Атеросклероз гэж яг юу гэсэн асуулт вэ гэдэг нь зөвхөн цусны судас эсвэл бүхэл бүтэн бие махбодид тохиолддог өвчин юм.
Холестерол ба уургийн тусгай нэгдлүүдийн артерийн хананд наалдах нь ихэнх тохиолдолд энэ нь бодисын солилцооны эмгэгийг илтгэнэ.
Атеросклероз бол далд өвчин юм. Хүн ямар нэгэн ноцтой өвчинд нэрвэгдэж, түүнийг тахир дутуу болгох эсвэл тэр дор нь амьдралаа бүр мөсөн алдах хүртэл олон жилийн турш санаа зоволгүй, бэрхшээл тулгарч чадна.
Энэ өвчин эдгэршгүй. Үл ойлгогдох зар сурталчилгааны амлалтын дагуу та бүрэн сэргээж, "хөлөг онгоцыг цэвэрлэж" чадахгүй ч түүний хөгжлийг удаашруулж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Атеросклерозын үр дагавар нь ихэвчлэн аюултай байдаг тул гамшгаас зайлсхийхийн тулд "та дайсныг биечлэн мэдэх хэрэгтэй" бөгөөд үйл явц, түүний үр дагаврыг ойлгох хэрэгтэй.
Ихэнх тохиолдолд атеросклерозын асуудал нь өндөр настай хүмүүст тулгардаг. Харьцангуй залуу жилүүдэд эрчүүд илүү их зовдог боловч энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал нь нэг түвшинд байдаг. Гормоны өөрчлөлтөөс болж эмэгтэй хүний бие махбодид аюул тулгардаг.
Цэвэршилтийн үеэр эстроген гэх мэт дааврын дутагдал нь атеросклерозын хөгжлийг өдөөдөг. Энэ өвчнийг дэлхийн хамгийн түгээмэл судасны эмгэг гэж хүлээн зөвшөөрдөг бөгөөд түүний үр дагавар нь зүрхний шигдээс, цус харвалт болон үхлийн аюултай бусад өвчин юм.
Атеросклерозын үндсэн шинжүүд
Эмгэг судлалын хөгжлийг өдөөдөг олон янзын шалтгаан байдаг.
Түүний этиологийн талаар судлаачдын дунд тохиролцоонд хүрээгүй байна.
Олон хүчин зүйлүүд эрт дээр үеэс мэдэгдэж, батлагдсан бөгөөд зарим нь зөвхөн "сэжигтнүүд" бөгөөд судалгаа одоо ч үргэлжилж байгаа боловч бүх шалтгааны улмаас болгоомжтой байх шаардлагатай.
Тиймээс хөгжлийн шалтгаануудын дунд нэрлэдэг.
- Удамшил. Генетик хүчин зүйлүүд нь товруу үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг судасны хананы бүтцийн шинж чанарыг тодорхойлж чаддаг болохыг нотолсон.
- Тамхи татах. Атеросклерозын гадаад төрх, явц нь тамхи татдаг хүмүүст илүү түрэмгий байдаг гэдэгт эргэлзэхгүй байна.
- Липидийн солилцооны эмгэг - дааврын суурь (гормоны дэвсгэр дэх наснаас хамааралтай өөрчлөлт, үүнээс болж холестерины формаци идэвхждэг) эсвэл амьдралын буруу хэв маягтай холбоотой. Энэ хүчин зүйл нь артерийн даралт ихсэх, хэт таргалалттай хавсарч байдаг.
- Зарим вирус (герпес) эсвэл хламиди халдвар авсан тохиолдолд артерийн дотоод гадаргууг гэмтээх - онол нь нотолгоо шаарддаг хэвээр байгаа боловч ажиглалтууд байдаг.
- Аутоиммун эмгэг - дархлааны хариу урвалын алдаа бөгөөд үүнд өөрийн артерийн эсүүд бие махбодь гадны биет гэж үздэг.
- Биеийн антиоксидант системийг зөрчсөн, судасны гөлгөр булчингийн мембраны бүтэц өөрчлөгдсөн, хэт исэл ба моноклональ онол.
- Липопротеины нэвчилт, өөрөөр хэлбэл артерийн хананд липидийн хуримтлал хараахан тодорхой болоогүй байгаа.
Бусад онолууд байдаг боловч шалтгаан, амьдралын хэв маяг, хоол тэжээл, дасгал хөдөлгөөн, муу зуршлын хомсдол зэрэг нь маш чухал ач холбогдолтой юм.
Үйл явцын эмгэг судлал нь хэд хэдэн үе шатанд хуваагддаг.
Нэгдүгээр үе шатанд "липидийн толбо" -ийг "шингэн товруу" -аар солино. Эдгээр нь салангид хэсгүүдийг салгахад хялбар байдаг тул тэдгээрт кальцийн хуримтлал үүсч, нягтрал, нягтрал үүсдэг.
Атероматозын хөгжил нь товруу гэмтэж, цусны өтгөрөлт, шарх үүсэх явцын эцсийн шат юм. Устгасан товрууны хэсэг нь судаснуудаар дамжин биеийн болон эрхтэний бараг аль ч хэсэгт тархаж, хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсгэдэг.
Атеросклерозын товруу нь зөвхөн артерийн дотоод гадаргуу дээр нөлөөлдөг - тэдгээр нь, жишээ нь, зүрхний хавхлаг эсвэл шөрмөс дээр байдаг.
Атеросклерозын илрэл ба үр дагавар
Атеросклерозын илрэл - энэ нь түүний үр дагавар, үнэн хэрэгтээ аль хэдийн үүссэн хүндрэлүүд юм, учир нь эхэндээ энэ нь "чимээгүй, чимээгүй алуурчин" юм.
Харамсалтай нь атеросклероз хүний биед нас барсны дараа л мэдэгддэг.
Энэ нь артерийн люменийг аль хэдийн бага зэрэг нарийсгаж байгаа нь ишеми, өөрөөр хэлбэл цусны эргэлтийн дутагдалд хүргэж, өвчтөнд маш их асуудал үүсгэдэг.
Атеросклероз нь олон талт байдаг - орон нутгийн болон ерөнхий эмгэгүүд, клиник илрэлүүд нь нутагшуулах бүс нутаг, эмгэг процессын тархалт зэргээс шалтгаалдаг.
Хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйл бол өвчний шинж тэмдгийг тодорхойлдог нэг буюу хоёр эрхтэн дэх атеросклерозын илэрхий процесс юм.
Ямар эрхтэнүүд ихэвчлэн өвддөг вэ?
Атеросклерозын өвчинд юу нөлөөлдөг вэ? Эрхтэн бүрийг дарааллаар нь авч үзье.
Тархи. Тархины судас эсвэл каротид артерийн судаснууд атеросклерозын товруу, түүний салангид хэсгүүд, жишээлбэл эмболи, эсвэл товрууны шарх бүхий судас хагарч байвал цус харвалт үүсдэг - тархины цусны эргэлтийн зөрчил. Үүний илрэл нь маш олон янз байж болох бөгөөд "үхсэн" тархины эд эсийн байршил, хэмжээ зэргээс хамаарна. Харамсалтай нь энэ нь атеросклерозын гэмтэлийн нас баралт, хөгжлийн бэрхшээлийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм.
Сэтгэл Энэ нь зүрхний титэм судасны өвчин, angina pectoris, чихрийн шижин өвчний дараа миокардийн шигдээс үүсэх, өөрөөр хэлбэл цусны урсгал зогссонтой холбоотойгоор зүрхний булчингийн нэг хэсгийн үхжил зэрэгтэй холбоотой хамгийн таагүй нөхцөл байдлын нэг юм.
Аорта. Хүний биеийн хамгийн чухал бөгөөд хамгийн том судас нь магадгүй бүр бага тохиолддог, гэхдээ түүний гэмтэл нь үргэлж маш хүнд байдаг - аортын аневризм, өөрөөр хэлбэл түүний хана нимгэрч, давхрага үүсч, энэ нь хагарахад хүргэдэг. Ийм тохиолдолд их хэмжээний зогсоох чадвартай байдаг. цус алдаж, өвчтөнийг аврахыг хэдэн минут, тэр бүү хэл хэдэн секундээр хэмждэг.
Бөөрний. Бөөрний цусны эргэлтийн дутагдал нь архаг хэлбэрт шилжих бөгөөд энэ нь артерийн даралт ихсэх эсвэл одоо байгаа өвчний хүндрэлийг өдөөх болно; энэ нь бөөрний шигдээс, түүний ноцтой хүндрэлүүд, тэр ч байтугай үхэлд хүргэдэг гэнэтийн "огцом" цохилтыг өдөөж болно.
Гэдэс. Тиймээ, хөгжлийн эрсдэлтэй гэдэсний ишемийн өвчин, мезентерик тромбоз гэж нэрлэгддэг - хэсэгчилсэн гэдэсний үхжил ба перитонит. Маш хүнд хэцүү, өвчин оношлоход хэцүү, ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг.
Доод мөчдийн судаснууд. Шинж тэмдэг - үе мөчний үрэвсэл, трофик шарх, тэр ч байтугай гангрена, өөрөөр хэлбэл цусны эргэлт дутагдсанаас эдийн үхжил үүсдэг.
Сангийн судаснууд. Бага зэргийн цус алдалтаас эхлээд алсын хараа алдагдах, хараагүй болох зэрэг нь энэ өвчний нүдний гэмтлийн спектр юм.
Ихэнх тохиолдолд атеросклерозын судасны гэмтэл нь тэдний мөчирлөж буй газарт үүсдэг бөгөөд цусны урсгал нь бүх талаараа жигд бус байдаг ба холестеролыг ханан дээр байрлуулахад таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг - энэ нь каротид артерийг дотоод болон гадаад мөчрүүдэд, бөөрний буюу зүүн титэм артерийн эхний хэсгийг салгах газар байж болно.
Оношлогоо, эмчилгээ
Аливаа чадвартай эмч юуны түрүүнд гомдлыг анхааралтай сонсож, анамнез цуглуулдаг - өөрөөр хэлбэл өвчтөнд түүний мэдрэмж, өвчний шинж тэмдэг, давтамжтай өвчин, удамшлын хүчин зүйлийн хөгжлийн давтамж, жор зэргийг нарийвчлан асууна.
Шалгалт хийсний дараа эмч эрхтэн дэх цусны эргэлтийн дутагдлын шинж тэмдэг, цахилдаг дээр "атеросклерозын цагираг" шинж тэмдэг илэрч, судасны цохилтын артерийн судасны "чанар" -ыг үнэлнэ.
Энэ үе шатны дараа та атеросклерозын үйл явцын магадлал, үе шатыг үнэлэх боломжтой.
Нэмэлт үзлэгийн тухайд бол энэ нь биохимийн үзүүлэлт ба липидийн төлөв байдлын цусны шинжилгээ, тусгай тодосгогч бодис нэвтрүүлэх замаар цусны судасны хэт авиан доплерографи, дуплекс, триплекс ба рентген шинжилгээ - энэ бүхэн нь артерийн эвдрэл, ноцтой үр дагаврын магадлалыг үнэлэх боломжийг олгодог.
Оношийг тогтоосон болно. Юу хийх вэ Гол аврал бол амьдралын хэв маягийг залруулах явдал бөгөөд дээр дурьдсанчлан ихэнх тохиолдолд эмчилгээний амжилтыг тодорхойлдог.
Асуудлыг засах зориулалттай хэд хэдэн эмийн бүлэг байдаг:
- Хамгийн түгээмэл жор бол статинуудын бүлэг (Аторис, Торвакард, Василип болон бусад), өндөр холестеролыг бууруулах, липидийн солилцоог тогтворжуулах, цусны судасны ханан дээр товруу үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн эм юм.
- Хоёрдахь бүлэг - тромбозоос сэргийлж, цусны "шингэн" байдлыг сайжруулдаг antiplatelet агентууд (хамгийн алдартай ба түгээмэл нь ацетилсалицилын хүчил, Аспирин) юм.
- Гуравдугаарт бета-хориглогч (Atenolol, Corvitol) нар багтдаг бөгөөд эдгээр нь зүрхний булчинг "буулгаж", агшилтын давтамжийг бууруулж, шим тэжээлийн хэрэгцээг бууруулж, цусны даралтыг бууруулж, зүрхний шигдээс үүсэх магадлалыг бууруулдаг.
- ACE дарангуйлагчид (ангиотензин хувиргадаг фермент) - Престариум, Эналаприл - тэд цусны даралт бууруулж, атеросклерозын хөгжлийг удаашруулдаг.
- Шээс хөөх эм - цусны даралтыг бууруулж, цусны судсаар дамждаг цусны хэмжээг бууруулж, олон эмийн нэгдэл юм.
- Бусад нь, жишээ нь, атеросклерозын нөлөөнд нөлөөлдөг angina pectoris эсвэл чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.
Хэрэв эмийн эмчилгээ хангалтгүй бол ангиопластика, bypass мэс засал, endarterectomy гэх мэт аргуудыг хэрэглээрэй, өөрөөр хэлбэл өртсөн артерийн люменыг механикаар өргөжүүлж, гэмтсэн хэсгийг сольж эсвэл цусны урсгал "bypass" хийгээрэй.
Хүнд үр дагавартай тохиолдолд зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт үүсэх тохиолдолд тромболитик эмчилгээ хийх, өөрөөр хэлбэл цочмог үед тромбусыг татан буулгах боломжтой байдаг; харамсалтай нь үр нөлөө нь үргэлж хүрч чадахгүй, үүнээс гадна ийм эм нь цус алдалт үүсгэдэг.
Энэ нийтлэл дэх видеон дээр шинжээч атеросклерозын талаар ярих болно.
