Мефармил нь гипогликемийн нөлөөтэй байдаг. Энэ нь чихрийн шижин өвчний хоёр дахь хэлбэрийн эмчилгээнд хэрэглэгддэг. Хэрэв та хоолны дэглэм баримталвал энэ нь глюкозын үйлдвэрлэлд түргэн бөгөөд удаан нөлөө үзүүлдэг.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Метформин.
ATX
ATX код: A10V A02.
Мефармилилыг хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Маягт, найрлагыг суллах
Кино бүрсэн шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Гол идэвхтэй найрлага нь метформин гидрохлорид, 1 таблет тутамд 500, 850 эсвэл 1000 мг тун юм. Нэмэлт бодисууд:
- 500 ба 850 мг шахмал: натрийн цардуул гликолат, эрдэнэ шишийн цардуул, повидон, магнийн стеарат, цахиурын давхар исэл. Кино мембран нь гипромеллоз, полиэтилен гликол, тальк, пропилен гликол, титаны давхар ислээс бүрдэнэ. Таблетууд нь дугуй, цагаан эсвэл цөцгийтэй, ирмэгээр нь хальслана.
- Таблет 1000 мг: магнийн стеарат, повидон. Кино мембран нь гипромеллёз, полиэтилен гликол 6000 ба 400-аас бүрддэг. Капсул хэлбэртэй шахмалууд нь цагаан эсвэл цөцгий өнгөтэй, хоёр талдаа хуваагдан шугамтай байдаг.
Фармакологийн арга хэмжээ
Тодорхой антигипергликемийн нөлөө бүхий томуанидыг хэлдэг. Глюкозыг хоосон ходоод дээр болон хоол идсэний дараа аль алинд нь бууруулдаг. Инсулины шүүрэл нэмэгдэхгүй, тодорхой гипогликемийн нөлөө ажиглагддаггүй.
Глюконеогенезийн үйл явцыг дарангуйлах үед элэгний глюкозын шүүрэл багасдаг. Булчингийн булчингийн бүтцэд мэдрэмтгий чанар нэмэгдэж, захын эдэд глюкозын хэрэглээ сайжирдаг. Гэдэс дэх элсэн чихрийн шингээлт удааширдаг.
Идэвхтэй бодис нь эс доторх гликогенийн синтезийг өдөөдөг. Метформин нь липидийн бодисын солилцоог сайжруулдаг. Триглицерид ба холестерины агууламж буурдаг. Өвчтөнд удаан хугацаагаар хэрэглэвэл биеийн жин аажмаар буурдаг.
Бэлдмэлийг хальсаар бүрсэн шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.
Фармакокинетик
Хамгийн их концентраци нь эм ууснаас хойш 2 цагийн дараа ажиглагддаг. Метформин нь элэг, шүлсний булчирхай, бөөр, булчинд хуримтлагддаг. Уургийн бүтцэд биологийн хүртээмж, чадвар багатай байдаг. Идэвхтэй бодис 6 цаг орчим өөрчлөгдөөгүй шээсээр ялгардаг. Метаболит үүсдэггүй.
Хэрэглэх заалт
Мансууруулах бодис хэрэглэх шууд заалтууд нь:
- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (хоолны дэглэм, бие махбодийн дасгалын үр дүн муутай);
- насанд хүрэгчид, 10-аас доош насны хүүхдүүд, өсвөр насныханд эмчилгээ хийлгэхэд зориулсан инсулин бүхий моно эсвэл цогц эмчилгээ;
- Илүүдэл жинтэй насанд хүрэгчдэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс ангижрах.
Ихэнхдээ эмийг жингээ хасахад ашигладаг. Гэхдээ зааврын дагуу, тодорхой тунгаар хэрэглэхийг хатуу зөвлөж байна.
Эсрэг заалтууд
Дараахь эмийг жороор авахыг хориглоно.
- бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал;
- чихрийн шижингийн кетоацидоз;
- зөгнөл
- бөөрний үйл ажиллагаа буурсан;
- шингэн алдалт;
- хүнд халдварт өвчин;
- декомпенсацилсан зүрхний дутагдал;
- амьсгалын замын эвдрэл;
- сүүлийн үеийн миокардийн шигдээс;
- элэгний дутагдал;
- архины цочмог хордлого.
Mefarmil хэрхэн авах вэ?
Насанд хүрэгчдэд зориулсан анхны тун нь хоолны дараа өдөрт 2 удаа 500 эсвэл 850 мг байна. Өндөр тунг хэрэглэх үед 500 мг-ийн 2 шахмалыг 1000 мг-аар нэгээр сольж болно. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 3 мг-т хуваагддаг 3000 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Чихрийн шижинтэй
Өдөр тутмын тун нь 1000 мг-аас ихгүй байна. Шаардлагатай бол өдөрт 2 мг болгон 2 тун болгон хувааж болно. Зарим тохиолдолд тунг багасгаж эсвэл ихэсгэдэг (энэ нь цусан дахь глюкозын түвшний хэлбэлзэлтэй холбоотой).
Mepharmila-ийн гаж нөлөө
Эмчилгээний эхэн үед гаж нөлөө нь дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, хоолны дуршил алдах, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Ихэнх тохиолдолд эдгээр шинж тэмдгүүд нь өөрөө арилдаг бөгөөд ямар ч эмчилгээ шаарддаггүй.
Үүнээс гадна, эм нь ийм сөрөг урвал үүсгэдэг.
- бодисын солилцооны эмгэг;
- амтыг зөрчих;
- сүүн хүчлийн ацидоз;
- цусан дахь В12 витамины шингээлт, агууламж буурсан;
- реактив гепатит;
- элэгний үйл ажиллагаа буурсан;
- загатнах дагалддаг арьсны тууралт;
- чонон хөрвөс.
Urticaria бол мансууруулах бодис хэрэглэх гаж нөлөө юм.
Эдгээр урвалын ихэнх нь бие даан алга болдог боловч зарим тохиолдолд тунг тохируулах эсвэл эмийг бүрмөсөн цуцлах шаардлагатай байдаг.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Метформинтай моно эмчилгээ нь гипогликемийн хөгжлийг үүсгэдэггүй бөгөөд концентраци буурахад хүргэдэггүй. Энэ эмийг ашиглан тээврийн хэрэгслийг жолоодох боломжтой бөгөөд урвалын хурд буурахгүй байна.
Концентрацид нөлөөлдөг гипогликеми үүсэх магадлалтай тул энэхүү эмийг бусад гипогликемийн эмүүдтэй цогц байдлаар хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Тусгай заавар
Метформиныг хуримтлуулах үр дүнд сүүн хүчлийн ацидоз үүсдэг. Энэ нь хүнд хэлбэрийн таталт, диспепсийн эмгэг, астения хэлбэрээр илэрдэг. Бөөр, элэгний үйл ажиллагаа суларсан хүмүүст болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Эрүүл мэндийн байдал өөрчлөгдсөн тохиолдолд эмийн бодисын тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Ихэнхдээ мегалобластик цус багадалт, сүүн хүчлийн ацидоз үүсдэг.
Ахмад настай хүмүүст энэ эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Веган жор болон уламжлалт анагаах ухааныг метформинтай хослуулан хэрэглэх боломжтой боловч зөвхөн эмчийн хатуу хяналтан дор хийх боломжтой. Альтернатив жор нь зөвхөн эмчилгээний эерэг үр нөлөөг хадгалахад тусалдаг боловч түүний үндэс суурь байж чадахгүй.
Хөгшин настай үед ашигла
Ахмад настай хүмүүст энэ эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй, учир нь тэд гипогликеми үүсгэх өндөр магадлалтай байдаг. Эмийн тунг цаг тухайд нь тохируулахын тулд шинжилгээний үр дүнгийн бүх өөрчлөлтийг хянах шаардлагатай.
Хүүхдэд даалгавар өгөх
Хэдийгээр идэвхтэй бодис нь насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг гэсэн нотолгоо байхгүй ч хүүхдэд энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Ийм эмчилгээг зөвхөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн онош батлагдсаны дараа онцгой тохиолдолд хэрэглэдэг.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Ургийн хувьд илүү их эрсдэл нь чихрийн шижинтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог, учир нь үүнээс болж зарим төрөлхийн гажиг үүсч болно. Гэсэн хэдий ч Mefarmil шахмалыг хэрэглэх нь тэдний хүндрэлд нөлөөлдөггүй. Эмчилгээний явцад эмчилгээг зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянаж байдаг эмчийн хатуу хяналтан дор хийх боломжтой.
Mefarmil шахмалыг авах нь ирээдүйн урагт нөлөөлөхгүй.
Хэдийгээр энэ эм нь нялх хүүхдэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй боловч хөхний сүүнд хангалттай хэмжээгээр шингэдэг тул уг эмийг эмчилгээний хугацаанд хөхүүлэхээс татгалзах нь дээр.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Бөөрний эмгэгийн үед цусан дахь сахарын хэлбэлзлийг харгалзан тунг тогтмол тохируулах шаардлагатай байдаг.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Элэгний архаг дутагдалтай тохиолдолд эмийн бодисын тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Элэгний шинжилгээний үр дүн огцом муудаж байвал үр дүнтэй хамгийн бага тунг тогтооно. Хэрэв энэ нь эмчилгээний эерэг үр дүнг өгөхгүй бол ийм эмчилгээнээс татгалзах нь дээр.
Mefarmil-ийн хэт их тун
Бэлдмэлийн нэг тун 850 мг-аас хэтрэх тохиолдолд гипогликемийн шинж тэмдэг ажиглагдаагүй. Сүүн хүчлийн аутозын хөгжил. Энэ бол зөвхөн хэвтүүлэн эмчлэх шаардлагатай яаралтай нөхцөл байдал юм. Гемодиализын аргаар метформин ба лактатыг биеэс зайлуулах боломжтой.
Гемодиализын аргаар метформин ба лактатыг биеэс зайлуулах боломжтой.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Иод агуулсан бодисуудтай хамт хэрэглэх нь бөөрний дутагдал үүсэхэд хүргэдэг. Рентген туяа контрастууд нь сүүн хүчлийн ацидозын хөгжлийг өдөөдөг.
Болгоомжтой тул антигипергликемийн эм, симпатомиметик эм, никотиний хүчил деривативтай хамт шахмалыг уухыг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд та цусан дахь глюкозын түвшинг тогтмол хянаж, эрүүл мэндийн ерөнхий өөрчлөлтийг харгалзан тунг тохируулах хэрэгтэй.
Шээс хөөх эм нь сүүн хүчлийн аутозын хөгжилд хувь нэмэр оруулж, бөөрний үйл ажиллагаа хүчтэй буурахад хүргэдэг.
Архины нийцтэй байдал
Өөх тосны хүчлүүдтэй холбоо барих нь этилийн спирт нь сүүн хүчлийн аутозын үрэвслийг өдөөж, элэгний дутагдал үүсэхэд хүргэдэг. Тиймээс мансууруулах бодис нь согтууруулах ундаа хэрэглэхэд тохирохгүй байдаг.
Мансууруулах бодис нь согтууруулах ундаа хэрэглэхэд тохирохгүй байдаг.
Аналогууд
Одоогийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд болон өгөгдсөн үйлдэлтэй таарч байгаа олон тооны аналог байдаг. Үүнд:
- Багомет;
- Гликометер;
- Глюковин Xr;
- Глюкофаг;
- Глюмет;
- Дианормет;
- Диаформин;
- Инсуфор;
- Лангерин;
- Меглифорт;
- Метамин;
- Метфогамма;
- Метформин Hexal;
- Метформин Zentiva;
- Метформины одон;
- Метформин Тева;
- Метформин Сандоз;
- Метформины MS;
- Панфорт;
- Siofor;
- Зукронорм.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Үүнийг зөвхөн эмчийн жороор танилцуулсны дараа олж авдаг.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Боломжгүй.
Mefarmil-ийн үнэ
Зардал нь 120-аас 280 рубль хооронд хэлбэлздэг. савлах зориулалттай.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Зөвхөн анхны баглаа боодол, хүүхдэд хүрэх боломжгүй харанхуй, хуурай газар, + 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална.
Хугацаа дуусах хугацаа
Эхний савлагаанд заасан үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 3 жил. Энэ хугацааны төгсгөлд бүү ашигла.
Мансууруулах бодисын хадгалалтын хугацаа нь анхны савлагаанд заасан үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 3 жил байна.
Үйлдвэрлэгч
PJSC "Kievmedpreparat", Киев, Украйн. ОХУ-д энэ хэрэгслийг үйлдвэрлэдэггүй.
Mefarmil-ийн тойм
Людмила, 45 настай, Архангельск
Би 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр удаан шаналж байсан. Би аль хэдийн олон эмийг туршиж үзсэн боловч үр дүнтэй нөлөө үзүүлээгүй. Эмч Mefarmil шахмалыг уухыг зөвлөж байна. Эмчилгээний үр дүн сэтгэл хангалуун байсан. Эм уух нь ямар ч бэрхшээл үүсгэдэггүй, учир нь та тарилга хийх шаардлагагүй бөгөөд энэ нь ялангуяа ажил хийдэг хүнд тохиромжтой. Би эм уусан болохоор тайван байна. Өөртөө ямар нэгэн гаж нөлөө мэдрээгүй.
Руслан, 57 настай, Омск
Энэ эм нь тохирохгүй байсан. Магадгүй тэр шээс хөөх эм уусан ч биеийн шингэн алдалт ихэсч эхэлсэн болохоор тэр. Ерөнхий биеийн байдал муудаж. Дараагийн өдөр нь таталт эхэлж, хүчтэй толгой өвдөж, ходоод нь өвдөж, бүх өвчний шинж тэмдэг илэрсэн. Эмч намайг сүүн хүчлийн ацидозыг ингэж үзүүлсэн гэж хэлсэн. Би эмээ өөрчлөх хэрэгтэй болсон.
Сергей, 34 настай, Самара
Саяхан би 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэсэн оноштой байсан. Би илүүдэл жинтэй тул энэ өвчний нэг шалтгаан болсон. Эмч Mefarmil шахмалыг зааж өгсөн. Хоолны дэглэм ба эм ууснаар жин буурч эхлэв. Одоо үүнийг хэвийн түвшинд байлгах нь чухал юм. Ерөнхий нөхцөл байдал бас сайжирсан байна. Илүү их хүч, энерги гарч ирэв. Үүнээс гадна, эм уух нь тарилга хийхээс илүү тохиромжтой байдаг. Энэ эмийн эмчилгээнд би сэтгэл хангалуун байдаг.