Дархлаа суларсан инсулиныг судлах нь инсулины бэлдмэлийг хүлээж аваагүй, өмнө нь хийгээгүй байсан өвчтөнүүдэд дотоод шүүрлийн инсулины үйлдвэрлэлийн чанарыг ойлгох боломжийг олгодог, учир нь өвчтөний биед экзоген бодисын эсрэгбие үүсч эхлэх бөгөөд энэ нь жинхэнэ шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж болзошгүй юм.
Мацаг барих хүний цусан дахь IRI нь 6-аас 24 mIU / L хүртэл байвал хэвийн гэж тооцогддог (энэ үзүүлэлт ашигласан шинжилгээний системээс хамаарч өөр өөр байх болно). Инсулины сахартай харьцах харьцаа 40 мг / дл-ээс бага түвшинд (инсулин нь mkED / мл, элсэн чихэр нь мг / дл-ээр хэмжигдэнэ) 0.25-аас бага байна. 2.22 ммоль / л-ээс бага глюкозын хэмжээ 4.5-аас бага (инсулин нь mIU / L-д, элсэн чихэр нь моль / л-ээр илэрхийлэгддэг)
Гормоны хэмжээг тодорхойлох нь глюкозын хүлцэл тестийн заалтууд хил хязгаартай байдаг өвчтөнүүдэд чихрийн шижингийн зөв хэлбэрийг тогтооход шаардлагатай байдаг. Эхний хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед инсулиныг бууруулж, хоёр дахь хэлбэртэй бол хэвийн хэмжээнд байх буюу нэмэгдэх болно. Ийм өвчин эмгэгийн үед дархлаа сулардаг инсулины өндөр түвшинг тэмдэглэнэ.
- acromegaly;
- Иценко-Кушингын хам шинж;
- инсулинома.
Норм ба илүүдэл
Таргалалтын янз бүрийн түвшинг нормоос хоёр дахин хэтрүүлж тэмдэглэнэ. Хэрэв инсулины цусан дахь сахарын харьцаа 0.25-аас бага байвал инсулиномыг сэжиглэх урьдчилсан нөхцөл байх болно.
Эргэдэг инсулины түвшинг тогтоох нь өөх тос, нүүрс усны солилцооны эмгэг судлалыг судлах чухал үзүүлэлт юм. Өвчний явцын үүднээс авч үзвэл инсулины хэмжээ гипогликемийн оношлогоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Жирэмсэн үед гипогликеми үүсдэг бол энэ нь ялангуяа чухал юм.
Илрүүлсэн инсулины агууламж хүний цусны сийвэн дэх ийлдэсээс илүү тогтвортой байдаг. Үүнийг антикоагулянт эм хэрэглэснээр тайлбарлаж болно. Энэ шалтгааны улмаас дархлаа дарангуйлах инсулиныг зөв оношлоход хамгийн тохиромжтой байдаг. Энэ процедурыг глюкозын хүлцлийн тесттэй хослуулж болно.
Ердийн урвал
| Дасгал хийсний дараах цаг глюкоз (мин) | Инсулины мкУ / мл (mIU / L) |
| 0 | 6 - 24 |
| 30 | 25 - 231 |
| 60 | 18 - 276 |
| 120 | 16 - 166 |
| 180 | 4 - 18 |
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед глюкозыг хэрэглэх хариу урвал тэг болно, янз бүрийн зэрэг таргалалттай 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед урвал удааширна. 2 цагийн дараа бие махбод дахь инсулины түвшин хамгийн их хэмжээнд хүрч, удаан хугацаанд хэвийн хэмжээнд ирэхгүй.
Инсулин хүлээн авсан өвчтөнүүдэд хариу урвал буурах болно.
Элсэн чихрийг судсаар уусны дараа амны хөндийн уусмалын гормоны нийт ялгаруулалт бага байх болно. Нойр булчирхай дахь Langerhans-ийн арлууд нь өвчтөний наснаас илүү элсэн чихэр мэдрэмтгий болох боловч гормоны дээд хэмжээ үйлдвэрлэх түвшин хэвээр байна.
Цус, шээс дэх кетонуудын хэмжээ
Кетон биеийг липолизийн үр дүнд, кетоген амин хүчлийн улмаас элэг үүсгэдэг. Инсулины бүрэн дутагдалтай тохиолдолд дараахь зүйлийг агуулна.
- липолизийн идэвхжсэн байдал;
- өөх тосны хүчлийн сайжруулсан исэлдэлт;
- их хэмжээний ацетил-КоА үүсэх (ийм илүүдэл нь кетон биеийг үйлдвэрлэхэд ашиглагддаг).
Кетон бие махбодийн илүүдэлээс болж кетонеми, кетонури үүсдэг.
Эрүүл хүний хувьд кетон бие махбодийн тоо 0.3-аас 1.7 ммоль / л-ийн хооронд байх болно (энэ бодисыг тодорхойлох аргаас хамаарна).
Кетоацидозын хамгийн түгээмэл шалтгаан бол нойр булчирхайн бета эсүүд элэгдэж, инсулины бүрэн дутагдал үүсвэл инсулинээс хамааралтай чихрийн шижингийн задрал, түүнчлэн удаан хугацааны туршид хамааралтай чихрийн шижин юм.
100-аас 170 ммоль / л-ийн индекс бүхий хэт кетониеми, шээсний ацетонтой харьцах огцом эерэг урвал нь гиперкетонемик чихрийн шижингийн кома хөгжиж байгааг илтгэнэ.
Инсулины шинжилгээ
Мацаг барьсны дараа өвчтөний биеийн жингийн 0.1 PIECES / кг хэмжээтэй инсулин нэвтрүүлэх шаардлагатай болно. Хэрэв хэт мэдрэмтгий бол тунг 0.03-0.05 U / кг хүртэл бууруулна.
Ulnar судсаар венийн цусны дээжийг хоосон ходоод дээр нэгэн зэрэг завсарлагатай - 120 минут явуулна. Үүнээс гадна та эхлээд цусан дахь глюкозыг хамгийн хурдан нэвтрүүлэх системийг бэлтгэх хэрэгтэй.
Ердийн түвшинд глюкоз 15-20 минутын дараа дээд цэгтээ хүрч, эхний түвшний 50-60 хувьд хүрнэ. 90-120 минутын дараа цусан дахь сахар анхныхаа хэмжээнд эргэж ирнэ. Бага зэргийн шинж чанар бүхий уналт нь дааврын эмзэг мэдрэмж буурсан шинж тэмдэг болно. Илүү хурдан буурах нь хэт мэдрэг байдлын шинж тэмдэг болно.
