Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн үхлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь цус харвалт, бөөр эсвэл зүрхний дутагдал, амьсгалын замын асуудал юм. Үүнийг статистик нотолж байна.
Сүүлчийн тохиолдлын тухайд гэвэл уушгины эд нь хэт нимгэн, олон тооны жижиг хялгасан судалтай байдаг.
Тэднийг устгах үед дархлааны систем ба хүчилтөрөгчийн идэвхтэй эсүүд рүү нэвтрэхэд хэцүү байдаг ийм газрууд үүсдэг. Үүний үр дүнд бие махбодь нь хүртээмжтэй байдлаас гарах боломжгүй газарт ийм үрэвсэл, хорт хавдрын зарим эсүүд үүсдэг. Чихрийн шижин ба уушигны өвчин нь үхлийн аюултай хослол юм.
Өвчний хоорондын хамаарал
Чихрийн шижин нь амьсгалын замд шууд нөлөөлдөггүй. Гэхдээ түүний байгаа байдал нь бүх эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тогтворгүй болгодог. Өвчин эмгэгийн улмаас хялгасан судасны сүлжээнүүд сүйрч, үүний үр дүнд уушигны гэмтсэн хэсгүүд хангалттай тэжээл авч чадахгүй байгаа нь гадаад амьсгалын байдал, үйл ажиллагаа мууддаг.
Ихэвчлэн өвчтөнүүд дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг.
- гипокси эхэлдэг;
- амьсгалын замын хэмнэл алдагдах;
- уушгины амин чухал хүчин чадал буурдаг.
Өвчтөнд чихрийн шижин тохиолдоход дархлаа сулардаг нь ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд энэ нь өвчний явц үргэлжлэх хугацаанд нөлөөлдөг.
Уушгины хатгалгааны улмаас цусан дахь сахарын хэмжээ их хэмжээгээр нэмэгдэж байгаа нь чихрийн шижин өвчний явцыг улам хүндрүүлж байна. Энэ нөхцөл байдал илэрсэн тохиолдолд хоёр оношийг нэгэн зэрэг эмчлэх шаардлагатай болдог.
Уушгины хатгалгаа
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст уушигны үрэвсэл нь амьсгалын тогтолцооны халдвараас үүдэлтэй байдаг.
Өвчин үүсгэгч халдвар нь агаарт дусал хэлбэрээр гардаг. Хүний цусан дахь глюкозын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотойгоор янз бүрийн халдварыг бие махбодид нэвтрүүлэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.
Уушгины хатгалгаа
Чихрийн шижин өвчний үед уушгины хатгалгаа өвчний онцлог шинж нь гипотензи, түүнчлэн хүний сэтгэцийн төлөв байдал өөрчлөгддөг. Бусад өвчтөнүүдэд өвчний бүх шинж тэмдгүүд нь ердийн амьсгалын замын халдварын шинж тэмдэгтэй төстэй байдаг.
Гипергликеми бүхий чихрийн шижин өвчний үед уушигны хаван үүсч болно. Энэ процесс нь эрхтэний хялгасан судаснууд хамгийн их нэвчдэг болж, дархлаа нь нэлээд суларч, макрофаг, нейтрофилүүдийн үйл ажиллагаа гажсантай холбоотой юм.
Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд уушигны үрэвсэл илэрвэл өвчний дараах шинж тэмдгүүд ажиглагдаж болно.
- биеийн температурыг 38 хэм хүртэл дээшлүүлдэг бол халуурах тохиолдол байдаг (өндөр настай өвчтөнд биеийн температур ихэвчлэн өсдөггүй бөгөөд энэ нь тэдний бие маш их суларсантай холбоотой юм);
- хуурай ханиалга, аажмаар нойтон болж хувирдаг (өртсөн уушигны хэсэгт хүчтэй ханиалгаж байвал өвдөлт үүсч болно);
- жихүүдэс хүрэх;
- толгой өвдөх;
- амьсгал давчдах
- хоолны дуршил бүрэн байхгүй байх;
- байнга толгой эргэх;
- булчингийн таагүй байдал;
- ядаргаа.
Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчний үед уушгины доод хэсэг өртдөг бөгөөд ийм үрэвсэлт үйл явц бүхий чихрийн шижинтэй ханиалга 60 хоногоос дээш хугацаагаар алга болохгүй.
Уушгины хатгалгааны урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй арга бол вакцинжуулалт юм.
- бага насны хүүхдүүд (2 нас хүртэл);
- архаг өвчтэй өвчтөнүүд: чихрийн шижин, астма;
- ХДХВ-ийн халдвар, хорт хавдар, түүнчлэн хими эмчилгээ;
- насны ангилал 65-аас дээш насны насанд хүрэгчид.
Ашигласан вакцин нь амьд бактери агуулаагүй тул аюулгүй байдаг. Дархлаажуулалтын дараа уушгины хатгалгаа өвчнөөр өвчлөх магадлал байхгүй.
Сүрьеэ
Сүрьеэ ихэвчлэн чихрийн шижин өвчний хамгийн хүнд хэлбэрийн нэг болдог. Эдгээр өвчтнүүд өвчнөөс бусдаас илүү их өртдөг бөгөөд 20-40 насны эрчүүд ихэвчлэн өртдөг.
Сүрьеэ
Сүрьеэгийн хүнд явц нь бодисын солилцооны эмгэг, дархлаа буурсны улмаас чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиолддог. Хараад байгаа хоёр өвчин бие биендээ харилцан нөлөөлж байна. Тиймээс чихрийн шижин өвчний цогц эмчилгээ хийвэл сүрьеэ ихээр өвчлөх болно. Мөн тэрээр эргээд чихрийн шижингийн янз бүрийн хүндрэлийг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг.
Маш олон удаа сүрьеэ нь чихрийн шижин, түүний биед үзүүлэх хүчтэй нөлөөг тодорхойлох боломжийг олгодог. Тэд үүнийг, дүрмээр, элсэн чихрийн шинжилгээ хийлгэх тохиолдол гардаг.
Чихрийн шижин өвчний үед сүрьеэ өвчний анхны шинж тэмдгүүд:
- жингийн огцом уналт;
- чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг улам хурцатгах;
- байнгын сул дорой байдал;
- хоолны дуршил алдагдах эсвэл алдах.
Анагаах ухаанд чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд сүрьеэгийн илрэл үүсэх талаар нэлээд олон янзын онол байдаг.
Гэсэн хэдий ч тодорхой шалтгаан байхгүй, учир нь янз бүрийн хүчин зүйл нь өвчний гадаад төрх, хөгжилд нөлөөлж болно:
- чихрийн шижин өвчний улмаас ядаргаа;
- бодисын солилцооны үйл явцыг удаан хугацаагаар декомпенсаци хийх;
- фагоцитозыг дархлаажуулах, бие махбодийн иммунобиологийн шинж чанарыг огцом сулруулах;
- витамин дутагдалтай;
- биеийн болон түүний тогтолцооны үйл ажиллагааны янз бүрийн эмгэгүүд.
Идэвхитэй сүрьеэтэй чихрийн шижин өвчнийг сүрьеэгийн диспансерт эмчилж байна.
Шаардлагатай эмчилгээг томилохын өмнө фтизиатр эмч өвчтөний биеийн байдал, дотоод шүүрлийн өвчний шинж чанар, тун, түүнчлэн антибиотик эм уух хугацаа, чихрийн шижингийн янз бүрийн хүндрэл, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны талаар маш их мэдээлэл цуглуулах шаардлагатай байдаг.
Цайралт
Pleurisy бол уушигны гялтангийн үрэвслийн процесс юм.
Тэдгээр нь цусны бүлэгнэлтийн задрал бүтээгдэхүүн (фибрин) -ээс бүрдэх гадаргуу дээр товруу үүсэх эсвэл өөр шинж чанартай гялтангийн хавтгайд шингэн хуримтлагдахтай холбоотойгоор үүсдэг.
Энэ нөхцөл байдал чихрийн шижин өвчний үед ихэвчлэн үүсдэг гэдгийг мэддэг. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд плеврит нь ихэвчлэн хоёр дахь удаагаа тохиолддог бөгөөд уушигны төвөгтэй өвчин юм.
Анагаах ухаанд ийм төрлийн оношлогоо байдаг.
- серус.
- хомсдолтой.
- сероз цусархаг.
- цэвэршилттэй.
- архаг
Дүрмээр бол энэ өвчин уушигны өвчний хүндрэлээс болж үүсдэг. Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хувьд түүний явц маш хүнд бөгөөд хурдан явцтай байдаг.
Гялтангийн илрэлийг дараахь шинж тэмдгээр тэмдэглэнэ.
- ерөнхий нөхцөл байдал огцом муудаж;
- халуурах;
- цээжний өвдөлт, түүнчлэн өвчинд нэрвэгдсэн хэсэгт;
- хөлрөх нь ихэссэн;
- амьсгал давчдах нь нэмэгддэг.
Чихрийн шижин өвчний үед гялтангийн цэвэр бус хэлбэрийн эмчилгээг ихэвчлэн консерватив аргаар хийдэг. Үүний тулд бактерийн эсрэг эмчилгээ, гуурсан хоолойн модны ариутгал, хоргүйжүүлэх эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Ийм эмчилгээ нь нэлээд үр дүнтэй бөгөөд хүлээгдэж буй үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог.
Антибиотикыг плеврит өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.
Гялтангийн эмпиемийн архаг хэлбэрээр мэс заслын эмчилгээг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд консерватив эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй бөгөөд өвчтөнийг өвчний хүнд хэлбэрээс эмчлэх боломжгүй юм.
Мэс засал нь нарийн мэргэжлийн эмнэлэгт явагддаг бөгөөд дүрмээр бол дараахь аргуудыг ашигладаг.
- нээлттэй ус зайлуулах хоолой;
- хоргүйжүүлэх;
- торакопластик.
Урьдчилан сэргийлэх
Чихрийн шижинтэй өвчтөнд уушгины өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн арга байдаг.
- цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай байна. Шалгуур үзүүлэлтүүдийг тогтмол арчлах нь хялгасан судасны эвдрэлийг удаашруулдаг;
- цусны судасны ханан дээр цусны бүлэгнэл байгаа эсэхийг хэт авиан ашиглан тусгай үзлэг хийнэ. Цусны өтгөрөлт эсвэл цус өтгөрч байгаатай холбоотойгоор хялгасан судасны бөглөрөл үүсдэг. Түүний зуурамтгай чанарыг багасгахын тулд ацетилсалицилын хүчил дээр суурилсан тусгай эм хэрэглэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч эмчид хандахгүйгээр эм хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй;
- тогтмол (дунд зэрэг) биеийн тамирын дасгал, тогтмол дасгал;
- цэвэр агаарт удаан алхах нь мөн урьдчилан сэргийлэх сайн арга юм. Үүнээс гадна, никотиныг бүрэн орхих нь зүйтэй бөгөөд өрөөнд агаар цэвэршүүлэгчийг ашиглах нь зүйтэй.
Холбоотой видео
Бичлэг дээрх чихрийн шижин өвчний уушигны сүрьеэгийн явцын талаар.
Чихрийн шижин өвчтэй уушгины өвчин нь өвчтөний нөхцөл байдалд маш их сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд зарим тохиолдолд үхлийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс тэдгээрийн тохиолдлоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь маш чухал юм. Энэ нь ялангуяа чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд үнэн байдаг, учир нь тэдний оношлогдсоны улмаас бие суларч, халдвар авах магадлал өндөр байдаг.
