Хүүхдэд инсулины хэмжээ

Нойр булчирхай нь хоол боловсруулахад оролцдог эрхтэн бөгөөд бие махбодийн дааврын тэнцвэрийг хангадаг. Инсулин бол булчирхайгаар нийлэгждэг дааврын нэг юм. Энэ идэвхтэй бодис нь энерги өгөхийн тулд эс, эдэд элсэн чихэр (глюкоз) хуваарилахад оролцдог. Гормоны үзүүлэлтүүдийг хүний ​​үйл ажиллагааны тодорхой үе шатанд шаардлагатай түвшинд хадгалдаг.

Хүүхэд инсулины хэвийн хэмжээ нь насанд хүрэгчид, ахмад настай хүмүүсээс ялимгүй ялгаатай байдаг. Хүүхдүүдийн цусан дахь инсулины хэмжээ, хазайлт, эдгээр нөхцлийг шийдвэрлэх арга зэргийг цаашдын нийтлэлд дэлгэрэнгүй авч үзэх болно.

Бие махбодид яагаад инсулин хэрэгтэй вэ?

Хоол хүнс биед орж ирсний дараа жижиг хэсгүүдэд хуваагдана. Моносахарид бол энергийн хэрэгцээг хангахын тулд биеийн эд эс, эд эсэд ашигладаг "барилгын материал" -ын жишээ юм.

Хүн хоолоо идэж дуусмагц цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж, нойр булчирхай нь дохио өгдөг. Хариулт нь тодорхой хэмжээний инсулинийг ялгаруулах явдал бөгөөд түүний даалгавар нь бие махбодид элсэн чихэр зөөх явдал юм. Үүнээс гадна инсулин нь булчин, өөхний эдэд элсэн чихрийн нөөцийг бүрдүүлэхэд оролцдог.

Гормоны идэвхтэй бодисын бусад функцууд:

• элэг дэх өөхний хүчлүүдийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг;
• бие махбод дахь уураг үйлдвэрлэх процессыг идэвхжүүлдэг;
• гликоген ба ацетон бие махбодийн задралыг дарангуйлдаг;
• өөх эсийг хуваах үйл явцыг зогсоодог;
• Булчингийн эс дэх уургийн бодисын задралыг дарангуйлдаг.

Инсулин - моносахарид (глюкоз) тээвэрлэх замаар бие махбодид шаардлагатай хэмжээний энерги өгдөг бодис.

Ердийн гүйцэтгэл

Хүүхдэд инсулины хэмжээ насанд хүрэгчдийнхээс ялимгүй ялгаатай байдаг. Хоосон ходоодонд гормоны хамгийн их хэмжээ нь 20 мкУ / л, дор хаяж 3 мкУ / л байна. Эдгээр тоо нь 12-аас доош насны хүүхдэд сайрхах боломжтой.

12-оос дээш насны өсвөр насныханд гормоны хэвийн хэмжээ нь насанд хүрэгчдийн үзүүлэлттэй тохирч байна.

• зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ нь 25 мкУ / л;
• хамгийн бага түвшин 3 мкУ / л байна.

Шалгуур үзүүлэлтийг хянах ямар аргууд байдаг вэ?

Цусан дахь инсулины хэвийн хэмжээ эсвэл түүний гүйцэтгэлийн хэмжээ зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс гадуур байгаа эсэхийг тодорхойлох хэд хэдэн арга байдаг.

Цусны шинжилгээ

Өвчтөн лабораторийн нөхцөлд биоматериалыг хоосон ходоод дээр дамжуулдаг. Үр дүн нь зөв байхын тулд материал цуглуулахад бэлтгэх шаардлагатай. Үүний тулд сүүлчийн хоолыг цусны дээж авахаас 10-12 цагийн өмнө ууж байх ёстой. Өглөө та зөвхөн ус эсвэл эрдэс усыг хий хийлгүйгээр ууж болно.

Та шүдний оо, бохь, тамхи татах зэргээс татгалзах хэрэгтэй.

Глюкозын хүлцлийг тодорхойлох

Энэхүү судалгааны арга нь өвчтөн биоматериал материалыг хэд хэдэн удаа гаргаж өгдөгт суурилдаг. Өглөө шинжилгээг хоосон ходоод дээр хийдэг, тэд капилляр эсвэл венийн цус авдаг. Цаашилбал, лабораторийн ажилчид глюкозын нунтаг усанд шингэлж, өвчтөн энэ уусмалыг ууж, тодорхой хугацааны дараа (ихэвчлэн 60, 90 эсвэл 120 минут) цус авдаг.

GTT нь цусны урсгал дахь инсулины түвшинг оношлох аргуудын нэг юм

Эхний ээлжинд хашаатай байх нь чухал юм. Хэрэв хүсвэл эмчилгээнд хамрагдах эмч нь цусан дахь инсулины түвшинг хэдэн минутын дараа үнэлэх шаардлагатайг зааж өгч болно.

Шинжилгээний явцад инсулины хэмжээ яагаад өөрчлөгддөг вэ? Баримт бол глюкозын нунтаг нь чихэрлэг бодис бөгөөд цусан дахь глюкозын өсөлт, нойр булчирхайгаар инсулин ялгаруулдаг. Эдгээр бүх өөрчлөлтийг цусны динамикийн хувьд ажиглаж байна.

Элсэн чихрийн хэмжилт

Энэ арга нь хүүхдийн цусан дахь инсулины түвшин эсвэл үзүүлэлтүүд нь зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс хэтэрсэн эсэхийг тодруулахад үр дүнтэй байдаг. Гликемийн түвшинг хэд хэдэн аргаар хэмждэг.

• лабораторийн анализатор;
• гэртээ цусан дахь глюкоз хэмжигч.

Эдгээр хэмжилтүүд нь яг тодорхой тоог харуулахгүй бөгөөд энэ нь гормоны идэвхит бодисуудын түвшинг ихэсгэх эсвэл бууруулж байгааг тодорхойлоход тусална.

Глюкозын тусламжтайгаар глюкозын хэмжилт:

1. Хуухдийн болон хэмжлийг сайтар хийх гараа угаа. Архи эсвэл бусад ариутгагч уусмалаар нялх хүүхдэд хуруугаа эмчилнэ. Хуруу бүрэн хуурай болтол хүлээнэ үү.
2. Та зөвхөн хуруугаа төдийгүй чихний хав, өсгий (хүүхдийн наснаас хамаарч) ашиглаж болно.
3. Химийн бодисоор эмчилсэн зохих туршилтын туузыг оруулаад тоолуурыг тохируулна уу.
4. Хүүхдийн хурууг тоолуурт багтаасан тусгай төхөөрөмжөөр цохино.
5. Шинээр гарч ирж буй цусыг дуслын зааварт заасан газарт яг хэрэглэнэ.
6. Тодорхой хугацааны дараа (ихэвчлэн 10-40 секунд) гликемийн хэмжилтийн үр дүн зөөврийн төхөөрөмжийн дэлгэц дээр гарч ирнэ.

Инсулины түвшинг глюкометрээр тодруулж болно.

Өндөр үнэ

Хэрэв дааврын идэвхтэй бодисын түвшин нэмэгдсэн бол гипогликемийн төлөвийн шинж тэмдэг илэрдэг. Их хэмжээний инсулин нь цусны урсгал дахь чихрийн хэмжээ буурахад хүргэдэг. Энэ нь бие махбодийн эсүүд хангалттай хэмжээний энерги авч чаддаггүйтэй холбоотой юм. Юуны өмнө энэ нь тархины эсүүдэд хамаарна. Урт удаан үргэлжилсэн гипогликеми нь эргэлт буцалтгүй ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Эсүүд атрофи, үхэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь энцефалопати үүсэхэд хүргэдэг.

Цусан дахь гормоны өндөр түвшинг үүсгэдэг шалтгаанууд нь:

• нойр булчирхайн даавар ялгаруулдаг хавдар (инсулинома) илрэх;
• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн анхдагч илрэл;
• жижиг гэдэс эсвэл ходоодны хэсгийг салгах мэс заслын арга хэмжээ (гэдэс дотор хоол хүнс түргэн орох нь инсулиныг байнга суллахыг өдөөдөг);
• мэдрэлийн системийн эмгэг;
• хоол хүнсээр дамждаг хорт халдвар;
• хоолны дэглэмийг буруугаар ашиглах;
• хэт их биеийн хөдөлгөөн.

Үзүүлэлт

Эцэг эх нь хүүхэд идэвхгүй болж, ердийн тоглоом, хөгжилтэй зугаа цэнгэлийг орхиж байгааг анзаардаг. Хуруу, хуруунд чичрэх нь доод уруулын мэдрэл (мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүдтэй төстэй) гарч ирдэг. Хүүхэд байнга идэхийг хүсдэг боловч тэр үед жин нэмдэггүй, харин эсрэгээр жингээ хасах боломжтой.

Мэргэшсэн мэргэжилтэн нь хүүхэд болон түүний эцэг эхийн гомдлын дагуу гипогликемийн байдлыг хялбархан тодорхойлж чаддаг

Шалгалт хийсний дараа эмч арьсны хөндүүр, хэт их хөлрөх зэргийг тодорхойлдог. Эцэг эхчүүд шүүрэлтийг анзаарч магадгүй юм.

Нөхцөл байдлыг хянах арга

Оношилгооны үед эмч яагаад гиперинсулинизм үүсдэгийг тодорхойлох ёстой. Үүний шалтгааныг арилгахгүйгээр эмгэгийн илрэлээс салах боломжгүй юм. Хэрэв зохисгүй буюу хортой шинж чанар үүсэх нь этиологийн хүчин зүйл болсон бол түүнийг арилгах шаардлагатай бөгөөд дараа нь хими эмчилгээ хийдэг.

Үүний урьдчилсан нөхцөл бол хоолны дэглэмийн эмчилгээний зарчмуудыг дагаж мөрдөх явдал юм. Хүүхэд хангалттай хэмжээний уураг, липид, нүүрс ус агуулсан байх ёстой бөгөөд энэ түвшин нь өвчтөний наснаас хамаарна.

Хэрэв гипогликемийн дайралт тохиолдвол:

• өвчтөнд чихэрлэг зүйл (чихэр, чанамал, халуун чихэрлэг цай) өгөх;
• глюкозын уусмалыг судсанд нэвтрүүлэх;
• адреналин тарилга;
• глюкагонын удирдлага;
• таталт авах зорилгоор транквилизатор.

Гормоны түвшин бага

Хүүхдийн биед инсулин буурах шалтгаанууд:

Цусны өндөр инсулины шалтгаан

• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин;
• хэт их идэх;
• моносахаридаар баялаг олон тооны бүтээгдэхүүнийг хүлээн авах;
• халдварт өвчин;
• үрэвслийн шинж чанартай эмгэг;
• стресс
• биеийн тамирын идэвх буурсан.

Шинж тэмдэг

Цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжихдээ гипергликемийн илрэлийг тогтооно. Хүүхэд байнга уух, хооллохыг хүсдэг, шээсний тоо нэмэгдэх эмгэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Хүүхэд маш их иддэг, гэхдээ нэгэн зэрэг жин нэмдэггүй. Арьс, салст бүрхэвч хатаж, харааны түвшин буурч, удаан хугацааны туршид эдгэрдэггүй эмгэг тууралт гарч ирдэг.

Гипергликеми - бие махбодид инсулин дутагдаж байгаагийн илрэл

Туслаач

Гипергликемийн нөхцөлд яаралтай тусламж шаардлагатай байдаг. Энэ нь инсулины бэлдмэл хэрэглэх шаардлагатай. Тэд эмийг цэвэр хэлбэрээр, дараа нь глюкозын уусмалаар гипогликеми үүсэхээс сэргийлдэг гэдгээс эхэлдэг.

Эмчилгээ нь хүний ​​инсулины аналоги бүхий орлуулах эмчилгээнээс бүрдэнэ.

• богино инсулинууд - нэг цагийн дөрөвний нэгээс эхэлж, үр нөлөө нь 2-4 цаг хүртэл үргэлжилдэг;
• дунд хугацааны эм - үйлдэл нь 1-2 цаг гаруй хөгжиж, 12 цаг хүртэл үргэлжилдэг;
• удаан үргэлжилсэн инсулин - эмийн үр нөлөө нь өдрийн турш ажиглагддаг.

Инсулины түвшинг залруулах бас нэг урьдчилсан нөхцөл бол бага агууламжтай хоолны дэглэм юм. Түүний зарчим:

• Ихэнхдээ жижиг хэсгүүдэд иддэг.
• Элсэн чихэрээс татгалзах, байгалийн болон нийлэг гаралтай чихэрлэг зүйл хэрэглэх.
• Архи, өөх тос, тамхи татдаг, давслаг хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах.
• Хангалттай уух дэглэм (өдөрт 1.5-2 литр).
• Уураар жигнэсэн, чанасан, шатаасан бүтээгдэхүүнээс давуу эрх олгодог.
• Калорийн хэрэглээг дангаар нь тооцдог (ихэвчлэн өдөрт 2500-2700 ккал).
• Шингээгдсэн нүүрс ус, уураг, липидийн хэмжээг багасгах нь ердийн хязгаарт хэвээр байна.

Хүүхдийн нөхцөл байдал өөрчлөгдсөн тохиолдолд та мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй. Энэ нь өвчний явцыг удаашруулж, эрт үе шатанд эмгэгийн эмгэг илэрсэн тохиолдолд нөхөн сэргээх явцыг хурдасгах болно.