Чихрийн шижин нь бие махбодийн болон сэтгэл зүйн хямралтай холбоотой эмгэг юм. 14 настай хүүхдэд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг дунд зэрэг өсч, хүүхэд удаан хугацааны туршид түүний нөхцөл байдал өөрчлөгдөхөд анхаарал хандуулдаггүй.
Өвчин нь нойр булчирхайн даавар болох инсулины дутагдлаар тодорхойлогддог дотоод шүүрлийн эмгэгийн бүлэгт багтдаг. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ тогтмол нэмэгдэхэд хүргэдэг. Эмгэг судлал нь архаг явцтай үргэлжилж, уураг, нүүрс ус, эрдэс бодисын солилцоог зөрчсөн дагалддаг.
Чихрийн шижин өвчний үед үүсэх чухал хүчин зүйл бол өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэх явдал юм.
Бага насны чихрийн шижин өвчний онцлог шинж
Чихрийн шижин нь дотоод шүүрлийн системийн архаг эмгэг бөгөөд энэ нь инсулины дутагдалтай байдаг. Инсулин бол нойр булчирхайн тусгай даавар бөгөөд хүний биеийн бүх эсэд глюкозын урсгалыг өгдөг.
Инсулин нь цусан дахь ууссан глюкозыг эсүүдэд нийлүүлдэг. Чихрийн шижин үүсэх үед глюкоз нь эсэд орж чадахгүй тул цусанд үлдэж хор хөнөөл учруулдаг. Глюкоз нь хүний биед тэжээл өгөх гол эх үүсвэр юм.
Хүнсний биед нэвтрэн орох үед глюкоз нь цэвэр энерги болж хувирдаг бөгөөд энэ нь бие махбодид ажиллах боломжийг олгодог. Зөвхөн дааврын инсулин бүхий глюкоз нь эсэд орж чаддаг.
Хэрэв биед инсулин дутагдаж байвал цусан дахь глюкоз хэвээр үлдэнэ. Үүнээс үүссэн цус нь өтгөрч, эсэд хүчилтөрөгч, тэжээлийг хэвийн авч чаддаггүй. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам судаснуудын хана нь нэвчих чадваргүй болдог. Энэ байдал нь мэдрэлийн мембраныг шууд аюулд оруулдаг.
Хүүхэд чихрийн шижин нь бодисын солилцооны эмгэг хэлбэрээр илэрхийлэгддэг тул зовж шаналдаг.
- ус, давс
- тарган
- уураг
- эрдэс
- нүүрс усны солилцоо.
Үүний үр дүнд янз бүрийн хүндрэлүүд үүсч, тэдгээр нь ноцтой төдийгүй амь насанд аюултай байдаг.
Анагаах ухаан нь эмгэг, клиник хөгжил, этиологийн хувьд тодорхой ялгаа бүхий хоёр төрлийн чихрийн шижинийг мэддэг. Эмчилгээний дэглэм ба засвар үйлчилгээ нь мөн өөр өөр байдаг.
Эхний төрлийн чихрийн шижин нь инсулин дутагдсанаас үүсдэг. Нойр булчирхай нь үүнийг хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэдэггүй эсвэл огт гардаггүй. Бие махбодь нь ажилдаа тэсвэрлэдэггүй бөгөөд энэ дааврын хэмжээ нь цусан дахь глюкозын хэмжээг боловсруулж чадахгүй.
Өвчин эмгэгийн үед инсулин эмчилгээг үргэлж хийх шаардлагатай байдаг бөгөөд өдөр бүр инсулины тарилгыг хатуу тогтоосон хэмжээгээр хийдэг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед инсулиныг зохих хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг бөгөөд заримдаа ердийн хэмжээнээс илүү байдаг.
Гэхдээ энэ нь бараг ашиггүй юм, учир нь бие махбод дахь эдүүд нь ямар нэг шалтгааны улмаас шаардлагатай мэдрэмжийг алддаг.
Чихрийн шижингийн төрөл ба шинж тэмдэг
Чихрийн шижингийн төрөл нь өөр өөр чиглэл, илрэлтэй байдаг. Ихэнхдээ хүүхдүүд удамшлын гарал үүсэл эсвэл байнгын стрессийн улмаас чихрийн шижин өвчний анхны хэлбэрийг авдаг.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь төрөлхийн, хэлбэр нь инсулинээс хамааралтай байдаг тул эмийг тогтмол удирдан шаарддаг. Нийлмэл эд нь глюкозыг боловсруулдаг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулинээс хамаардаггүй. Энэ олж авсан хэлбэр нь чихрийн шижин нь зохисгүй метаболизм, дараа нь инсулины дутагдалтай холбоотой байдаг. Өвчний хэлбэр нь ахимаг насны хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог.
Эмч нь чихрийн шижин нь хүүхдэд хэрхэн илэрдэг талаар хэлэх болно, гэхдээ шинж тэмдгүүд байдаг. Ялангуяа инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг нь дараахь шинж тэмдгүүд юм.
- байнгын шээх
- цангах
- хоолны дуршил өндөр
- жингийн огцом алдагдал
- үтрээний кандидоз
- полиурия - шээсний хэмжээ нэмэгдэх,
- түрэмгий, уур уцаартай,
- бөөлжих, дотор муухайрах, дотор муухайрах,
- дахин давтагдах арьсны халдвар.
Инсулин хамааралгүй чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг:
- харах чадвар буурсан,
- хуурай салст бүрхэвч,
- ядрах, ядрах,
- бохь цус алддаг
- амны буланд үрэвсэл, загатнах.
Хөл, гарны үрэвсэл, гипогликеми зэрэг нь хүүхдийн чихрийн шижин өвчний сонгодог шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Гипогликеми нь ихэнх тохиолдолд аяндаа үүсдэг бөгөөд энэ нь өвчний дарангуйлагч болдог.
Элсэн чихрийн түвшин буурч, сул дорой байдал, өлсгөлөн нэмэгддэг. Хуухдийн царцсан байдал нь эцэг эхчдэд хуухдийг шалгах дохио өгөх ёстой. Энэ шинж тэмдгийг зөвхөн алган, хөл дээр төдийгүй nasolabial гурвалжин дээр харж болно.
Шинж тэмдгүүд нь бусад эмгэгүүдэд илэрдэг тул яаралтай яаралтай эмчид үзүүлэх нь чухал юм. Бага насны хүүхдүүдэд тэдгээрийг илрүүлэхэд илүү хэцүү байдаг. Гурван ба түүнээс дээш жилийн дараа шаргал өнгөтэй болох нь илүү хялбар байдаг.
Ихэнхдээ хүүхдийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг нь халдвартай андуурч байдаг тул хүмүүс үүнийг удаан хугацаанд анхаарч үздэггүй. Хүүхэд хэдэн настайгаас үл хамааран түүний мэдрэмжийг буруугаар ойлгож, ойлгож магадгүй юм.
Эцэг эхчүүд хүүхдийн гомдлыг сонсох, өвчний аливаа илрэлийг ажиглах үүрэгтэй. Ялангуяа чихрийн шижин нь 3 нас хүртэл аюултай боловч энэ насанд эмгэг нь өсвөр насныхныхаас бага тохиолддог. Зарим тохиолдолд чихрийн шижингийн латент хэлбэр үүсч болно.
Энэ төрлийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг нь өвчний үндсэн шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Дараах тохиолдолд анхаарлаа хандуулах нь зайлшгүй чухал юм.
- аажмаар эдгээх шарх
- буцалгавал,
- арвай, нүдэнд үрэвсэл үүсдэг.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь турах замаар илэрдэг. Эмгэг судлал нь 3, 6, 14 настай үед үүсч болно. Өсвөр насныхан төдийгүй 17-аас дээш насны хүмүүс онцгой тохиолдол биш юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний талаар 2-оос олон удаа мэдээлдэг.
Хүүхэд эсүүд энерги өгдөггүйгээс болж жингээ хасаж эхэлдэг.
Биеийн өөхөнд агуулагдах энерги хэрэглээ эхэлдэг.
Аюултай илрэлүүд
Бүх зөвлөмжийг хэрэгжүүлэх нь хүүхэд эрүүл байх баталгаа биш юм. Хэрэв хүүхэд чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг бол нөхцөл байдлыг эмнэлгийн байнгын хяналтанд авах шаардлагатай байдаг.
Хүүхэд жингээ алдах үед эцэг эхчүүд санаа зовох хэрэгтэй. 10 кг буюу түүнээс дээш жин алдах нь ердөө 2-3 долоо хоногт тохиолддог тохиолдол байдаг. Энэ тохиолдолд хүүхэд өдөрт хэд хэдэн литр хүртэл их хэмжээний ус ууж болно.
5-аас дээш насны хүүхдүүд унтахдаа ихэвчлэн шээс ялгаруулж эхэлдэг, гэхдээ өмнө нь энурез байсангүй. Хэрвээ хүүхэд цангах нь ихэссэн бол цаг хугацааны явцад бусад шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг. Дүрмээр, чихрийн шижин өвчний үед хүүхдийн хэл нь цайвар хүрэн өнгө олж авах бөгөөд арьсны уян хатан чанар буурдаг.
Эцэг эхчүүд харамсалтай нь шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулах нь ховор байдаг бөгөөд үүний үр дүнд хүүхдүүд удаан хугацаагаар үр дүнгүй байх эмчилгээг хойшлуулж эхэлдэг.
Оношлогоо
Орон нутгийн хүүхдийн эмч чихрийн шижин өвчнийг тодорхойлоход чухал үүрэг гүйцэтгэх ёстой. Хэрэв чихрийн шижингийн сэжиг байгаа бол эндокринологчийн зөвлөгөөг авна. Шалгалт хийсний дараа эмч дараахь зүйлийг хайж байна.
- эрүү, хацар, духан дахь чихрийн шижин өвчтэй
- тургор бууралт,
- бөөрөлзгөнө хэл.
Дараа нь та цусны шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Цусан дахь сахарын хэмжээ, инсулин ба гемоглобины бууралтад дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Глюкозын хүлцэл тестийг хийж болно. Шээсний шинжилгээг мөн хийдэг бөгөөд үүнийг дараахь тохиолдолд тооцно.
- глюкоз
- ацетон
- кетон биетүүд
- шээсний тодорхой таталцал.
Өөр нэг оношлогооны арга бол нойр булчирхайн хэт авиан шинжилгээ юм.
Ялгаатай оношлогоо нь дараах тохиолдолд хийгддэг.
- чихрийн шижин чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг
- ацетонемийн хам шинж.
Лабораторийн оношлогоо лабораторийн оношлогоо хийсний дараа эмч эцсийн оношийг гаргадаг.
Эмчилгээ нь хэр байна
Орлуулах эмчилгээг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Нойр булчирхайн эсүүд хангалттай хэмжээний инсулин үүсгэдэггүй тул та түүний хэмжээг нөхөх хэрэгтэй. Бие махбодид байгаа инсулин нь янз бүрийн цаг үед хэрэглэсэн хоол хүнс, түүний үүсэх хэмжээг харгалзан бие дэх давалгаанд үүсдэг болохыг харгалзан үздэг.
Энэ нь чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх практикт нэн чухал юм. Их хэмжээний инсулин нэвтрүүлэх нь хүүхдийн бие махбодид цусан дахь глюкозын бүх дэлгүүрийг ашиглаж чаддаг болох нь эрч хүч дутагдахад хүргэдэг.
Хүний бие дэх энергийн гол хэрэглэгч нь тархи юм. Хэрэв хангалттай эрчим хүч байхгүй бол ноцтой нөхцөл үүсч болно - гипогликемийн кома. Энэ нөхцөл байдал нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Зарим тохиолдолд хүүхэд эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэн эмчлүүлж байна.
Инсулин хэрэглэхээс гадна хүүхэд үргэлж зөв хооллож байх ёстой. Энэ тохиолдолд өлсгөлөнг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй юм. Үндсэн хоолны хооронд жимс, хүнсний ногоогоос хөнгөн зууш байх ёстой.
Хүүхдэд орлуулах эмчилгээнд хэрэглэдэг инсулин нь маш богино хугацаанд үйлчилдэг. Өнөөг хүртэл хамгийн амжилттай байгаа нь:
- Протофан
- Актропид.
Инсулинийг арьсан дор үзэгний тариураар тарьдаг. Эдгээр төхөөрөмжийг ашиглахад тохиромжтой, учир нь хүүхэд үүнийг цэнэглэж, бодисыг нэвтрүүлж чаддаг.
Өдөр бүр глюкозын түвшинг глюкометрээр хянах нь чухал юм. Та хаана бичих талаар тэмдэглэл хөтлөх хэрэгтэй.
- хэрэглэсэн хоол хүнс
- стресстэй нөхцөл байдал
- цусан дахь сахарын хэмжээ.
Хэрэв хүүхэд эсвэл түүний эцэг эх ийм өдрийн тэмдэглэл хөтлөдөг бол эмчид өдөр бүр уух инсулины тунг сонгох нь илүү хялбар болно.
Хүүхэд үргэлж шоколадтай чихэр авч явах хэрэгтэй. Хэрэв тэр өөрийгөө тодорхой цагт шаардлагатай хэмжээнээс арай том тунгаар танилцуулбал цусан дахь сахарын хэмжээ хэт их хэмжээгээр буурах болно. Энэ тохиолдолд гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй тул та шоколадтай чихэр идэх эсвэл чихэрлэг цай уух хэрэгтэй. Тогтмол хугацаанд та хязгаарлагдмал нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх аргуудын дунд хамгийн ховор хэрэглэгддэг зүйл бол нойр булчирхайн шилжүүлэн суулгах юм. Цусан дахь инсулины хэмжээ буурах нь нойр булчирхай, ялангуяа инсулин үүсгэдэг бета эсүүдтэй холбоотой байдаг. Булчирхайн шилжүүлэн суулгах нь энэ байдлыг засдаг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд хоолны дэглэмийг баримтлах нь чухал юм. Энэ тохиолдолд цусан дахь глюкозын гэнэтийн нэмэгдэлгүйгээр нөхцөл байдлыг хангах шаардлагатай.
Ийм бүтээгдэхүүнээс бүрэн татгалзах шаардлагатай.
- шоколад
- гурилан аяга
- элсэн чихэр.
Түүнчлэн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс нүүрс усны хэмжээг хянах хэрэгтэй. Үүний тулд "талхны нэгж" гэсэн ойлголтыг нэвтрүүлсэн. Энэ бол 12 г нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүний тоо хэмжээ юм. 1 XE нь цусан дахь глюкозын түвшинг 2.2 ммоль / л-ээр нэмэгдүүлдэг.
100 гр тутамд нүүрс усны хэмжээг хүнсний бүх бүтээгдэхүүнд тусгасан болно.Энэ хэмжээг 12-оор хуваах хэрэгтэй. Ингэснээр 100 грамм бүтээгдэхүүн хэдэн ширхэг талхтай болох нь тодорхой болно. Дараа нь та бүтээгдэхүүний жинг хувиргах хэрэгтэй. Талхны нэгжийг хурдан тодорхойлохын тулд хоолны тусгай хүснэгтийг ашигладаг.
