Нойр булчирхайн үрэвслийг тооцоолох нь нойр булчирхайн суваг, гол суваг дахь кальци үүссэнтэй холбоотой архаг өвчний хамгийн хүнд хэлбэр юм.
Чулуунуудын хэмжээ маш өөр өөр байдаг - зарим өвчтөнд хамгийн бага хэмжээний элсний элс оношлогддог, нэг миллиметрээс бага диаметртэй, бусад хүмүүст чулуу нь 15-30-40 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг.
Салст дахь хатуу неоплазмуудын улмаас арванхоёрдугаар булчирхайн салст бүрхэвчийг цочроох нь ажиглагддаг бөгөөд энэ нь арван хоёрдогч папилийн рефлексийн спазмыг өдөөж, нойр булчирхайн шүүрэл гадагшлах урсгалын зөрчлийг өдөөдөг.
Архаг эмгэг судлалын энэ хэлбэртэй эмчилгээний сонголт нь тодорхой тооны хүчин зүйлүүдтэй байдаг тул сонгосон аргууд нь эрүүл мэндэд эргэлт буцалтгүй хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Өвчинг тодорхойлох өвчний шалтгаан, шинж тэмдгүүдийг авч үзээд, бөглөрөлт панкреатит гэж юу болохыг олж мэдээрэй.
Шохойжуулсан нойр булчирхайн үрэвслийн этиологи
Нойр булчирхайн үрэвсэл нь нойр булчирхайд үрэвсэлт үйл явц юм. Энэ нь хурц хэлбэрээр тохиолддог - энэ нь гэнэт үүсч, шинж тэмдгүүд хүчтэй үргэлжилж, өвчтөнд маш их зовлонг өгдөг. Архаг хэлбэр нь удаашралтай үрэвсэл бөгөөд үүнийг дагалдаж буй бүх шинж тэмдгүүдээр сольж болно.
Нойр булчирхайн архаг үрэвсэл нь ихэнх анагаах ухааны шинжээчдийн үзэж байгаагаар архи, согтууруулах ундаа хэрэглэдэг бүтээгдэхүүн, өөх тос, шарсан хоол давамгайлдаг буруу хооллолттой нягт холбоотой байдаг.
Эмгэг судлалын үйл явцын хөгжлийн эхний шатанд уургийн жижиг залгуур үүсэх нь ажиглагддаг, шохойжилтын шинж тэмдэг байдаггүй. Хэрэв та энэ үе шатанд хэт авиан эсвэл рентген шинжилгээ хийдэг бол аргууд нь маш бага тул кальци үүсгэхэд тус болохгүй. Дараа нь өвчний явц ахих тусам чулуу нь кальцийн давсны уусмалаар үүсдэг бөгөөд энэ нь дотоод эрхтний үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг.
Өвчин эмгэг жам нь дараах сөрөг хүчин зүйлүүдээс шалтгаална.
- Архины хэрэглээ;
- Муу хооллох;
- Генетикийн урьдал нөхцөл байдал.
Зарим тохиолдолд идиопатик этиологийн панкреатитийг ялгах нь ялгаатай байдаг, өөрөөр хэлбэл оношлогооны судалгаагаар өвчин яагаад гарч ирсэн бэ гэсэн асуултанд хариулсангүй.
Мэдээжийн хэрэг, согтууруулах ундаа нь өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг давамгайлах хүчин зүйл юм. Согтууруулах ундаа агуулсан бүтээгдэхүүн нь ходоодны дотор хэсгийг цочроодог тул хоол боловсруулах шүүс гадагшлахад саад болдог судасны спазм үүсдэг.
Хоёрдахь шалтгаан нь хоол тэжээл юм. Хэрэв өвчтөн нүүрс ус давамгайлж буй өөх тос, шарсан хоол хүнс их хэрэглэдэг бол эмгэг судлалын эмгэг үүсэх эрсдэл өндөр байна. 1, 2-р хүчин зүйлүүд нь бүх өвчний 90 хүртэлх хувийг эзэлж байна. Согтууруулах ундаа болон муу хоолны дэглэмийн хослол бол цаг хугацааны тэсрэх бөмбөг юм гэж гастроэнтерологичууд үзэж байна.
Удамшлын хүчин зүйл нь эмнэлзүйн зураглалын 3% -ийг эзэлдэг. Хэрэв гэр бүлийн түүхэнд ийм эмгэг байгаа бол нойр булчирхайнхаа байдлыг сайтар бодож, урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдаж, хоолны дэглэм барина уу.
Европт архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг 30-45 насны баян эрчүүд эрсдэлд ордог.
Африк, Азийн орнуудад хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас ядуу хүмүүс хамгийн эмзэг байдаг.
Шинж тэмдэг ба эмчилгээ
Нойр булчирхайн үрэвслийг тооцоолох нь өвдөлт дагалддаг. Нойр булчирхайн суваг, гол суваг дахь кальцийн хэмжээ зэргээс шалтгаалан өвдөлтийн мэдрэмж, эрч хүчтэй байдаг.
Өвчтөнүүд ихэвчлэн янз бүрийн эрчимтэй хэвлий гэдэс дотор өвддөг гэж гомдоллодог. Энэ нь мөрний ир эсвэл доод арын хэсэгт өгөх чадвартай. Ханиалгах нь ихэвчлэн илэрдэг бөгөөд цөс, эсвэл хоолгүй хоол хүнсээр бөөлждөг. Нойр булчирхайн үрэвсэл нь нийтлэг шинж тэмдэг юм. Өөх нь өвчтөний ялгадас дээр илэрдэг, ялгадас нь гялалзсан, тааламжгүй үнэртэй байдаг.
Хэрэв ийм эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрвэл цусны шинжилгээ хийвэл уургийн бүрэлдэхүүн хэсгийн агууламж нэмэгдэж, өөх тосны агууламж нэмэгдэж, кальцийн илүүдэл ажиглагддаг. Судалгааны нэмэлт аргууд болох хэвлийн эрхтнүүдийн рентген зураг, булчирхайн MRI-ийг ашиглахыг зөвлөж байна.
Эмчилгээний төлөвлөгөө нь хоёр цэгээс бүрдэнэ - эмийн хэрэглээ ба мэс заслын оролцоог хослуулах. Консерватив эмчилгээ нь дараахь зорилтуудыг агуулдаг.
- Мөөгөнцрийн үрэвсэл.
- Кальци ба фосфорын солилцоог залруулах.
- Нойр булчирхайн хаваныг тэгшлэх.
Эдгээр зорилгод хүрэхийн тулд эмийг зааж өгдөг, эрүүл мэндийн хоол хүнс - хүснэгт 5. Хэрэв чулуунууд бага бол таамаглал нь таатай бөгөөд мэс засал хийх боломжгүй бол гэдэс дотор чулуу нүүлгэн шилжих боломжтой байдаг тул бие махбодийг байгалийн гаралтай үлдээдэг.
Том чулуунуудын хувьд тэдгээрийг механик аргаар зайлуулах шаардлагатай байдаг, эс тэгвээс хүндрэл үүсэх магадлал өндөр байдаг. Устгах арга:
- Эндоскопийн процедур нь богино хугацааны нөхөн сэргээх хугацаатай тодорхойлогддог орчин үеийн техник юм. Дотор эрхтний толгойд байрлах чулуу нь жижиг хэмжээтэй тохиолдолд манипуляци хийхийг зөвлөж байна;
- Бие махбодь эсвэл сүүлний бүсэд байршуулсан том хэмжээний кальциас салахын тулд лапаротоми эсвэл нойр булчирхайн үрэвсэл хийдэг;
- Нойр булчирхайн зөөлөн эдийн шохойжилт оношлогдвол нийт нойр булчирхайн мэс заслыг хийдэг.
Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй байх нь ноцтой хүндрэлүүд рүү хүргэдэг - чихрийн шижин, цэвэршилттэй буглаа, холбогч эд эсийн тархалт эсвэл дотоод эрхтний эсийн үхэл.
Зохих эмчилгээ хийвэл урьдчилсан таатай байх, өвчтөний байдал сайжирч, амьдралын чанар буурахгүй байна.
Нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгаан ба шинж тэмдэг
Нойр булчирхайн үрэвсэл нь нойр булчирхайн үрэвсэл (зургаан сараас дээш хугацаагаар) бөгөөд нойр булчирхайн гол сувгийн бөглөрөл юм. Энэ сувгаар дамжин хоол боловсруулах шүүрэл нь 12-р хоолой руу ордог.
Архаг бөглөрөлт нойр булчирхайн үрэвсэл нь зарим өвчний улмаас үүсдэг. Нойр булчирхайн булчирхайн хавдар, арван хоёр настын булчирхайд үрэвсэл, арван хоёр настын булчирхай байнга буурч, 12-р гэдэсний үрэвсэл, "хуурамч" уйланхай үүсэх нь үүнд хүргэдэг.
Үүний өдөөн хатгасан хүчин зүйл бол нойр булчирхайд мэс заслын дараах сорви, эсвэл дотоод эрхтний хүнд гэмтэл юм.
Хагалгааны хэлбэрийн клиник илрэл:
- Хэвлийн дээд хэсэгт давтагдах өвдөлт. Энэ нь нуруун дээрээ хэвтэж байхдаа хоол идсэний дараа эрчимжих хандлагатай байдаг. Өвдөлт нь татах, хурц, уйтгартай, байнга ажиглагддаг эсвэл аяндаа тохиолддог.
- Хэвлийд цэврүүтэх, бөөлжих, хий үүсэх, дотор муухайрах, давтан бөөлжих, агаар амьсгалах.
- Хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг тасалдуулах. Ихэнх зургууд нь суулгалт, заримдаа өтгөн хаталтыг харуулдаг. Сандал нь элбэг, хурц үнэртэй, дотор нь идэшгүй хоол байдаг, жорлонгийн аяганы хананаас угаадаг (өөх тос ихтэй байдаг).
- Шарлалт үүсэх. Арьс, салст бүрхэвч, харааны эрхтнүүдийн склера шар өнгөтэй болно. Энэ шинж тэмдэг нь цусан дахь билирубиний өндөр агууламжаас болж үүсдэг. Түүний түвшинг дээшлүүлэх нь цөсний сувгийн бөглөрөл үүсдэг.
Нойр булчирхайн үрэвсэл нь сувгийн суваг шохойжилтоор бөглөрсөний үр дүнд үүсч болно, дараа нь өвчний явцыг баталгаажуулдаг хэлбэр болгон хувиргах талаар ярилцаж болно.
Архаг өвчний урьдчилсан таамаглал нь цаг алдалгүй оношлох, эмчилгээний зөв байдлаас хамаарна.
Хоолойн бөглөрлийг оношлох, эмчлэх арга
Оношлогоо нь өвчний түүх, лабораторийн шинжилгээ, багаж хэрэгслийн техникийг ашиглах зэрэг орно. Биохимийн болон цусны ерөнхий шинжилгээ, ялгадсын эмнэлзүйн ерөнхий шинжилгээ хийдэг.
Өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай байдаг - хоол боловсруулах эрхтний эд эсэд гарсан өөрчлөлт, нойр булчирхайн сувгийн бөглөрөл эсвэл хэсэгчилсэн бөглөрөл зэргийг илтгэнэ.
Өвчний түгжрэлийг эмчлэхэд эмнэлгийн арга, мэс заслын оролцоо, ерөнхий зөвлөмж орно. Үүнээс гадна та эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа ардын эмчилгээг ашиглаж болно. Зөвлөмжүүд нь хоолны дэглэм, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах зэрэг орно.
Эмийн эмчилгээ нь эмгэгийн шинж тэмдгүүдээс ангижрахад тусалдаг.
- Орлуулах эмчилгээ нь үрэвслийн процессыг хурцатдаг үеэс гадна хийгддэг, ферментийн бэлдмэлүүдийг (Бизим, Панкреатин, Панкреасим, Креон) бэлддэг;
- Мэдээ алдуулах эм нь өвдөлтийг арилгахад тусалдаг, антиеметик эмүүд нь тархинд бөөлжих төвийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг;
- Ходоодны шүүсний үйлдвэрлэлийг багасгахын тулд үрэвслийн эсрэг эмийг тогтоодог;
- Сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бактерийн эсрэг эмчилгээг зөвлөж байна - цэвэршилттэй буглаа гэх мэт;
- Цусан дахь сахарын хэмжээг засах.
Мэс заслын эмчилгээ нь бөглөрлийг механик аргаар арилгахад оршино. Гурван төрлийн хөндлөнгийн оролцоотойгоор ялгагдана - некроцестэктоми (устгах голомтыг бүрэн цэвэрлэх), резекц (өртсөн хэсгийг арилгах), папиллотоми (арван хоёрдогч папиллийг задлах).
Өвчний хүндрэл, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй байгаа нь хүндрэл гарахад хүргэдэг. Эмчилгээний үр дүнг урьдчилан тооцоолоход хэцүү байдаг тул сөрөг үр дагаврыг ч арилгах боломжгүй юм.
Нойр булчирхайд цист үүсдэг - эд эсээр хязгаарлагддаг капсулууд эксудатаар дүүрдэг. Тэд хэмжээ нь ихсэх хандлагатай байдаг бөгөөд энэ нь ойролцоох эрхтнүүдийг шахахад хүргэдэг.
Чихрийн шижингийн үрэвсэл нь эмгэг процессийн шинж тэмдэг бөгөөд эмгэгийн хүндрэл юм. Статистик мэдээллээс харахад нойр булчирхайн үрэвслийн үед бүх өвчний эмнэлзүйн зураглалын 50% -д "чихэрлэг" өвчин үүсдэг.
Бусад хүндрэлүүд
- Халдварт шарлалт.
- Нойр булчирхайн үрэвсэл
- Нойр булчирхайн үхжил.
Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчийн бүх зааврыг - эм, хоолны дэглэмийг авахыг зөвлөж байна. Гастроэнтерологичтой тогтмол уулзах шаардлагатай байдаг - жилд дор хаяж нэг удаа хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ хийх.
Нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх шинж тэмдэг, аргын талаархи мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеонд өгсөн болно.
