Чихрийн шижингийн 1-р хэлбэр нь удамшлын өвчин бөгөөд энэ нь бага насны үед ч тохиолдож болох архаг хэлбэрээр илэрдэг. Нойр булчирхай нь инсулин ялгаруулж чадахгүй байгаатай холбоотой өвчин юм.
Инсулин нь бодисын солилцооны үйл явцын гол оролцогч юм. Энэ нь глюкозыг эсэд шаардлагатай энерги болгон хувиргадаг. Үүний үр дүнд элсэн чихэр нь бие махбодид шингэхгүй тул цусанд их хэмжээгээр агуулагддаг бөгөөд зөвхөн хэсэгчлэн гадагшилдаг.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь хүүхдүүдэд бага тохиолддог бөгөөд энэ нь өвчний нийт тохиолдлын 10% -ийг эзэлдэг. Эхний шинж тэмдгүүд нь маш залуу насандаа ажиглагдаж болно.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг
Чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн үед шинж тэмдгүүд хангалттай хурдан гарч эхэлдэг. Хэдэн долоо хоногийн дараа хүүхдийн биеийн байдал огцом муудаж, тэр эмнэлгийн газарт хэвтжээ. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг цаг тухайд нь хүлээн зөвшөөрөх хэрэгтэй.
Тогтмол цангах нь бие махбодийн шингэн алдалтаас болж үүсдэг, учир нь бие нь цусан дахь элсэн чихрийг усаар шингэлдэггүй. Хүүхэд байнга, их хэмжээгээр ус эсвэл бусад ундаа уухыг хүсдэг.
Эцэг эх нь хүүхэд шээхэд бие засах газар орох нь их байдаг гэдгийг анзаарч эхэлдэг. Энэ нь шөнийн цагаар ихэвчлэн тохиолддог.
Эрчим хүчний эх үүсвэр болох глюкоз нь хүүхдийн бие махбодийн эсэд орохоо больсон тул уургийн эд, өөхний хэрэглээ нэмэгддэг. Үүний үр дүнд хүн жингээ авахаа больж, ихэвчлэн хурдан турж эхэлдэг.
Хүүхэд, өсвөр насныханд чихрийн шижингийн 1-р хэлбэр нь өөр нэг шинж тэмдэгтэй байдаг - ядаргаа. Эцэг эхчүүд хүүхдэд хангалттай эрч хүч, эрч хүч өгөхгүй байгааг тэмдэглэжээ. Өлсгөлөнгийн мэдрэмж бас хүчтэй болдог. Хоол хүнс хомсдох тухай байнгын гомдол ажиглагдаж байна.
Энэ нь эдэд глюкоз дутагдалтай, их хэмжээний хоол хүнс агуулдагтай холбоотой юм. Түүнээс гадна, нэг ч хоол нь хүнийг бүрэн дүүрэн мэдрэх боломжийг олгодоггүй. Хүүхдийн биеийн байдал огцом муудаж, кетоацидоз үүсвэл хоолны дуршил буурдаг.
Хүүхдийн чихрийн шижин нь харааны янз бүрийн асуудалд хүргэдэг. Линзний шингэн алдалтаас болж хүн нүднийхээ өмнө манан, бусад харааны бэрхшээлтэй байдаг. Эмч нар чихрийн шижин өвчний улмаас мөөгөнцрийн халдвар гарч болзошгүй гэж эмч нар хэлдэг. Бага насны хүүхдүүдэд живх тууралт хэлбэр нь эдгэрэхэд хэцүү байдаг. Охидууд хөөн хоолойтой байж болно.
Хэрэв та өвчний шинж тэмдгийг анхаарч үзвэл кетоацидоз үүсдэг бөгөөд энэ нь дараах байдлаар илэрхийлэгддэг.
- чимээ шуугиантай амьсгал
- дотор муухайрах
- уйтгар гуниг
- хэвлийн өвдөлт
- амнаас ацетон үнэр.
Хүүхэд гэнэт ухаан алдаж унах болно. Кетоацидоз нь үхэлд хүргэдэг.
Плазмын глюкоз хэвийн хэмжээнээс доогуур унах үед гипогликеми үүсдэг. Дүрмээр бол дараахь шинж тэмдгүүд гарч ирдэг.
- өлсгөлөн
- чичрэх
- зүрх дэлсэх
- ухамсар доройтсон.
Бүртгэгдсэн тэмдгүүдийн талаархи мэдлэг нь кома болон үхэлд хүргэж болзошгүй аюултай нөхцөл байдлаас зайлсхийх боломжийг олгоно.
Глюкоз агуулсан шахмал, лозен, байгалийн жүүс, элсэн чихэр, мөн тарилга хийхэд зориулагдсан глюкагоны багц нь гипогликемийн дайралтыг арилгахад тусалдаг.
Чихрийн шижин өвчний шалтгаан
Бага насны хүүхдүүдэд чихрийн шижин 1-р хэлбэр нь аутоиммун прогрессив өвчин юм. Өвчин нь инсулин үүсгэдэг бета эсүүд нь хүний дархлааны системийг устгадагтай холбоотой юм.
Энэ үйл явцыг өдөөгч ямар үүрэг гүйцэтгэдэг нь одоогоор тодорхойгүй байна. Энэ нь байж болно:
- удамшил
- вирусын халдвар
- хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс.
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн шалтгаан бүрэн тогтоогдоогүй байна. Аливаа хүүхдэд чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэр нь вирусын эсрэг тэмцэх ёстой дархлаа нь нойр булчирхайг, тухайлбал инсулины нийлэгжилтийг хариуцдаг эсүүдийг устгахад хүргэдэг.
Эрдэмтэд энэ өвчний удамшлын эмгэг байдаг тул хамаатан садандаа өвчин тусвал хүүхдийн чихрийн шижин өвчний эрсдэл нэмэгддэг болохыг тогтоожээ. Түүнчлэн чихрийн шижин удаан үргэлжилсэн вирусын халдвар эсвэл хүчтэй стрессийн нөлөөн дор үүсч эхэлдэг.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь дараах эрсдэлт хүчин зүйлүүдтэй байдаг.
- ойр дотны хүмүүсийн дунд чихрийн шижингийн инсулин хамааралтай хэлбэр,
- вирусын улмаас үүссэн халдварууд. Ихэнхдээ чихрийн шижин нь Coxsackie вирус, улаанбурхан эсвэл цитомегаловирусын нөлөөнд өртдөг.
- хангалтгүй Д аминдэм
- үр тариа, үнээний сүүний холимог
- өндөр нитрат ус.
Эрдэмтэд IDDM1 - IDDM18 гэж нэрлэдэг генетикийн 18 бүс нь чихрийн шижинтэй холбоотой болохыг тогтоов. Бүс нутаг нь гистосомын нийцтэй цогцолборыг төлөөлдөг уураг кодлодог гентэй байдаг. Энэ чиглэлээр генүүд дархлааны хариу урвал дээр ажилладаг.
Генетик хүчин зүйлүүд өвчний хөгжлийн шалтгааныг бүрэн тайлбарлаж чаддаггүй. Сүүлийн жилүүдэд дэлхий даяар 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинэ тохиолдол нэмэгдэж байна.
Өсвөр насны хүүхдийн чихрийн шижингийн 1-р хэлбэр нь хамаатан садангийн аль нэг нь ийм өвчтэй бол 10% -д тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд хүүхдүүд өвчнийг ааваас нь өвлөн авах болно. Зарим судалгаагаар халдвар нь генетикийн урьдал өвчтэй хүмүүст өвчин үүсгэдэг гэж үздэг.
Coxsackie - гэдэсний вирусыг сайтар анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Ийм вирусын тархалт, түүнчлэн төрөлхийн тууралт, гахайн хавдар нь энэ өвчний эхлэлийг үүсгэдэг.
Өвчний гарал үүсэл, хөгжил
Нойр булчирхайн эсэд инсулин үүсдэг. Инсулины гол үүрэг нь глюкозыг глюкозыг түлш болгон ашигладаг эсэд нэвтрэхэд тусалдаг гэж үздэг.
Инсулин ба глюкозын солилцоонд байнгын санал хүсэлт байдаг. Эрүүл хүүхэд идсэний дараа инсулин цусны урсгалд ордог тул глюкозын хэмжээ буурдаг.
Ийнхүү цусан дахь сахар хэт их унахгүйн тулд инсулины үйлдвэрлэл буурдаг.
Хүүхдийн чихрийн шижин нь нойр булчирхайд бета эсийн тоо буурч байгаатай холбоотой бөгөөд инсулин хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэггүй гэсэн үг юм. Үүний үр дүнд эсүүд өлсдөг, учир нь тэд шаардлагатай түлш авдаггүй.
Цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж, энэ нь өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг.
Өсвөр насныханд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулины дутагдалтай байдаг. Өвчний 1-р хэлбэрийн гарал үүсэл, эмгэг жам нь амьдралын хэв маягийн зарчим нь шинж тэмдгийг бий болгоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг харуулж байна. Эхний хэлбэрийн эмгэг төрүүлэгчдэд идэвхгүй үүрэг, хэвийн хооллолтыг зөрчих нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Өөх тос ихтэй, нүүрс ихтэй хоол хүнс идэх нь чихрийн шижин өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг. Тиймээс 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл амьдралын хэв маягийн зарчмуудыг баримтлах ёстой.
Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь чихрийн шижин, зүрхний өвчин, атеросклерозын эрсдлийг бууруулахад тусалдаг. Бүх нийтийн сайн сайхан байдал бас сайжирдаг.
Бие махбодийн үйл ажиллагааны түвшнээс хамаарч инсулины тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Их хэмжээний инсулин, бие махбодийн үйл ажиллагаа нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, гипогликеми үүсгэдэг.
Та уураг, өөх тос, нүүрс усны хэмжээг тэнцвэржүүлсэн ургамлын эслэг агуулсан хоол хүнс идэх хэрэгтэй. Бага молекул жинтэй нүүрс ус, тухайлбал элсэн чихэр зэргийг хасах, нүүрс усны хэрэглээг бууруулах шаардлагатай.
Өдөр бүр ижил хэмжээний нүүрс ус идэхийг хичээх нь чухал юм. Өдөрт 3 үндсэн хоол, цөөн хэдэн зууш байх ёстой.
Хувийн хоолны дэглэмийг хийхийн тулд та эндокринологич эсвэл хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй.
Одоо чихрийн шижин өвчний эхэн үеэс бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм.
Гэсэн хэдий ч эрдэмтэд энэ эмгэгийг байнга судалж, оношлогооны журам, эмчилгээний дэглэмд үр дүнтэй нэмэлтүүд хийж байна.
Оношлогооны арга хэмжээ
Хүүхэд чихрийн шижинтэй, аль нь вэ гэдгийг тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг сэжиглэж байгаа бол цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв индикатор нь 6.1 ммоль / л-ээс их байвал оношийг баталгаажуулахын тулд дахин судалгаа хийх шаардлагатай байна. Эмч нь нэмэлт шинжилгээг томилно.
Энэ нь үнэхээр эхний төрөл гэдэгт итгэлтэй байхын тулд та эсрэгбиеийн шинжилгээг хийх хэрэгтэй. Шинжилгээ нь хүний цусан дахь инсулин эсвэл нойр булчирхайн эсэд эсрэгбием илрүүлбэл энэ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин байгааг харуулж байна.
Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс ялгаатай нь эхний хэлбэрийн шинж тэмдгүүд илүү идэвхтэй хөгжиж, өвчин нь ямар ч жин, наснаас эхэлж болно. Цусны даралт нэмэгдэхгүй, нялх хүүхдийн цусанд аутоитганикс үүснэ.
Хүүхдэд чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрийн эмчилгээ
Чихрийн шижингийн эмчилгээ нь хүндрэлийг даван туулах, хэрэв хүүхэд хэвийн хөгжих, хүүхдийн бүлэгт үлдэх, эрүүл хүүхдийн хажууд гажиг мэдрэхгүй байх зорилготой юм.
Халдваргүйжүүлэлтийн хүнд хэлбэрийн хөгжлийг хасахын тулд янз бүрийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүдийг үзүүлэв.
Хүүхдэд чихрийн шижин 1-р хэлбэр нь хүний инсулиныг нөхөн олговрын тариа хийхтэй бараг холбоотой байдаг. Эмчилгээний арга хэмжээ нь хүүхдийн дархлааг бэхжүүлж, түүний бодисын солилцоог хэвийн болгоход чиглэгдэх ёстой.
Хүүхдэд чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрийн эмчилгээнд дараахь эмчилгээ орно.
- тогтмол инсулин тарилга хийх. Инсулины төрлөөс хамаарч тэд өдөрт хэд хэдэн удаа хийдэг.
- идэвхтэй амьдралын хэв маяг
- хэвийн жинг хадгалах
- багасгасан нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийг баримтлах.
Инсулины эмчилгээ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн байлгах зорилготой. Түүнчлэн эмчилгээ нь эсийн энергийн процессыг сайжруулдаг.
Хүүхэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь гипогликеми үүсэх өндөр эрсдэлтэй байдаг. Хүүхдүүд ихэвчлэн өвддөг, өөрөөр хэлбэл тогтмол хооллодог. Тэдний бие махбодийн үйл ажиллагааны түвшин тогтворгүй байж болно.
Өвчинг эндокринологчийн бие даасан хяналтан дор эмчлэх шаардлагатай. Чихрийн шижингийн дутагдалтай тохиолдолд биеийн тамирын дасгал, хоолны дэглэмийг схемд нэмж оруулах хэрэгтэй.
Эрдэмтэд хэвийн хэмжээнээс хэдий чинээ хол байгаа, цусан дахь сахарын хэмжээ буурах тусам нөхөн олговор авах болно гэж эрдэмтэд мэдээлж байна. Хэрэв нөхөн олговрыг олж авах боломжтой байсан бол чихрийн шижин өвчтэй хүний амьдралыг удирддаг бол тэрээр судасны хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.
Инсулин тарилга хийдэг чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн болох тусам гипогликеми үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
Эмч нар эхний хэлбэрийн өвчтэй хүүхдэд цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд бууруулахгүй байхыг зөвлөж байна, гэхдээ зүгээр л хадгалах хэрэгтэй. 2013 оноос хойш Америкийн Чихрийн шижингийн нийгэмлэгийн эрдэмтэд чихрийн шижинтэй хүүхдүүдэд гликатлагдсан гемоглобиныг 7.5% -иас бага байлгахыг зөвлөж байна. Дээрх утгууд нь хүсээгүй.
Бүх хүндрэлүүд нь хурц ба архаг явцтай байж болно. Бүх системд сөргөөр нөлөөлдөг хүндрэлүүд нь гипогликеми ба кетоацидоз орно.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний архаг хүндрэлүүд ихэвчлэн нөлөөлдөг.
- яс
- арьс
- нүд
- бөөр
- мэдрэлийн систем
- зүрх сэтгэл.
Өвчин нь ретинопати, хөлөнд цусны урсгалыг муудаж, angina pectoris, нефропати, остеопороз болон бусад аюултай эмгэгүүдэд хүргэдэг.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хүндрэлийг тогтмол эмчийн үзлэгээр эмчлэх шаардлагатай.
Урьдчилан сэргийлэх
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрээс урьдчилан сэргийлэх нь өвчний үүсэхийг өдөөдөг сөрөг хүчин зүйлээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний жагсаалтыг агуулдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ их эсвэл бага байгааг илтгэх шинж тэмдгийг анхаарч үзэх нь чухал юм.
Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол глюкозын хэмжилтийг глюкометрээр тогтмол хийж, шаардлагатай бол инсулины тарилга хийх замаар сахарын хэмжээг тохируулах хэрэгтэй. Чихрийн шижин аль болох ялагдахын тулд тусгай хоолны дэглэмийг сайтар дагаж мөрдөх ёстой.
Хэрэв та гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй бол элсэн чихрийг үргэлж хамт байх ёстой. Хүнд гипогликемийн үед глюкагон тарилга шаардлагатай байж болно. Цусан дахь сахарын хэмжээг үнэлэх, бөөр, нүд, хөлний талаархи судалгааг хийхийн тулд эмчээс зөвлөгөө авах шаардлагатай. Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг хянах нь чухал юм.
Эмгэг процессыг урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчний эхний шатанд эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Хэрэв эмч нар чихрийн шижин өвчнийг нөхөн олговол ямар ч хүндрэл гарахгүй.
Өвчний цаашдын эмчилгээний чухал хүчин зүйл, үндэс суурь нь зохистой хоол тэжээл гэж тооцогддог. Байнгын гэмтэл, сэтгэл ханамжийн сайн сайхан байдлыг зөвхөн хоолны дэглэмийн залруулга, чихрийн шижин өвчнөөр бие махбодийн байнгын дасгал хийснээр л авч болно.
Хүүхдэд чихрийн шижин 1-р хэлбэр нь ихэвчлэн ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч зөв сонгосон хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар өвчний ийм хөгжлийн магадлал мэдэгдэхүйц буурдаг. Ихэнх чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс артерийн даралт ихсэх өвчтэй байдаг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст өндөр даралттай эм бэлдмэл тогтмол уух хэрэгтэй бөгөөд энэ нь зүрх судасны хүндрэлийг бууруулах болно.
Доктор Комаровский энэ нийтлэл дэх видеон дээр хүүхдүүдэд чихрийн шижин өвчний талаар дэлгэрэнгүй ярих болно.
