Мансууруулах бодис Димарил: хэрэглэх заавар

Pin
Send
Share
Send

Димарил бол чихрийн шижингийн эсрэг эм юм. Энэ нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд зориулагдсан байдаг.

Олон улсын өмчийн бус нэр

Глимеперид

Димарил бол чихрийн шижингийн эсрэг эм юм. Энэ нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд зориулагдсан байдаг.

Ат

A10BB12 - Глимепирид

Маягт, найрлагыг суллах

Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь глимепирид юм. Нэг таблетад 2, 3 мг буюу 4 мг энэ бодис агуулагддаг. Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: лактоз моногидрат, индиго кармин хөнгөн цагаан лак, микрокристалл целлюлоз, натрийн цардуул гликолат, магни стеарат, повидон, полисорбат 80, төмрийн исэл шар.

Фармакологийн арга хэмжээ

Глимепирид (идэвхтэй бодис) гэмтэлд хүрэх нь олон тооны фармакологийн нөлөөтэй байдаг.

  • нойр булчирхайн бета эсүүдээр гормоны инсулин үйлдвэрлэх, ялгаруулах процессыг өдөөдөг;
  • захын эдүүд инсулинд илүү мэдрэмтгий болгодог;
  • постпандиаль инсулин / С-пептидийн метаболизмыг хэвийн болгодог.

Дээрх нөлөөнөөс болж өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.

Фармакокинетик

Бүтээгдэхүүнийг ууснаас хойш 2-3 цагийн дараа элсэн чихрийн түвшин буурч, нэг хоногоос илүү хугацаагаар үргэлжилж, 2 долоо хоногийн турш тогтворждог. Глюкозын хэмжээ ихтэй зарим өвчтөнд эмчилгээний үр дүнд хүрэхийн тулд дор хаяж 6 гр эм уух шаардлагатай байдаг.

Димарилыг ууснаас хойш 2-3 цагийн дараа элсэн чихрийн түвшин буурч, нэг хоногоос илүү хугацаагаар үргэлжилж, 2 долоо хоногийн турш тогтворждог.

Хэрэглэх заалт

Чихрийн шижин 2-р хэлбэр, инсулины эсэргүүцэл.

Эсрэг заалтууд

Хэрэглэхэд эсрэг заалтууд: чихрийн шижингийн 1 хэлбэр (инсулин хамааралтай), чихрийн шижингийн кетоацидоз, прекома ба кома, бөөр, элэгний үйл ажиллагааны эмгэг. Эмийг глимепирид, эмийн туслах бүрэлдэхүүн хэсэг, сульфонилмоурийн дериватив болон бусад сульфонамид эмэнд хэт мэдрэг өвчтөнд хэрэглэхийг хориглоно.

Болгоомжтой хандана уу

Уг эмийг инсулины эмчилгээнд шилжүүлэх шаардлагатай өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгдөг. Энэ байдал нь олон тооны хүнд гэмтэл, их хэмжээний түлэгдэлт, мэс заслын оролцоотой тохиолдолд тохиолддог. Үүнээс гадна, мансууруулах бодис хэрэглэхэд хязгаарлалт тавьдаг: архидалт, хоол хүнс, эмийн шингэц муудах, халуурах синдром, бөөрний дээд булчирхайн эмгэг, бамбай булчирхайн дааврын үйлдвэрлэл нэмэгдэх, буурах зэрэг орно.

Үзүүлэлтүүд Димарил - Чихрийн шижин 2-р хэлбэр, инсулины эсэргүүцэл.

Димарилыг яаж авах вэ

Тунгийн горим нь эмгэгийн үе шатнаас хамаарч өөр өөр байж болно.

Чихрийн шижинтэй

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөн шинжилгээ, шинжилгээ өгөхийн тулд цус, шээс өгдөг. Судалгааны үр дүнд эмч нар глюкозын түвшинг илрүүлдэг. Хүлээн авсан үзүүлэлтийг үндэслэн эмч нар хүссэн хэмжээг тогтооно.

  1. Эхний тун нь өдөрт 1 мг глимепирид юм. Эдгээр нь 2 мг-ийн ½ шахмал юм. Эмчилгээ хийлгэсний дараа эмч өвчтөний хариу урвалыг сайтар хянаж байдаг. Хэрэв ийм тун нь өвчнийг хянахад тусалдаг болохыг мэргэжилтэн ойлгож байгаа бол түүнийг эмчилгээний эмчилгээ болгон томилдог.
  2. Өсөн нэмэгдэж буй тун нь өдөрт 2, 3, 4 мг эм юм. 2 мг хангалттай биш бол энэ нь тогтоогддог. Эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацааг дангаар нь тогтооно.
  3. Хамгийн их тун нь 4-6 мг эм юм. Энэхүү тунгийн дэглэмийг сахарын хэмжээ ихтэй өвчтөнүүдэд (хэрэв бодисын хүчтэй концентраци нь ходоод гэдсэнд ажиглагдвал) тогтооно.
Эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөн шинжилгээ, шинжилгээ өгөхийн тулд цус, шээс өгдөг.
Судалгааны үр дүнд эмч нар глюкозын түвшинг илрүүлдэг. Хүлээн авсан үзүүлэлтийг үндэслэн эмч нар эмийн зөв тунг тогтоодог.
Хосолсон эмчилгээг эмчийн хатуу хяналтан дор хийх ёстой.

Хосолсон эмчилгээг эмчийн хатуу хяналтан дор хийх ёстой. Үүнээс гадна амьдралын хэв маягийг хянах нь чухал: дасгалын хэмжээг хязгаарлах, гипогликемийн бодис хэрэглэхээс зайлсхийх (элсэн чихрийн хэмжээ огцом буурахад хүргэдэг), хоолны дэглэм баримтлах.

Димарилын гаж нөлөө

Сөрөг хариу үйлдэл гарч болзошгүй.

Харааны эрхтэний хэсэг дээр

Эмчилгээний эхэн эсвэл дунд үед өвчтөн алсын хараагаа түр зуур муудаж болно. Энэ гаж нөлөө нь сийвэн дэх глюкозын агууламж огцом өөрчлөгдөж байгаатай холбоотой юм.

Ходоод гэдэсний зам

Зарим өвчтөнүүд ходоодны хямралыг мэдэрдэг тул үүнээс болж эпигастрийн бүсэд өвддөг, өтгөний өөрчлөлт, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн ходоодонд хүндээр дагалддаг. Ховор тохиолдолд элэгний ферментийн идэвх нэмэгддэг. Хүнд тохиолдолд гепатит, холестаз, шарлалт зэрэг өвчин үүсдэг. Эмгэг судлал нь шинэ хүндрэл үүсгэдэг - элэгний дутагдал.

Тархины судасны эрхтнүүд

Лабораторийн шинжилгээний явцад тромбоцит, лейкоцит, цусны улаан эс, гранулоцит, агранулоцитын агууламж өөрчлөгдсөн байна. Зарим тохиолдолд цусны бүх элементийн огцом бууралт, түүнчлэн гемолитик эсвэл апластик цус багадалт боломжтой байдаг.

Димарилтай эмчилгээний эхэн эсвэл дунд үед өвчтөн алсын хараагаа түр зуур муудаж болно.
Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүд нь толгой өвдөх, астения хэлбэрээр илэрдэг - сул дорой байдал, хүч чадалгүй байдал.
Өвчтөн амьсгаадах шинж тэмдэг илэрвэл амьсгалын тогтолцоонд өөрчлөлт орох боломжтой - энэ нь агаар хурц дутагдалтай байдаг.
Зарим өвчтөнүүд ходоод гэдэс дотрыг дарангуйлдаг тул үүний улмаас эпигастрийн бүсэд өвдөлт мэдрэгдэж, ялгадас өөрчлөгддөг.

Төв мэдрэлийн систем

Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүд нь толгой өвдөх, астения хэлбэрээр илэрдэг - сул дорой байдал, хүч чадалгүй байдал.

Амьсгалын системээс

Өвчтөн амьсгаадах шинж тэмдэг илэрвэл амьсгалын тогтолцоонд өөрчлөлт орох боломжтой - энэ нь агаар хурц дутагдалтай байдаг. Нэмж хэлэхэд, гаж нөлөө нь харшлын урвал, ихэвчлэн амьсгал богиносоход тохиолддог.

Арьсан дээр

Бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих эсвэл харшлын урвалд өртөх хандлагатай байдаг тул өвчтөнүүдийн арьсны байдал ихэвчлэн өөрчлөгддөг. Улаан улайх, янз бүрийн тууралт ажиглагдах бөгөөд энэ нь шатаж, хүнд загатнах дагалддаг. Хамгийн түгээмэл харшлын урвал бол чонон хөрвөс юм. Энэ бол нийтлэг шинж тэмдгийг нэгтгэдэг өвчин юм - арьсны дээр улаан цэврүү гарч ирдэг, хамхуулын түлэгдэлттэй төстэй тууралт гарч ирдэг.

Зүрх судасны системээс

Зарим тохиолдолд цусны даралт огцом нэмэгдэх боломжтой байдаг.

Дархлааны системээс

Магадгүй тууралт, хаван, харшлын амьсгал ба гэрэл мэдрэмтгий хэлбэрээр илэрдэг хэт мэдрэг мэдрэмжийн урвалын хөгжил. Хүнд тохиолдолд, яаралтай хэлбэрийн харшлын урвал үүсдэг - Квинкийн хаван, анафилаксийн шок.

Димарилыг хүлээн авах нь анхаарлын төвлөрөл буурахад хүргэдэг бөгөөд сэтгэлзомоторын урвалын хурд буурдаг.

Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл

Эмчилгээний эхэн үед өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээ тогтворгүй байдаг. Эмчилгээний явцад дунд чихрийн концентрацийг ихэсгэх, багасгах боломжтой бөгөөд энэ нь эмийн тогтмол бус хэрэглээ эсвэл өвчтөний хийсэн бусад алдаатай холбоотой юм. Энэ нь концентрацийг зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд психомотор урвалын хурд буурдаг.

Тусгай заавар

Зарим нөхцөлд эмийг болгоомжтой авах хэрэгтэй.

Хөгшин настай үед ашигла

Мансууруулах бодисыг шингээх, ялгаруулах нь залуу өвчтөнүүдийн ижил төстэй параметрүүдээс бараг ялгаатай байдаггүй. Энэ шалтгааны улмаас тунг тохируулах шаардлагагүй болно.

Хүүхдэд даалгавар өгөх

Тунг тохируулах шаардлагагүй.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх

Жирэмсэн үед цус, шээсэн дэх глюкозын түвшинг тогтмол хянах хэрэгтэй. Аливаа хэвийн бус байдал нь гажиг үүсэх, зулбах эсвэл нярай хүүхэд нас барахад хүргэдэг. Энэ эм нь гипогликеми үүсгэдэг тул хүүхэд төрөх үед эмийг авах нь туйлын боломжгүй юм. Жирэмсэн эмэгтэйг инсулины эмчилгээнд шилжүүлэх шаардлагатай.

Глимепирид нь хөхний сүүнд ордог тул эмчилгээний явцад эмэгтэй хүн нялх хүүхдэд хиймэл холимог шилжүүлэх ёстой.

Глимепирид нь хөхний сүүнд нэвтрэх чадвартай бөгөөд урагт сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Хэрэв та эмчилгээнээс татгалзаж чадахгүй бол эмэгтэй инсулин эмчилгээнд шилжиж, хүүхдээ хооллохын тулд хиймэл холимог хэрэглэнэ.

Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл

Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд Димарилыг авах нь эсрэг заалттай байдаг. Өвчтөн инсулины эмчилгээнд шилжих ёстой.

Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах

Бага зэргийн зөрчил гаргасан тохиолдолд тунг дангаар нь тохируулах бөгөөд элсэлтийн үеэр энэ биеийн гүйцэтгэлийг тогтмол хянах шаардлагатай байна. Хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед Димарилтай эмчилгээ нь эсрэг заалттай байдаг.

Димарилын хэт их тун

Хэрэв өвчтөн хэт их тунгаар эм уувал түүний цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурах болно. Энэ нөхцөл байдал 12 цагаас гурван өдөр хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд тусламжийн дараа дахин гарч ирэх боломжтой. Гипогликеми нь дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг.

  • эпигастрийн өвдөлт;
  • дотор муухайрах, бөөлжих
  • хараа муудах, зохицуулах;
  • сэтгэлийн түгшүүр нэмэгдсэн;
  • гар сэгсрэх;
  • кома
  • хавчаар.

Гипогликемийн анхны шинж тэмдгүүд илрэх үед өвчтөн тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Димарил хэтрүүлэн хэрэглэснээс чихрийн хэмжээ огцом буурдаг. Гипогликемийн анхны шинж тэмдгүүд илрэх үед өвчтөн тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө Димарилын бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэлд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Глюкозын түвшинг нэмэгдүүлэх нь дараах бүлгийн эмүүдийг хослуулан хэрэглэх боломжтой.

  • эстроген ба прогестоген;
  • тиазидын шээс хөөх эм;
  • салуретик;
  • бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг хэвийн болгох эмүүд;
  • глюкокортикоидууд;
  • симпатомиметик;
  • адреналин
  • никотиний хүчил;
  • laxatives;
  • фенитоин;
  • диазоксид;
  • глюкагон;
  • барбитурат ба рифампицин;
  • ацетозоламид.

Хэрэв өвчтөн Димарил болон бусад эмийг (жишээлбэл, кумарины дериватив) нэгэн зэрэг хэрэглэж байгаа бол энэ хослол нь глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлж, бууруулж болзошгүй тул эмийн хэрэглээг эмчтэйгээ зохицуулах нь илүү дээр юм.

Архины нийцтэй байдал

Этилийн спирт нь чихрийн түвшинг нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулах боломжтой боловч энэ үйл явцыг урьдчилан таамаглах аргагүй юм. Энэ шалтгааны улмаас согтууруулах ундаа хэрэглэхээ зогсоох эсвэл архи уух талаар эмчид хандах нь зүйтэй.

Аналогууд

Хэрэв та энэ эмийг үл тэвчих юмуу эсвэл хямд үнээр эм хайж байгаа бол олон тооны аналогуудтай танилцах хэрэгтэй.

  • Глимепирид - 129 рубльээс;
  • Амарил - 354 рубльээс.;
  • Диамерид - 226 рубльээс.
Чихрийн шижингийн эмчилгээнд глимепирид
Амарил элсэн чихэр бууруулдаг эм

Хичээл эхлэхээс өмнө зааврыг сайтар уншиж, эмчилгээндээ хамрагдсан мэргэжилтэнээс зөвлөгөө аваарай.

Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл

Уг эмийг худалдаж авахад жор шаардлагатай.

Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?

Димарилыг эмийн сангаас жороор олгодог.

Димарил үнэ

Мансууруулах бодисын дундаж өртөг нь 1000 рубль юм.

Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл

Бэлдмэлийг хуурай газар, нарны шууд тусгалаас хамгаалж, хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална. Хадгалах температур - 25 хэм хүртэл.

Хугацаа дуусах хугацаа

3 жил

Үйлдвэрлэгч

PJSC "Kievmedpreparat", Украин.

Согтууруулах ундаа хэрэглэхээ зогсоох эсвэл архи уух талаар эмчээс зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна.

Димарилын талаархи тоймууд

Ирина, 29 настай, Харьков

Элсэн чихрийн түвшинг хэвийн болгохын тулд энэ эмийг эндокринологичоор тогтоосон. Ихэнх бусад эмийн нэгэн адил энэхүү эмчилгээ нь гипогликеми болон бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Эмчилгээний хоёр дахь өдөр ходоод өвдөх, дотор муухайрах шинж тэмдгүүд гарч ирэв. Үүнээс болж би тэвчих бараг боломжгүй байсан тул инсулин эмчилгээнд шилжих шаардлагатай болсон.

Александр, 41 настай, Киев

Эмч энэ эмчилгээг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд зааж өгсөн. Эмийг метформинтай хослуулан хэрэглэв. Би үр дүнг 2-р өдөр аль хэдийн мэдэрсэн, гаж нөлөө үзүүлээгүй.

Pin
Send
Share
Send