Олон чихрийн шижин өвчтнүүд инсулины тарилгыг дахин ашиглах боломжтой тариураар байрлуулах нь тохиромжтой гэж үзсэн. Tujeo SoloStar-ийн үйлдвэрлэлд байнга тарилга хийх шаардлагатай хүмүүсийн хэрэгцээг харгалзан үздэг технологийг ашигладаг.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Инсулин гларгин.
Tujeo SoloStar-ийн үйлдвэрлэлд байнга тарилга хийх шаардлагатай хүмүүсийн хэрэгцээг харгалзан үздэг технологийг ашигладаг.
ATX
A10AE04 хэмжээтэй.
Маягт, найрлагыг суллах
Эм нь уусмал хэлбэрээр байдаг. Арьсан доорх тарилгын хувьд 1.5 мл нэг удаагийн патрон бүхий бие даасан тариурын үзэгний системийг ашигладаг. Тус бүр нь идэвхтэй бодисын 450 IU агуулдаг. Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэг:
- метакресол - 4,05 мг;
- цайрын хлорид - 0.285 мг;
- глицерол (85%) - 30 мг;
- хүчиллэгийг зохицуулагч (натрийн шүлт ба давсны хүчил) - рН 4 хүртэл;
- тарилга хийх ус.
1, 3, 5 тарилгын системийг нэг багцад байрлуулна.
Фармакологийн арга хэмжээ
Энэ эм нь үйлдвэрлэлийн нөхцөлд ДНХ-ийн өөрчилсөн E. coli-ийн синтезээр олж авсан нойр булчирхайн дааврын аналог юм. Хүний биед бодис нь нойр булчирхайн дааврын ижил шинж чанартай байдаг.
Энэ эм нь үйлдвэрлэлийн нөхцөлд ДНХ-ийн өөрчилсөн E. coli-ийн синтезээр олж авсан нойр булчирхайн дааврын аналог юм.
Эсийн мембран дээрх тодорхой рецепторуудтай холбогдосноор цусан дахь глюкозыг бодисын солилцоо, биологийн урвалд ашиглах чадварыг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь гликоген, өөх тос, уураг задрах гэх мэт моносахарид үүсэхэд хүргэдэг механизмуудыг хаадаг. Энэ нь нарийн төвөгтэй молекулуудын нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг ферментийг өдөөдөг.
Фармакокинетик
Арьсан дор хэрэглэсний дараа энэ эм нь хүрээлэн буй эд, цус руу удаан нэвтрэн орох шинж чанартай бөгөөд энэ нь түүний фармакологийн найрлагын онцлог шинж чанартай холбоотой юм. 3-4 хоногийн дотор хэрэглэвэл тэнцвэрийн концентрацид хүрнэ.
Цусны урсгалаар энэ бодис элэг рүү ордог бөгөөд тэнд 2 хүртэлх идэвхтэй метаболит болж хувирдаг. Энэ тохиолдолд тэдгээрийн эхнийх нь давамгайлж байгаа бөгөөд тарилга хийснээс хойш 18-19 цагийн дараа түүний концентраци хагас хувиар буурдаг.
Уг эмийн фармакокинетикийн өөрчлөлтийг арьсны өнгө, хүйс, тухайн хүний нас, түүний дотор хүүхэд, өсвөр насныхан, 65-аас дээш насны өвчтөнүүд, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд хамааралтай эмнэлзүйн судалгаа байдаггүй.
Богино эсвэл урт
Гипогликемийн эм нь удаан хугацааны үйлдэлтэй эмийг хэлдэг. Энэ нь хүчиллэг орчныг саармагжуулахтай холбоотойгоор эмийн арьсан дор тунадас үүсгэх чадвараар бий болдог. Эдгээрээс идэвхитэй бодис цусанд аажмаар нэвтэрдэг.
Мансууруулах бодисын энэ хэлбэрт даавар нь ихэссэн концентрацид багтдаг тул тунадасжилт нь хүрээлэн буй эдүүдтэй холбоо барих талбай багасч, гадны биед нэвтрэн орох явцыг удаашруулдаг. Бага агууламжтай эмүүдтэй харьцуулсан судалгаагаар цусан дахь эмийн агууламж буурах муруй бага муруй байгааг харуулж байна.
Уг эмийг насанд хүрэгчдэд чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр инсулиныг томилох шаардлагатай байдаг.
Хэрэглэх заалт
Насанд хүрэгчдэд чихрийн шижин өвчтэй байдаг бөгөөд энэ нь инсулин томилохыг шаарддаг.
Эсрэг заалтууд
Энэ эм нь инсулин гларгин эсвэл түүний бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих шинжтэй хүмүүст л эсрэг заалттай байдаг. Түүнчлэн үйлдвэрлэгчид насанд хүрээгүй хүмүүсийн хэрэглээний аюулгүй байдлыг батлах судалгаа хийгдээгүйгээс 18 нас хүрээгүй эмийг хэрэглэх заалт бүртгүүлээгүй байна.
Болгоомжтой хандана уу
Уг заавар нь элэг, бөөр зэрэг бие махбодоос бодисын ялгаруулалтад оролцдог эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй хүмүүст эмчилгээг нарийн хянахыг зөвлөж байна. Цусан дахь эмийн концентрацийг өөрчлөх, эмийн фармакологийн нөлөө нь давтан суулгалт эсвэл бөөлжих өвчтэй өвчтөнүүдэд боломжтой байдаг. Үүнээс гадна инсулины хэмжээ өөр өөр байж болно.
- жирэмсэн болон төрсний дараах эмэгтэйчүүдэд;
- инсулины шүүрэлтэй холбоогүй дотоод шүүрлийн системийн янз бүрийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд;
- гемодинамик нөлөөтэй, тархины артерийн нарийсалт эсвэл титэм судасны склероз бүхий хүмүүст;
- нүдний торлогийн үе мөчний пролифератив үе шаттай.
Дотоод эрхтнүүдийн олон эмгэг, түүний дотор наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд байгаа тул 65-аас дээш насны хүмүүст эмийг хэрэглэх нь эрүүл мэндийн байдалд тогтмол хяналт тавих шаардлагатай.
Tujo SoloStar-ийг хэрхэн яаж авах вэ
Эмийг фармакокинетикийн өвөрмөц байдлаас шалтгаалан өдөрт нэг удаа арьсан доорх эмчилгээнд хэрэглэдэг. Судсаар тарьсан тохиолдолд эдгээр үзүүлэлтүүд богино нөлөөтэй эмүүдтэй адил байна. Арьсан дор тарилгын зориулалттай тариурын үзэг, дахин цэнэглэх боломжтой хайрцаг бүхий боломжтой.
Чихрийн шижингийн эсрэг эмийг ууж байна
Туныг сонгохдоо өвчтөн бүрийн хэрэгцээг харгалзан үздэг. Энэ эм нь гликемийн суурь түвшинг хянах боломжийг олгодог. Глюкозын дараахь өсөлтийг зохицуулахын тулд хурдан түргэн эмчлэх эмүүдийг хэрэглэх шаардлагатай. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд 1 кг жин тутамд 0.2 нэгжээс сонголт эхэлнэ. Ийм өвчтөнүүдийн хувьд эмийг амны хөндийн эмчилгээнд зориулж гипогликемийн эмтэй хослуулан хэрэглэх боломжтой.
Гаж нөлөө
Эмчилгээнд заагаагүй урвалууд нь нойр булчирхайн дааврын аналогийг 1 мл тутамд 100 PIECES концентрацтай хэрэглэхтэй ижил төстэй байдаг.
Бодисын солилцоо, хоол тэжээлийн талаар
Гликемийн хяналтанд шаардлагатай хэмжээнээс давсан тунгаар хэрэглэвэл гипогликемийн төлөв үүсдэг.
Яс-булчингийн болон холбогч эдээс
Өвчтөнүүдийн цөөн хувь нь булчингийн өвдөлт ажиглагдаж байгааг тэмдэглэжээ.
Дархлааны системээс
Яаралтай хэлбэрийн дархлааны урвал үүссэн тохиолдолд дараахь зүйлийг хийх боломжтой.
- цусны даралт бага байх;
- арьсны үхжил ба эпидермолиз;
- хүзүү, хоолой хавагнах;
- амьсгал боогдох
Харааны эрхтэний хэсэг дээр
Эмчилгээний эхлэл нь нүдний оптик орчин, түүний дотор линз өөрчлөгдсөний улмаас нүдний хараа муудахад хүргэдэг. Торлогийн төлөв байдал мөн нормогликеми огцом нэмэгдсэнээр түр зуур өөрчлөгдөж байдаг. Торлог бүрхэвчний судасжилтын нэмэгдэж буй нөхцөлд глюкозын хэмжээ хэт буурсан нь сохроход хүргэдэг.
Арьсан дээр
Байнга тарилга хийдэг газарт арьсан доорх өөхний эд нимгэрч байгаа тул тарилгын талбайг тогтмол өөрчлөхийг зөвлөж байна.
Дархлалын тогтолцооны талаас эмэнд гаж нөлөө нь хүзүү, хоолойн хавдар үүсч болно.
Харшил үүсгэдэг
Хүний гормоны аналог нь үл тэвчих шинж тэмдгийг маш ховор болгодог. Тарилгын талбайд гипереми, өвдөлт, хавдар, тууралт зэрэг орно чонон хөрвөс, шатаах мэдрэмж, загатнах.
Тусгай заавар
Архины нийцтэй байдал
Энэ эмийг эмийн шинж чанарыг өөрчилдөг согтууруулах ундаа агуулсан эм хэрэглэхтэй хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Гипогликемийн болзошгүй шинж тэмдгүүд нь ерөнхий сулрал, тэнцвэргүй байдал, хувирал, ухамсрын түвшин буурдаг тул нарийн төвөгтэй механик төхөөрөмжийг ажиллуулахдаа өвчтөнүүд болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд гликеми өвчнийг хянах эм хэрэглэхийг хориглодоггүй. Тэд жирэмсний хугацаанаас хамаарч инсулины хэрэгцээг хянадаг: ихэнх эмэгтэйчүүдэд эхний 12 долоо хоногт хэрэгцээ буурч, хоёр дахь гурван сараас нэмэгддэг. Жирэмсний хугацаа дууссаны дараа инсулины хэрэгцээ дахин буурдаг. Судалгаагаар төрөөгүй хүүхдийн гажиг эсвэл бусад хортой нөлөө илрээгүй.
Мансууруулах бодис хэрэглэх үед өвчтөн нарийн төвөгтэй механик төхөөрөмжийг ажиллуулахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Хүүхдэд зориулсан Tujeo SoloStar-ийг томилох
Энэ насанд 18-аас доош насны өвчтөнд хэрэглэх аюулгүй байдлын талаархи мэдээлэл дутагдсанаас эм уудаггүй.
Хөгшин настай үед ашигла
65-аас дээш насны өвчтөнүүд цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шинж тэмдгийг хүлээн зөвшөөрдөггүй. Ийм нөхцлийн симптоматологи нь энэ насанд илүү их элэгддэг тул сонголт багасч, тун удаанаар эхэлдэг. Энэ эм нь эмийн үйлдэл ба ашиглалтын аюулгүй байдалд сайн үр дүнг харуулдаг.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Шээсний тогтолцооны эмгэгийг инсулины хэрэгцээтэй холбоотойгоор эмийн концентраци харьцангуй нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Элэг нь инсулиныг бусад бодис болгон хувиргах, глюкозын нийлэгжилтэд оролцдог тул түүний үйл ажиллагаа буурснаар гипогликемийн гормоны хэрэгцээ буурдаг. Үүний үр дүнд элэгний тогтолцооны эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд тунг тохируулах шаардлагатай болдог.
Шээсний тогтолцооны эмгэгийг инсулины хэрэгцээтэй холбоотойгоор эмийн концентраци харьцангуй нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог.
Тариурын үзэг ашиглах заавар
Эмийг хэрэглэхийн тулд өвчтөн үйлдлийн дарааллыг гүйцэтгэх ёстой.
- Энэ эмийг хэрэглэх нэр, огноог шалгана уу. Тарилгын хувьд шар дэвсгэр дээр "300 PIECES / мл" гэсэн бичээс байх ёстой. Хэрэв энэ тариурын үзэг анх хэрэглэснээс хойш 28 хоногоос дээш хугацаа өнгөрвөл хэрэглэхэд тохиромжгүй болно.
- Тагийг нь салгаж, хайрцаг дахь уусмалын тунгалаг байдлыг үнэлэх нь эвдэрч гэмтэхгүй байгааг илтгэнэ. Үүний зэрэгцээ бүх хэсгүүдийн бүрэн бүтэн байдлыг шалгаж үзээрэй.
- Архины антисептикийн тусламжтайгаар мембраны гадаргууг арчина.
- Зүүг хавсаргана. Тарилга бүрт шинэ багцаас зүү ашиглана. Хуучин зүү нь бөглөрдөг тул энэ нь эмийн аюулгүй, зохистой хэрэглээг зөрчдөг.
- Гаднах малгайгаа авч хая.
- Дотоод малгайгаа аваад хая.
- Функционал шалгалтыг 3 PIECES-ийг оруулаад бүлүүр дээр дар. Хэрэв уналт зогсох юм бол систем ажиллаж байна. 3 удаа эвдэрсэн тохиолдолд зүү эсвэл тариур солих шаардлагатай болно.
- Мансууруулах бодисын шаардлагатай тооны хэсгийг залгана - 1-ээс 80 хүртэл. Сонгогч хоёр чиглэлд шилждэг.
- Тарилга өгөх.
- Гаднах малгайгаа өмсөөд зүүг эргэлтийн хөдөлгөөнөөр арилгана. Зүүг эвдэрч тэсвэртэй тусгай саванд хая.
Тарилга нь хэвлий, мөрний эсвэл гуяны гаднах гадаргуу дээр хийгддэг. Суудал нь дараагийн танилцуулгатай ээлжлэн солигддог. Зүүг эмнэлгийн мэргэжилтний зааж өгсөн дагуу оруулдаг. Зөвхөн дараа нь поршений товчлуурыг бүхэлд нь дарж, тунг сонгох механизмыг эргүүлэхэд саад болохгүй. Хуруугаа авалгүйгээр 5 хүртэл тоолно, үүний дараа тарилгыг арилгана.
Зүүтэй холбоотой санамсаргүй тарилга хийхээс болгоомжлох хэрэгтэй. Гэнэтийн хөдөлгөөн хийхээс зайлсхий, хэт их хүч нь механизмыг гэмтээж болно.
Хэт их хэрэглэх
Тунг сонгохдоо өвчтөний параметрүүдийг, түүний дотор гликемийн профилийн үзүүлэлтүүдийг үнэлнэ. Гэхдээ жирэмслэлтийн үед хоолны дэглэмийн ядаргаа, бие махбодийн хэт их ачаалал, зарим эмийг хэрэглэх, элэг, бөөр эсвэл дотоод шүүрлийн системийн бусад эрхтнүүдийн гэмтэл, эмийн хэт их хэрэглээ зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Энэ тохиолдолд гипогликеми нь дараахь шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.
- толгой өвдөх
- өлсгөлөнгийн мэдрэмж;
- сул тал
- хөлрөх
- алсын хараа багассан;
- ухамсрын бууралт;
- хавчаар.
Шинж тэмдгийн ноцтой байдал нь хэт их тунгаас хамаардаг бөгөөд тун хэт их байвал мэдрэлийн системд эргэлт буцалтгүй гэмтэл (кома, тархины хаван) үүсдэг.
Элсэн чихэр агуулсан хоол хүнс, эмийг глюкозын түвшинг сэргээхэд ашигладаг. Гипогликемийн хүнд хэлбэрийн үед эсрэг заалттай дааврын даавар - глюкагоныг зааж өгөх шаардлагатай байж болно.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Гликемийн бууралтыг нэмэгдүүлдэг эмүүд үүнд орно.
- элсэн чихэр бууруулах шахмал;
- сульфонамидын бактерийн эсрэг бодис;
- флюксетин;
- ACE дарангуйлагчид;
- фенофибрат;
- ацетилсалицилын хүчил;
- пентоксифиллин;
- дисопирамидууд;
- MAO дарангуйлагчид;
- пропоксифен.
Tujeo SoloStar-ийг шээс хөөх эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь инсулины үйлчлэл буурахад хүргэдэг.
Дараахь бодисыг хэрэглэснээр инсулины нөлөөг бууруулдаг.
- шээс хөөх эм;
- адреналин
- бета-адренергик агонистууд;
- даназол;
- диазоксид;
- изониазид;
- фенотиазины дериватив;
- clozapine.
Бие махбодид нэвтрүүлсэн гаж нөлөөтэй даавар нь эмийн нөлөөг хаадаг. Үүнд:
- глюкагон;
- глюкокортикостероидууд;
- өсөлтийн даавар;
- тироксин;
- эмэгтэй хүний бэлгийн дааврууд.
Клонидин ба бета-адренергийн хориглогч нь гипергликеми ба гипогликеми хоёуланг нь үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч тахикарди гэх мэт шинж тэмдгүүд бага ялгардаг.
Пиоглитазоныг хамт хэрэглэх үед зүрхний дутагдал үүсэхэд хүргэдэг.
Lantus SoloStar бол Tujo SoloStar-ийн аналог юм.
Аналогууд
Үүнтэй ижил төстэй аналог байхгүй боловч 1 мл-ийн гларгин 100 IU инсулины агууламжтай эм байдаг. Эдгээр эмэнд Lantus орно.
Амралтын нөхцөл Tujeo SoloStara эмийн сангаас
Жороор олгосон болно.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Өвчтөн эмийг тунг зөв сонгох итгэлтэйгээр худалдан авч болно. Бусад тохиолдолд эмчийн жоргүйгээр эм худалдаж авахыг зөвлөдөггүй.
Үнэ
1 тариурын үзэгний дундаж үнэ 1000 рубль хэлбэлздэг. 5 хайрцаг бүхий багцыг худалдаж авах нь илүү ашигтай байдаг эмийн нэгжийн хувьд өртөг нь 800-900 рубль байх болно. нэг үзэг.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
+ 2 ... + 8 хэмийн температурт хүүхдэд хүрэхгүй байх ёстой. Хөлдөж болохгүй. + 30 хэмээс дээш халаахыг бүү зөвшөөр.
Мансууруулах бодисыг жороор олгодог.
Хугацаа дуусах хугацаа
2.5 жил.
Продюсер Tujeo SoloStara
Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Герман.
Tujo SoloStare-ийн тоймууд
Эмч нар
Елена М, эндокринологич, Москва
Үр нөлөө нь аналогиас бага концентрацитай ялгаатай. Орлуулахдаа тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Эдгээр нь ижил тунгаар эхэлдэг боловч ихэвчлэн тарилга тус бүрийн тоог нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг. Үгүй бол ялгаа байхгүй.
Светлана Б., эмчилгээний эмч, Воронеж
Өвчтөнүүд сэтгэл дундуур байдаг. Энэ эм нь бусад урт хугацааны эмүүдтэй харьцуулахад элсэн чихрийн өдөр тутмын хэлбэлзэлд нөлөөлдөг тул та тун болон өөрийн дадал хэвшлийг тохируулах хэрэгтэй. Тэдний ажиглалтын дагуу энэ нь гипогликемийн цөөн нөхцөл байдлыг үүсгэдэг бөгөөд хөнгөн зууш шаарддаггүй.
Чихрийн шижин
Михаил, 40 настай, Самара
Гэнэт энэ эм рүү шилжсэн. Эхэндээ мацаг барьдаг элсэн чихэр 17 болж өссөн боловч шөнийн цагаар идэхээ больж, өглөө глюкозын хэмжээ буурсан байна. Энэ нь ямар ч тав тухгүй байдалтай танилцуулагдаж байгаа нь надад таалагдаж байна.
Мария, 64 настай, Рязань
Энэ эмийг хэрэглэх үед би илүү муу болсон. Амьсгал давчдахаасаа болж тэр хавдаж эхлэв. Эмнэлэгт хэвтсэний дараа эмийг сольсон.