Augmentin бол хүүхэд, насанд хүрэгчдийг эмчлэхэд хэрэглэдэг хосолсон бактерийн эсрэг эм юм. Мансууруулах бодисын давуу тал нь бага насны хүүхдийн хэрэглэх чадвар юм.
Ат
Энэхүү антибиотикийг анатомийн-эмчилгээний-химийн ангилалд (ATX) оруулсан болно. Сүүлийнхийг ДЭМБ зөвлөж байна. Код J01CR02.
Мансууруулах бодисын давуу тал нь бага насны хүүхдийн хэрэглэх чадвар юм.
Augmentin-ийн хэлбэр, бүрэлдэхүүнийг суллах
Мансууруулах бодисын ялгаруулах 2 хэлбэр байдаг: шахмал ба суспензийг бэлдсэн нунтаг. Эмийг сироп хэлбэрээр авах боломжгүй. Флемоксин Солутабаас ялгаатай нь энэ бэлдмэлд 2 идэвхтэй нэгдэл байдаг: clavulanic хүчил ба амоксициллин.
Эм
125 мг клавулан хүчил агуулсан шахмалууд нь дугуй (зууван) хэлбэртэй байдаг. Тэд эмийн Augmentin нэртэй цагаан өнгөтэй байдаг. Таблетыг 7 эсвэл 10 ширхэг цэврүү, картон сав баглаа боодол, тугалган цаасаар хийсэн баглаа боодол дээр байрлуулна. Нэмэлт найрлагад магнийн стеарит, цахиурын давхар исэл, целлюлоз, карбоксиметил цардуул орно. Кино мембран нь макрогол, гипромеллоз болон бусад нэмэлт бодис агуулдаг.
Augmentin шахмалыг 7 эсвэл 10 ширхэг цэврүүнд байрлуулна.
Нунтаг
Ихэнх тохиолдолд эмчилгээний явцад нунтагыг тогтоодог. Энэ нь тодорхой үнэртэй цагаан юм. Шингэнийг холиход цагаан тунадас гарч ирнэ. Нунтаг бодисын туслах бүрэлдэхүүн хэсэг нь сукцины хүчил, аспартам, амт, гипромеллоз, бохь, цахиурын давхар исэл юм.
Шийдэл
Өвчтөн хүнд нөхцөлд байгаа үед тарилга хийдэг (судас эсвэл gluteus булчинд).
Үйл ажиллагааны механизм
Уг эм нь эерэг ба грам сөрөг бактерийг устгадаг. Энэ нь бета-лактамазын дарангуйлагчийг агуулдаг бөгөөд бета-лактамын цагираг бүхий эм дээр ажилладаг микробын ферментийг устгадаг. Энэ бүхэн нь эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
Грам эерэг ба грам сөрөг бактери нь Аугументинд мэдрэмтгий байдаг.
Augmentin-д дараахь зүйлс өртөмтгий байдаг.
- нойр булчирхай;
- листери;
- боомын өвчин үүсгэгч;
- стрептококк;
- стафилококк;
- яст мэлхий;
- Хеликобактер пилори;
- моракелла;
- нейссерей;
- borreliosis-ийн үүсгэгч бодис;
- treponema;
- лептоспира;
- гемофилын саваа;
- холерын вибрио;
- грам сөрөг анаэроб (бактериодид, фусобактери, клостридия).
Эсийн доторхи паразитууд (хламиди, микоплазмууд), yersinia, enterobacter, acinetobacteria, cytrobacter, serrations, morganella, legionella нь эмэнд тэсвэртэй байдаг. Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Enterococci, Corynebacteria болон зарим төрлийн стрептококкууд эмийн эсэргүүцлийг олж авсан байж болзошгүй юм.
Антибиотикийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг (амоксициллин) нь бактерицид бөгөөд өөрөөр хэлбэл нян устгах болно.
Фармакокинетик
Хооллох үед гол бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хоол боловсруулах замд хурдан шингэдэг. Хамгийн их шингээх чадвар (шингээлт) нь хоолны дэглэмийн эхэн үед эм уух үед ажиглагддаг. Бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь уургуудтай нийлж, бие махбодийн бүх хэсэгт тархана. Клавуланат ба амоксиклав нь яс, булчин, булчин, паренхимийн эрхтэн, биологийн шүүрэл их хэмжээгээр олддог.
Augmentin-ийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь ихэс рүү амархан нэвтэрч, ургийн гажиг үүсгэдэггүй. Идэвхтэй бодис нь хөхний булчирхай, хөхний сүү рүү ордог. Шинж авсан эмийн бүрэлдэхүүн хэсгийн 25 хүртэлх хувь нь бөөрөөр ялгардаг. Клавуланийн хүчил нь хурдан метаболизмд орж, бөөр, ялгадас, агаараар уушигаар дамжин ялгардаг. Амоксициллин зөвхөн шээсээр ялгардаг.
Augmentin-ийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь ихэс рүү амархан нэвтэрч, ургийн гажиг үүсгэдэггүй.
Хэрэглэх заалт
Augmentin эмчилдэг өвчнүүд:
- Арьс ба зөөлөн эдүүдийн халдвар. Үүнд стрептодерма ба стафилодерма (folliculitis, ecthyma, impetigo, ostiofolliculitis, hydradenitis, буцлах, карбункул) орно.
- Амьсгалын дээд замын болон уушигны үрэвсэл (тонзиллит, гуурсан хоолойн гэмтэл, синусын үрэвсэл, архаг тонзиллит, чихний үрэвсэл, трахейitis, уушигны үрэвсэл).
- Шээс бэлгийн тогтолцооны эмгэг (цочмог ба архаг цистит, бөөрний үрэвсэл, простатит, вулвовагинит, эндометрит, сальпингофорит, простатит).
- Тулай (бэлгийн замын халдварт өвчний бүлгээс гардаг өвчин).
- Остеомиелит (үрэвслийн үрэвслийн үрэвсэл).
- Шүд ба эрүүний өвчин (буглаа, пародонтит, дээд талын синусын үрэвсэл).
- Септик нөхцөл байдал.
- Хагалгааны дараах халдвар.
- Хэвлийн хөндийн үрэвсэл (перитонит).
Үүнийг чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэж болох уу?
Чихрийн шижин байгаа нь Augmentin-ийг хэрэглэхэд эсрэг заалт биш боловч үүнийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Цусан дахь глюкозын түвшинг хянах шаардлагатай.
Чихрийн шижинтэй нефропати (бөөрний гэмтэл) бүхий өвчтөнд ямар нэгэн эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Эсрэг заалтууд
Эсрэг заалт нь:
- эмийн үл тэвчих (хэт мэдрэг байдал);
- бета-лактамын нянгийн эсрэг харшил;
- өвчтөний нас 12 жил, биеийн жин бага (875, 250, 500 мг шахмал хэлбэрийн хувьд 40 кг-аас бага);
- 3 сараас доош настай өвчтөнүүд (нунтаг 200 ба 400 мг);
- бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал;
- фенилкетонури (нунтаг хувьд).
Элэгний гэмтэлтэй хүмүүст антибиотикийг болгоомжтой зааж өгдөг.
Хэрэв өвчтөн элэгний гэмтэлтэй бол эмийг болгоомжтой зааж өгдөг.
Яаж авах вэ
Энэ эм нь хоолны эхэнд хэрэглэхийг илүүд үздэг тул энэ нь хүсээгүй үр дагаврын эрсдлийг бууруулдаг. Ацментиныг хоолны өмнө ууж болно. Эмийг олон дахин хэрэглэх нь өдөрт 2-3 удаа байдаг. Нярай хүүхдийг эмчлэх үед эмчийн заавраар тунг тооцоолох шаардлагатай байдаг. Бөөрний эмгэг бүхий өндөр настай хүмүүсийн эмчилгээнд тунг мөн тохируулдаг. Энэ тохиолдолд цэвэрлэгээг харгалзан үзнэ.
Нунтаг хэрэглэх үед 5 мл-ийн суспензийг бэлддэг. Үүнийг хоол идэхээс өмнө шууд хийдэг. Өрөөний температурт буцалсан усыг шилэнд нэмээд дараа нь сэгсэрнэ. Суспензийг ойролцоогоор 5 минутын турш дусаахыг зөвшөөрнө, дараа нь хүссэн тэмдэг дээрээ дахин ус нэмнэ. Сэгсэрсний дараа уусмалыг амаар авч болно. Шингэрүүлсний дараа эмийг хөргөгчинд долоо хоногоос илүүгүй хугацаагаар хадгална. Энэ нь хөлдөх ёсгүй.
Хэд хоног болох вэ
Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь үндсэн өвчнөөс хамаарч 5-аас 14 хоногийн хооронд хэлбэлздэг.
Шингэрүүлсний дараа бэлэн түдгэлзүүлэлтийг хөргөгчинд долоо хоногоос илүүгүй хугацаанд хадгална.
Гаж нөлөө
Эм уух нь ихэвчлэн хүсээгүй (гаж нөлөө) дагалддаг. Эдгээр өөрчлөлт нь тогтворгүй бөгөөд эмчилгээг зогсоосны дараа алга болдог.
ТТГ
Төв мэдрэлийн системээс:
- толгой өвдөх
- Толгой эргэх
- идэвхжил нэмэгдсэн (ховор ажиглагддаг);
- таталт синдром;
- унтах эмгэг;
- сэрэл
- зан үйлийн өөрчлөлт.
Augmentin-ийн төв мэдрэлийн системээс үүсэх гаж нөлөө нь толгой өвдөх, толгой эргэх, нойр муудах явдал юм.
Эдгээр үзэгдлүүд нь эргэлт буцалтгүй бөгөөд антибиотик эмчилгээний аль ч үе шатанд боломжтой байдаг.
Ходоод гэдэснээс
Хоол боловсруулах тогтолцооны талаас дараахь хүсээгүй үр нөлөө ажиглагдаж байна.
- өтгөний суулгалтыг зөрчих;
- дотор муухайрах (эмийн өндөр тунгаар тохиолддог);
- бөөлжих
- шүдний пааланг арилгах.
Заримдаа колит (том гэдэсний салст бүрхүүлийн үрэвсэл), гастрит (ходоодны үрэвсэл), стоматит (амны хөндийн салст бүрхэвчийн үрэвсэл) үүсдэг.
Зааварчилгааны дагуу антибиотик эмчилгээ хийвэл эдгээр гаж нөлөөнөөс зайлсхийх боломжтой.
Шээсний систем
Эдгээр эрхтнүүд маш ховор байдаг. Заримдаа завсрын нефрит, гематури (шээсэнд цус оруулах), талстурури (шээсэнд давс гарч ирэх) байдаг.
Дархлалын тогтолцоо
Антибиотик эмчилгээ хийлгэх нь ховор тохиолддог. Магадгүй angioedema (эмэнд харшил үүсгэдэг), анафилакс, сийвэнгийн хамшинж, судасны үрэвсэл (судасны үрэвсэл) үүсдэг.
Арьс ба салст бүрхэвч
Заримдаа арьс, салст бүрхүүлийн кандидоз үүсдэг.
Эмийн гаж нөлөөний нэг бол салст бүрхүүлийн кандидоз үүсэх явдал юм.
Цус ба тунгалгийн системээс
Эмийг хэрэглэх үед заримдаа ажиглагддаг.
- цусан дахь цагаан эсийн нийт тоо буурах (лейкопения);
- ялтас бууруулах;
- гемолитик цус багадалт;
- буцаах агранулоцитоз;
- цусны бүлэгнэлтийн хугацааг уртасгах;
- цус алдалт
- эозинофили (цусан дахь эозинофилийн нормоос хэтэрсэн).
Элэг ба цөсний зам
Заримдаа өвчтөнүүдийн цусан дахь элэгний ферментийн хэмжээ ихэсдэг. Ховор сөрөг урвал бол шарлалт, гепатит (элэгний эд эсийн үрэвсэл), билирубин, шүлтлэг фосфатазын түвшин нэмэгддэг. Эдгээр хүсээгүй үр нөлөө нь ихэвчлэн өндөр настай хүмүүст тохиолддог.
Тусгай заавар
Augmentin-ийг томилохдоо эмч зөвхөн заалт ба эсрэг заалтыг төдийгүй тусгай зөвлөмжийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Эмчилгээ хийхдээ хямд, үнэтэй архи ууж чадахгүй.
Аугументиныг уухдаа согтууруулах ундаа ууж чадахгүй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Хүүхэд тээж явахдаа эм хэрэглэхгүй байх нь дээр. Ургийн хөгжилд үзүүлэх нөлөөллийн талаархи олон нийтийн судалгаа хийгдээгүй байна. Энэ эмийг амьтанд туршиж үзэхэд энэ эмийн тератоген нөлөө байхгүй байв. Хөхөөр хооллох үед антибиотикийг зааж өгч болно. Хэрэв хүсээгүй үр дагавар гарвал эмчилгээг зогсооно.
Хүүхдэд зориулсан тун
Суспензийн нунтагыг 12 нас хүртэлх хүүхдэд үзүүлэв. Биеийн жин 40 кг ба түүнээс дээш бол насанд хүрэгчдийн тунгаас ялгаатай биш юм. 3 сараас 12 нас хүртэлх нярай хүүхдэд эмчилгээг 4: 1 (өдөрт 3 удаа), 7: 1 харьцаатай (өдөрт 2 удаа) суспензийн тусламжтайгаар хийж болно. Гемодиализын аппарат дээр эмийг өдөрт 1 удаа ууж болно.
Хөгшин настай үед ашигла
Тунгийн хэмжээг зөвхөн бөөрний эмгэг судлалын тусламжтайгаар хийдэг.
Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд
Эмчилгээний явцад элэгний байдлыг хянадаг (биохимийн цусны шинжилгээ).
Аугументинтай эмчилгээ хийлгэх үед өвчтөний элэгний нөхцөл байдлыг байнга хянаж байдаг.
Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд
1000 мг тунгаар (идэвхтэй бодисын хувьд) шахмалыг зөвхөн шээсний креатинины клиренсээс 30 мл / мин-ээс дээш тунгаар хэрэглэнэ. Тарилга хийхийг илүүд үздэг.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Антибиотик нь толгой эргэх шалтгаан болдог тул эмчилгээний хугацаанд та тоног төхөөрөмж, жолоодох тээврийн хэрэгсэлтэй ажиллахаас татгалзах хэрэгтэй.
Хэт их хэрэглэх
Augmentin-ийн хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг нь:
- диспепсийн эмгэг (хэвлийгээр өвдөх, гэдэс дүүрэх, гүйлгэх, дотор муухайрах, бөөлжих);
- шингэн алдалтын шинж тэмдэг (арьсны хөндүүр, зүрхний цохилт удаашрах, нойрмоглох);
- хавчаар
- бөөрний эвдрэлийн шинж тэмдэг.
1000 мг тунгаар мансууруулах бодис хэрэглэхийг илүүд үздэг.
Тусламж нь эмийг зогсоох, шинж тэмдгийн эм, дусаах эмчилгээ, сорбент авах, ходоодоо угаах, гемодиализын тусламжтайгаар цусыг цэвэрлэхээс бүрдэнэ.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Амоксициллиныг clavulanic хүчил ба пробенецидтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Аллопуринолыг хавсарч хэрэглэхэд харшил ихэвчлэн гардаг. Пенициллин антибиотикийг метотрексаттай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр сүүлчийн хоруу чанар нэмэгддэг.
Аналогууд
Augmentin-тай ижил төстэй найрлага нь Amoxiclav эм юм. Үйлдлийн механизмаар Suprax нь антибиотикт ойрхон байдаг. Энэ бол цефалоспорины бүлгийн төлөөлөгч юм. Идэвхтэй бодис бол cefixime юм. Энэ эмийг капсул ба мөхлөг хэлбэрээр авах боломжтой.
Эмийн Augmentin хадгалах нөхцөл
Хадгалах температур - + 25 хэмээс бага. Эмийг хүүхдэд хүрэхгүй газар хуурай газар хадгална. Суспензийг хөргөгчинд +2-аас + 8ºC температурт хадгална.
Антибиотикийг зөвхөн жороор өгнө.
Хугацаа дуусах хугацаа
Нээлтгүй нунтаг 3 жилийн турш хадгалагдана. Таблетийн хадгалах хугацаа нь идэвхтэй бодисын агууламжаас хамаарч 2 ба 3 жил байна.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Антибиотикийг зөвхөн жороор өгнө.
Augmentin Үнэ
Эмийн санд байгаа эмийн дундаж өртөг нь 250-300 рубль юм.
Augmentin-ийн талаархи тоймууд
Кирил, 35 настай, Перм: "Саяхан, шээсний сүвний т рхэцийг шалгаж байх үед тулай өвчний эмгэг төрөгч олджээ. Augmentin шахмалыг зааж өгсөн. Эмчилгээний дараа бүх шинж тэмдгүүд алга болсон. Хамгийн сайн антибиотик."
Елена, 22 настай, Москва: "Хэцүү төрсний дараа сепсис үүссэн. Эмч нар амоксициллин ба клавулан хүчил дээр суурилсан антибиотик тарьсан. Одоо би гайгүй байна."
Александр, 43 настай, Нижний Новгород: "Хэдэн долоо хоногийн өмнө би пиелонефрит өвчтэй болсон. Нурууны өвдөлт, халууралтаас болж санаа зовж байсан. Эмч надад Ацментин эмчилнэ гэж хэлсэн. Хэд хоногийн дараа би сайжирсан. Маш сайн эмчилгээ байсан."
