Амарил М: Эмийг хэрэглэх заавар, найрлага

Энэ эм нь аман хэрэглээнд зориулагдсан бөгөөд гурав дахь үеийн сульфонилмоурийн деривативтай холбоотой.

Мансууруулах бодисыг суллах нь хэд хэдэн хэлбэрээр явагддаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд зориулсан фармакологийн салбар нь эмчилгээнд дараахь эмийн хэлбэрүүдийг санал болгож байна.

1. Амарил.
2. Амарил М.
3. Амарил м.у.

Мансууруулах бодисын ердийн хэлбэр нь түүний найрлагад нэг идэвхтэй идэвхтэй нэгдэл - глимепирид орно. Amaryl m нь хоёр идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг багтаасан цогц бэлтгэл юм. Амарил м нь глимепиридээс гадна өөр нэг идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болох метформиныг агуулдаг.

Эмийн найрлагад идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс гадна туслах үүрэг гүйцэтгэдэг нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд багтдаг.

Эмийн найрлагад дараахь зүйлс орно.

• лактозын моногидрат;
• натрийн карбоксиметил цардуул;
• повидон;
• crospovidone;
• магнийн стеарит.

Таблетийн гадаргуу нь хальсаар бүрсэн бөгөөд дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс бүрдэнэ.

1. Hypromellose.
2. Макрогол 6000.
3. Титаны давхар исэл
4. Карнауба лав.

Үйлдвэрлэсэн шахмалууд нь гадаргуу дээр өвөрмөц сийлбэр бүхий зууван, биконвекс хэлбэртэй байдаг.

Амарил м нь глимепирид ба метформины янз бүрийн агууламж бүхий хэд хэдэн хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг.

Фармакологийн үйлдвэр нь дараахь өөрчлөлтөөр эмийг үйлдвэрлэдэг.

• Амарил м-ийн хэлбэрээр 1 мг + 250 мг;
• Амарил м-ийн хэлбэрээр 2 мг + 500 мг.

Мансууруулах бодисын сортуудын нэг нь Amaryl m нь удаан хугацааны туршид үйлчилдэг бодис юм. Энэ төрлийн эмийг Солонгосын фармакологийн компани үйлдвэрлэдэг.

Мансууруулах бодис нь өвчтөний биед үзүүлэх нөлөө

Уг эмэнд агуулагдах глимепирид нь нойр булчирхайн эдэд нөлөөлж, инсулины үйлдвэрлэлийг зохицуулах процесст оролцож, түүний цусанд ороход хувь нэмэр оруулдаг. Цусны сийвэн дэх инсулиныг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөний биед агуулагдах чихрийн түвшинг бууруулахад тусалдаг.

Үүнээс гадна глимепирид нь цусны сийвэнгээс кальцийг нойр булчирхайн эсүүд рүү зөөх процессыг идэвхжүүлдэг. Түүнчлэн, цусны эргэлтийн тогтолцооны цусны судасны ханан дээр атеросклерозын товруу үүсэхэд эмийн идэвхтэй бодисын дарангуйлах нөлөөг тогтоосон.

Бэлтгэсэн метформин нь өвчтөний биед агуулагдах чихрийн түвшинг бууруулахад тусалдаг. Эмийн энэ бүрэлдэхүүн хэсэг нь элэгний эд эс дэх цусны эргэлтийг сайжруулж, элсэн чихрийн элэгний эсийг глюкоген болгон хувиргадаг. Түүнчлэн метформин нь цусны сийвэнгээс глюкозыг булчингийн эсүүдээр шингээхэд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед Амарил М-г хэрэглэх нь эмчилгээний явцад эмийн бага тунг хэрэглэх үед бие махбодид илүү их нөлөө үзүүлдэг.

Энэ баримт нь бие махбодийн эрхтэн, тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааг хадгалахад чухал ач холбогдолтой биш юм.

Глимепиридийн фармакодинамик ба фармакокинетик

Глимепирид нь ATP-аас хамааралтай калийн сувгийг хаах замаар нойр булчирхайн эдийн эсээс инсулин ялгаруулж, ялгаруулах процессыг өдөөдөг. Мансууруулах бодисын энэхүү үйлдэл нь эсийн деполяризаци үүсгэж, кальцийн сувгийг онгойлгохыг хурдасгадаг. Энэ процесс нь эксоцитозын тусламжтайгаар бета эсүүдээс инсулин ялгаралтыг хурдасгахад хүргэдэг.

Нойр булчирхайн эсүүд нойр булчирхайн глимепиридэд өртөх үед инсулин нь цусны сийвэн рүү ялгардаг, жишээлбэл, глибенкламидын нөлөөн дор. Эмийн энэ үйлдэл нь бие махбодид гипогликемийн шинж тэмдэг илрэхээс сэргийлдэг.

Глимепирид нь булчингийн эд эсийн эсийн мембран дээр байрладаг GLUT1 ба GLUT4-ийн уургийн эсийн хөдөлгөөнийг идэвхжүүлснээр булчингийн эд эсэд глюкозын тээвэрлэлтийг хурдасгадаг.

Нэмж хэлэхэд, глимепирид нь элэгний эсээс глюкозыг ялгаруулах үйлчилгээтэй бөгөөд глюконеогенезийн үйл явцыг дарангуйлдаг.

Глимепиридийг биед нэвтрүүлэх нь липидийн хэт исэлдэлтийн түвшин буурахад хүргэдэг.

Хэрэв Амарил м-г өдөрт 4 мг тунгаар давтан хэрэглэвэл глимепиридийн биед агуулагдах хамгийн их концентрацийг эм ууснаас хойш 2.5 цагийн дараа хүрнэ.

Глимепирид нь бараг бүрэн биологийн боломжтой байдаг. Хүнсний хэрэглээний үед эмийг уух нь ходоод гэдэсний замын люменээс цусанд шингэсэн бодисын шингээлтэд нөлөөлдөггүй.

Глимепиридийг татан буулгах ажлыг бөөрөөр хийдэг. Эмийн метаболит хэлбэрийн 58 орчим хувь нь эдгээр эрхтнүүд, 35 орчим хувь нь гэдэс дотор ялгардаг. Бие махбодоос глимепиридийн хагас задралын хугацаа 5-6 цаг байна.

Энэ нэгдэл нь хөхний сүүний найрлагад орж, ихэсийн саад тотгороор урагт нэвтрэн орох чадвартай болох нь тогтоогджээ.

Мансууруулах бодисыг бие махбодид оруулах явцад идэвхтэй нэгдлүүдийн хуримтлал үүсдэггүй.

Метформины фармакодинамик ба фармакокинетик

Метформин нь бигуанидын бүлэгт багтдаг гипогликемийн эм юм. Өвчтөн чихрийн шижингийн хоёр дахь хэлбэртэй бөгөөд нойр булчирхайн инсулины бета эсийн нийлэгжилтийг биед хадгалсан тохиолдолд л түүний хэрэглээ үр дүнтэй байдаг.

Метформин нь нойр булчирхайн эдийн эд эсэд нөлөөлөх чадваргүй тул инсулины нийлэгжилтэнд нөлөөлдөггүй. Эмийг эмчилгээний тунгаар хэрэглэх үед гипогликемийн шинж тэмдгүүдийн илрэлийг өдөөх боломжгүй байдаг.

Өнөөдөр метформины хүний ​​биед үзүүлэх үйл ажиллагааны механизм бүрэн ойлгогдоогүй байна.

Химийн нэгдэл нь инсулинээс хамааралтай захын эд эсийн рецепторуудад нөлөөлөх чадвартай болох нь тогтоогдсон бөгөөд энэ нь инсулины рецепторын шингээлт нэмэгдэж, улмаар эсүүдээр глюкозын шингээлт ихэсэхэд хүргэдэг.

Глюконеогенезийн процесст метформиныг дарангуйлах нөлөө илэрсэн бөгөөд үүнээс гадна энэ нэгдэл нь бие махбодид үүссэн чөлөөт тосны хүчлийн хэмжээг бууруулахад тусалдаг.

Биед метформиныг хэрэглэснээр хоолны дуршил бага зэрэг буурч, ходоод гэдэсний замын люменээс цусан дахь глюкозын шингээлтийг бууруулдаг.

Бие махбодид нэвтрүүлсэн метформины биологийн хүртээмж 50-60% байдаг. Хамгийн их концентрацийг эмийг ууснаас хойш 2.5 цагийн дараа авна.

Метформиныг хоол хүнсэнд нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх нэгдлийг хүлээн авах хэмжээ бага зэрэг буурдаг.

Химийн бодис нь сийвэнгийн уургуудтай холбогддоггүй бөгөөд бие махбодид хурдан тархдаг. Бие махбодоос татан буулгах нь бөөр, ялгадасын тогтолцооны үйл ажиллагааны үр дүнд хийгддэг. Нэгдлийн хагас задралын хугацаа 6-7 цаг байна.

Бөөрний дутагдалтай тохиолдолд эмийн хуримтлал үүсэх боломжтой.

Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар

Эмийг хэрэглэх заавар Amaryl m нь өвчтөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол энэ эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг болохыг тодорхой зааж өгсөн болно.

Эмийн тунг цусны сийвэн дэх глюкозын хэмжээнээс хамаарч тодорхойлно. Эмчилгээний хамгийн эерэг үр дүнд хүрэхийн тулд шаардлагатай эмийн хамгийн бага тунг зааж өгөхийг Амарил м гэх мэт хосолсон хэрэгслийг ашиглан хийхийг зөвлөж байна.

Бэлдмэлийг өдрийн турш 1-2 удаа ууна. Хоол хүнсээр эм уух нь дээр.

Нэг тунгаар метформины хамгийн их тун нь 1000 мг, глимепирид 4 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Эдгээр нэгдлүүдийн өдөр тутмын тун тус бүр 2000 ба 8 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

2 мг глимепирид ба 500 мг метформин агуулсан эмийг хэрэглэх үед өдөрт авсан шахмалын тоо дөрөвөөс хэтрэхгүй байх ёстой.

Өдөрт авсан эмийн нийт хэмжээг нэг тунгаар хоёр шахмалаар хоёр хуваана.

Өвчтөн глимепирид ба метформин агуулсан зарим бэлдмэлийг Амарил эмийн хосолсон эмийг авахаас татгалзвал эмчилгээний эхний үе шатанд эмийг авах тун бага байх ёстой.

Холимог эмэнд шилжсэнээр авсан эмийн тунг бие махбод дахь элсэн чихрийн түвшний өөрчлөлтийн дагуу тохируулна.

Өдөр тутмын тунг нэмэгдүүлэхийн тулд шаардлагатай бол 1 мг глимепирид ба 250 мг метформин агуулсан эмийг хэрэглэж болно.

Энэ эмээр эмчлэх нь удаан үргэлжилнэ.

Мансууруулах бодис хэрэглэхэд дараахь эсрэг заалтууд орно.

1. өвчтөн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй.
2. Чихрийн шижингийн кетоацидозын илрэл.
3. Чихрийн шижингийн комын өвчтөний биед үүссэн хөгжил.
4. Бөөр, элэгний үйл ажиллагаанд ноцтой эмгэг байгаа эсэх.
5. Хөхний үе ба хөхүүл үе.
6. Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувь хүний ​​үл тэвчих байдал байдаг.

Амарил М-г хүний ​​биед хэрэглэхэд дараахь гаж нөлөө үүсч болно.

• толгой өвдөх
• нойрмоглох, унтах эмгэг;
• сэтгэл гутралын төлөв байдал;
• ярианы эмгэг;
• мөчүүдэд чичрэх;
• зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны гажуудал;
• дотор муухайрах
• бөөлжих
• суулгалт
• Цус багадалт
• харшлын урвал.

Хэрэв гаж нөлөө илэрвэл та тунг тохируулах, эм уух талаар эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодисын хэрэглээний онцлог Амарил М

Өвчтөнд заасан эмийг зааж өгсөн эмч бие махбодид гаж нөлөө үүсэх магадлалтайг анхааруулах үүрэгтэй. Гаж нөлөөний гол ба хамгийн аюултай нь гипогликеми юм. Хэрэв өвчтөн хоол хүнс хэрэглэхгүйгээр мансууруулах бодис хэрэглэвэл гипогликемийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Бие махбодид гипогликемийн төлөв үүсэхийг зогсоохын тулд өвчтөн үргэлж чихэр, сахартай хамт байх ёстой. Эмч өвчтөнд бие махбодид гипогликемийн төлөв үүсэх анхны шинж тэмдгүүд юу болохыг нарийвчлан тайлбарлаж өгөх ёстой, учир нь өвчтөний амьдрал үүнээс ихээхэн хамаардаг.

Нэмж хэлэхэд, хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд өвчтөн цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах хэрэгтэй.

Өвчтөн стресстэй нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд адреналиныг цусанд ялгаруулж буйгаас болж эмийн үр нөлөө буурч байгааг санах хэрэгтэй.

Ийм нөхцөл байдал нь ажлын болон хувийн амьдрал дахь зөрчил, бие махбодийн температурын огцом өсөлт дагалддаг өвчин эмгэгүүд байж болно.

Мансууруулах бодисын өртөг, түүний тойм

Ихэнх тохиолдолд мансууруулах бодис хэрэглэх талаар эерэг тойм гардаг. Олон тооны эерэг тойм байгаа нь зөв тунгаар хэрэглэхэд эмийн өндөр үр нөлөөтэй болохыг нотолж чадна.

Мансууруулах бодисын талаархи сэтгэгдлээ үлдээдэг өвчтөнүүд Амарил М-г хэрэглэснээс үүсдэг хамгийн нийтлэг гаж нөлөөний нэг бол гипогликемийн хөгжил юм. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед тунг зөрчихгүй байхын тулд өвчтөний тав тухтай байдлыг хангах үүднээс үйлдвэрлэгчид эмийн янз бүрийн хэлбэрийг өөр өөр өнгөөр ​​буддаг бөгөөд энэ нь чиглүүлэхэд тусалдаг.

Амарилын үнэ нь түүний идэвхтэй найрлагад агуулагдах тунгаас хамаарна.

Amaril m 2mg + 500mg нь дунджаар 580 рублийн үнэтэй байдаг.

Мансууруулах бодисын аналоги нь:

1. Глибомет.
2. Глюковчууд.
3. Dianorm м.
4. Дибизид-м.
5. Дуглимакс.
6. Глибенкламид.
7. Дуотрол.

Эдгээр бүх эм нь найрлага дахь Амарил м-ийн аналог юм. Дүрмээр бол аналоги үнэ нь анхны эмийнхээс арай бага байна.

Энэ нийтлэл дэх видеон дээр та элсэн чихэр бууруулах эмийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг авах боломжтой.