Хэт авианы шинжилгээ нь нойр булчирхайн өвчнийг оношлох аргуудын нэг юм. Хэрэгслийн арга нь тийм ч үр дүнтэй биш боловч үнэтэй шалгалттай харьцуулахад илүү олон удаа хийгддэг: соронзон резонансын дүрслэл ба CT.
Хэт авианы тусламжтайгаар нойр булчирхай дахь сарнисан өөрчлөлтийг илрүүлж болно. Энэ бол өвчин биш, харин зөөлөн эдэд ижил өөрчлөлт ордог. Өөрчлөлт нь ач холбогдолгүй эсвэл өргөн цар хүрээтэй бөгөөд энэ нь ноцтой эмгэг судлалын хөгжлийг илтгэнэ.
Судалгаа нь дотоод эрхтний цуурайжилтын өсөлт, бууралт дээр үндэслэсэн бөгөөд энэ нь танд аномали оношлох боломжийг олгодог. Хэрэв нойр булчирхай нь эрүүл бол цуурай хэвийн байна. Паренхимийн нягтрал ихсэх үед түүнийг холбогч эдээр сольж, echogenicity нэмэгддэг; нягтрал буурах тусам буурдаг.
Цуурай шинж тэмдгүүд нь цочмог болон архаг нойр булчирхайн үрэвслийг оношлоход тусалдаг, элсэн чихрийн шингэц, буглаа буглаа, фиброз, хавдрын үрэвсэл гэх мэтийг оношлоход тусалдаг. Нойр булчирхай дахь сарнисан өөрчлөлтийн шинж тэмдгүүд, тэдгээрийг хэрхэн яаж эмчлэх талаар бодож үзээрэй.
Сарнисан өөрчлөлтийн этиологи
Булчирхай дахь сарнисан өөрчлөлтийг бие даасан өвчний хувьд авч үзэхгүй бөгөөд энэ нь зарим хэвийн бус үйл явцын шинж тэмдэг юм. Эрхтэний хэмжээ ихсэх / буурах, эсвэл эд эсийн бүтэц, нягтрал ихсэх нь үрэвслийн процесс, насжилттай холбоотой өөрчлөлт, хамгийн жижиг судасны склеротерапия юм.
Булчирхайн бүтэц нь толгой, бие, сүүл гэсэн гурван сегментийг агуулдаг. Өөрчлөлт нь биеийн зарим хэсэгт эсвэл бүхэлд нөлөөлж болно. Энэ эмгэгийн эмгэгийн шалтгаан нь олон янз байдаг. Ихэнх зураг дээр этиологи нь бодисын солилцооны үйл явц алдагдсанаас болдог.
Ахмад насны хүмүүс болон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс булчирхайлаг эдийн бага хэмжээтэй байдаг. Мөн алга болсон хэмжээ нь липидийн эд үүсэх замаар сэргээгддэг. Ийм өөрчлөлт нь өвчин биш, эмчилгээ шаардлагагүй.
Гэсэн хэдий ч хэт авиан шинжилгээний үр дүнгийн талаар дараахь зүйлийг бичнэ: Дотоод эрхтэний хэвийн хэмжээнээс доогуур цогогеншил нэмэгдсэн DIPI.
Ийм хувиргалтыг гэмтсэн эдийг жигд шинж чанартай холбогч бүрхэвчээр орлуулах замаар илрүүлэх боломжтой байдаг. Төмөр нь хэмжээгээ өөрчлөхгүй, эсвэл бага зэрэг буурдаг. Ийм эмнэлэг нь бие махбод дахь дегенератив процессууд дээр суурилдаг эсвэл нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог үе шатанд илэрдэг. Хэрэв сүүлийн өвчин нотлогдоогүй бол эмчилгээ хийх шаардлагагүй.
Өөрчлөлт хийх шалтгаан:
- Муу хооллох, хоолны дэглэм дэх чихэрлэг, халуун ногоотой, гурил, өөх тос, давслаг хоол хүнс ихээр агуулагддаг.
- Генетикийн урьдал нөхцөл байдал.
- Тогтмол стресс, мэдрэлийн өвчин.
- Хоол боловсруулах замын эмгэг.
- Эм ууж байна.
DIPI нь ихэвчлэн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд оношлогддог. Шууд шалтгаан нь дааврын бодисын хангалтгүй үйлдвэрлэл юм - инсулин. Өвчтөнд глюкозын агууламж нэмэгдэж, шээсэнд элсэн чихэр илэрдэг.
Энэхүү төлөвлөгөөнд оруулсан өөрчлөлт нь анхдагч эх үүсвэр болох чихрийн шижингээс салахад чиглэсэн тодорхой эмчилгээ шаарддаг.
Нойр булчирхай дахь сарнисан өөрчлөлтийн клиник
Эрхтэний сарнисан хувирлын клиник илрэл нь тэдгээрийг өдөөсөн тодорхой эмгэгийн эмгэгээс үүдэлтэй байдаг. Гол шинж тэмдгүүд нь хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг тасалдуулах явдал юм - суулгалт, хий ихсэх, дотор муухайрах, бөөлжих, хаван, хоолны дуршил буурах, ходоодонд таагүй мэдрэмж орно.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед эрхтэний хөндийд даралт ихсэх нь ажиглагддаг бөгөөд энэ нь дотоод эрхтэнд гэмтэл учруулж, хоол боловсруулах ферментүүд булчирхайн эдээр дамждаг. Үүний үр дүнд тэд аажмаар устгагддаг бөгөөд энэ нь согтоход хүргэдэг.
Шинж тэмдэг: хүнд тахикарди, артерийн үзүүлэлт огцом буурах, давтан бөөлжих, хүчтэй өвдөх. Энэ зураг дээр эмнэлэгт эмчилгээ шаардлагатай байдаг, заримдаа мэс заслын оролцоо шаардлагатай байдаг.
Өвчин эмгэгээс хамаарч сарнисан өөрчлөлтийн шинж тэмдэг:
- Хэрэв шалтгаан нь нойр булчирхайн үрэвслийн архаг хэлбэр юм бол эмнэлэг нь уртасгасан шинж чанартай байдаг. Төмөр хавагнах, бага зэрэг цус алдалт ажиглагддаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам эрхтэн нь багасч, ферментийн үйлдвэрлэл тасалдаж эхэлдэг. Өвчин нэмэгдэхийн хэрээр өвдөлт улам хүчтэй болдог.
- Шалтгаан нь фиброзтой байх үед эхэндээ шинж тэмдгүүд харагдахгүй байдаг. Энэ үрэвслийн улмаас эдүүд холбосон гадаргуугаар солигддог. Хоол боловсруулах фермент, дааврын үйлдвэрлэл буурдаг. Эхний шат нь нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэгтэй байдаг. Ирээдүйд харшлын урвал нийлж, инсулины нийлэгжилт буурах нь чихрийн шижин өвчний хөгжилд нөлөөлдөг.
- Липоматозын шалтгаан нь эргэлт буцалтгүй үйл явц юм. Эрүүл эдийг липид болгон хувиргадаг. Өөхний эсүүд нь хоол боловсруулах ферментийн үүрэг гүйцэтгэдэггүй тул хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, өтгөн, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг асуудал дагуулдаг.
Хэрэв липоматоз нь хязгаарлагдмал тархалттай бол шинж тэмдгүүд бараг байхгүй бол тэдгээрийг бага зэрэг хоол боловсруулах хямралтай андуурч болно.
Их хэмжээний гэмтэлтэй бол паренхим нь липидийн эдээр шахагддаг бөгөөд энэ нь өвдөлт, эрхтэний үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.
Паренхимийн өөрчлөлт
Нойр булчирхайн паренхим дэхь диффузын өөрчлөлт - ийм бичээсийг хэт авиан шинжилгээний дүгнэлтэд ихэвчлэн олдог. Үр дүнгийн хэлбэр дэх энэ мөр нь оношийг хэлэхгүй, харин зөвхөн шалгалтын дүгнэлтийг агуулна.
Паренхимийн сарнисан өөрчлөлтийн цаана эрхтэний эд эсийн жигд хувирал байдаг, кальци байхгүй, үрэвслийн процесст локаль фокус, жинхэнэ эсвэл псевдоцистууд, хавдрын неоплазмууд байдаг.
Паренхимийн өөрчлөлтөд хүргэдэг өвчин:
- Нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог хэлбэр. Патологи нь эрхтэн дэх үрэвсэл бүхий шүүрэл гадагшлах урсгалын эмгэгийн үр дүнд үүсдэг.
- Нойр булчирхайн архаг хэлбэр нь цөсний хүүдий (холецистит), элэг (steatosis) -д тохиолддог эмгэг процессуудаас болж үүсдэг.
- Чихрийн шижин өвчний үед хэвийн бус үйл явц дагалддаг - эрүүл эд эсүүд липидийн эдээр солигдож, өөхний нэвчилт үүсдэг.
Булчирхайг өргөжүүлэхээс гадна хэт авиан шинжилгээний эмнэлгийн мэргэжилтэн нь echogenicity-ийг тэмдэглэдэг. Энэ бол эрхтэний нягтрал, жигд байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог хамгийн чухал үзүүлэлтүүдийн нэг юм. Хэрэв бага эсвэл өндөр цуурай илэрсэн бол оношлогооны бусад аргыг нэмэлт шаардлагатай.
Echogenicity нэмэгдэх нь липоматозыг илтгэдэг - паренхимал эд нь adipose эдээр солигддог; цочмог ба архаг нойр булчирхайн үрэвслийн тухай - үрэвсэл нь хаван руу хөтөлдөг бөгөөд энэ нь паренхимийн нягтрал өөрчлөгдөхөд хүргэдэг; фиброз бүхий үрэвсэл.
Нойр булчирхайн стромын бүрэлдэхүүн хэсэг нь давамгайлж байгаа нь экзокрин болон эсийн дотоод үйл ажиллагааг хариуцдаг эсийн дутагдалтай байгааг илтгэнэ. Бамбай булчирхайн үрэвсэл нь стромын эсүүдээс үүсч болно.
Ялагдалын зэрэг
DIPA-ийн зэрэг өөр байна. Үүнээс үл хамааран өөрчлөлт байгаа нь үргэлж эмгэг процессыг илтгэдэг - хавдар, уйланхай, нойр булчирхайд чулуу, фокусын үрэвслийн процесс гэх мэт.
Бага зэргийн өөрчлөлтүүд нь үрэвсэл, хоол тэжээлийн дутагдал, архаг стресс зэргийг харуулдаг. Хэрэв өдөөн хатгасан хүчин зүйлийг арилгах юм бол дүр зургийг буцаах боломжтой. Энэ зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй бол ирээдүйд ноцтой өвчинд нэрвэгдэх болно.
Дунд зэргийн өөрчлөлт нь насанд хүрэгчдэд үрэвсэл оношлогддог бөгөөд энэ нь эрхтэний хаван үүсгэдэг. Үүний шалтгаан нь нойр булчирхайн үрэвсэл юм. Хэрэв лац байхгүй бол эдгээр нь дунд зэргийн өөрчлөлт юм.
Тайлагдаагүй DIPI нь эрхтэний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй хэвийн бус үйл явц юм. Эрүүл эрхтэн нь гөлгөр хил хязгаартай, эд эсийн жигд байдал байдаг. Гетероген чанар илэрсэн тохиолдолд энэ нь эрүүл эдийг adipose эсвэл холбогч эдээр солих явдал юм. Үүнээс гадна мөхлөгт бүтэц байдаг.
Тайлбарлагдаагүй өөрчлөлтүүдийн шалтгаан нь нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог буюу архаг хэлбэр, бие махбод дахь насжилттай холбоотой өөрчлөлт, зүрх судасны тогтолцооны эмгэг, хоол боловсруулах эрхтний эрхтэн, дааврын тэнцвэргүй байдал (жирэмсний үед). Этиологи нь удамшлын урьдал өвчин, үрэвсэлт өвчинтэй холбоотой байж болно.
Тэмдэглэгдсэн өөрчлөлт нь ноцтой шинж тэмдэг юм. Энэ нь зарим эмгэг, үрэвслээр өдөөгддөг. Үүний үр дүнд хэт авиан нь хоол боловсруулах замын нэмэлт судалгааг хийх ёстой.
Ихэнх тохиолдолд DIP нь өвчний үр дагавар юм.
- Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь нойр булчирхайн шүүс зогсонги байдалд хүргэдэг. Өвчтөн хүнд өвдөлт, бөөлжих, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүдээр өвддөг. Шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг багасгахын тулд хоол боловсруулах замын булчинг сулруулж, булчирхайн ажлыг дарах хэрэгтэй. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд стероид бус шинж чанартай үрэвслийн эсрэг нөлөө бүхий эм, эсвэл эм бүхий шахмал эмийг тогтоодог. Мэс заслын эмчилгээг хасдаггүй.
- Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед DI тод илэрч, дунд зэргийн хүнд хэлбэртэй байдаг - нөхөн сэргээх үе шат. Эмчилгээ нь цочмог хэлбэртэй төстэй байдаг. Нэмж хэлэхэд та ардын эмчилгээг ашиглаж болно - эмийн ургамал дээр үндэслэсэн декоциний.
Диффузын дистрофийн өөрчлөлт - липодистрофи. Өвчин нь липидийн эд эсийн дутагдалтай холбоотой бөгөөд энэ нь эрхтэний эд эсийн эмгэг өөрчлөлтөд хүргэдэг.
Хэт авиан дээр эмгэг судлалын шинж тэмдэг
Ердийн үед хэт авиан шинжилгээгээр тухайн эрхтэний бүтэц нь нэгэн төрлийн, өвөрмөц бус шинж тэмдэг байхгүй байгааг харуулж байна. Echogenicity нь элэг, дэлүүтэй тэнцүү юм. Та эрхтэний бүх сегментийг төсөөлөх боломжтой, бүгд хэвийн хэмжээ, нягтралтай байдаг.
Хэт авианы талаархи DIPI нь хэвийн бус өөрчлөлтийг цаг тухайд нь тогтоож, зохих эмчилгээний курс эхлэхэд тусалдаг. Судалгааны явцад эмч дотоод эрхтний хэмжээ, хэлбэр, зөөлөн эд эсийн жигд байдал / гетероген, хавдрын хавдар / байгаа эсэхийг үнэлдэг.
Хэт авиан нь дотоод эрхтэний нутагшуулалттай холбоотой тодорхой бэрхшээлтэй байдаг. Энэ баримт нь хий агуулдаг ходоод, гэдэсний ард байрладаг. Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд өвчтөн үзлэгээс өмнө хоолны дэглэм баримтлах ёстой бөгөөд энэ нь хий үүсэхийг багасгах боломжийг олгодог.
Хэт авиан нь нойр булчирхайн бүтцийн нягтралыг үнэлдэг. Үүнийг нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулах боломжтой. Энэ эрхтэн нь элэг, цөсний хүүдийтэй нягт холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь тэдний үйл ажиллагааны зөрчлийн "цуурай" болж чаддаг. DIP-тай холбоотой сэжигтэй оношийг тодруулахын тулд та цусны шинжилгээ, ялгадас, шээс, ходоод гэдэсний замын дурангийн шинжилгээг хийх шаардлагатай.
Хэт авианы үндсэн заалтууд:
- Хоол идсэний дараа ходоодонд таагүй мэдрэмж төрдөг.
- Үе үе өтгөн хатах, суулгах.
- Зүүн талын дээд квадрантад өвдөлт.
- Хийн формац нэмэгдэх.
- Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх.
- Арьс, салст бүрхэвч шарлах.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед хэт авиан шинжилгээ нь хэмжээ, хэмжээ нь бүдгэрч, гол суваг нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Бусад дотоод эрхтнүүдийн эмгэг өөрчлөлтийг ихэвчлэн илрүүлдэг. Эдгээр нь төвлөрсөн ба нийт шинж чанартай байдаг. Байгалийн шинж чанартай хавдрын хэт авиан шинжилгээ нь фокусын өөрчлөлтийг харуулдаг. Тэдний бүтэцээр битүүмжлэл нь булчирхайн эдтэй төстэй, жижиг хэмжээтэй байдаг.
Хорт хавдартай хэт авиан нь гэмтэл, тэдгээрийг ангилдаг - CI толгой эсвэл сүүлний эмгэг эсвэл биед гэмтэл учруулдаг. Нойр булчирхайн жижиг диаметртэй бол нойр булчирхайн контур нь ижил байдаг. Том хавдартай бол деформаци ажиглагддаг. Хэрэв хоргүй үйл явцыг сэжиглэж байгаа бол цаашид гистологийн шинжилгээ хийлгэхийн тулд биопсийн сорьц авах шаардлагатай.
Хэт авианы шинжилгээний үр дүнд олж авсан мэдээллийг эмч, гастроэнтерологич шифрлэнэ. Мэдээлэл хангалтгүй байгаа тохиолдолд нэмэлт оношлогоог тогтооно. Бүх шинжилгээг харгалзан оношлогоо хийж, зохих эмчилгээг тогтооно.
Энэ нийтлэл дэх видеон дээр тайлбарласан нойр булчирхайн сарнисан өөрчлөлтийн талаар.
