Сүүлийн үед дэлхийн өнцөг булан бүрээс ирсэн эмч нар "чихэрлэг өвчин" гэж нэрлэгдэх болсон тухай сэрэмжлүүлгийг сонсч байна. Жилд 1, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь 1 сая орчим хүний амь насыг авч явдаг. Түүгээр ч зогсохгүй дэлхий дээрх 7 секунд тутамд хоёр хүн ийм оноштой байдаг.
Эрдэмтэд 2030 онд энэ өвчин нь нас баралтын гол хүчин зүйл болно гэж мэдэгджээ. Тиймээс чихрийн шижин гэж юу болох, 1 ба 2 төрлийн өвчин юугаараа ялгаатай болохыг мэдэх хэрэгцээ нэмэгдэж байна.
1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний ялгаа нь эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаанаас хамаардаг.
Өвчний ерөнхий шинж чанар
Чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагаатай холбоотой өвчин юм. Энэ үзэгдэл нь гормоны инсулин бүрэн байхгүй эсвэл эс, биеийн эд эсийн мэдрэг байдлыг зөрчихөд хүргэдэг. Энэ бол 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн гол ялгаа юм.
Инсулин бол нойр булчирхай үүсгэдэг даавар юм. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах зорилготой юм. Энэ нь эс, эд эсэд энергийн материал болох глюкоз юм.
Хэрэв нойр булчирхай нь хэвийн ажиллаж чадахгүй байгаа бол түүнийг шингээж авах боломжгүй тул бие нь өөх тосыг задалж эхэлдэг бөгөөд үүнээс үүдэн хорт бодис болох кетон бие үүсдэг. Эдгээр нь тархи, мэдрэлийн систем, хүний бие махбодийн үйл ажиллагаанд муугаар нөлөөлдөг.
1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, түүнчлэн түүний эмчилгээг цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс эмч нар элсэн чихрийн агууламжийг цусны шинжилгээг дор хаяж зургаан сард нэг удаа 40-45-аас дээш насны хүмүүст хийлгэхийг шаарддаг. Насанд хүрсэн хүний өглөөний хоосон ходоод дээр хандивласан цус нь 3.9-ээс 5.5 ммоль / л-ийн хэмжээтэй байх ёстой бөгөөд хажуу тийш нь хазайх нь чихрийн шижин болохыг харуулж байна.
Үүний зэрэгцээ өвчний үндсэн 3 төрлийг ялгаж үздэг: 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (өмнө дурдсан), мөн жирэмсэн үед тохиолддог жирэмсэн чихрийн шижин.
1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан
Өмнө дурьдсанчлан, нойр булчирхай, илүү нарийвчлалтайгаар бета эсүүд нь инсулин үүсгэдэггүй тул 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин тохиолддог.
Ихэнхдээ таргалалт эсвэл дааврын зохисгүй шүүрлээс болж эс, биеийн эд эсийн инсулин урвалд орохгүй бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсч эхэлдэг.
Доорх хүснэгтэд 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний бусад хүчин зүйлүүдтэй харьцуулсан тайлбарыг үзүүлэв.
| Шалтгаан | 1 төрөл | 2 төрөл |
| Удамшил | Энэ нь өвчний хөгжлийн гол шалтгаан биш юм. Хэдийгээр өвчтөн эмгэгийг эх эсвэл эцгээс өвлөж авах боломжтой. | Гэр бүлийн генетиктэй асар том холбоо байдаг. Хүүхэд энэ төрлийн өвчнийг эцэг эхээс өвлөж авах магадлал 70% хүртэл байдаг. |
| Хоол тэжээл | 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй олон тооны хүмүүс байдаг бөгөөд ээж нь хөхний сүүгээр хооллодоггүй боловч янз бүрийн холимог өгдөг. | Буруу хоол тэжээл нь эмгэг судлалын хөгжилд том үүрэг гүйцэтгэдэг. Ихэнх тохиолдолд таргалалт нь чихрийн шижин өвчний явцыг үргэлжлүүлдэг. |
| Цаг уурын нөхцөл байдал | Өвчний хөгжилд хүйтэн цаг агаар чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. | Уур амьсгал ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй холбох холбоо олдсонгүй. |
| Хүний бие | Аутоиммун эмгэг нь вирусын халдвар (тууралт, гахайн хавдар гэх мэт) дамжихтай холбоотой байдаг. | Өвчин нь 40-45 насны хүмүүст тохиолддог. Эрсдлийн бүлэгт идэвхгүй амьдралын хэв маягийг удирдаж буй хүмүүс багтдаг. |
Үүнээс гадна чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хөгжилд нөлөөлж буй хүчин зүйл бол хүний хүйс, арьсны өнгө юм. Тиймээс хүн төрөлхтний үзэсгэлэнт хагас, Негроидийн уралдаан үүнээс илүү их зовох болно.
Үүнээс гадна жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд жирэмсний үеийн чихрийн шижин нь бие махбодид гарсан өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг тул цусан дахь сахарын хэмжээ 5.8 ммоль / л хүртэл нэмэгдэх нь туйлын хэвийн үзэгдэл юм.
Хүүхэд төрсний дараа энэ нь өөрөө алга болдог боловч хааяа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин болж хувирдаг.
1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг, хүндрэл
Эрт үе шатанд эмгэг нь бараг үл тэвчих шинжтэй байдаг.
Гэхдээ чихрийн шижин өвчний явцаар хүн янз бүрийн шинж тэмдгийг мэдэрч чаддаг.
Эдгээр хоёр төрлийн шинж чанаруудын хооронд ямар ялгаа байгаа вэ гэдгийг дараах хүснэгт ойлгоход тусална.
| Гарын үсэг зурах | 1 төрөл | 2 төрөл |
| Эхний шинж тэмдэг | Манифест хэдхэн долоо хоногийн дотор илэрдэг. | Хэдэн жилийн турш хөгжинө. |
| Өвчтөний гадаад төрх байдал | Ихэнхдээ ердийн эсвэл нимгэн бие махбодь байдаг. | Өвчтөн илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай байх хандлагатай байдаг. |
| Эмгэг судлалын илрэлийн дохио | Байнга шээх, цангах, хурдан турах, хоолны дуршил сайтай өлсгөлөн, нойрмоглох, цочромтгой болох, хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулах (ихэвчлэн дотор муухайрах, бөөлжих). | Байнга шээх, цангах, хурдан турах, хоолны дуршил сайтай өлсгөлөн, нойрмог болох, цочромтгой болох, хоол боловсруулах эрхтний тогтолцоо муудах, хараа муудах, хүнд загатнах, арьсан дээр тууралт гарах, шархыг удаан эдгэрэх, ам хуурайших, үе мөчний дотор муухайрах, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. |
Хэрэв 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүд өөр өөр байвал эдгээр эмгэгийн явцын хүндрэл нь бараг ижил байна. Яаралтай оношлогоо, эмчилгээ нь дараахь хөгжилд хүргэдэг.
- Чихрийн шижингийн кома, 1-р хэлбэртэй - кетоацидотик, 2-р хэлбэртэй - гиперсмоляр. Ямар ч тохиолдолд өвчтөнийг яаралтай сэхээн амьдруулах эмнэлэгт хүргэх нь чухал юм.
- Гипогликеми - цусан дахь сахарын огцом бууралт.
- Нефропати - бөөрний үйл ажиллагаа буурсан эсвэл бөөрний дутагдал.
- Цусны даралтыг нэмэгдүүлнэ.
- Чихрийн шижингийн ретинопати үүсэх нь нүдний шилний доторх судас тасалдахтай холбоотой.
- Бие махбодийн хамгаалалтыг бууруулж, үр дүнд нь - ханиад, SARS байнга гардаг.
Нэмж дурдахад чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсдэг.
1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн оношлогоо
Өвчинг цаг тухайд нь оношлох нь эмгэг, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Олон өвчтөн аль тест хамгийн сайн хийгдсэн болохыг гайхаж байна. Хариулт нь оношлогооны арга биш, харин түүнийг хэрэгжүүлэх давтамжаас хамаарна. Цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлохын тулд дараахь аргыг ашигладаг.
Цусан дахь глюкозын шинжилгээг өглөө хоосон ходоод дээр хийдэг. Судалгааны үр дүнгээс үзэхэд гипо- эсвэл гипергликеми тодорхойлох боломжтой. Насанд хүрэгчдэд зориулсан хэвийн үзүүлэлтийг 3.9-аас 5.5 ммоль / л, 5.6-аас 6.9 ммоль / л-ийн утгууд нь урьдчилан сэргийлэлт, харин чихрийн шижингийн хувьд 7 ммоль / л ба түүнээс дээш байна.
Глюкозын хүлцэл тестийг венийн цус авах замаар хийдэг. Шинжилгээ хийхээс хоёр цагийн өмнө өвчтөн чихэрлэг ус уудаг. 11.1 ммоль / л-ээс их хэмжээгээр авсан шинжилгээний үр дүн нь эмгэг судлалын хөгжлийг илтгэнэ.
Гликоген агуулсан гемоглобины (эсвэл HbA1c оноо) шинжилгээ. Энэхүү судалгаагаар сүүлийн 2, 3 сарын хугацаанд цусан дахь сахарын дундаж хэмжээг өгдөг.
Элсэн чихэрийг хянахын тулд глюкометр ашиглана уу. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх өвчтөнүүд инсулин тарилга хийхээс өмнө түүний агуулгыг шалгаж үзэх хэрэгтэй. Хоёрдахь төрлийн өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүд сахарын хэмжээг өдөрт дор хаяж гурван удаа хянах шаардлагатай байдаг. Хэрэглэхийн өмнө та процедурын явцад эрүүл ахуйн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд төхөөрөмжид хавсаргасан зааврыг урьдчилан судалж үзэх хэрэгтэй. Цусан дахь сахарын хэмжээг глюкометрээр шалгахын тулд та дараах зүйлийг хийх шаардлагатай.
- Согтууруулах ундаагаар хуруугаа эмчил.
- Шархны тусламжтайгаар хажуу тийш хуруугаа цоолно.
- Цусны эхний дуслыг хуурай хөвөн арчдас эсвэл салфеткааар арчина.
- Хоёр дахь дуслыг туршилтын туузан дээр шахаж ав.
Сүүлийн шатанд та төхөөрөмжид зурвас оруулж, үр дүнг хүлээх хэрэгтэй.
Эмгэг судлалын 1 ба 2-р хэлбэрийн эмчилгээний ялгаа
1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг түргэн, цогц, үр дүнтэй эмчлэх шаардлагатай.
Үндсэндээ энэ нь хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг: зөв хооллолт, идэвхтэй амьдралын хэв маяг, цусан дахь сахарын хяналт, эмчилгээ.
1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх үндсэн дүрмийг доор дурдсанаар тэдгээрийн ялгаа нь өвчтөний эрүүл мэндийн байдлыг сайжруулахад анхаарах ёстой.
| 1 төрөл | 2 төрөл | |
| Сэргээх | Чихрийн шижингээс бүрэн ууж чадахгүй. Өвчний эхний хэлбэрийн хувьд байнгын инсулин эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Саяхан эрдэмтэд нойр булчирхайгаар дааврын үйлдвэрлэлийг өдөөдөг гастрин үүсгэдэг дархлаа дарангуйлагч эмийг хэрэглэх талаар судалж байна. | Өвчинг бүрэн эмчлэх арга байхгүй. Зөвхөн эмчийн өгсөн бүх зөвлөмжийг дагаж, эмийг зөв хэрэглэснээр өвчтөний нөхцөл байдал сайжирч, гэмтэл арилах болно. |
| Эмчилгээний горим | Инсулины эмчилгээ; · Эм (ховор тохиолдолд); · Зөв зохистой хоол тэжээл; · Физик эмчилгээний дасгал; · Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах; Цусны даралтыг шалгах; · Холестеролыг хянах. | Антибиотик эм; · Тусгай хоолны дэглэмийг баримтлах; · Физик эмчилгээний дасгал; · Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах; Цусны даралтыг шалгах; · Холестеролыг хянах. |
Тусгай хоол тэжээлийн нэг онцлог нь өвчтөн амархан шингэцтэй нүүрс ус, өөх тосны хэрэглээг хязгаарлах явдал юм.
Хоолны дэглэмээс та нарийн боов, нарийн боов, төрөл бүрийн чихэр, амтат ус, улаан мах зэргийг оруулахгүй байх хэрэгтэй.
1, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Үнэндээ 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй аргууд байдаггүй. Гэхдээ энгийн дүрмийг дагаж өвчний 2-р хэлбэрээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
- зохистой хоол тэжээл;
- идэвхтэй амьдралын хэв маяг, чихрийн шижин өвчний үед бие махбодийн үйл ажиллагаа;
- ажил, амралтын зөв хослол;
- таны эрүүл мэндэд онцгой анхаарал хандуулах;
- сэтгэлийн дарамтыг хянах.
Ийм зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь ийм оноштой дор хаяж нэг гэр бүлийн гишүүнтэй хүмүүст маш их зүйлийг шаарддаг. Амьдралын хэв маяг нь таны эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг, ялангуяа чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг.
Тиймээс өдөр бүр гүйлт, йог хийх, дуртай спорт тоглоомоо тоглох эсвэл ядаж л алхах хэрэгтэй.
Та хэт их ажил хийж чадахгүй, нойр дутуу, учир нь бие махбодийн хамгаалалт буурдаг. Нэгдүгээр хэлбэрийн чихрийн шижин нь хоёрдохоос хамаагүй аюултай тул эрүүл амьдралын хэв маяг нь хүмүүсийг ийм өвчнөөс хамгаалах боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй.
Тиймээс чихрийн шижин гэж юу болохыг мэддэг, эхний хэлбэрийг хоёрдугаарт, өвчний үндсэн шинж тэмдгүүд, хоёр хэлбэрийн эмчилгээний харьцуулалт нь түүний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх эсвэл хэрэв олдвол өвчнийг хурдан оношлож, зөв эмчилгээг эхлэх боломжтой юм.
Мэдээжийн хэрэг, чихрийн шижин нь өвчтөнд ихээхэн аюул учруулж байгаа боловч түргэн хариу арга хэмжээ авснаар та глюкозын түвшинг хэвийн түвшинд хүргэх замаар эрүүл мэндээ сайжруулах болно. Энэ нийтлэл дэх видеон дээр 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн ялгаа юу вэ?
