Дотор муухайрах нь чихрийн шижин өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдэгүүдийн нэг юм. Ихэнхдээ элсэн чихэр цусыг хандивлахад хүргэдэг дотор муухайрах нь давтамжтай, ойлгомжгүй цохилт болж, улмаар тэдний оношлогооны талаар анх удаа судалдаг.
Эрүүл хүмүүст хоол тэжээлийн хордлого, хэт идэж уух, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд дотор муухайрах, ялангуяа бөөлжих нь цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламж авахгүй бол маш ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй аюултай хүндрэл үүсэх шинж тэмдэг юм. Тиймээс чихрийн шижинтэй тохиолдолд ямар ч тохиолдолд энэ шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй, гэхдээ түүний шалтгааныг тогтоож, өвчтөнийг эмчлэх шаардлагатай.
Шалтгаанууд
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хамт дотор муухайрах гол шалтгаан нь цусан дахь хэт их хэмжээний сахар эсвэл эсрэгээр бие махбодид глюкоз дутагдалтай байдаг.
Эдгээр нөхцөл байдал нь өвчтөний бие махбодид ноцтой эмгэгийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь дотор муухайрах, бүр хүчтэй бөөлжих шалтгаан болдог.
Чихрийн шижин өвчний үед дотор муухайрах, бөөлжих нь ихэвчлэн дараахь хүндрэлүүдээр ажиглагддаг.
- Гипергликеми - цусан дахь сахарын огцом өсөлт;
- Гипогликеми - бие дэх глюкозын ноцтой бууралт;
- Гастропарези - невропати үүссэний улмаас ходоодны эмгэг (элсэн чихрийн агууламжийн сөрөг нөлөөнөөс болж мэдрэлийн эсүүд үхэх);
- Кетоацидоз - өвчтөний цусан дахь ацетоны агууламж нэмэгдэх;
- Элсэн чихэр бууруулах эм ууна. Ялангуяа Siofor-ийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн дотор муухайрах, бөөлжих нь энэ эмийн нийтлэг гаж нөлөө юм.
Өвчтөн хүндрэлийн эхний үе шатанд, бусад шинж тэмдгүүд илрээгүй хэвээр байвал дотор муухайрдаг гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс өвчтөний бие нь дотор муухайрах, бөөлжих замаар глюкозын хүлцэл буурах хариу урвал үзүүлдэг бөгөөд энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэдэг.
Шаардлагатай эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд эд эсийн инсулин хэт мэдрэг болох нь гипергликемийн кома болон өвчтөний үхэлд хүргэдэг. Тиймээс чихрийн шижин өвчний үед цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламж чухал ач холбогдолтой юм.
Дотор муухайрахаас гадна чихрийн шижин өвчний хүндрэл тус бүр өөрийн өвөрмөц шинж тэмдгүүдтэй байдаг бөгөөд энэ нь яг энэ өвчнийг юу үүсгэж, хэрхэн зөв эмчлэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Гипергликеми
Чихрийн шижингийн гипергликеми нь дараах шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.
- Их хэмжээний шингэн ч гэсэн цангих чадваргүй хүчтэй цангах;
- Хэт их шээх, байнга шээх;
- Дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих;
- Толгойд хүчтэй өвдөлт;
- Төөрөгдөл, ямар нэгэн зүйл дээр төвлөрөх чадваргүй болох;
- Харааны бэрхшээл: нүд нь бүдгэрсэн, бүдэгрүүлсэн
- Хүч чадал, хүнд сул тал;
- Хурдан турах, өвчтөн тэвчихгүй харагддаг;
- Цусан дахь сахар 10 ммоль / л-ээс давсан.
Зөвхөн насанд хүрэгчид төдийгүй хүүхдүүд гипергликеми өвчнөөр өвдөж болзошгүй тул хүүхдийнхээ эрүүл мэндийг хянах нь чухал бөгөөд ялангуяа тэр дотор муухайрах, бөөлжихийг байнга хүсдэг.
Бие дэхь глюкозын өндөр түвшинтэй өвчтөнд туслахын тулд та түүнд богино хэмжээний инсулин тариа өгч, хооллохын өмнө тарилгыг давтан хийх хэрэгтэй.
Ялангуяа хүнд тохиолдолд та урт инсулин оруулахгүйгээр инсулины өдрийн тунг богино хугацаанд үйлчилдэг эм болгон шилжүүлж болно. Хэрэв энэ нь тус болохгүй бол эмчид хандах хэрэгтэй.
Кетоацидоз
Хэрэв гипергликеми бүхий өвчтөнд цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй бол тэр хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгээр илэрдэг чихрийн шижингийн кетоацидоз үүсч болно.
- Их цангах, их хэмжээний шингэн уух;
- Байнгын болон хүчтэй бөөлжих;
- Бүрэн хүч чадал алдах, өчүүхэн ч гэсэн бие бялдрын хүч чармайлт гаргах чадваргүй болох;
- Хурц турах;
- Хэвлий дэх өвдөлт;
- Суулгалт, хэдэн цагийн дотор 6 удаа хүрэх;
- Толгойд хүчтэй өвдөлт;
- Цочромтгой байдал, түрэмгий байдал;
- Хуурайшвал арьс нь маш хуурай, хагардаг;
- Артритми ба тахикарди (зүрхний цохилт давтамжтай байнга цохилт);
- Эхэндээ хүчтэй шээх, дараа нь шээс бүрэн байхгүй байх;
- Ацетон хүчтэй амьсгалах;
- Хүнд хурдан амьсгалах;
- Дарангуйлах, булчингийн рефлекс алдагдах.
Ойролцоо чихрийн шижинтэй өвчтөн чихрийн шижинтэй кетоацидоз үүссэн бол юу хийхээ мэдэх хэрэгтэй. Нэгдүгээрт, хэрэв өвчтөн байнга бөөлжиж эхлэх юм бол, тэр маш их хэмжээний суулгалт, маш их шээс ялгаруулдаг бол энэ нь бүрэн шингэн алдалтанд автдаг.
Энэ ноцтой нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд эрдэс давстай ус өгөх шаардлагатай.
Хоёрдугаарт, та тэр даруй түүнд инсулин тариа өгч, хэсэг хугацааны дараа цусан дахь сахарын түвшинг шалгаж үзээрэй. Хэрэв энэ нь унахгүй бол эмчид хандах хэрэгтэй.
Гипогликеми
Гипогликеми нь дараахь шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.
- Арьсыг анзаарч байгаа байдал;
- Хөлс ихсэх;
- Биеийн бүх хэсэгт чичрэх;
- Зүрхний цохилт;
- Цочмог өлсгөлөн;
- Юу ч анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй байх;
- Хүчтэй толгой эргэх, толгой өвдөх;
- Сэтгэл түгших, айдас төрүүлэх мэдрэмж;
- Харааны болон ярианы бэрхшээлтэй;
- Зохисгүй байдал;
- Хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах;
- Сансарт ердийн чиглэлд шилжих боломжгүй байх;
- Хөлийн үе мөчний хүнд хэлбэрийн хавагналт.
Гипогликеми нь ихэвчлэн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хамт хөгждөг. Энэ хүндрэл үүсэх эрсдэл нь ялангуяа чихрийн шижин өвчтэй 1-р хэлбэрийн хүүхдэд өндөр байдаг тул хүүхдүүд тэдний нөхцөл байдлыг хараахан хянах боломжгүй байдаг.
Нэг л хоол идэж чадалгүй хөдөлгөөнт хүүхэд глюкозын дэлгүүрүүдийг маш хурдан ашиглаж, гликемийн комад унах болно.
Гипогликемийн эмчилгээний эхний бөгөөд чухал алхам бол өвчтөнд чихэрлэг жимсний шүүс эсвэл ядаж цай уух явдал юм. Шингэн нь хоол хүнснээс илүү хурдан шингэдэг тул элсэн чихэр цусанд илүү хурдан орох болно гэсэн үг юм.
Дараа нь өвчтөн талх, үр тариа гэх мэт илүү нарийн төвөгтэй нүүрс ус идэх хэрэгтэй. Энэ нь бие махбод дахь глюкозын түвшинг хэвийн болгоход тусална.
Гастропарез
Энэ хүндрэл нь ихэвчлэн бараг шинжгүй байдаг. Чихрийн шижин өвчний үед бөөлжих зэрэг гастропарезийн мэдэгдэхүйц шинж тэмдгүүд энэ синдром илүү хүнд үе шатанд орсны дараа л гарч эхэлдэг.
Гастропарез нь дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг бөгөөд ихэвчлэн хоол идсэний дараа гарч ирдэг.
- Хүнд хэлбэрийн цээж, цэврүүтэх;
- Агаар эсвэл хүчилтэй зуурч, хоёр хоолны халбага идсэний дараа ходоод гэдэс дүүрэх мэдрэмж төрдөг;
- Байнгын дотор муухайрах мэдрэмж;
- Цөс бөөлжих;
- Аманд муухай амт;
- Байнгын өтгөн хаталт, дараа нь суулгалт;
- Өтгөний дотор хоолгүй хоол хүнс байгаа эсэх.
Гастропарез нь цусан дахь сахарын хэмжээ архаг нэмэгдсэний үр дүнд мэдрэлийн системийг гэмтээх үр дүнд үүсдэг. Энэ хүндрэл нь шаардлагатай ферментийг үйлдвэрлэх, гэдэс дотор хоол хүнсний хөдөлгөөнийг хариуцдаг ходоодны мэдрэлийн эсэд нөлөөлдөг.
Үүний үр дүнд өвчтөн ходоодны хэсэгчилсэн саажилтыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хоол хүнс хэвийн боловсруулахад саад болдог. Энэ нь хоол хүнс нь эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад өвчтөний ходоодонд удаан байдаг бөгөөд энэ нь байнгын дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдгийг өдөөдөг. Ялангуяа маргааш өглөө нь өвчтөн шөнийн цагаар идэж байгаа бол.
Энэ нөхцлийн цорын ганц үр дүнтэй эмчилгээ бол хоол боловсруулах эрхтний тогтолцоог бий болгоход туслах цусан дахь сахарын хэмжээг нарийн хянах явдал юм. Энэ нийтлэл дэх видео нь чихрийн шижин өвчний зарим шинж тэмдгүүдийн талаар ярьж байна.
