Хэрэв та цусан дахь глюкозын өндөр шинж тэмдэг илэрвэл цусан дахь сахарын шинжилгээг өглөө хоосон ходоодонд хий. Та энэ шинжилгээг хоол идсэнээс 2 цагийн дараа хийж болно. Энэ тохиолдолд дүрмүүд өөр байх болно. Цусан дахь сахарын (глюкозын) стандартыг эндээс авах боломжтой. Аль цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн, түүнийг хэрхэн бууруулах талаархи мэдээлэл байдаг.
Цусан дахь сахарын өөр нэг шинжилгээ бол гликатлагдсан гемоглобин юм. Энэ шинжилгээг чихрийн шижингийн оношийг батлах, үгүйсгэх зорилгоор томилж болно. Энэ нь сүүлийн 3 сарын хугацаанд цусан дахь сахарын дундаж түвшинг тусгасан нь тохиромжтой юм. Стресс эсвэл катараль халдварын улмаас цусны сийвэн дэхь өдөр тутмын хэлбэлзэлд өртдөггүй тул хоосон ходоод дээр нь авах шаардлагагүй.
Элсэн чихрийн цусны шинжилгээг 3 жил тутамд 40-өөс дээш насны бүх хүмүүст зөвлөж байна. Хэрэв та илүүдэл жинтэй эсвэл чихрийн шижин өвчтэй хамаатан садантай бол цусан дахь сахарын хэмжээг жил бүр шалгаж байх хэрэгтэй. Учир нь та чихрийн шижин өвчний эрсдэл өндөр байдаг. Гликогентэй гемоглобины цусны шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна, учир нь энэ нь тохиромжтой, мэдээлэл сайтай байдаг.
Чихрийн шижин гэж оношлогдсон гэж айж, цусан дахь сахарын шинжилгээг хойшлуулж болохгүй. Ихэнх тохиолдолд энэ асуудал нь эм, инсулин тарилга хийлгүйгээр сэтгэл хангалуун, амттай бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар төгс шийдэгддэг. Гэхдээ хэрэв та юу ч хийхгүй бол чихрийн шижингийн эргэлт буцалтгүй аюултай хүндрэлүүд үүсч болно.
Дүрмээр бол хүмүүс мацаг барьж буй цусан дахь сахарын шинжилгээнд хамрагдах магадлал өндөр байдаг. Хоол идсэнээс 2 цагийн дараа гликатлагдсан гемоглобин ба цусан дахь сахарын шинжилгээ нь маш чухал ач холбогдолтой болохыг бид та бүхний анхаарлыг татахыг хүсч байна. Учир нь эдгээр нь эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхийн тулд эрт үе шатанд глюкозын хүлцэл эсвэл чихрийн шижингийн 2 хэлбэрийг оношлох боломжийг олгодог.
Амны хөндийн глюкозын хүлцэл тест
Амны хөндийн глюкозын хүлцэл тест нь урт, гэхдээ маш мэдээлэл сайтай цусан дахь шинжилгээ юм. Энэ нь мацаг барьсан цусан дахь сахарын шинжилгээ 6.1-6.9 ммоль / л үр дүнг үзүүлсэн хүмүүст дамждаг. Энэхүү шинжилгээний тусламжтайгаар та чихрийн шижингийн оношийг батлах, үгүйсгэх боломжтой. Энэ нь глюкозын хүлцлийг бууруулдаг хүнд илрүүлэх цорын ганц арга зам юм, тухайлбал prediabetes.
Глюкозын хүлцэл тестийг өгөхийн өмнө хүн 3 өдөр хязгааргүй хооллож байх ёстой, өөрөөр хэлбэл өдөр бүр 150 гр-аас их нүүрс ус уух хэрэгтэй. Биеийн хөдөлгөөн хэвийн байх ёстой. Сүүлчийн оройн хоолонд 30-50 г нүүрс ус агуулагдах ёстой. Шөнийн цагаар та 8-14 цагийн турш өлсөж байх хэрэгтэй, харин ус ууж болно.
Глюкозын хүлцэл тестийг хийхээс өмнө түүний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй хүчин зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Үүнд:
- халдварт өвчин, түүний дотор ханиад;
- бие махбодийн үйл ажиллагаа, хэрэв өчигдөр ялангуяа бага байсан бол, эсвэл эсрэгээр ачаалал нэмэгдсэн;
- цусны чихэрт нөлөөлдөг эм уух хэрэгтэй.
Амны хөндийн глюкозын хүлцэл шинжилгээний дараалал:
- Өвчтөн цусан дахь сахарын мацаг барихад шинжилгээ хийдэг.
- Үүний дараа тэр 75 г глюкозын (82.5 г глюкоз моногидрат) уусмалыг 250-300 мл усанд ууна.
- 2 цагийн дараа элсэн чихрийн талаархи хоёр дахь цусны шинжилгээ хий.
- Заримдаа тэд мөн 30 минут тутамд элсэн чихрийн завсрын цусны шинжилгээ хийдэг.
Хүүхдүүдийн хувьд глюкозын "ачаалал" нь биеийн жингийн нэг кг жинд 1.75 гр байдаг боловч 75 гр-аас ихгүй байна.Шалгалт явуулж байх үед 2 цаг тамхи татахыг хориглоно.
Хэрэв глюкозын хүлцэл суларвал, цусан дахь сахарын хэмжээ хурдан буурахгүй байвал энэ нь өвчтөн чихрийн шижин өвчний эрсдлийг ихэсгэдэг гэсэн үг юм. "Бодит" чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бага нүүрс ус агуулсан хоолонд шилжих цаг болжээ.
Лабораторийн цусан дахь сахарын шинжилгээ
Лабораторийн цусан дахь сахарын шинжилгээг үнэн зөв үр дүнг харуулахын тулд түүнийг хэрэгжүүлэх журам нь тодорхой шаардлагыг хангасан байх ёстой. Олон улсын клиникийн химийн холбооноос тодорхойлсон стандартууд.
Цусан дахь глюкозын агууламжийг зөв тодорхойлохын тулд цусны дээжийг зөв бэлтгэх нь маш чухал юм. Хэрэв шинжилгээг шууд хийх боломжгүй бол цусны дээжийг бүх миллилитр тутамд 6 мг натрийн фторид агуулсан хоолойд цуглуулна.
Үүний дараа цусны дээжийг плазмыг түүнээс гаргахын тулд төвөөс зугтах хэрэгтэй. Дараа нь плазмыг хөлдөөж болно. Натрийн фторидоор цуглуулсан бүхэл бүтэн цусанд өрөөний температурт глюкозын концентраци буурч болно. Гэхдээ энэ бууралтын хурд удаан бөгөөд центрифугал нь үүнээс сэргийлдэг.
Шинжилгээнд цусны дээжийг бэлтгэх хамгийн бага шаардлага бол түүнийг авсны дараа нэн даруй мөсөн усанд байрлуулах явдал юм. Үүний дараа үүнийг 30 минутаас хэтрэхгүй хугацаанд центрифугалж байх ёстой.
Цусан дахь сийвэн дэх глюкозын концентраци хэр ялгаатай вэ
Мацаг барьсан цусан дахь сахарын шинжилгээ хийх үед венийн болон хялгасан судасны дээжүүд ойролцоогоор ижил үр дүнг өгдөг. Гэхдээ хоол идсэний дараа хялгасан судасны цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байдаг. Артерийн цусан дахь глюкозын агууламж венийнхээс ойролцоогоор 7% их байдаг.
Гематокрит бол цусны нийт хэмжээ дэх хэлбэртэй элементүүдийн (улаан эс, цагаан эс, ялтас) агууламж юм. Ердийн гематокритын үед цусны сийвэн дэх глюкозын хэмжээ нийт цуснаас ойролцоогоор 11% өндөр байдаг. 0.55 хэмжээтэй гематокриттой харьцуулахад энэ ялгаа 15% хүртэл өсдөг. Гематокрит 0.3-тай бол 8% хүртэл буурдаг. Тиймээс цусан дахь глюкозын түвшинг цусны сийвэн рүү зөв орчуулах нь асуудалтай байдаг.
Чихрийн шижинтэй өвчтөнд гэрийн глюкометр гарч ирэхэд маш их таатай байсан тул одоо лабораторид элсэн чихрийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагагүй болсон. Гэсэн хэдий ч тоолуур нь 20% хүртэлх алдааг өгч болох бөгөөд энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Тиймээс чихрийн шижин өвчнийг зөвхөн лабораторийн шинжилгээний үндсэн дээр оношлох боломжтой.
