Чихрийн шижин өвчний үед хүний биед глюкозын хэмжээ байнга нэмэгдэж байдаг. Хэрэв өвчтэй хүн эрүүл мэндээ сайтар хянаж сурч, элсэн чихэрийг хэвийн хэмжээнд барьж чадвал чихрийн шижин нь ноцтой өвчнөөс аюул заналхийлдэггүй амьдралын онцгой арга хэлбэр рүү шилжих болно.
Өвчтэй хүний биед бодисын солилцооны эмгэгүүдтэй нягт холбоотой хэд хэдэн төрлийн чихрийн шижин байдаг. Өвчний төрөл бүр нь гипергликемиас гадна шээсэнд глюкоз үүсгэдэг болохыг харуулж байна. Энэ нөхцөлд дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно.
- цангах нь мэдэгдэхүйц нэмэгдэж эхэлдэг;
- хоолны дуршил огцом нэмэгдэж байна;
- гиперлипидеми, түүнчлэн дислипидеми хэлбэрээр өөх тосны солилцооны тэнцвэргүй байдал байдаг;
- бие махбод дахь эрдэс бодисын солилцоог тасалдуулсан;
- бусад өвчний хүндрэл эхэлдэг.
Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн тоо мэдэгдэхүйц ихэссэн нь нэг нөхцөл ба нөгөө эмгэгийн ялгааг тодорхой ойлгохын тулд энэ өвчний янз бүрийн хэлбэрийг тодорхойлох шаардлагатай болсон.
Хэрэв саяхныг хүртэл анагаах ухаанд зөвхөн 45-аас дээш насны хүмүүс II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвдөж магадгүй гэж үзэж байсан бол өнөөдөр энэ өвчний насны хязгаарыг 35 болгож өөрчилсөн байна.
Жил бүр хоёрдогч чихрийн шижин өвчнийг залуу өвчтөнүүдэд оношлодог бөгөөд энэ нь хоол тэжээлийн зохисгүй байдал, амьдралын хэв маягийн буруу хэвшилтэй холбоотой байдаг.
Өвчний үндсэн ангилал
Орчин үеийн анагаах ухаан нь наснаас үл хамааран хүмүүсийн зовж шаналж болох хэд хэдэн үндсэн хэлбэрийг ялгаж үздэг.
- I хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулинээс хамаардаг. Энэ дааврын хэмжээ буурахтай зэрэгцэн хүний биед үүсдэг. Дүрмээр бол энэ нь бага насны хүүхдүүд, өсвөр насныхан, залуучуудад тохиолддог. Энэ өвчнөөр өдөрт тодорхой хэмжээний инсулин уух нь чухал;
- Өвчний II хэлбэр нь инсулины гормоноос хамааралгүй бөгөөд хүний цусан дахь хэт их хэмжээгээр агуулагдах тохиолдолд ч хөгжиж чаддаг. Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин нь 40-өөс дээш насны хүмүүст тохиолддог бөгөөд биеийн жин нэмэгдэхтэй холбоотойгоор үүсдэг. Энэ төрлийн чихрийн шижин өвчний үед хоолны дэглэмд өөрчлөлт оруулах, нэмэлт фунт хасах, бие махбодийн идэвхжил, эрч хүч нэмэгдэх зэргээр эрүүл мэндийн байдлыг сайжруулж болно. Анагаах ухаанд ийм эмийг ихэвчлэн хоёр дэд зүйлд хуваадаг. А дэд төрөл нь илүүдэл жингийн эсрэг үүсдэг бөгөөд нимгэн өвчтөнүүдэд В дэд төрөл нь нийтлэг байдаг.
Чихрийн шижин өвчний үндсэн төрлөөс гадна түүний өвөрмөц сортууд байдаг.
- LADA чихрийн шижин. Энэ нь эхний хэлбэрийн өвчинтэй тодорхой төстэй байдлаар тодорхойлогддог боловч түүний урсгалын хурд саардаг. Хэрэв бид LADA-чихрийн шижин өвчний эцсийн үе шатуудын талаар ярих юм бол түүнийг II хэлбэрийн чихрийн шижин гэж оношлох боломжтой. Өнөөдөр энэ нэр хоцрогдсон бөгөөд аутоиммун чихрийн шижин өвчний нэр томъёо нь үүнийг сольсон;
- MODY-чихрийн шижин нь А ангиллын өвчин бөгөөд энэ нь цэвэр шинж тэмдэггүй бөгөөд нойр булчирхай, гемохроматоз, түүнчлэн цистик фиброзын асуудлаар үүсдэг;
- мансууруулах бодис агуулсан чихрийн шижин (В ангиллын чихрийн шижин);
- дотоод шүүрлийн тогтолцооны үйл ажиллагаа доголдох үед үүсдэг чихрийн шижингийн ангиллын С.
LADA-чихрийн шижин өвчний бусад хэлбэрээс ялгаа
LADA чихрийн шижин гэсэн нэр томъёог өөрөө насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд аутоиммун чихрийн шижингийн хоцрогдсон хэлбэрийг зааж өгсөн байдаг. Энэ ангилалд хамрагдсан бүх хүмүүс, эхний хэлбэрийн өвчтэй өвчтөнүүд заавал инсулин эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байна. Дүрмээр бол элсэн чихэртэй холбоотой асуудлуудтай хамт өвчтөнүүдийн биед инсулин үүсгэдэг нойр булчирхайн эсүүд задардаг. Үүний үр дүнд аутоиммун үйл явц үүсдэг.
Эмнэлгийн практикт LADA-чихрийн шижин өвчний явц удаашралтай, заримдаа үүнийг чихрийн шижин "1.5" гэж нэрлэдэг.
Үүнтэй төстэй эмгэгийн эмгэг нь 35 нас хүрсэн өвчтөнд хүрч ирэхэд тусгаарлагч аппаратын бүх эсүүд үхэж байгаагаараа онцлог юм. Бүх процесс нь нэлээд удаан бөгөөд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний явцтай төстэй.
Гол ялгаа нь энэ тохиолдолд бүх бета эсүүд үхдэг бөгөөд энэ нь нойр булчирхай дахь инсулины шүүрлийг зогсооход хүргэдэг.
Дүрмээр бол инсулины нэмэлт эмчилгээний бүрэн хамаарал нь өвчний эхэн үеэс 1-ээс 3 жилийн хугацаанд үүсдэг. Энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь шинж тэмдгээр дамждаг.
Өвчний явц нь хоёрдахь төрөлд илүү тохиромжтой, учир нь биеийн тамирын дасгал, чадварлаг бага нүүрс усаар хоол тэжээлийн тусламжтайгаар бүхэл бүтэн эмгэгийн явцыг хянах боломжтой байдаг.
Өвчний харьцангуй эерэг явц нь чихрийн шижин буурах эсвэл түүний эхлэх хугацаа тодорхойгүй шилжих болно гэж бодох боломжийг олгодог. Энэ тохиолдолд хамгийн чухал цэг бол гликемийн хяналт байх болно.
Өвчтөнүүдийн мэдлэгийг дээшлүүлэхийн тулд чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн тусгай сургуулиудыг байгуулж байна. Тэдний гол зорилго нь тодорхой өвчтөн бүрт зохих, зөв мэдээллийг хүргэх явдал юм.
- гликемийн түвшинг хянах шаардлагатай;
- чихрийн түвшинг хянах арга бий;
- чихрийн шижин өвчний хүндрэлийн үед тусгай зан үйлийг өгдөг.
LADA чихрийн шижин хэрхэн оношлогддог вэ?
Өвчтөнд LADA чихрийн шижин байгааг илтгэхийн тулд цусан дахь глюкоз ба глюкатлаг гемоглобины бүх стандарт шинжилгээнээс гадна дараахь практикийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
- аутоантиденуудыг ICA эсүүдэд (арлын эсүүд) задлах, задлах;
- HLA эсрэгтөрөгчийн судалгаа;
- инсулин бүхий мансууруулах бодисын аутоантиденуудыг судлах;
- генетикийн маркерыг шалгах;
- глютаматын декарбоксилаза GAD-ийн стандарт аутоантиденууд.
LADA-чихрийн шижин зэрэг өвчний илрэл дэх хүлээн зөвшөөрөгдсөн нормоос хазайх нь дараах үзүүлэлтүүд болно.
- өвчтөний нас 35-аас доош настай;
- хэсэг хугацааны дараа (хэдэн жил) инсулинээс хамаарлыг бий болгох;
- хэвийн жин эсвэл бүр туранхай хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийн илрэл;
- инсулины дутагдлын нөхөн төлбөр нь тусгай хоолны дэглэм, физик эмчилгээний тусламжтайгаар явагддаг.
Орчин үеийн анагаах ухааны хувьд чихрийн шижингийн оношлогоо нь тийм ч хэцүү биш юм. Үүнийг хийхийн тулд чихрийн шижин өвчний сонгодог шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд 25-50 насны өвчтөнд оношийг батлахад туслах олон төрлийн оношлогооны төхөөрөмж байдаг.
Орчин үеийн лабораторийн шинжилгээ нь эмчийг аль болох нарийвчлалтай тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд эмчилгээний жинхэнэ үр дүнтэй аргыг сонгож, өвчтөний өөрийн даавар үйлдвэрлэх хугацааг уртасгадаг.
LADA чихрийн шижин өвчний хэлбэрийг хөгжүүлэх эрсдэлтэй бүлэг бол жирэмсэн эмэгтэйчүүд бөгөөд энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд юм. Ихэнх тохиолдолд эдгээр эмэгтэйчүүд жирэмслэлт дууссаны дараа эсвэл хэт хол ирээдүйд чихрийн шижин өвчнөөр өвддөг. Дүрмээр бол өвчний ийм магадлал 25% -д тэмдэглэгдсэн байдаг.
Эмчилгээний арга
Дээр дурдсанчлан, LADA-чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд заавал инсулины эмчилгээг тогтоодог. Эмч нар тариа хойшлуулахгүй байхыг зөвлөж байна. Хэрэв LADA-чихрийн шижин батлагдсан бол эмчилгээг энэ зарчим дээр үндэслэнэ.
Өвчтөнүүдийн энэ ангилалд өвчнийг эрт илрүүлэх, эмийн зохих жор, ялангуяа инсулин шаардлагатай байдаг. Юуны өмнө энэ нь өдөөгдсөн инсулины үйлдвэрлэл байхгүй байх магадлал өндөртэй холбоотой юм. Маш олон удаа, инсулины дутагдлыг Лада-чихрийн шижинтэй гэж оношлогдвол биеийн эсийн эсийг энэ гормонд тэсвэртэй болгодог.
Ийм нөхцөлд өвчтөнд чихрийн хэмжээг багасгах тусгай эмийг шахмал хэлбэрээр томилж болно. Ийм эм нь нойр булчирхайн хуурайшилтыг үүсгэдэггүй боловч үүнтэй зэрэгцэн тэд захын материалын гормоны инсулинд мэдрэмтгий байдлын босгыг нэмэгдүүлдэг.
Үүнээс гадна, жороор олгох боломжтой эмүүд болох biguanide derivatives (Metformin), түүнчлэн глицазон (Avandia), чихрийн шижинтэй хүмүүст эмийн бүрэн жагсаалтыг манай вэбсайтаас авах боломжтой.
LADA чихрийн шижинтэй бүх өвчтөнд маш чухал. Энэ тохиолдолд инсулиныг хамгийн эрт хэрэглэх нь инсулины байгалийн үндсэн үйлдвэрлэлийг аль болох удаан хадгалахад чиглэгдэнэ.
LADA-чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг өвчтөнүүдэд нууцын бэлдмэл хэрэглэхэд хязгаарлагдмал байх ёстой. Эдгээр эмүүд нь инсулины үйлдвэрлэлийг өдөөж, нойр булчирхайг хурдан сулруулж, улмаар Лада хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулины дутагдалд хүргэдэг.
Эмчилгээний том нэмэлт нь дараахь зүйл болно.
- фитнесс
- hirudotherapy;
- физик эмчилгээний дасгалууд.
Үүнээс гадна, эмчийн зөвшөөрлөөр уламжлалт анагаах ухааныг ашиглан эмчилгээний курс явуулж болно. LADA-чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусан дахь сахарын чанарыг бууруулдаг нэлээд олон тооны эмийн ургамал байдаг.
