Чихрийн шижин нь зөвхөн сайн сайхан байдлын доройтлын шууд илрэл төдийгүй бусад эрхтний ажилд нөлөөлөх аюултай.
Тиймээс хөлний хэсэгт байрлах судасны тогтолцооны гэмтэл нь гангрена, флегмон үүсэхэд хүргэдэг.
Чихрийн шижин өвчний үед хөлний флегмон үүсэх шалтгаан
Флегмон нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг тэдгээрт нэвтрэн орсноор үүсдэг эдүүдийн цочмог үрэвсэл юм.
Өвчин үүсгэгч нь дараахь зүйл байж болно.
- мөөгөнцрийн халдвар;
- Pseudomonas aeruginosa, гэдэс, паратифоид эсвэл гемофил нян;
- clostridia;
- стрептококк, пептострептококк, стафилококк болон бусад.
Чихрийн шижинтэй флегмон нь зүүн эсвэл баруун хөлний дунд эсийн давхаргад ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд хурц хэлбэртэй байдаг. Гэсэн хэдий ч гэмтэл нь мөчний аль ч хэсэгт нөлөөлж, янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг (зураг харна уу).
Хичээлийн шинж чанараар өвчин нь архаг ба цочмог ангилалд багтдаг.
Нэвчилтийн гүнээр: арьсан доорх ба subaponeurotic.
Нутагшуулах газар:
- хөлийн хуруун дээр;
- өсгий зай дээр;
- цорын ганц;
- хөлний ар тал дээр.
Дээр хэлсэнчлэн өвчний шалтгаан нь бичил биетний эд эсэд нэвтрэх явдал юм. Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тохиолддог, учир нь тэдний мөчдийн цусны эргэлт буурч, орон нутгийн дархлаа буурдаг тул микробууд таатай нөхцөлд хөгжих боломжийг олгодог.
Үр дүнд нь эмгэг төрүүлэгчид зөөлөн эдэд ордог.
- тав тухгүй, хатуу гуталтай хөлний гэмтэл;
- зураас, эрдэнэ шиш, үрэлт, амьтны хазалтын хөл дээрх үзэмж;
- шархдах, тайрах, бусад гэмтэл авах;
- хөлний бусад их хэмжээний гэмтэлийг цаг тухайд нь арилгах;
- хэлтэрхий гэх мэт гадны биетүүдийг хөлний эдэд оруулах.
Эдгээр бүх үйл явц нь эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь бичил биетнүүд нэвтэрч, хөгжих боломжийг олгодог. Өвчин үүсгэгч нэмэлт эх үүсвэр нь бие махбодид архаг халдварын эх үүсвэр болж чаддаг бөгөөд цусны урсгал нь лимфийн "сул" хэсэгт хүрдэг.
Өвчний шинж тэмдэг
Өвчтөнд анхаарлаа хандуулдаг гол шинж тэмдэг бол үе мөчний хүчтэй өвдөлт, дотроос нь бүрэн дүүрэн мэдрэмж юм. Тэд алхаж, түлхэж байхдаа эрчимждэг.
Үүнээс гадна, өвчтөн дараахь өвчнөөр шаналж байна.
- хөлний хавагнах, түүний нуман хаалга нь тэгшитгэдэг бөгөөд энэ нь хоёр дахь хөлтэй харьцуулахад мэдэгдэхүйц юм;
- гэмтэлийн талбай дахь температурын өсөлт;
- арьсны улайлт, зарим газарт (хуруугаараа ойрхон) шаргал өнгөтэй харагддаг;
- идээ бээр хуримтлагдсанаас болж хэлбэлзэл үүсэх;
- өвдөг, ховдолын доор байрлах тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл;
- ерөнхий сул дорой байдал, харамсалтай байдал;
- хөлрөх, цангах.
Хөлийг шахаж байх үед хэлбэлзэл илэрч байхад гар дээр шингэн байгаа гэсэн мэдрэмж байдаг.
Энэ нь флегмон дахь капсул байхгүйгээс болж эдэд идээ бээр хуримтлагддагтай холбоотой юм. Фашист хэргүүд түүний цорын ганц хязгаарлагч болж үйлчилдэг.
Өвчний архаг хэлбэр үүссэний дараа шинж тэмдгүүд бараг байхгүй болно. Хэлбэлзлийн оронд хөл дээр хатуу модлог тууштай нэвчилт үүсдэг. Флегмоноос дээш арьс нь хөхрөлттэй болдог (зураг харна уу).
Оношлогооны журам
Онош тавихын тулд эмч анамнез цуглуулж, өвчтөнийг шалгаж, оношлогооны журмыг тогтооно.
Гол дүгнэлтийг өртсөн хэсгийн үзлэг, palpation үед хийдэг боловч оношийг баталгаажуулахын тулд дараахь зүйлийг тогтоосон болно.
- Цусны шинжилгээ, хэрэв ESR-ийн түвшин нэмэгдсэн бол энэ нь үрэвслийн процесс байгааг баталж байна.
- Флегмонын агууламжийн шинжилгээ, үүний тулд тариураас хатгалт авч, түүний агуулгыг судалж үздэг. Хэрэв тариур дээр өтгөн шаргал өнгөтэй шингэн байгаа бол энэ нь идээт үрэвсэл байгааг илтгэнэ.
- Үүссэн шингэний эмгэгийг тодорхойлох, зохих эмийг томилох судалгаа.
Нарийвчилсан оношлогоо хийсний дараа эм, мэс засал хийлгэнэ.
Эмчилгээ ба болзошгүй үр дагавар
Хөлийн зөөлөн эдүүдийн үрэвслийг эмчлэх нь урт бөгөөд өвдөлтгүй процедур юм. Энэ нь олон тооны аргуудыг багтаасан бөгөөд тэдгээрийн гол нь мэс засал юм. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд эд эсийн бүрэн бүтэн байдалд ямар нэгэн хөндлөнгөөс оролцох нь аюултай тул эдгэрэх явц нь маш удаан, муу байдаг.
Үйл ажиллагааны хувьд элсэн чихрийн түвшинг бууруулж, нөхөн сэргээх хугацаанд бага байлгах нь чухал юм. Үүний тулд илүү их тунгаар инсулин хэрэглэдэг бөгөөд үүнд чихрийн шижингийн хоёрдугаар хэлбэрийн өвчнөөр шаналж буй хүмүүст багтдаг.
Энэ үйлдэл нь өөрөө ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор явагддаг. Эмч нь идээ бээрийн үрэвслийн цэг дээр эд эсийн зүсэлт хийж, түүнийг арилгаж, түүнтэй хамт үхсэн эдийг хийдэг. Дараа нь ус зайлуулах хоолойг оёхгүйгээр суулгана.
Шархыг хоёрдогч санаатайгаар сэргээдэг.
Хөл дээр олон тооны судас, мэдрэлийн төгсгөл, шөрмөс байдаг тул үйл ажиллагаа нь хэцүү байдаг.
Мэс засалч тэдэнд гэмтэл учруулахгүй, харин шархыг бүрэн цэвэрлэх нь чухал юм.
Эдгэрэлтийн явцад ус зайлуулах хоолой байнга өөрчлөгдөж, шархыг шинэ халдвар авах эрсдлийг бууруулж, хаван, үрэвслийг арилгах зорилгоор антисептик, антибиотикоор эмчилдэг.
Дүрмээр бол хөл нь хэдэн долоо хоногийн турш бэхлэгддэг тул өвчтөн гэмтсэн эд эсийг гэмтээхгүй байх бөгөөд тэдгээрийг нөхөн сэргээх үйл явц зөв явагдсан.
Үүнтэй зэрэгцэн эмийг дараахь байдлаар хэрэглэнэ.
- Антибиотик гэдэг нь эхлээд үрэвслийг намдаах, шинэ халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн өргөн хүрээний арга хэмжээ авах бөгөөд дараа нь флегмоныг өдөөдөг тодорхой төрлийн бичил биетний эсрэг үйл ажиллагаа явуулдаг илүү олон эмийг хэрэглэдэг.
- Өвдөлт намдаах эмүүд нь мэс заслын дараах өвдөлтийг багасгах, өвчтөнийг хурдан сэргээхэд ашиглагддаг. Тэд тарилга, тос эсвэл шахмал хэлбэрээр ашиглаж болно.
- Антиоксик эмийг дусаагуур хэлбэрээр тогтоосон бөгөөд тэдгээрийн агуулга нь бичил биетний хаягдал бүтээгдэхүүний биеийг цэвэрлэдэг.
- Энэхүү хүчин чадлаар бэхжүүлэгч бодис нь дархлааг бууруулдаг эм, витамин-эрдэсийн цогцолбор бөгөөд хүний биеийн ерөнхий аяыг нэмэгдүүлдэг.
Бүрэн сэргэлт нь хэдэн сар үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд шарх эдгэрч, эд нь эдгэрдэг. Өвчтөн, дүрмээр, орондоо амрах, хөлний хувьд өндөр байрлалтай байх ёстой бөгөөд ингэснээр илүүдэл шингэн урсдаг.
Шарх эдгэрэлтийг хурдасгахын тулд метилуракил тос эсвэл Troxevasin гель хэрэглэдэг. Ируксол тос болон энзим агуулсан үүнтэй төстэй бүтээгдэхүүнийг гадуур үхсэн эд эсийг зайлуулахад ашигладаг.
Шарх бэхжих чадваргүй, том гажигтай тохиолдолд дермопластика хэрэглэдэг бөгөөд түүний тусламжтайгаар эдгээр согогийг нуудаг.
Шаардлагатай бол зүрх судасны тогтолцооны хэвийн ажиллагааг хангахад зориулж хөрөнгийг ашиглаж болно. Олон тооны шингэн уух нь хорыг хурдан арилгахад туслах болно.
Эмчилгээ хийсний дараа өвчтөн ортопедийн гутал өмсөх ёстой бөгөөд энэ нь халдварыг эдэд дахин нэвтрэхээс сэргийлнэ.
Өвчин эхний шатанд илэрсэн тохиолдолд нэвчилт үүсээгүй бол мэс засал хийх шаардлагагүй болно. Дараа нь өвчтөнд мөнгөн усны шар тос эсвэл дулааны журмаар шахалтыг тогтооно.
Хэрэв эмчлэхгүй бол хөлний флегмон нь дараахь зүйлийг өдөөж болно.
- Хөлний судасны тогтолцоонд халдвар тархах, флебит, тромбофлебит үүсэх хүртэл.
- Бие махбодид цусны урсгалаар халдвар тархах, улмаар сепсис эсвэл хорт хортой цочрол үүсгэдэг.
- Остеомиелит хөгжихөд хүргэдэг ясны эдэд цэвэршилттэй процессууд шилжих үед.
- Цэвэршилт ба үхжил үйл явцыг хөгжүүлэхийн тулд түүний мөчний даяар тархаж, гангренийн харагдах байдал үүсдэг бөгөөд үүнийг арилгах нь мөчний ампутыг шаарддаг.
Гэртээ ганцаараа флегмон гэх мэт өвчнийг эмчлэх боломжгүй юм. Энэ нь халдвар тархаж, мөч нь бүрэн алдагдах, хүнд тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.
Шинжээчийн видео бичлэг:
Урьдчилан сэргийлэх зөвлөмж
Хөлийн флегмон үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд бүх зүйлийг, ялангуяа чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст дагаж мөрдөх ёстой энгийн арга хэмжээг багтаасан болно. Нэгдүгээрт, тэдгээр нь янз бүрийн эрхтнүүдийн гэмтэлээс зайлсхийх хэрэгтэй, үрэлт гарсан тохиолдолд тэдгээрийг ариутгагч бодисоор эмчилнэ. Бүрэн эдгэрэх хүртэл халдварт өвчнийг эмчилнэ. Энэ нь эрдэнэ шиш, үрэлт үүсгэдэггүй тохь тухтай, практик гутал ашигла.
Цусан дахь сахарын түвшинг хянах, түүний түвшинг дээшлүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Энэ тохиолдолд элсэн чихрийн тогтмол цусны шинжилгээ, хоолны дэглэмийг сахих нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Доод мөчдийн цусны эргэлтийг хэвийн болгохын тулд түүний бие махбодийн чадвараас хамааран өвчтөн тус бүрээр нь боловсруулсан дасгалын дасгал хийхийг зөвлөж байна.
Эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж, витамин бэлдмэл хэрэглэснээр дархлаа бэхжүүлэх нь чухал юм. Энэ нь бие махбодид орох гэж буй микробыг даван туулахад туслах болно.
Флегмонын шинж тэмдгүүд илэрч эхэлмэгц эмчилгээг зааж өгөх эмчтэй шууд зөвлөлдөх хэрэгтэй. Ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчилж болохгүй.
