрах хомсдол.
Хэрэв гликемийн өсөлт хэд хоногийн турш ажиглагдаж, дээрх хүчин зүйлүүдтэй холбоогүй бол та эндокринологич дээр очих хэрэгтэй. Эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг хурдан зогсоох, чихрийн шижингийн нөхөн олговрыг авах боломжийг олгодог.
Ийм онош тавих нь өгүүлбэр гэж үзэхээ больсон. Ихэнх өвчтөнүүд өвчнийг амьдралын хэв маягаар өөрчлөх, эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, шаардлагатай бол инсулин эмчилгээ хийлгэх, эрүүл мэндийн хэвийн байдлаас болж таагүй мэдрэмжийг мэдрэх чадвартай байсан.
