NOLIPREL - АШИГЛАХ ЗААВАР, ҮНЭ, ТОЙМ, АНАЛОГ

Send

Артерийн гипертензийг эмчлэхэд ашигладаг 2 идэвхтэй бодисоос бүрдсэн бэлдмэл, фармакологийн нэмэлт нөлөөтэй.

Нэр

Noliprel (Bi) Forte бол идэвхтэй бодисын давхар тунг агуулсан эм юм (Периндоприл 4 мг + Индапамид 1.25 мг). Хэрэв өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд (чихрийн шижин, тамхи татах, гиперхолестеринеми) хамгийн их тунгаар хэрэглэх шаардлагатай бол Bi-Forte (Периндоприл 10 мг + Индапамид 2.5 мг) уухыг зөвлөж байна.

Фармакологийн нөлөөг нөхдөг 2 идэвхтэй бодисоос бүрдсэн хосолсон бэлтгэл.

ATX

C09BA04 Периндоприлыг шээс хөөх эмтэй хослуулан хэрэглэнэ.

Маягт, найрлагыг суллах

Кино бүрсэн шахмал.

Идэвхтэй бодис: Периндоприл 2 мг + Индапамид 0.625 мг.

Фармакологийн арга хэмжээ

24 цагийн дотор систолын болон диастолын цусны даралтыг (АД) хэвийн болгоход тусалдаг. Бүрэн эффект нь сарын дараа тогтмол хэрэглэсний дараа мэдрэгддэг. Захиргаа дуусгах нь татан буулгах шинж тэмдгийг арилгахад хүргэдэггүй

Энэ эм нь миокардийн нөхөн сэргээх үйл явцын хурдыг бууруулж, липид ба цусан дахь сахарын хэмжээ нөлөөлөхгүйгээр захын артерийн эсэргүүцлийг бууруулдаг.

Периндоприл нь ангиотензин I-ийг ангиотензин II-ийн идэвхтэй фермент болгон хувиргадаг ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь хүчирхэг vasoconstrictor юм. ACE нь мөн биологийн идэвхит судасжуулагч болох брадикининыг устгадаг. Судасны цохилтын үр дүнд судасны эсэргүүцэл буурч, цусны даралт буурдаг.

Кино бүрсэн шахмал.

Индапамид нь тиазидын бүлгээс шээс хөөх эм юм. Шээс хөөх нөлөө ба гипотензи шинж чанар нь бөөр дэх натрийн ионуудын урвуу шимэгдэлтийг бууруулснаар бий болдог. Натрийн шээс ялгаруулалт ихсэх тусам артерийн эсэргүүцэл буурч, зүрхнээс ялгарч буй цусны хэмжээ нэмэгддэг.

Периндоприл ба индапамидын хосолсон хэрэглээ нь цусны даралт ихсэх эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлж, гипокалиемийн эрсдлийг бууруулдаг (шээс хөөх эмийн гаж нөлөө).

Фармакокинетик

Идэвхтэй бодисын фармакокинетик нь тэдгээрийн хосолсон эсвэл салангид байдлаар ялгаатай биш юм.

Амаар авахдаа периндоприлын нийт тунгийн 20 орчим хувь нь идэвхтэй хэлбэрт шилждэг. Хоол хүнстэй хамт хэрэглэх үед энэ утга буурч магадгүй юм. Цусан дахь хамгийн их агууламжийг хэрэглэснээс 3-4 цагийн дараа тэмдэглэнэ. Периндоприлын багахан хэсэг нь цусны уурагтай холбогддог. Энэ нь шээсээр ялгардаг.

Периндоприлын ялгадас нь бөөрний дутагдал, ялангуяа өндөр настай өвчтөнд хойшлогдож болно.

Индапамид нь ходоод гэдэсний замаас шингэдэг тул 60 минутын дараа идэвхтэй метаболитын хамгийн их агууламж цусны сийвэн дотор тогтдог. Мансууруулах бодисын 80% нь цусан дахь альбуминаар дамждаг. Энэ нь бөөрөөр шээсээр шүүгдэж, 22% нь ялгадасаар ялгардаг.

Хэрэглэх заалт

Гипертензи (артерийн гипертензи).

Уг эмийг артерийн даралт ихсэх эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Эсрэг заалтууд

тиазидын шээс хөөх эм, ACE дарангуйлагчдад бие даасан үл тэвчих;
цусан дахь калийн хэмжээ 3.5 ммоль / л-ээс бага;
бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал, 30 мл / мин-ээс бага гломеруляр шүүлтүүрийн хурд буурсан;
Хоёр бөөрний артерийн атеросклерозын нарийсал эсвэл нэг үйл ажиллагаа эрхэлдэг бөөрний артерийн нарийсал;
хүнд хэлбэрийн элэгний үйл ажиллагаа;
proarrhythmogenic нөлөө бүхий эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх;
жирэмслэлт
хөхөөр хооллох хугацаа.

Яаж авах вэ

Эмчилгээг эхлэхийн өмнө хэрэглэх зааврыг уншиж, мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Бэлдмэлийг 1 шахмалаар өдөрт 1 удаа, өглөөний хоосон ходоодонд ууна.

Энэ эм нь бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалд эсрэг заалттай тул бөөрний булчирхайн шүүлтүүрийн хурд 30 мл / мин-ээс бага байдаг.

Энэ эм нь элэгний үйл ажиллагааны алдагдалд эсрэг заалттай байдаг.

Энэ эм нь цусан дахь калийн түвшин 3.5 ммоль / л-ээс бага өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Энэ эм нь бөөрний артерийн атеросклерозын нарийсал, эсрэг заалттай байдаг.

Эм нь жирэмсэн үед эсрэг заалттай байдаг.

Энэ эм нь хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг.

Нэгэн эм уух боломжтой

Та хуваалцах боломжтой, энэ эм нь хоёр талдаа эрсдэлтэй байдаг.

"Форте" угтвар бүхий эмийн хэлбэр нь ямар ч эрсдэлгүй бөгөөд кино бүрээстэй байдаг. Тэдгээрийг хувааж болохгүй.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ

Глюкозын солилцоонд нөлөөлдөггүй, метаболизмын хувьд төвийг сахисан байдаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд хэрэглээ нь стандарт схемийн дагуу боломжтой байдаг.

Гаж нөлөө

Ходоод гэдэсний зам

Хэвлийн өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих дагалддаг; өтгөний эмгэг; хуурай ам арьсны шаргал өнгөтэй байдал; цусан дахь элэг, нойр булчирхайн лабораторийн параметрийн өсөлт; элэгний дутагдалтай үед энцефалопати үүсэх боломжтой.

Тархины судасны эрхтнүүд

Цус багадалт (хүнд хэлбэрийн бөөрний өвчтэй өвчтөнүүдэд); гемоглобин, ялтас, лейкоцит, гранулоцитын тоо буурах; гематокрит буурсан; гемолитик цус багадалт; аластик цус багадалт; ясны чөмөгний гипофункци.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд хэрэглээ нь стандарт схемийн дагуу боломжтой байдаг.

Төв мэдрэлийн систем

Толгой эргэх, толгой эргэх, сулрах, ядрах, цочромтгой байдал, нулимс цийлэгнэх, сэтгэлийн тогтворгүй байдал, сонсголын болон харааны анализаторын эмгэг, нойргүйдэл, захын мэдрэхүйн мэдрэмж нэмэгддэг.

Амьсгалын системээс

Хэрэглэж эхэлснээс хойш гарч буй ханиалга, эмийг ууж, ууссаны дараа алга болох хугацаанд үргэлжилдэг. амьсгалахад хэцүү амьсгалын замын спазм; ховор тохиолдолд - хамараас салс гоожих.

Шээсний системээс

Бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг; шээсэн дэх уургийн харагдах байдал; зарим тохиолдолд бөөрний хурц гэмтэл; электролитийн түвшин өөрчлөгдөх: цусны сийвэн дэх калийн бууралт, гипотензи дагалддаг.

Харшил үүсгэдэг

Загатнах арьс, чонон хөрвөсний хэлбэрийн тууралт; Квинкийн хаван; цусархаг судасны үрэвсэл; ховор - эритема multiforme.

Гаж нөлөө нь ханиалгаж байгаа бөгөөд энэ нь хэрэглээ эхэлмэгц гарч ирдэг.

Гаж нөлөө нь сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал юм.

Гаж нөлөө нь арьсны загатнах, чонон хөрвөсний хэлбэрийн тууралт юм.

Гаж нөлөө нь гемоглобин, ялтас, цагаан эс, гранулоцитын бууралт юм.

Гаж нөлөө бол толгой өвдөх.

Гаж нөлөө нь шарлалт өвчний илрэл юм.

Гаж нөлөө нь хуурай ам юм.

Тусгай заавар

Архины нийцтэй байдал

Этанол деривативтай хамт хэрэглэх нь цусны даралт огцом буурах, судасны уналт зэрэгт хувь нэмэр оруулдаг. Зэрэгцүүлэн хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл

Мансууруулах бодис хэрэглэхийн өмнө та тээврийн хэрэгсэл жолоодож, анхаарал, хурдан хариу үйлдэл шаарддаг ажлыг гүйцэтгэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал бүхий

Энэ нь элэгний ферментийн үйл ажиллагаа огцом нэмэгдэж, холестатик шарлалт үүсэх шалтгаан болдог. Ийм нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд эмийг цуцлах, эмчид хандах шаардлагатай.

Циррозтой өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.

Бөөрний дутагдалтай

Шээс ялгаруулах тогтолцооны өвчин мэдэгдэхүйц доройтсон, плазмын креатинин, шээсний хүчил, мочевины агууламж нэмэгдэж байвал калийн агууламж нэмэгдэх боломжтой.

Циррозтой өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.

Креатинины клирингийн хэмжээ 30 мл / мин-ээс бага байвал. эмийг эмчилгээний дэглэмээс хасах хэрэгтэй.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед

Эмийг урагт үзүүлэх үр нөлөөг судлах боломжгүй тохиолдолд хэрэглээ нь эсрэг заалттай байдаг. Хоёр ба гурав дахь гурван сард эмэгтэйчүүд ялангуяа болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Хөгшин настайдаа

Эмнэлэгт хэвтэхээс өмнө бөөрний үйл ажиллагааны (креатинин, мочевин), элэгний фермент (AST, ALT), электролитийн үзүүлэлтүүдийг хянах шаардлагатай. Эмчилгээ бага тунгаар эхлэх ба цусны даралтыг бууруулж харгалзан нэг бүрчлэн сонгоно.

Хүүхдэд нолипрелийг томилох

Энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд түүний аюулгүй байдлын талаархи мэдээлэл дутагдсанаас 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд эсрэг заалттай байдаг.

Хэт их хэрэглэх

Хэт их уух шинж тэмдэг: хүнд хэлбэрийн гипотензи, дотор муухайрах, бөөлжих, таталт синдром, анури, зүрхний цохилт буурах.

Яаралтай тусламж: ходоодны угаалга, идэвхжүүлсэн нүүрс ус уух, цусны электролитийг залруулах. Гипотензи үүссэн тохиолдолд өвчтөнийг дээш өргөгдсөн хөлний дээд байрлалд өгөх хэрэгтэй.