Глюкоз нь хүний бие махбодид агуулагдах эрүүл үйл ажиллагаанд чухал үүрэгтэй.
Гэсэн хэдий ч түүний түвшингээс нормоос хазайх нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Эрүүл насанд хүрсэн хүний хувьд зөвшөөрөгдөх хязгаарлалт нь 3.2-аас 5.5 ммоль / L хүртэлх утгууд юм.
Цусан дахь сахарын хэмжээг 2,8 ммоль / л-ээс бага буюу 10 ммоль / л-ээс бага болсны дараа тооцож эхэлнэ.
Цусан дахь глюкозын стандарт
Өөр өөр насны бүлгүүдийн хувьд цусан дахь глюкозын хүлээн авах үзүүлэлтүүдийн хүрээ өөр байна. Жишээлбэл, 40-өөс дээш насны хүмүүс байгалийн хөгшрөлтийн процессоос болж дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд асуудалтай тулгардаг. Өөрчлөлт нь жирэмслэлтийг өдөөж болно, ялангуяа 30 ба түүнээс дээш насныханд тохиолддог.
Эрүүл насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд
Насанд хүрсэн эрэгтэй, эмэгтэй хүний чихрийн нормын хэмжээ 3.2-ийн үзүүлэлтээс эхэлдэг бөгөөд хоосон ходоод дээр 5.5 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.Хэрэв судлын дээжийг үзвэл 3.7-аас 6.1 ммоль / л байна.
Жирэмсэн эхчүүдэд элсэн чихэр бага зэрэг нэмэгдэж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд 4.6-аас 7.0 ммоль / л хүртэлх үзүүлэлтүүд хэвийн гэж тооцогддог. Өндөр утга нь жирэмсний үеийн чихрийн шижингийн хөгжлийг илтгэж болно.
Насаар нь харуулсан хэвийн үзүүлэлтүүдийн хүснэгт:
| Нас | Норм, ммоль / л байна |
| Жил хүрэхгүй хугацаанд | 2,7-4,4 |
| Нэг жилээс арван дөрвөн настай | 3,0-5,0 |
| Арван дөрөв, тавин настай | 3,2-5,5 |
| Тавин жараас жаран настай | 3,5-5,9 |
| Жаран гаруй жил | 4,2-7,0 |
1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд
Хоосон ходоод дээр цуглуулсан материалыг судалсны үр дүнд глюкозын хэмжээ 7.0 ммоль / л-ээс ихэссэн нь ихэнхдээ махчин шижин буюу чихрийн шижин (DM) байгааг харуулж байна.
1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хувьд глюкозын хэмжээ хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамааран өөр өөр байдаг.
- Өглөө хоосон ходоод дээр хэмжих - 5.0-аас 7.2 ммоль / л хүртэл.
- Хоолны дараа 60-120 минутын хэмжилт - 10.0 ммоль / л-ээс бага.
- Гликатлаг гемоглобин - 6.7 ба 7 ммоль / л-ээс доош.
Зөвшөөрөгдсөн шалгуур үзүүлэлтээс давах аюул юу вэ
Эрүүл бие нь өдөр бүр тодорхой хэмжээний глюкоз шаарддаг. Үүний ихэнх нь хоол хүнс хэрэглэх гаднаас ирдэг.
Глюкоз нь булчин, яс, тархины эсийг тэжээлээр хангахад чухал үүрэгтэй.
Элсэн чихрийн хэмжээ ихсэх тусам эдгээр үйл явц алдагдаж, бие нь аажмаар үйл ажиллагаагаа алддаг.
Цусан дахь сахарын хэмжээг хоёр төрөлд хувааж болно.
- гипогликеми (бага хувь);
- гипергликеми (өндөр түвшин).
Хүлээн зөвшөөрөгдсөн утгаас хэтрэх нь эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг бол гипергликемийн кома үүсэх нь хамгийн муу үр дагаврын нэг гэж тооцогддог.
Өндөр глюкоз нь дараахь хүчин зүйлүүдээс аюултай байдаг.
- Инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин өвчний оношлогоонд кетоацидозын хамт шингэн алдалтын боломжтой хөгжил. Энэ нөхцөл байдал нь амь насанд аюултай.
- Чихрийн шижин өвчний хөгжил (хэрэв урьд нь оношлогдоогүй бол).
- Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин оношлох, кетоацидоз байхгүй тохиолдолд зөвхөн нэг шингэн алдалтыг тэмдэглэж болно. Энэ нөхцөл байдал нь амь насанд аюул заналхийлж байна.
- Хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний улмаас кетоацидотик кома үүсэх магадлал өндөр байдаг.
Цусан дахь сахарын хэмжээ ямар чухал, амь насанд аюултай, аюултай гэж тооцогддог
Олон шинжээчдийн үзэж байгаагаар цусан дахь сахарын индекс 10 ммоль / л-ээс их байгаа нь чихрийн шижинтэй хүмүүсийн дийлэнх хувь нь чухал ач холбогдолтой юм.
Энэ үнэ цэнийг өсгөхийг зөвшөөрөхгүй байх нь чухал бөгөөд эс тэгвээс хүн гипергликеми үүсэх аюулд ордог бөгөөд энэ нь өөрөө аюултай юм.
Чихрийн шижингийн цусан дахь ацетоны хэмжээ нэмэгдэж, кетоацидоз үүсдэг тул 13-аас 17 ммоль / л-ийн хэмжээтэй чихрийн хэмжээг амь насанд аюул учруулж болзошгүй гэж үздэг.
Энэ нь зүрх, бөөрөнд их ачаалалтай тул хурдан шингэн алдалтанд хүргэдэг.
Хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсэх боломжтой глюкозын үзүүлэлтүүд.
- Гипергликеми - 10 ммоль / л-ээс их хэмжээгээр нэмэгдэхэд тохиолддог.
- Precoma - 13 ммоль / L-ээс ажиглагдсан.
- Гипергликемийн кома үүсэх - 15 ммоль / L-ээс үүсдэг.
- Кетоацидотик кома - 28 ммоль / L-ээс үүсдэг.
- Гиперосмоляр кома - 55 ммоль / л-ийн утгатай ажиглагдсан.
Дээрх утгууд нь ойролцоогоор тооцоологддог, учир нь хүндрэл үүсэх явцыг хүн нэг бүрээр нь авч үздэг. Ийнхүү зарим тохиолдолд гипергликеми 11-12 ммоль / л-ийн үзүүлэлттэй, бусад тохиолдолд 17 ммоль / л-ээс ажиглагдаж болно.
Нөхцөл байдлын хүнд байдал нь зөвхөн цусан дахь элсэн чихрийн агууламжаас хамаардаггүй, бас тэвчих чихрийн шижингийн төрлөөс хамаарна. Тиймээс инсулинээс хамааралтай хэлбэрийн хувьд ацетоны хэмжээг хурдан хуримтлуулах урьдчилсан нөхцөл байдал ажиглагдаж байгаа нь кетоацидозын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Чихрийн шижингийн II хэлбэрийн үед өндөр сахар нь ижил төстэй байдлыг өдөөдөггүй боловч шингэн алдалтыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь амь насанд аюул учруулдаг.
Хүний глюкозын хэмжээг 28-30 ммоль / л хүртэл ажиглахад кетоацидотик кома үүсэх магадлалтай. Түүний хөгжил нь сүүлийн үеийн мэс засал, халдварт өвчин, эсвэл ноцтой гэмтлийн дараа үүсдэг. Кома аажмаар хөгжиж, түүний шинж тэмдэг дараах байдалтай байна.
- Байнга шээх. Шээсний хэмжээ өдөрт 3 литр хүрч чаддаг. Энэ шинж тэмдгийг бие махбодь ацетоны ихэнх хэсгийг шээсээр зайлуулахыг оролддогтой холбон тайлбарладаг.
- Бөөлжих дагалдсан дотор муухайрах.
- Нойрмоглох, хүч чадал дутагдах.
- Ацетон амьсгал.
- Хэт их шээсний улмаас хэт их шингэн алдалт.
- Ходоодны хүчилтөрөгчийн дутагдал, амьсгал нь хүндэрч харагддаг.
- Арьсны хуурайшилт, түүнтэй холбоотой хагарал, хальс ихэсдэг.
Элсэн чихэр байнга нэмэгдэж байгаа тохиолдолд гиперосмоляр кома үүсч эхлэх бөгөөд энэ нь дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- Байнга шээх. Татаж авсан шингэний хэмжээ өдөрт 12 литр хүртэл байдаг.
- Шээсэн дэх глюкозын хэмжээ 250 ммоль / л болж өсдөг.
- Арьсны уян хатан чанар алдагдах.
- Цусан дахь глюкоз 55 ммоль / л хүрдэг.
- Цусны зуурамтгай чанар нэмэгддэг.
- Булчингийн саажилт.
- Нүдний аяыг багасгах.
- Судсанд цусны өтгөрөлт үүсдэг.
- Нойр булчирхайн үрэвсэл
- Бие махбодид кали, магни, натри, кальци алдах.
- Цусны даралт бага.
- Биеийн бага температур.
- Бөөрний дутагдал.
Элсэн чихрийн түвшин нь эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.
Гипогликемийн хөгжлийг өдөөж болох шалтгаанууд байдаг бөгөөд эдгээр нь хэт их тунгаар инсулин хэрэглэх, түүний үйлдвэрлэлийг өдөөдөг эмийг хэрэглэдэг.
Үүнтэй төстэй нөхцөл байдлыг ямар ч төрлийн чихрийн шижин өвчний үед ажиглаж болно. Үндсэндээ түүний илрэл нь шөнийн цагаар эсвэл өглөө нь хүүхэд насны онцлог шинж юм. Гипогликемийн шинж тэмдгүүд орно.
- Хөлс ихсэх.
- Зүрхний цохилт нэмэгдэх.
- Түрэмгий зан.
- Дотор муухайрах, бөөлжих.
- Сэтгэл түгших.
- Бүх биеэр чичрэх.
- Тасралтгүй өлсгөлөнгийн мэдрэмж.
- Хэл ярианы сулрал.
- Арьсыг цайруулах.
- Хөл, гар дахь хавагнах.
- Сул тал.
- Давхар хараа болон бусад харааны бэрхшээлүүд.
- Үл мэдэгдэх айдас мэдрэмж.
- Сансар огторгуйд үлдэх байдал.
- Толгойд өвдөх.
- Төөрөгдөл.
- Сэтгэлгээний дутагдал.
- Хөдөлгөөний бууралт.
Ийм нөхцөл байдал үүсэх нь богино хугацаанд бие махбодид элсэн чихэр ихэсгэх янз бүрийн эмийг ашиглан цаашдын эмчилгээнд яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.
Анагаах ухаанд 2.8 ммоль / л-ээс доогуур түвшинг гипогликеми гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч энэ утгыг зөвхөн эрүүл хүмүүст л авч үзэх боломжтой, учир нь чихрийн шижингийн хувьд энэ үзүүлэлт нь аюултай байж болно.
Хамгийн их цусан дахь сахар - яаж бууруулах вэ
Гипергликемийн кома үүсэх эхний шинж тэмдгүүдэд анхны тусламж үзүүлэхэд (дотор муухайрах, дотор муухайрах, бөөлжих гэх мэт) богино хугацаанд үйлчилдэг дааврын инсулиныг арьсан доорх эмчилгээг тогтмол хийдэг.
Гэртээ хийсэн процедурыг хоёр удаа хийж болно, хэрэв үр нөлөө байхгүй бол та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Глюкозыг амжилттай бууруулснаар шингэцтэй нүүрс ус хэрэглэх шаардлагатай болдог.
Хэрэв бөөлжих шаардлагатай бол чихэрлэг цай уух хэрэгтэй.
Шаардлагатай тунг цусан дахь ацетон байгаа эсэхээс хамаарч тооцоолно. Тохируулах хамгийн хялбар арга бол элсэн чихрийн агууламж 1.5-2.5 миллиметрээр нэмэгдсэн тохиолдолд 1 нэгж инсулиныг нэмэлт нэвтрүүлэх явдал юм. Хэрэв цусанд ацетон илэрсэн бол тунг 2 дахин нэмэгдүүлэх шаардлагатай.
Чихрийн шижинтэй хүн бүр чихрийн хэмжээг ихэсгэх эсвэл комагийн хөгжлийг зогсоохын тулд хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.
- Глюкозын бэлдмэлийг хамт авч яваарай.
- Эрүүл, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг хадгалах, тэр дундаа биеийн тамирын дасгал хийх.
- Тогтвортой байдалд хурдан шингэцтэй нүүрс ус хэрэглэж болохгүй.
- Никотин ба согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах.
- Инсулины хэмжээг өөрөө тооцоолох боломжтой байх.
- Гэртээ глюкометр хий.
- Инсулины төрөл, тун, глюкозын хэмжээг хянах.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн сахарын өндөр түвшинг хянах арга
Хэрэв жирэмсэн эхэд элсэн чихрийн хэвийн бус үзүүлэлт илэрвэл бид түүний доторх гестатик хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний талаар ярьж болно. Энэ нөхцөл байдал нь дүрэм ёсоор хүүхэд төрсний дараа алга болдог боловч заримдаа энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин болж хувирдаг.
Жирэмсэн үед өндөр сахартай тэмцэх зөвлөмж:- Дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөн. Энэ тохиолдолд спортоор хичээллэх боломжгүй тул жирэмсэн үед маш болгоомжтой байх хэрэгтэй. Сургалт нь илүүдэл цусан дахь элсэн чихрийг гадагшлуулахаас гадна бодисын солилцоог хурдасгаж, бие махбодийн байдлыг сайжруулж, илчлэг их хэмжээгээр шатаах болно.
- Түргэн нүүрс усыг хоолны дэглэмээс хасч, зөв тогтоосон хоолны дэглэмд шилжих нь хоолны дэглэмийн мэргэжилтэн тусалдаг.
- Инсулины тарилга. Энэ аргыг зөвхөн тогтоосон хоолны дэглэм, сургалт нь хүссэн үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд л ашигладаг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Инсулинтай харьцахдаа цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь чухал юм. Үүнийг зөвхөн эмнэлэгт төдийгүй гэрт нь төхөөрөмжийн тусламжтайгаар тодорхойлж болно - глюкометр. Уг процедурыг өдөрт хэд хэдэн удаа хийдэг бөгөөд хүлээн авалтын үеэр эмчид үзүүлэхийн тулд олж авсан өгөгдлийг бүртгэх шаардлагатай.
Цусан дахь глюкозын огцом өсөлт эсвэл бууралт нь амь насанд аюултай нөхцөл юм. Энэ нь хурдан эдгэрэлтийг шаарддаг. Энэ нь ихэвчлэн индикаторын давтамжийн хэлбэлзлээс болж зовж шаналж буй чихрийн шижинтэй хүмүүст тохиолддог. Тийм ч учраас тэдний хувьд элсэн чихрийн түвшинг хянаж, цаг хугацаанд нь тогтворжуулах нь нэн чухал юм.
