Эхний шатанд өөх метаболизмын зөрчлийг зөвхөн биохимийн цусны шинжилгээ ашиглан илрүүлж болно. Харамсалтай нь, субъектив гомдлын харагдах байдал нь бие махбодид ноцтой аюул занал учруулж, таамаглах таагүй утгатай байдаг.
Атеросклероз бол бие махбод дахь липидийн эмгэгтэй холбоотой хамгийн түгээмэл өвчин юм. Атеросклероз нь бүх зүрх судасны эмгэгүүдийн дунд тэргүүлдэг. Сүүлийнх нь эргээд дэлхийн хэмжээнд нас баралтын хамгийн түгээмэл шалтгаан юм.
Эмчилгээний явц, шинж чанараас хамаарч 25 наснаас эхлэн бүх хүмүүст зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна.
Өөх метаболизын төлөв байдлыг үнэлэхийн тулд холестерины агууламж, триглицерид (TAG), өөр өөр нягтралтай липопротеины концентрацийг харуулсан липидийн профилийг шинжилнэ. Цусны шинжилгээнд бага зэргийн өөрчлөлт орсон ч гэсэн тодорхой дүгнэлт хийж, ядаж амьдралын хэв маягаа өөрчлөх хэрэгтэй.
Триглицеридын агууламж нэмэгдэх шалтгаанууд
TAG-ийн агууламж нэмэгдэж байгаа нь липидийн солилцооны үйл ажиллагааг илт зөрчсөн байгааг харуулж байна. Химийн бүтцийн дагуу тэдгээр нь органик эфир юм. Триглицеридууд биед хоол хүнсээр ордог. Үүнээс гадна эдгээр бүтэц нь элэгний эсүүдэд гликогенээс үүсдэг.
Триглицерид нь таргалалттай хүмүүст биеийн өөх тосноос нийлэгждэг. Холестеролоос ялгаатай нь триглицеридууд эндотелийн хананд хуримтлагддаггүй. Сийвэн дэх TAG-ийн түвшин нэгээс хагас ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Хилийн утгууд нь өөхний суурийн бодисын солилцооны эмгэгийн шалтгааныг олж мэдэхийн тулд нэмэлт цуврал судалгаа хийх боломжийг олгодог.
TAG-ийн түвшинг засах нь үндсэн өвчний эмчилгээнд нэгэн зэрэг хийгддэг.
Цусан дахь TAG-ийн нэмэгдсэн этиологи:
- бөөрний үйл ажиллагаа буурсан;
- бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал;
- хэт их идэх;
- хог хаягдал ихтэй хоол тэжээл;
- булими
- байнга уух;
- илүүдэл жин ба таргалалт;
- нойр булчирхайн үрэвсэл
- IHD болон атеросклерозын бусад хэлбэрүүд;
- iatrogenic генезис;
- purine бодисын солилцоог бууруулдаг;
- чихрийн шижин;
- талассеми (удамшлын цус багадалт);
- бие махбодийн үйл ажиллагааны хомсдол;
- өвчтөний нас.
TAG-ийн концентраци нэмэгдсэнээр өөх тосны солилцоо ерөнхийдөө зөрчигддөг. Энэ үзүүлэлт нь үргэлж өвчтөний жин, хоолны дэглэмээс хамаардаггүй.
Эмчилгээг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийх хэрэгтэй.
Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст триглицеридын түвшинг өөрчлөх онцлог шинжүүд
Янз бүрийн хүйсийн липидийн эмгэгийн зарим шинж чанарууд байдаг. Эмэгтэйчүүдэд эмгэгийн үйл явцыг цаг тухайд нь олж мэдэх, эмчилгээг эхлэх нь чухал юм. Юуны өмнө эмч өөрийн өвчтөн дааврын эм, жишээлбэл, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, бусад эм ууж байгаа эсэхийг олж мэдэх хэрэгтэй. Тэдгээрийн олонх нь TAG болон цусны нягтралыг нэмэгдүүлдэг. Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд, прогестинууд нь эмчилгээний эхэн үед сарын тэмдгийн мөчлөгийн дарааллыг алдагдуулж, улмаар бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэгийг өдөөж болно. Зарим тохиолдолд TAG-ийн түвшний өөрчлөлт нь эмийг өөрчлөх, бүрэн цуцлах шинж тэмдэг болдог. Мөн шээс хөөх эм хэрэглэх нь TAG болон цусны нягтралыг нэмэгдүүлдэг.
Мэдээжийн хэрэг, илүүдэл жин, таргалалт нь чухал ач холбогдолтой юм. Энэ тохиолдолд хүчтэй ба шууд хамаарал ажиглагдаж байна. Таргалалт их байх тусам TAG-ийн түвшин өндөр байх болно.
Жирэмсний эхний саруудад энэ нь триглицеридын шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг. Энэ үзэгдэл нь өсөн нэмэгдэж буй ургийн шим тэжээлийн хэрэгцээ их байгаатай холбоотой гэж тайлбарлаж байна. Ийм эмгэг нь фармакологийн эмчилгээ шаарддаггүй боловч хоол тэжээлийн мөн чанарыг сайтар хянах шаардлагатай байгааг харуулж байна.
Эрэгтэй хүний цусан дахь TAG-ийн зөвшөөрөгдсөн концентраци нь эмэгтэйчүүдийнхээс арай өндөр байна. Эрэгтэй хүний цусны сийвэн дэх эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг өсгөх этиологи нь буруу амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлийн мөн чанарыг илэрхийлдэг. Гол өдөөгч хүчин зүйлүүд орно.
- Өөх тос, нүүрс ус ихтэй хоол хүнс нь тэнцвэргүй өндөр илчлэгтэй хоол хүнс.
- Архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.
- Седанер амьдралын хэв маяг.
- Стресс багатай, хүрээлэн буй орчны сэтгэл хөдлөлийн гүн мэдрэмж.
- Тодорхой бүлгийн эм уух. Ялангуяа цитотоксик эм (хорт хавдар, ревматологийн өвчтэй хүмүүст хамааралтай).
- Спортын хоол тэжээл, андроген даавар, стероидын гормоны хэрэглээ.
Бодисын солилцооны үйл ажиллагааны алдагдлын экзоген шалтгаантай тохиолдолд эмээс татгалзах нь шинжилгээг бүрэн хэвийн болгоход хүргэдэг.
Липидийн профилийн өөрчлөлтийн онцлог
Хэрэв триглицерид хэвийн, холестерол ихэссэн бол эмгэгийн үйл явцын локализацийг тодорхойлох нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагатай.
Ихэнхдээ ийм зөрчил нь судаснуудад атеросклерозын процесс байгааг илтгэнэ.
Эмнэлэг нь ихэнхдээ липидийн профиль параметрүүдийн "эв найрамдалтай" өсөлттэй тулгардаг. Гэхдээ зарим өвчтөнд онцгой диссонанс байдаг: зарим бүрэлдэхүүн хэсгийн түвшин хэвийн байдаг бол зарим нь нэмэгдэж байна.
Энэхүү үл тоомсорлох шалтгаан нь дараах байдалтай байж болно.
- хоолны дэглэмийн гэнэтийн өөрчлөлт;
- элэг, дэлүүгийн үйл ажиллагаа буурсан;
- системийн ревматологийн эмгэг;
- системийн бодисын солилцооны эмгэг, жишээлбэл, чихрийн шижин;
- adrenal cortex-ийн гиперфункц;
- архаг панкреатит;
Ийм тохиолдолд эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмийн хослолыг хэрэглэх шаардлагатай. Эдгээр бүх нөхцөлд холестерины хамт триглицеридын ялгаа гарч болно.
Липидийн профайлыг зөрчсөн тохиолдолд өвчтөн дараахь зүйлийг мэдэрч болно.
- Идиопатик даралт нь үсрэлт хийдэг.
- Глюкозын хүлцэл буурдаг.
- HDL холестерол буурч, LDL холестерол ихэссэн.
- Инсулины даавууны эсэргүүцэл.
- Цусны өтгөрөлт.
- Тромбозын хандлага.
- Гипоксийн улмаас трофик эд эсийг зөрчсөн.
Эдгээр бүх шинж чанарууд нь өвчтөний амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц бууруулахад хүргэдэг. Үүнтэй холбоотойгоор гипертриглицеридеми нь яаралтай эмчлэх шинж тэмдэг юм.
Гипертриглицеридемийн эмчилгээний арга
Хэрэв өөх тосны солилцооны зөрчил илэрсэн бол эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь чухал юм.
Триглицерид болон нийт холестерины хэмжээ ихсэх нь атеросклероз зэрэг ноцтой өвчнийг илтгэж болно.
Эмчилгээний дутагдал нь холестерины товруу үүсэх, судасны бөглөрөл үүсгэдэг.
TAG-ийн түвшинг бууруулахын тулд дараах алгоритмыг баримтлах хэрэгтэй.
- Өөрчлөлт нь хоол тэжээлийн онцлог шинж юм. Энэхүү зөвлөмж нь илчлэгийн хэмжээг зохистой бууруулж, хурдан шингэцтэй нүүрс ус агуулсан хоол хүнсийг эслэгээр баялаг, удаан шингэцтэй нүүрс усаар сольж өгдөг. Ургамлын тосны хоолны дэглэмийн танилцуулга. Витамин, эрдэс цогцолбороор хангах.
- Муу зуршлаас бүрэн татгалзах. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, тамхи татах зэрэг зуршлууд орно. Бие махбодид хэрэгтэй улаан хуурай дарс өдөр тутмын хэрэглээ нь 50 мл-ээс ихгүй тунгаар байх болно. Тамхи татах нь туйлын эрсдэлт хүчин зүйл бөгөөд цусны судасны эмзэг байдал, архаг бөглөрөлт бронхит зэрэгт хүргэдэг. Тамхи нь цусны зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлж, тромбозыг өдөөдөг.
- Бие махбодийн үйл ажиллагааг хэвийн болгох. Тогтмол дасгал хийдэг биеийн тамирын дасгал нь жин болон биеийн өөх тосыг бууруулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь TAG-ийн түвшинг автоматаар бууруулж, цусыг илүүдэл хуримтлалаас чөлөөлдөг.
Өөх тосны солилцоо бага зэрэг гажсан тохиолдолд TAG-ийн агууламж буурахад нөлөөлөхийн тулд хоол тэжээл, моторын үйл ажиллагааг хэвийн болгоход хангалттай.
Хэрэв эдгээр арга хэмжээ үр дүнгүй бол эмийн эмчилгээнд хандах хэрэгтэй.
Фармакологийн эмчилгээний онцлог
Консерватив эмчилгээг хамрагдах эмчийн хяналтан дор хийдэг. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь TAG, холестерол, атерогенийн липопротеины түвшин нэмэгдсэнээс хамаарна.
Фенофибрит ба Гемфиброзил нарын томилгоо үр дүнтэй байдаг. Ангиллын дагуу эдгээр санг фибрүүдийн бүлэгт оруулсан болно. Харамсалтай нь энэ бүлгийн эм нь ихэвчлэн гаж нөлөө үүсгэдэг. Ихэнхдээ өвчтөний фибрийг авахдаа цөсний хүүдий гэдэс дотор гэдэс, өвдөлтийн талаар гомдоллодог.
Фибратуудыг статинтай хослуулан хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь ноцтой миолиз үүсгэдэг.
Никотиний хүчил буюу түүний өөрчлөлт болох никотинамид нь мөн өндөр үр дүнтэй эм юм. Никотиний хүчил уух нь цусан дахь триглицеридын хэмжээг бууруулахад тусалдаг. Түүнчлэн түүний онцлог шинж нь атерогенийн эсрэг липопротеины концентрацийг нэмэгдүүлэх чадвар юм. Гол гаж нөлөө нь загатнах, шатах, арьс дээр улайх явдал юм. Энэ нөлөө нь тэмдэглэгдсэн судасжилттай холбоотой юм.
Статин нь хүчтэй антилипидийн нөлөөтэй эм бөгөөд бүх липидийн суурь концентрацийг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Статиныг гиперхолестеринеми арилгахад илүү их хэрэглэдэг.
TAG-ийг бууруулах найдвартай, үр дүнтэй арга бол загасны тос эсвэл тусгаарлагдсан омега-3 ба омега-6 хүчил юм. Өдөрт 1 гр загасны тос тогтмол уух нь зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг 40 хувиар бууруулдаг нь нотлогдсон.
Омега тосны хүчил нь хортой липидийн фракцуудад эсрэг нөлөөтэй байдаг. Тийм ч учраас тэд триглицерид болон холестеролыг бууруулахад ийм тод нөлөө үзүүлдэг.
Урьдчилан сэргийлэхийн тулд та эрт наснаасаа омега хүчил ууж эхэлж болно.
Липидийн метаболизмыг хэрхэн яаж хэвийн болгох вэ гэдэг нь энэ нийтлэл дэх видеонд шинжээчдэд хэлэх болно.
