Чихрийн шижин нь хөгжлийн хоёр хувилбартай байдаг: инсулинээс хамааралтай, нойр булчирхай нь инсулин үйлдвэрлэх чадвараа алддаг. Ихэнх тохиолдолд хүүхэд, залуучууд ийм чихрийн шижин өвчнөөр шаналж байна. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүд хурдан, гэнэт гарч ирдэг.
Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулины хэмжээ хэвийн, буурсан эсвэл нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор тохиолддог. Өөрөөр хэлбэл, түүний явц нь энэ даавар хэр их үйлдвэрлэгддэгээс хамаардаггүй, харин дотоод эрхтний рецепторууд инсулинд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин нь насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн өртдөг. Шинж тэмдгүүд аажмаар нэмэгддэг.
Өвчний явцын янз бүрийн хувилбараас үл хамааран чихрийн шижин өвчний гол илрэлүүд нь бодисын солилцооны эмгэгийн үр дагавартай холбоотой - цусан дахь глюкозын түвшин нэмэгдсэнтэй холбоотой.
Чихрийн шижингийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд
Чихрийн шижин өвчний үед хүн бүрийн хөгжлийн өдөөгч байдаг. Тиймээс чихрийн шижин өвчнийг хэрхэн тодорхойлох, түүнд хандах хандлага нь эрүүл мэндийг хадгалахыг хүсдэг хүн бүрийг мэддэг байх ёстой.
Хэрэв эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол шинжилгээнд хамрагдахаа мартуузай.
Чихрийн шижин өвчний гол нөхцөл:
- Удамшил удамшдаг. Нэг эсвэл хоёр эцэг эх нь чихрийн шижин өвчтэй бол хүүхдийн чихрийн шижин үүсч болно.
- Вирусын халдвар - улаанбурхан вирус, цитомегаловирусын халдвар, гахайн хавдар, Кокссакки, томуу, гепатит.
- Аутоиммун өвчин - дагалдах ревматоид артрит, тироидит, системийн чонон хөрвөс, Рэйнаудын хам шинж.
Эдгээр шалтгаанууд нь ихэвчлэн чихрийн шижин өвчний эхний хэлбэрт хүргэдэг. Хоёрдахь төрөл нь инсулины рецепторуудын инсулинд хариу үзүүлэх чадвараа алдсанаас болж глюкозын хэмжээ буурахтай холбоотой бусад хөгжлийн механизмтай байдаг. Энэ нь урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүдээр тодорхойлогддог.
- Илүүдэл жинтэй, ялангуяа бэлхүүс дэх өөх тос ялгардаг.
- Биеийн хөдөлгөөний дутагдал.
- Нойр булчирхайн өвчин - нойр булчирхайн үрэвсэл, хавдрын процесс.
- Нас бие гүйцсэн, хөгшин настай.
- Артерийн гипертензи.
- Сэтгэлзүйн сэтгэлийн дарамт.
- Бөөр эсвэл элэгний архаг өвчин.
Жирэмсний үед жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн эмэгтэйчүүдийн хувьд 4.5 кг-аас дээш жинтэй хүүхэд төрүүлэхдээ зулбах, поликист өндгөвчний үед цусан дахь сахарын хэмжээг жилд дор хаяж нэг удаа хянах шаардлагатай байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйл бол зүрхний титэм судасны өвчин орно.
Чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг
Чихрийн шижин нь элсэн чихрийн хэмжээ огцом нэмэгдэх, эсвэл чихрийн шижингийн кома үүсэх (чихрийн шижингийн эхний хэлбэр) -ийн халдлагаас гэнэт эхэлдэг.
Гэхдээ ихэнхдээ энэ нь бусад өвчин шиг маскаддаг, эсвэл тодорхой хугацаа хүртэл өөрийгөө харуулахгүй бөгөөд шалгалтын явцад санамсаргүйгээр илэрдэг.
Чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдгүүд орно.
- Шөнийн цагаар ч гэсэн амнаас хуурай ус уусны дараа уухгүй цангаа ихэсгэдэг.
- Глюкозыг гадагшлуулах, усны таталтаас үүдэлтэй ердийн шээхээс давтамжтай, илүү их байдаг.
- Хэт их өлсгөлөн, чихэр идэх хүсэл нь эрхтэний цуснаас глюкоз авах чадваргүй болохтой холбоотой.
- Жин алдах: хоолны дуршил сайтай, байнга, элбэг хоол хүнс хэрэглэвэл жин хасна. Энэ нь ихэвчлэн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг, хүндрэл юм.
- Арьсны болон салст бүрхүүлийн загатнах, арьсны нүх сүвээр дамжуулан бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг ялгаруулж, хуурай арьс, хавсарсан мөөгөнцрийн халдвар.
- Илүүдэл жин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг бөгөөд түүний хөгжлийг дагаад жингээ хасахад хэцүү болдог.
- Сул дорой байдал, ядаргаа, архаг ядаргаа нэмэгддэг.
Үүнээс гадна алсын хараа буурах, толгой өвдөх, нойргүйдэх, гар, хөлөнд шээх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Доод мөчдөө нойрмоглох, мөлхөх мэдрэмж, шөнийн цагаар хавагнах нь хавьтах болно.
Чихрийн шижин болохыг танихад тусалдаг нэг шинж тэмдэг бол шарх, тайралт муу эдгэрдэг. Халдварт ба мөөгөнцрийн өвчний хандлага нь чихрийн шижин дагалдаж буй дархлаа буурсны илрэл байж болно.
Эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний эхэн үе нь бэлгийн дур хүслийг бууруулж, үргүйдэл илэрдэг. Эмэгтэйчүүд үтрээнд хуурайшилт үүсч, оргазм, тогтмол бус сарын тэмдэг ирэх боломжгүй болдог.
Арьс нь хуурай, бүдгэрсэн, хуурайшилттай болж, үс нь хуурай болж, унаж, хумс хальсдаг.
Арьс нь батга, фурункулозд өртөмтгий байдаг.
Ямар шинжилгээ нь чихрийн шижин болохыг илрүүлдэг вэ?
Чихрийн шижингийн өчүүхэн сэжиг илэрч, эсвэл дөчин нас хүрэхэд хүн бүр нүүрс усны солилцооны судалгаанд хамрагддаг.
Үүний тулд цусан дахь глюкоз (судаснаас эсвэл хуруунаас) цус өгөх шаардлагатай байдаг. Шинжилгээ нь хоосон ходоод дээр, илүү тохиромжтой өглөө хийгддэг. Хүргэлтийн өдөр та өглөөний цай ууж, кофе ууж, тамхи татаж, дасгал хийж болохгүй. Ямар нэгэн эм уухдаа эмчид мэдэгдэх ёстой.
Ердийн үр дүнг 4.1-ээс 5.9 хүртэлх үзүүлэлт (ммоль / л-ээр) гэж үзнэ.
Шинжилгээний үр дүн нормын дээд хязгаарт хүрсэн байх ба өвчтөнд урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйл (илүүдэл жин, даралт ихсэх, насанд хүрсэн, дагалддаг өвчин) байвал хоолны дэглэмд хязгаарлалт оруулах, чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ургамлын гаралтай бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Гэрийн нөхцөлд чихрийн шижин өвчнийг хянахын тулд та глюкометр, шинжилгээний тууз худалдаж авах хэрэгтэй. Глюкозыг хэмжих нь зөвхөн хоосон ходоодонд төдийгүй хоол идсэнээс хоёр цагийн дараа, мөн унтахаасаа өмнө тогтмол явагдах ёстой.
Глюкозын цусны шинжилгээ нь зөвхөн нөхцөл байдлын үр дүнг харуулж чадна. Илүү гүнзгий оношлохын тулд та ийм судалгаа хийх шаардлагатай.
- Глюкозын хүлцэл тест.
- Гликатлагдсан гемоглобины түвшинг тодорхойлох шинжилгээ.
- Шээсэн дэх элсэн чихрийн шинжилгээ.
- С-реактив уургийн биохимийн цусны шинжилгээ.
Цусан дахь глюкозын хэмжээ хэвийн хязгаарт байгаа бол чихрийн шижин өвчнийг илрүүлэхийн тулд шинжилгээгээр ачааллыг өгөх шаардлагатай - глюкозын хүлцэл тест. Энэ нь дотоод шүүрлийн өвчин, цусны даралт ихсэх, таргалалт, дааврын эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, түүнчлэн халдварт өвчний эмчилгээнд удаан хугацаагаар хэрэглэхэд зориулагдсан болно.
Туршилтын өмнө та спортоор хичээллэж чадахгүй, саунд очиж, архи ууж болохгүй. Судалгааны өдөр тамхи татах, кофе уухыг хориглоно. Сүүлчийн хоол нь туршилтаас 10 цагийн өмнө байж болно.
Оношилгооны эхэн үед цусан дахь глюкозын агууламжийг авдаг бөгөөд дараа нь 75 г глюкозыг усаар авдаг, дараа нь нэг цагийн дараа, хоёр цагийн дараа түүний түвшинг хэмждэг.
Норм нь 7.8 ммоль / л, 7.8-аас 11.1 ммоль / л-ийн оноо, урьдчилан сэргийлэлт оношлогддог бөгөөд 11-ээс дээш үнэлгээтэй өвчтөн чихрийн шижинтэй байдаг.
Өмнөх гурван сарын хугацаанд глюкозын дундаж түвшинг тодорхойлохын тулд гликатлагдсан гемоглобиныг туршиж үздэг. Үүнийг өглөө идэхээс өмнө уух ёстой. Үүнээс өмнө гурван өдөр хүнд цус алдалт, судсаар шингэн байх ёсгүй.
4.5-аас 6.5 хувь хүртэлх үзүүлэлтүүд хэвийн гэж тооцогддог бол 6-аас 6.5 хувь нь махны булчирхайн өвчлөлийг харуулдаг бол түвшин 6.5% -иас дээш байвал чихрийн шижингийн оношлогоо хийдэг.
Өдөр тутмын шээсний шинжилгээг хийснээр элсэн чихрийн шээсний шинжилгээ хийдэг. 24 цагийн турш лууван, манжин, улаан лооль, цитрус жимс зэргийг цэснээс хасдаг. Хэрэв шээсэнд элсэн чихэр илрээгүй эсвэл 0.08 ммоль / л-ээс ихгүй бол үр дүн нь хэвийн гэж тооцогддог.
Хэрэв шээсэнд элсэн чихэр илэрсэн бол жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин, чихрийн шижингийн шинж тэмдэг илэрч, глюкозын түвшинг тогтоох шинжилгээ нь нормыг харуулсан бол генетикийн урьдач нөхцөл байгаа бол С-реактив уургийн шинжилгээ хийдэг.
Шинжилгээ хийхийн өмнөх өдөр та аспирин ба аскорбины хүчил, дааврын эм, түүний дотор жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл ууж чадахгүй. Сүүлчийн хоол нь шинжилгээ хийснээс арван цагийн өмнө байж болно.
Венийн цусан дахь С-пептидийн хэвийн үзүүлэлт 297-аас 1323 pmol / L хооронд хэлбэлздэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин оношлогддог, хэрвээ утга нь өндөр байвал буурах нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн шинж тэмдэг байж болно.
Лабораторийн шинжилгээний үнэлгээг чадварлаг мэргэжилтэн - эндокринологич хийж, нүүрс усны солилцооны эмгэгийг зөв оношлох, чихрийн шижин өвчнийг тодорхойлох, оношийг тодруулахын тулд ямар шинжилгээ хийх шаардлагатайг зааж өгөх ба эмчилгээнд эм өгөх шаардлагатай. Энэ нийтлэл дэх видео нь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүдийн талаар олж мэдэх болно.