Бөөрний өвчин бол яаралтай эмнэлгийн тусламж, эмчилгээний курс шаарддаг ноцтой эмгэг юм.
Хамгийн ноцтой эмгэгийн нэг бол бөөрний артерийн атеросклероз юм.
Өвчин нь аюултай бөгөөд түүний хөгжлийн эхний шатанд атеросклерозын өөрчлөлт тод илэрдэггүй шинж тэмдэг илэрдэггүй тул бөөрний атеросклерозыг оношлох процедурыг ихээхэн хүндрүүлдэг.
Өвчний хөгжил эхэлснээс хойш хэсэг хугацааны дараа энэ нь өвөрмөц шинж тэмдгээр илэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь өвчний хурцадмал байдлыг илтгэнэ. Энэ үе шатанд өвчний эмчилгээ нь илүү төвөгтэй бөгөөд илүү их цаг хугацаа, хүчин чармайлт шаарддаг.
Хэрэв бөөрний үйл ажиллагааны зөрчил анх удаа сэжиглэж байвал эмчээс зөвлөгөө авахын тулд эмнэлэгт яаралтай очиж, бие махбодийн үзлэг шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.
Өвчний талаархи ерөнхий мэдээлэл
Өвчний мөн чанар нь бага, маш бага нягтралтай липопротеинууд цусанд хуримтлагддаг бөгөөд бөөрний артерийн хананд хуримтлагдан холестерины товруу гэж нэрлэгддэг орд үүсгэдэг.
Эдгээр формациудын өсөлт нь цусны хэвийн урсгалд саад болж, аажмаар артерийн судасны люменийг бөглөрөхөд хүргэдэг.
Бөөрөнд цус авчирдаг артерийн судас бөглөрөх нь цусны урсгал буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь тэдэнд хуваарилагдсан чиг үүргийн гүйцэтгэлд сөргөөр нөлөөлдөг.
Эдгээр хосолсон эрхтнүүдийн гүйцэтгэл нь цусны хангамжийн чанараас шууд хамаардаг.
Өвчний явцын явцад өвчтөний бие махбодь ренин дааварыг эрчимтэй гаргаж эхэлдэг. Энэхүү биологийн идэвхт нэгдэл нь цусны урсгалыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Эдгээр үйл явцын үр дүнд судасны системийг цусаар дүүргэж байна. Системд орж буй судаснууд цусаар дүүрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь тэдний хамгийн их хэмжээнд хүртэл сунгахад хүргэдэг. Энэ нь хана нимгэрч, уян хатан чанараа алдахад хүргэдэг. Өвчин нь дэвшилтэт төлөвтэй бол судасны тасалдал үүсч болно.
Артерийн люмены бөглөрөл нь бөөрний дутагдал үүсч, урагшлахад хүргэдэг. Энэ нь бөөр нь хязгаарлагдмал хэмжээний цус авдаг тул хоол тэжээл, хүчилтөрөгч дутагдалтай байдагтай холбоотой юм.
Атеросклерозын явцын эхний үе шатанд өвчтөн эрүүл мэнд муудаж, сайн сайхан байдал өөрчлөгддөггүй.
Ердийн шинж тэмдгүүд нь судасны тогтолцооны эмгэгийн эмгэгээр өдөөгдсөн анхны хүндрэлүүд үүссэний дараа гарч ирдэг.
Хангалттай эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд өвчний явц нь бөөрний эдийн үхжилд хүргэдэг.
Эмгэг судлалын хөгжлийн үе шат
Судалгааны үр дүнд түүний хөгжилд өвчин хэд хэдэн үе шаттай байдаг болохыг тогтоожээ.
Өвчний үе шат бүр нь шинж тэмдгүүд илрэх, бөөрний судасны тогтолцооны гэмтлийн зэрэг хоёулаа ялгаатай байдаг.
Өвчин үүсгэх гурван үе шат байдаг бөгөөд тэдгээрийн хооронд ноцтой ялгаа байдаг.
Өвчний үе шатууд дараахь шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.
- Эхний үе шат - үе шат нь эмнэлзүйн болон төвийн бус юм. Энэ үе шатанд бөөрний өөрчлөлт байгаа эсэх нь зөвхөн нарийн мэргэжлийн судалгааны явцад макрогрог хэрэглэхийг харуулж чадна. Энэ үе шатанд атеросклероз удаан хугацаанд тохиолдож болно.
- Хоёрдахь үе шат нь атеросклерозын товруу үүссэнээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь аажмаар судасны системээр дамжих цусанд саад болдог. Өвчний хөгжлийн энэ үе шатанд цусны өтгөрөлт - цусны өтгөрөлт үүсэх нь онцлог шинж чанартай бөгөөд энэ нь цусыг тээвэрлэх үйл явцыг ихээхэн зөрчсөнтэй холбоотой юм.
- Өвчний явцын гуравдахь үе шат бол цусны урсгал буурч, бөөрний эд эсийн хоол тэжээлийн улмаас үүссэн хүндрэлийг идэвхтэй хөгжүүлэх үе шат юм. Энэ хугацаанд тэжээл, хүчилтөрөгч дутагдсанаас эсийн үхэл тохиолддог. Бөөрний эд нь үхжилд ордог бөгөөд дараа нь холбогч эдийн сорви үүсгэдэг.
Сүүлийн шат нь олон тооны холестерины ордууд үүссэнээр тодорхойлогддог. Энэ хугацаанд бөөр нь түүнд өгөгдсөн чиг үүргийг хэвийн явуулахаа больж, улмаар бөөрний дутагдал үүсэхэд хүргэдэг.
Гурав дахь шатанд өвчин үүсэх нь зүрхний булчингийн ачаалал нэмэгдэхэд хүргэдэг. Өвчтөн цусны даралт ихсэх шинж тэмдэгтэй байдаг.
Өвчин үүсгэх гол шалтгаанууд
Бөөрний судасны тогтолцооны атеросклерозын харагдах олон хүчин зүйл, урьдчилсан нөхцөлүүд байдаг.
Эдгээр хүчин зүйлсийн нөлөөлөл нь судасны хананы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих, хамгаалалтын шинж чанар муудахад хүргэдэг
Эрсдлийн бүх хүчин зүйлийг өөрчлөгдөх ба өөрчлөгдөхгүй гэсэн үндсэн хоёр бүлэгт хувааж болно.
Хувьсах эрсдлийн хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.
- зүй бус үйлдэл;
- хүнсний соёлын дүрмийг зөрчсөн;
- бие махбодийн үйл ажиллагааны хомсдол;
- тамхи татах;
- согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
- цусны даралт байнга нэмэгдэхэд хүргэдэг зүрх судасны тогтолцооны өвчин;
- өвчтөнд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин байгаа эсэх;
- цусан дахь холестерины өндөр агууламж;
- таргалалт
Байнгын эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Биеийн хөгшрөлтийн явц.
- Эмгэг судлалын хөгжилд удамшлын урьдач нөхцөл байдал үүсдэг.
- Цусны судасны эрхтнүүдийн стандарт бус зохицуулалт.
- Хөгжлийн төрөлхийн эмгэгийн илрэл.
Бөөрний артерийн атеросклерозын өөрчлөлт нь өвчтөний бие махбодид хавсарсан өвчин үүсэхэд, тухайлбал люмены нарийсалтад нөлөөлдөг цусны судасны эд эсэд атипик эсийн өсөлт үүсдэг; цусны судасны хэмжээ нэмэгдэх; цусны бүлэгнэл үүсэх.
Бөөрний судасны атеросклерозын хөгжил ихэнхдээ хүн амын эрэгтэй хэсэгт хөгждөг. Эрэгтэйчүүдэд энэ төрлийн өвчин нь эмэгтэйчүүдээс 10 жилийн өмнө дунджаар илэрдэг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь эмэгтэй хүний биед их хэмжээний эстроген агуулагддагтай холбоотой бөгөөд энэ нь холестерины товруу үүсэхээс сэргийлдэг.
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн өвчний эхэн үед тохиолдох магадлал 50-тай тэнцүү бол нөхөн үржихүйн эмэгтэйчүүдийн үйл ажиллагаа алдагдаж, эстрогений үйлдвэрлэл буурдаг.
Өвчин эмгэгийн шинж тэмдгүүд
Хөгжиж буй өвчний шинж тэмдгийн шинж чанар нь маш өргөн цар хүрээтэй байдаг.
Ихэнх тохиолдолд өвчтөний гол гомдол бол байнгын даралт ихсэх явдал юм. Хүний биед гипертензийн хөгжил ажиглагддаг.
АГ-ийн шинж тэмдгийг боловсруулах нь цусны эргэлтийн эмгэгийн үр дүн юм.
Хэрэв нэг артери нь эмгэгийн гэмтэл авсан бол өвчний шинж тэмдэг бага зэргийн байна. Бөөрний артериуд руу орж буй артери ба хэвлийн аорт хоёулаа гэмтсэн тохиолдолд атеросклероз тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг.
Өвчтөн дараахь шинж тэмдгүүд, цусны судас гэмтэх шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- Толгойн хүнд өвдөлт гарч ирдэг.
- Өвчтөн биеийн бүх хэсэгт задаргаа, сул дорой байдлыг мэдэрдэг.
- Шээхэд асуудал гардаг.
- Бүсэлхий нуруу, ховилд өвдөлт гарч ирдэг.
- Зарим тохиолдолд доод нурууны өвдөлт нь дотор муухайрах, бөөлжих дагалддаг.
Үүнээс гадна, өвчтөний биеийн температур буурсан байдаг. Ихэнх тохиолдолд өвчний дагалдаж буй эмгэгүүд өвчтөнд хэдэн цагаас хэдэн өдөр ажиглагдаж болно.
Өвчний хамгийн чухал илрэл бол цусны сийвэн дэх калийн ионы концентраци буурах явдал юм. Энэ оношлогооны онцлог нь өвчний үе шат, түүний явцын түвшингээс шууд хамаардаг.
Өвчтөний шээс дэх тромбоз ихсэх хандлагатай өвчтөнд атеросклероз үүсэх үед уургийн хольц, цусны улаан эсийг илрүүлж болно. Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь жижиг судаснуудын хананы нэвчилтийг зөрчсөн эмгэг процессууд байгааг илтгэнэ.
Бөөр нь тэдний үйл ажиллагааг хангалтгүй гүйцэтгэсний үр дүнд бие махбодь, ренин зэрэг ферментийн үйлдвэрлэл буурдаг.
Рениний үйлдвэрлэлийг зөрчих нь стандарт бус шээсний үйлдвэрлэл, түүний дотор шинж чанаргүй хольцтой холбоотой байдаг.
Үүний үр дүнд өвчин нь бөөрөөр цусыг ялгаруулах процесст ихээхэн нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь шээсэнд өвөрмөц бус бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харагдах байдалд хүргэдэг.
Үйл явдлын хамгийн тааламжгүй хувилбар бол атеросклерозын үр дүнд цочмог ишемийн нефропатийн хөгжил юм.
Энэ хүндрэл нь олон тооны товруу бүхий артери бөглөрсөн болохыг харуулж байна.
Энэ тохиолдолд үзэгдэл гэнэт тохиолддог бөгөөд бөөрний дутагдал, шээс ялгаруулах дутагдал, хүчтэй өвдөлт дагалддаг.
Өвчний оношлогоо, эмчилгээ
Өвчинг оношлохын тулд шинжилгээ, оношлогооны багаж, лабораторийн аргыг ашигладаг.
Лабораторийн шинжилгээнд цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ орно.
Бөөрний судасны атеросклерозын үе шатыг тодорхойлохын тулд шинжилгээний багажийн аргыг ашигладаг.
Өвчинг оношлоход ашигладаг аргууд нь:
- Хэт авиан
- компьютер ба соронзон резонансын эмчилгээ;
- тодосгогч нэгдлийг ашиглан ангиографи;
- цусны судасны үзлэг, цусны урсгалын хүчийг илрүүлэх.
Лабораторийн шинжилгээний тусламжтайгаар цусан дахь креатины хэмжээг бөөрний дутагдлын хүндийн зэргийг тодорхойлох боломжтой болно.
Ангиографи нь бөөрний судасны атеросклерозын шалтгааныг хамгийн нарийн тогтоох боломжийг олгодог.
Эмчилгээний хувьд эмийн эмчилгээ, мэс заслын оролцоог хоёуланг нь ашигладаг.
Эмийн эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, хоол тэжээлийн дэглэмийг дагаж мөрдөх замаар өвчний эхэн үе шатанд эмчлэх боломжтой. Өвчин нь эмчилгээний эхний үе шатанд хамгийн үр дүнтэй байдаг.
Эмгэг судлалын эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.
Эмийн хувьд, эмийн эмчилгээ хийлгэхдээ эмийн янз бүрийн бүлэгт хамаарах эмийг хэрэглэдэг.
Эдгээр эмүүд нь:
- Витамин цогцолбор.
- Цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг эмүүд.
- Цусны судасны төлөв байдлыг хэвийн болгох эм.
- Өвчин намдаах эмүүд.
- Никотиний хүчил
- Vasodilator эм
- Цөсний хүчил, статин ба фибратын түрэмгий бодисууд нь цусан дахь холестерины нөлөө үзүүлдэг эм юм.
Эмийн эмчилгээний эерэг динамик байхгүй эсвэл дэвшилтэт байдалд өвчин эмгэг илэрсэн тохиолдолд мэс заслын тусламжтайгаар өвчний эмчилгээнд ордог.
Ийм хөндлөнгийн оролцооны явцад саванд бөглөрөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд стент суурилуулсан болно. Шаардлагатай бол судасны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг арилгаж, өөр эрхтэнээс шинээр авсан хэсгийг шилжүүлэн суулгана.
Атеросклерозын талаар энэ нийтлэл дэх видеон дээр тайлбарласан болно.