Амны хөндийн тааламжгүй амт нь чихрийн шижин өвчний нийтлэг шинж тэмдэг юм. Цусан дахь сахарын архаг өсөлттэй бол хүн амандаа чихэрлэг эсвэл ацетон амтыг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь амны хөндийээс ацетон үнэр дагалддаг.
Энэ амтыг бохь, шүдний оо зэрэг арилгаж болохгүй, учир нь энэ нь бие дэхь дотоод шүүрлийн тасалдалаас үүдэлтэй юм. Зөвхөн чихрийн шижин өвчнийг амжилттай эмчилсэнээр та үүнээс салж болно. Үүний үндэс нь цусан дахь сахарын хэмжээг хатуу хянах явдал юм.
Гэхдээ чихрийн шижин өвчтэй аманд яагаад амт байдагийг ойлгохын тулд энэ өвчин гэж юу болохыг, өвчтөний биед ямар эмгэг өөрчлөлт үүсгэдэг болохыг ойлгох шаардлагатай.
Чихрийн шижингийн төрөл
Чихрийн шижингийн өвчлөл нь хоёр төрөл байдаг - эхний ба хоёр дахь. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед вирусийн өвчин, осол гэмтэл болон бусад хүчин зүйлээс шалтгаалан дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа зөрчигддөг. Энэ нь дархлааны эсүүд нойр булчирхайн эдэд довтолж эхэлдэг бөгөөд инсулин үүсгэдэг β-эсүүдийг устгадаг.
Ийм халдлагын үр дүнд хүний биед гормоны инсулины үйлдвэрлэл хэсэгчлэн эсвэл бүрэн зогссон байдаг. Энэ төрлийн чихрийн шижин нь ихэвчлэн 30-аас доош насны хүүхэд, залуу хүмүүст оношлогддог тул үүнийг насанд хүрээгүй чихрийн шижин гэж нэрлэдэг.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед инсулины шүүрэл хэвийн буюу бүр нэмэгддэг боловч зохисгүй амьдралын хэв маяг, ялангуяа илүүдэл жингээс болж хүний бие махбодид энэ даавар мэдрэмтгий чанар буурдаг бөгөөд энэ нь инсулины эсэргүүцлийг бий болгодог.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь ихэвчлэн эрүүл мэндийн ноцтой асуудалтай, илүүдэл жинтэй насанд хүрсэн, өндөр настай өвчтөнүүдэд оношлогддог.
Энэ өвчин 40-өөс доош насны хүмүүст ховор тохиолддог.
Чихрийн шижин өвчний үед ацетон амт
Чихрийн шижин өвчтэй бүх өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээ их байдаг. Энэ нь нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчсөний улмаас үүсдэг бөгөөд үүнд глюкоз нь биеийн эсүүд шингээдэггүй бөгөөд өвчтөний цусанд үлддэг.
Гэхдээ глюкоз нь бүхэл бүтэн организмын эрчим хүчний чухал эх үүсвэрүүдийн нэг бөгөөд дутагдалтай үед энергийн тэнцвэрийг сэргээх өөр арга зам хайж эхэлдэг. Үүний тулд бие нь хүний арьсан доорх өөхийг идэвхтэй боловсруулж эхэлдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өвчтөний хурдан турах шалтгаан болдог.
Өөх тос шингээх үйл явц нь аюултай хорт бодис болох кетон биеийг цусанд гаргах замаар дагалддаг. Үүний зэрэгцээ ацетон нь тэдгээрийн дунд хамгийн их хоруу чанартай байдаг бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй бараг бүх өвчтөний цусанд ихэссэн түвшин ажиглагддаг.
Үүнээс болж өвчтөн аманд ацетоны тааламжгүй амтыг мэдэрч, амьсгал нь ацетоны үнэрийг агуулсан байж болзошгүй юм. Энэ шинж тэмдэг нь ихэвчлэн чихрийн шижин өвчний огцом үсрэлт гарсан үед чихрийн шижинг эрт үе шатанд илрүүлэхэд тусалдаг боловч хүндрэлийн шинж тэмдэг байдаггүй.
Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрч буй бусад шинж тэмдгүүд:
- Архаг ядаргаа
- Хэт их цангах - өвчтөн өдөрт 5 литр шингэн уух боломжтой;
- Давтамжтай, их хэмжээний шээх - олон өвчтөн шөнийн цагаар босоод давсагаа хоослох;
- Хурц ба ойлгомжгүй турах;
- Хэт их өлсгөлөн, ялангуяа чихэрлэг зүйл идэх хүсэл;
- Шарх, тайралт нь муу эдгэрдэг;
- Арьсны хүчтэй загатнах, шуугиан, ялангуяа мөчдийн хэсэгт;
- Арьсны дерматит болон буцалгах шинж тэмдэг илэрдэг;
- Харааны бэрхшээл;
- Эмэгтэйчvvдийн хоолойд цохиулах, эрчvvдийн бэлгийн сулрал.
Ацетон амт нь зөвхөн өвчний эхний шатанд төдийгүй чихрийн шижингийн дараагийн шатанд тохиолдож болно. Ихэнхдээ энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ эгзэгтэй түвшинд хүрэх үед гипергликеми үүсэх дохио болдог.
Хэрэв гипергликемийн довтолгоог даруй зогсоохгүй бол өвчтөн чихрийн шижин өвчний хамгийн аюултай хүндрэлүүдийн нэг болох чихрийн шижингийн кетоацидоз үүсч болно. Энэ нь цусан дахь кетон биений түвшинг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлснээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь биеийн бүх эд эсэд, ялангуяа бөөрний эсэд хортой нөлөө үзүүлдэг.
Энэ төлөвт аманд ацетоны амт илүү тод илэрч, амьсгалах үед ацетон үнэр нь бусад хүмүүст ч амархан мэдрэгддэг. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл цусан дахь сахарын хэмжээг яаралтай бууруулахын тулд богино хэмжээний инсулиныг яаралтай хийх шаардлагатай.
Хэрэв энэ нь хүссэн тусламжийг авчрахгүй бол хойшлуулах нь аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул эмчид шууд хандах хэрэгтэй.
Хангалттай эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд кетоацидоз нь үхэлд хүргэдэг кетоацидотик комагийн хөгжилд хүргэдэг.
Чихрийн шижин өвчний чихэрлэг амт
Чихрийн шижин өвчний оноштой өвчтөнүүд аманд нь чихэрлэг амттай байдаг тул амаа усаар угаах эсвэл зайлах тусламжтайгаар сайн угаана. Энэ нь бие махбодид глюкозын өндөр агууламжтай байдаг тул цусан дахь сахар шүлс рүү нэвтэрч, амтлагчийн амтыг өгдөгтэй холбоотой юм.
Эрүүл хүмүүст шүлс нь ердийнхөөрөө ямар ч амтгүй байдаг ч чихрийн шижинтэй өвчтөнд чихэрлэг амт нь үргэлж байдаг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх тусам эрчимждэг. Үүний үндсэн дээр өвчтөн гипергликемийн эхлэлийг хялбархан тодорхойлж, глюкозын концентрацийг бууруулах арга хэмжээг цаг тухайд нь авах боломжтой.
Түүнчлэн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст чихэрлэг амтыг мэдрэх нь хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн туршлагад илүү тод илэрдэг. Мэдрэл нь хүнд мэдрэлийн хурцадмал байдлаас болж хүн стрессийн даавар болох адреналин, кортизолыг ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг.
Стрессийн үед хүн илүү их энерги шаардагддаг бөгөөд үүнийг бие махбодид хүргэхийн тулд гормоны нөлөөн дор элэг нь гликогенийг идэвхтэй үйлдвэрлэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь цусанд орж глюкоз болгон хувиргадаг. Гэхдээ чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст глюкозыг зөв шингээж, энерги болгон хувиргах инсулин хангалттай байдаггүй тул аливаа стресс нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг.
Энэ шалтгааны улмаас хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн үед олон өвчтөн аманд чихэрлэг амтыг олж хардаг. Энэ шинж тэмдэг нь өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээ, богино инсулин нэмэлт тарилга хийх шаардлагатай байгааг дохио өгдөг.
Аманд чихэрлэг амт гарч ирэх бас нэг шалтгаан бол чихрийн шижин өвчний үед глюкокортикостероидын эмийг хэрэглэх явдал юм. Эдгээр эм нь адренал дааврын нийлэг аналог бөгөөд бие махбодид глюкозын агууламжийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.
Дараах эмүүд нь глюкокортикостероидын бүлэгт хамаарагдана.
- Alclomethasone;
- Бетаметазон;
- Beclomethasone дипропионат;
- Будесонидыг;
- Гидрокортизон;
- Дексаметазон;
- Метилпреднизолон;
- Mometazonefuroate;
- Преднизон;
- Триамцинолон ацетонид;
- Флутиказон пропионат;
- Флукортолон.
Чихрийн шижинтэй эдгээр эмийг маш болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэхээс сэргийлж инсулины тунг тохируулах хэрэгтэй. Хэрэв глюкокортикостероид хэрэглэх үед өвчтөн аманд чихэрлэг амттай байдаг бол энэ нь инсулин хангалтгүй тун, түүнийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байгааг харуулж байна. Амтат амт нь ялангуяа чихрийн шижин өвчний үед Дексаметазоныг хүн хэрэглэхэд онцгой байдаг.
Амны хөндийн амтат амт нь шээс хөөх эм, антидепрессант, дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг хэрэглэсний үр дагавар байж болно. Дээр дурдсан бүх эмүүд нь өвчтөний дааврын төлөв байдалд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг.
Эдгээр эмүүдийн гаж нөлөөг багасгахын тулд, глюкокортикостероидын хувьд та инсулины тунг нэмэгдүүлэх эсвэл чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй байдаг бусад эмээр сольж өгөх хэрэгтэй.
Эцэст нь хэлэхэд чихрийн шижин өвчний чихэрлэг эсвэл ацетон амт нь гарч ирэх нь өвчтөний нөхцөл байдал улам дордож байгааг харуулж, яаралтай арга хэмжээ авахыг шаарддаг. Энэ нь чихрийн шижин өвчний хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсэх гол шалтгаан болох амны хөндийн тааламжгүй амтыг хариуцдаг архаг нэмэгдсэн цусан дахь сахар юм.
Чихрийн шижин өвчний аюултай үр дагавраас зайлсхийхийн тулд хүний биед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг элсэн чихрийн хэмжээ 10 ммоль / л-ээс дээш гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бие махбод дахь глюкозын түвшинг чандлан хянах нь хангалттай юм.
Амны чихэрлэг амт нь гипергликемийн анхны шинж тэмдэг юм. Энэ үзэгдлийн хөгжлийг харуулж буй өөр ямар шинж тэмдэг энэ өгүүлэлд байгаа видеог хэлж өгөх болно.
